良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理

良性阵发性位置性眩晕手法复位良性阵发性位置性眩晕手法复位良性阵发性位置性眩晕手法复位良性发作性位置性眩晕的手法复位BenignParoxysmalPositionalVertigo钟春燕良性发作性位置性眩晕的多见性◆BPPV是导致眩晕的常见原因+大约20%的眩晕是BPPV引起的+随着年龄的增大,BPPV的发生率上升+老年人中,50%的眩晕是由BPPV引起的+调查显示(Oghalaietal.2000)◆城市常住老年人中,9%被查出患有BPP∨一、初中体育教学存在问题的分析(1)调查显示,场地器材不足是各层次的学校无法按新课标上课的首要原因,占了57.62%。调查和走访中还发现,有些乡镇学校连个标准的篮球场、足球场、田径场都没有,而县城和城市的绝大部分学校也没设有室内场馆,倘若遇到雨天,就必定影响正常的体育教学,因此教师无法完全地实施新课标,学生的兴趣爱好也受到了限制。(2)领导因素及传统教学观念的影响。“学校对体育老师的重视态度,直接影响我们的工作态度”“体育教师的地位不高,能评上优秀评上先进教师的几率几乎为零”,乡镇和县城教师对类似这样的反映比较强烈,待遇落实不了,评优、先进与之无缘,严重挫伤了部分教师的积极性,教师对教学的热情也受到影响。(3)初中体育教师的学历水平完全符合中学教学的要求,这为实施课程标准奠定了基础,但是在职称上以初、中级为主,高级职称的教师太少,而且教师队伍以年轻教师为主,这为进一步实施课程标准带来一定困难。(4)在教学方法上,体育教师在平时还是以传授法为主,学生的学习方式仍然是以接受式学习为主,但是体育教师已经有意识地在课堂上积极引导学生主动观察和思考,努力培养学生独立思考能力。(5)在教学评价中,对学生的学习评价内容中按照课程标准增加了学生表现,但是没有统一的标准,仅根据教师平时观察和主观判断,课程标准中要求的情意表现与合作精神,教师普遍反映教学评价太难,而且标准也不统一、不明确,教学评价还有待进一步完善。二、初中体育教学存在问题的对策1.完善体育基础设施的建设体育场地、器材是加强素质教育,提高体育教学质量,增进学生健康的物质保证。学校应把体育基础设施、器材和设备建设纳入自身发展的总体规划,加大对初中体育经费的投入。各学校应该根据学校的实际情况,因地制宜、因陋就简,自己动手,对场地器材进行改造,提高利用率。2.提高学校对体育与健康课程改革的重视程度学校应该认识到新课程背景下体育与健康课的意义所在,它不仅强调学生的身体健康,而且还突出心理健康和社会适应能力的提高。《体育与健康课程标准》明确指出体育与健康课的性质:“体育与健康课程是一门以身体练习为主要手段、以增进中小学生健康为主要目的的必修课程,是学校课程体系的重要组成部分,是实施素质教育和培养德智体美全面发展人才不可缺少的重要途径。”它的价值是提高学生的体质和健康水平,培养社会主义现代化建设需要的高素质劳动者。因此,体育与健康课程的改革应当受到与其他学科同等的重视,学校领导不仅要思想上重视,而且还要积极采取有效的措施来推动课改。3.加强体育教师培训工作教师是实施新课标的主力军。任何好的课程方案,没有教师的合作和努力,都不会收到预期的效果。体育教师要转变思想,提高课程意识,培养创新精神,促进角色转变,灵活地选择丰富的教学内容,采用多样的教学方法、教学组织形式和评价方式,不断激发学生的学习兴趣,使其积极参与到体育与健康课中来。在培训模式上,更多地应该考虑案例教学模式和教学现场诊断模式。4.改变教学方法体育教师在教学实践中,对学生喜欢的教学内容,要适当增加学生的活动时间和锻炼强度;对待那些相对枯燥但锻炼效果好的教学内容,教师要通过积极改变教学方法和教学组织形式,增加学生的兴趣,更好地促进学生的健康。5.对《体育与健康课程标准》的实施效果进行恰当的评价评价的方法应多样化,而不仅仅集中在中考体育的合格率、达标率及体育公开课所获得的奖励等,而应包括量的评价和质的评价。建立起一个既有灵活性又有统一性的体育学习成绩评价体系,建立具体明确的“体能”和“主要运动技能”的评价指标和标准。将运动方案引进体育课堂,让学生通过分析自己的学习成绩来了解自己的不足,然后自己给自己制定运动方案,通过自觉锻炼来改善身体健康状况。当前农村中学作文教学的问题是什么？答案是少、差、慢、高耗低效。原因在哪里？一、缺乏实效性，仍有应试性的影子时下，不少农村中学，特别是不少语文教师教学指导思想欠端正，不与时俱进，还没有真正地从应试教育转轨到素质教育上来。作文教学不是教育学生如何下苦功夫读书背书，借鉴别人文章时如何谋篇布局，写景状物，议论抒情，提高分析和解决问题的能力，以适应毕业后的工作学习的实际需要，而是为了应付考试，围着考试指挥棒转，把精力用在揣测考试题目上，考什么就讲什么，猜题押宝，死记范例。二、缺乏序列性，存在随意性的教育“教学无书，训练无序”的状况依然如故。尽管人教社和教科所等好几个单位都编了写作教材，语文课本上也提供了参考题目，但少数学校未订用写作教材，教师也未用好参考资料，而随心所欲，想写什么就写什么。甚至出现七年级时写《一件小事》，到九年级时还是写《一件小事》，张老师是这个题目，李老师也是这个题目。简单重复，缺乏序列。三、缺乏多样性，存在单一性的教学在训练的体裁上存在着单一性的训练。不是本着升学和实用的需要，全方位多功能地训练，坚持做到记叙文、说明文、议论文、实用文一起写，让学生能够多角度、多方面、多层次地去选择材料立意、谋篇，使写作体裁丰富。而是为着对付考试和教学需要，抓住某一体裁死练活练，造成学生写作能力坐上滑滑梯。训练的渠道上也存在单一性，“巧妇难为无米之炊”，“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”，“读书破万卷，下笔如有神”。只有具备了丰富词汇，具备了表达的基本功，具备了丰富的史料、知识、道理、信息，才能写出生动完美的文章。另外在写作的指导、习作的批阅和讲评上也缺乏多样性，教法单调，学法途径少，写作水平难以提高。四、缺乏针对性，存在空洞性的想象首先，老师不注重学生性格特点、兴趣爱好特点和现状的分析、自身写作理论的研究、写作实践的探索，而是想当然的出个作文题，这是作文写作失败的重要原因之一。其次，在指导上缺乏针对性。评语和讲评无的放矢，不能抓住关键，对症下药，不痛不痒的几句，空洞无物，学生收获甚微。五、缺乏开放性，存在封闭性的思想作文教学的出路在于创新，而作文教学的活力在于开拓性的思维。但目前不少农村中学仍然实行封闭式教学，不给予学生自由阅读时间，将学生特别是九年级学生整天束缚在课堂里，加班加点，应付升学考试，导致学生写作源泉枯竭，写作热情窒息。只有让学生接触信息化的社会，融入改革开放的潮流中去，他们才能视野开阔，激情洋溢，写作泉源才会不断涌现，佳作迭出，才能使写作能力不断提高。六、缺乏节奏性，存在拖沓性的习惯学生完成一次作文后，往往要经过两三周甚至一个月批改后才进行讲评，这显然与当今信息化时代生活节奏不相适宜，也有悖于作文教学过程系统化的要求。因为学生两三个星期后，指导时的兴奋早已关闭，习作时的灵感火苗早已熄灭。有的学生对习作的内容已抛到九霄云外，这个时候的讲评起不到画龙点睛的作用，只是走走形式而已。缩短指导、习作与讲评之间的时距，让学生习作的思绪尚未远离，心潮还未平静，再将其写作热情引入高昂状态，达到进一步加深印象，彻底把握写作知识和规律，才能实现作文教学的快节奏高效率。诚然，农村中学作文教学存在高耗低效的现状还有其它方方面面的原因，认真地剖析它，积极地、切切实实地解决它，对推进整个农村中学语文教学的深入改革，提高写作教学的效率将大有?益。良性阵发性位置性眩晕手法复位良性阵发性位置性眩晕手法复位良性1良性发作性位置性眩晕的手法复位BenignParoxysmalPositionalVertigo钟春燕良性发作性位置性眩晕的手法复位2良性发作性位置性眩晕的多见性◆BPPV是导致眩晕的常见原因+大约20%的眩晕是BPPV引起的+随着年龄的增大,BPPV的发生率上升+老年人中,50%的眩晕是由BPPV引起的+调查显示(Oghalaietal.2000)◆城市常住老年人中,9%被查出患有BPP∨良性发作性位置性眩晕的多见性3良性发作性位置性眩晕的概念◆良性发作性位置性眩晕(BPPV)是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,亦称管石症,部分病因是耳石膜脱落后进入并沉淀于半规管,特别是后半规管,好发于中老年人,女性多于男性。良性发作性位置性眩晕的概念4位性眩晕的病因图示STRAIGHTLATERALPOSTERIORSEMI-CIRCULARDARKCELLSUTRICLESACCULE球DISPLACEDCANALITHS位性眩晕的病因图示5良性发作性位置性眩晕的病因◆位于椭圆囊内的“耳石”,因为年老、外伤感染或者其他内耳病变而脱落,进入半规管而引起“良性位置性眩晕”(BPP)。球囊内也有“耳石”,即使脱落以后也不会进入半规管,所以不会引起BPPV。正常情况下,耳石“通过”DARKCELLS“(暗细胞)吸收,或者自然溶解。良性发作性位置性眩晕的病因6前庭部分解剖图半规管椭圆囊球囊G后半规管壶腹球囊管前庭部分解剖图7前庭部分解剖图上半规管后半规管椭圆囊囊耳蜗外半规管DXTCN前庭部分解剖图8解剖可见后半规管-冠状面,上半规管矢状面,外半规管-水平面上半规管外半规管后半规管壶腹嵴C解剖可见后半规管-冠状面,上半规管9前庭部分模拟解剖图后半规管上半规管水平半规管前庭部分模拟解剖图10“耳石”移位示意图UtricleOtoconiaDisplacedOtoconia“耳石”移位示意图11良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理12良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理13良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理14良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理15良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理16良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理17良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理18良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理19良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理20良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理21良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理22良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理23良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理24良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理25良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理26良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理27良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理28良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理29良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理30良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理31良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理32良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理33良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理34良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理35良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理36良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理37良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理38良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理39良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理40良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理41良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理42良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理43良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理44良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理45良性阵发性位置性眩晕手法复位课件整理4631、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔

32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母。——科策布

34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若

35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里47良性阵发性位置性眩晕手法复位良性阵发性位置性眩晕手法复位良性阵发性位置性眩晕手法复位良性发作性位置性眩晕的手法复位BenignParoxysmalPositionalVertigo钟春燕良性发作性位置性眩晕的多见性◆BPPV是导致眩晕的常见原因+大约20%的眩晕是BPPV引起的+随着年龄的增大,BPPV的发生率上升+老年人中,50%的眩晕是由BPPV引起的+调查显示(Oghalaietal.2000)◆城市常住老年人中,9%被查出患有BPP∨一、初中体育教学存在问题的分析(1)调查显示,场地器材不足是各层次的学校无法按新课标上课的首要原因,占了57.62%。调查和走访中还发现,有些乡镇学校连个标准的篮球场、足球场、田径场都没有,而县城和城市的绝大部分学校也没设有室内场馆,倘若遇到雨天,就必定影响正常的体育教学,因此教师无法完全地实施新课标,学生的兴趣爱好也受到了限制。(2)领导因素及传统教学观念的影响。“学校对体育老师的重视态度,直接影响我们的工作态度”“体育教师的地位不高,能评上优秀评上先进教师的几率几乎为零”,乡镇和县城教师对类似这样的反映比较强烈,待遇落实不了,评优、先进与之无缘,严重挫伤了部分教师的积极性,教师对教学的热情也受到影响。(3)初中体育教师的学历水平完全符合中学教学的要求,这为实施课程标准奠定了基础,但是在职称上以初、中级为主,高级职称的教师太少,而且教师队伍以年轻教师为主,这为进一步实施课程标准带来一定困难。(4)在教学方法上,体育教师在平时还是以传授法为主,学生的学习方式仍然是以接受式学习为主,但是体育教师已经有意识地在课堂上积极引导学生主动观察和思考,努力培养学生独立思考能力。(5)在教学评价中,对学生的学习评价内容中按照课程标准增加了学生表现,但是没有统一的标准,仅根据教师平时观察和主观判断,课程标准中要求的情意表现与合作精神,教师普遍反映教学评价太难,而且标准也不统一、不明确,教学评价还有待进一步完善。二、初中体育教学存在问题的对策1.完善体育基础设施的建设体育场地、器材是加强素质教育,提高体育教学质量,增进学生健康的物质保证。学校应把体育基础设施、器材和设备建设纳入自身发展的总体规划,加大对初中体育经费的投入。各学校应该根据学校的实际情况,因地制宜、因陋就简,自己动手,对场地器材进行改造,提高利用率。2.提高学校对体育与健康课程改革的重视程度学校应该认识到新课程背景下体育与健康课的意义所在,它不仅强调学生的身体健康,而且还突出心理健康和社会适应能力的提高。《体育与健康课程标准》明确指出体育与健康课的性质:“体育与健康课程是一门以身体练习为主要手段、以增进中小学生健康为主要目的的必修课程,是学校课程体系的重要组成部分,是实施素质教育和培养德智体美全面发展人才不可缺少的重要途径。”它的价值是提高学生的体质和健康水平,培养社会主义现代化建设需要的高素质劳动者。因此,体育与健康课程的改革应当受到与其他学科同等的重视,学校领导不仅要思想上重视,而且还要积极采取有效的措施来推动课改。3.加强体育教师培训工作教师是实施新课标的主力军。任何好的课程方案,没有教师的合作和努力,都不会收到预期的效果。体育教师要转变思想,提高课程意识,培养创新精神,促进角色转变,灵活地选择丰富的教学内容,采用多样的教学方法、教学组织形式和评价方式,不断激发学生的学习兴趣,使其积极参与到体育与健康课中来。在培训模式上,更多地应该考虑案例教学模式和教学现场诊断模式。4.改变教学方法体育教师在教学实践中,对学生喜欢的教学内容,要适当增加学生的活动时间和锻炼强度;对待那些相对枯燥但锻炼效果好的教学内容,教师要通过积极改变教学方法和教学组织形式,增加学生的兴趣,更好地促进学生的健康。5.对《体育与健康课程标准》的实施效果进行恰当的评价评价的方法应多样化,而不仅仅集中在中考体育的合格率、达标率及体育公开课所获得的奖励等,而应包括量的评价和质的评价。建立起一个既有灵活性又有统一性的体育学习成绩评价体系,建立具体明确的“体能”和“主要运动技能”的评价指标和标准。将运动方案引进体育课堂,让学生通过分析自己的学习成绩来了解自己的不足,然后自己给自己制定运动方案,通过自觉锻炼来改善身体健康状况。当前农村中学作文教学的问题是什么？答案是少、差、慢、高耗低效。原因在哪里？一、缺乏实效性，仍有应试性的影子时下，不少农村中学，特别是不少语文教师教学指导思想欠端正，不与时俱进，还没有真正地从应试教育转轨到素质教育上来。作文教学不是教育学生如何下苦功夫读书背书，借鉴别人文章时如何谋篇布局，写景状物，议论抒情，提高分析和解决问题的能力，以适应毕业后的工作学习的实际需要，而是为了应付考试，围着考试指挥棒转，把精力用在揣测考试题目上，考什么就讲什么，猜题押宝，死记范例。二、缺乏序列性，存在随意性的教育“教学无书，训练无序”的状况依然如故。尽管人教社和教科所等好几个单位都编了写作教材，语文课本上也提供了参考题目，但少数学校未订用写作教材，教师也未用好参考资料，而随心所欲，想写什么就写什么。甚至出现七年级时写《一件小事》，到九年级时还是写《一件小事》，张老师是这个题目，李老师也是这个题目。简单重复，缺乏序列。三、缺乏多样性，存在单一性的教学在训练的体裁上存在着单一性的训练。不是本着升学和实用的需要，全方位多功能地训练，坚持做到记叙文、说明文、议论文、实用文一起写，让学生能够多角度、多方面、多层次地去选择材料立意、谋篇，使写作体裁丰富。而是为着对付考试和教学需要，抓住某一体裁死练活练，造成学生写作能力坐上滑滑梯。训练的渠道上也存在单一性，“巧妇难为无米之炊”，“熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟”，“读书破万卷，下笔如有神”。只有具备了丰富词汇，具备了表达的基本功，具备了丰富的史料、知识、道理、信息，才能写出生动完美的文章。另外在写作的指导、习作的批阅和讲评上也缺乏多样性，教法单调，学法途径少，写作水平难以提高。四、缺乏针对性，存在空洞性的想象首先，老师不注重学生性格特点、兴趣爱好特点和现状的分析、自身写作理论的研究、写作实践的探索，而是想当然的出个作文题，这是作文写作失败的重要原因之一。其次，在指导上缺乏针对性。评语和讲评无的放矢，不能抓住关键，对症下药，不痛不痒的几句，空洞无物，学生收获甚微。五、缺乏开放性，存在封闭性的思想作文教学的出路在于创新，而作文教学的活力在于开拓性的思维。但目前不少农村中学仍然实行封闭式教学，不给予学生自由阅读时间，将学生特别是九年级学生整天束缚在课堂里，加班加点，应付升学考试，导致学生写作源泉枯竭，写作热情窒息。只有让学生接触信息化的社会，融入改革开放的潮流中去，他们才能视野开阔，激情洋溢，写作泉源才会不断涌现，佳作迭出，才能使写作能力不断提高。六、缺乏节奏性，存在拖沓性的习惯学生完成一次作文后，往往要经过两三周甚至一个月批改后才进行讲评，这显然与当今信息化时代生活节奏不相适宜，也有悖于作文教学过程系统化的要求。因为学生两三个星期后，指导时的兴奋早已关闭，习作时的灵感火苗早已熄灭。有的学生对习作的内容已抛到九霄云外，这个时候的讲评起不到画龙点睛的作用，只是走走形式而已。缩短指导、习作与讲评之间的时距，让学生习作的思绪尚未远离，心潮还未平静，再将其写作热情引入高昂状态，达到进一步加深印象，彻底把握写作知识和规律，才能实现作文教学的快节奏高效率。诚然，农村中学作文教学存在高耗低效的现状还有其它方方面面的原因，认真地剖析它，积极地、切切实实地解决它，对推进整个农村中学语文教学的深入改革，提高写作教学的效率将大有?益。良性阵发性位置性眩晕手法复位良性阵发性位置性眩晕手法复位良性48良性发作性位置性眩晕的手法复位BenignParoxysmalPositionalVertigo钟春燕良性发作性位置性眩晕的手法复位49良性发作性位置性眩晕的多见性◆BPPV是导致眩晕的常见原因+大约20%的眩晕是BPPV引起的+随着年龄的增大,BPPV的发生率上升+老年人中,50%的眩晕是由BPPV引起的+调查显示(Oghalaietal.2000)◆城市常住老年人中,9%被查出患有BPP∨良性发作性位置性眩晕的多见性50良性发作性位置性眩晕的概念◆良性发作性位置性眩晕(BPPV)是因特定头位改变而诱发的阵发性短暂眩晕,亦称管石症,部分病因是耳石膜脱落后进入并沉淀于半规管,特别是后半规管,好发于中老年人,女性多于男性。良性发作性位置性眩晕的概念51位性眩晕的病因图示STRAIGHTLATERALPOSTERIORSEMI-CIRCULARDARKCELLSUTRICLESACCULE球DISPLACEDCANALITHS位性眩晕的病因图示52良性发作性位置性眩晕的病因◆位于椭圆囊内的“耳石”,因为年老、外伤感染或者其他内耳病变而脱落,进入半规管而引起“良性位置性眩晕”(BPP)。球囊内也有“耳石”,即使脱落以后也不会进入半规管,所以不会引起BPPV。正常情况下,耳石“通过”DARKCELLS“(暗细胞)吸收,或者自然溶解。良性发作性位置性眩晕的病因53前庭部分解剖图半规管椭圆囊球囊G后半规管壶腹球囊管前庭部分解剖图54前庭部分解剖图上半规管后半规管椭圆囊囊耳蜗外半规管DXTCN前庭部分解剖图55解剖可见后半规管-冠状面,上半规管矢状面,外半规管-水平面上半规管外半规管后半规管壶腹嵴C解剖可见后半规管-冠状面,上半规管56前庭部分模拟解剖图后半规管上半规管水平半规管前