特发性室性心动过速课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思特发性室性心动过速特发性室性心动过速6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思特发性室性心动过速特发性室性心动过速IdiopathicVentricularTachycardia概念指目前的诊断技术未发现明确器质性心脏病临床证据且无促心律失常因素存在的室性心动过速·早在192年Gallavardin曾报道,其发生率占所有室速的10%左右高中体育教学在新课程改的推动下较之以往有了翻天覆地的变化，在注重学生全面发展的前提下更加体现了“以人为本”的理念。模块教学使学生的兴趣得到了更大的发挥，并使学生的爱好得到了加强和促进。针对高中体育足球模块教学中出现的一些问题，笔者在这里进行了一些分析和探讨，以期能获得更好的教学效果。一、学情分析，了解学生的运动能力以往的高中体育教学大纲是按照各个年级分别设置教学目标、规定教学内容和时数比例、制定评定标准的，体育教师在制定本校的体育教学工作计划时可以“照葫芦画瓢”而不需要进行建构与创造。但是这一模式未能充分考虑各地、各校的差异，要求所有的学校“齐步走”是不切合实际的。就笔者目前所在的地区来看，高中体育教学与初中的体育教学存在着一定的脱节的现象。初中的学生在体育课程中面对体育中考，将大量的精力花在考试项目上（跑，跳，投），基本上对球类项目没有基础。大多数的学生进入高中的模块教学以后基本是从零开始。但是足球又是许多学生所喜爱的运动项目，也有不少学生非常了解足球也喜欢踢球，有一定的能力和运动素养。自己就要求教师对于部分没有基础的学生应首先要求进行的球性练习，加以强化，使学生能够很好的控制好身体的平衡于协调。对于有基础，有一定能力的的学生则要求他们在运球中做出正确的动作和姿态。对学生的运动技能进行了解，所以教师在课堂的教学过程中需要区别对待，假以划分，克服以往体育学习中存在的一些学生“吃不了”，另一些学生“吃不饱”的现象。对于教师来说，进行学情分析能够充分的把握好课堂的重点和要点，理清课堂教学的脉络，深化自己的教学方式方法。使课堂教学始终处于自己的掌控范围内，做到事半功倍。二、循序渐进，获得成功，增强心理健康足球技术里的假动作是多种多样的，也是学生非常喜爱的，在学生的眼里假动作做起来非常的“酷”“眩”，这是他们学习的最大动力。德国教育家第斯多惠说过：“教学艺术的本质不在于传授本领，而在于激励、唤醒、鼓舞。”学生有了兴趣，有了动力，那么他们就会饱含热情的投入到学习中去，很好的去配合教师去完成课堂教学任务。假动作是足球技术里经常所运用到的一项技术，看起来简单，做起来却是不易，假动作的完成绝不是一蹴而就的。在课堂教学中，教师一定要遵循由易到难，循序渐进的原则展开教学。新课标里涵盖了在体育课中对学生心理健康的要求，而使学生在学习中获得成功则是关键的一条，所以在课堂学习中应该力求学生在成功的喜悦里逐步发展和提高。在假动作的技术教学中，教师应从最简单的工作着手。在假动作技术教学过程中可分为两个大类――无球练习，有球练习。教师应该首先从无球练习开始，让学生领会和掌握身体重心的转变和节奏的变化等要领。比如“跨下漏球后转身运球”相对来说是假动作技术里很简单的一个动作，几乎每一个学生都可以做到，每一个学生都可以单独练习，体会成功的喜悦，进而进入下一阶段的学习和练习，始终充满着对于学习的渴望。教育在于成功，每个学生都希望成功，成功是学生的权利，是教师的义务，成功是教育的追求和方法。使学生的成功感贯穿课堂，更好的体现新课标中所提出的心理健康的要求，使学生的身，心在体育课堂里得到和谐的发展和促进。三、学会与人合作，提高社会适应能力足球假动作虽然有部分是个人单独完成的，但是足球是一项强调团队合作的运动，特别注重的是人与人的配合。所以在教学的过程中就必须强化学生与人合作的意识和精神，使学生在学习的过程中学会于人配合，这尤其表现在假动作的练习过程中。从无球练习过渡到有球练习以后，就需要学生面对参照物进行演练，这时就需要有一个学生加以配合来进行消极或者是积极的防守来检验假动作的真实性和有效性。我曾经在课堂中选取不同的学生来做防守队员配合有球的学生进行练习，懂得配合的学生会让有球的学生的动作完成的很好，不懂得配合的学生就会使有球学生的练习变得失败。通过这样的对比，学生很快就能明白两人合作的重要性，懂得与对方进行交流和沟通，懂得如何去进行配合演练。当面对基础较好，球性较好学生的时候，防守的同学就会比较积极的去防守；当面对基础比较薄弱，球感不佳的学生的时候，防守的学生会进行消极防守，让对方也能顺利的完成练习。这样的合作能够使不同基础的学生都获得成功的体验和乐趣，更让学生在学习中知道如何去与他人合作，并把这样的意识衍生到课堂之外。根据以上分析，我们应在课堂教学过程中，区别对待，因材施教，抓住学生的共性，针对学生的个性来进行教学。在完成基本教学任务的同时更为注意学生的情感和社会意识的教育，使他们在课堂的学习中通过合作获得成功。将成功的喜悦化为进一步学习的动力，更好的投入到课堂学习中去。农村高中是我国教育体系不可或缺的组成部分。在中国城镇化的大背景下，随着新课标教学的不断推进，农村高中历史教师如何更好地完成历史学科的教学任务，成为了需要深刻反思的课题。本文将从农村高中教师生存现状，农村高中学生学习能力，以及历史学科可使用教学手段三个方面进行分析。一、农村高中教师生存现状1.教师无序流动，老化现象严重。在农村，高中学校教师的“进”与“出”基本都是由教育行政部门说了算，校长主动干预人事流向的能力差。农村学校要选聘教师首先需向教育局人事部门申请，然后由教育行政部门负责招聘，这就导致学校想要的教师进不来，不想要的教师出不去，教师人事流动失序，“上流”现象严重，结构性失调问题长期无法解决，同时，每年都有一部分优秀教师或被眼睁睁地调出学校，或被民办学校“挖走”。教师队伍的不稳定，影响到了教师的教学积极性。2.教师数量不足，工作任务繁重，休息时间难以保证。在农村高中，生师比较低，教师编制不足，教师的教学工作任务繁重。这导致农村高中教师缺编现象较为严重，教师平均工作量明显较多。同时，还有两方面的原因无形中增加着教师的工作量：其一，教师队伍中许多教师由于种种原因不能教书，如女教师生育、临近退休的老教师、部分没有教学能力的教师等；其二，每个教师都要请病事假。学校管理人员难以全额承担教学工作量等。这就导致看部分一线教师天天守在教室中，他们的工作任务繁重，没有进修学习的机会，教育观念陈旧，教育视野狭窄。这样就严重影响了教师教学的质量。二、农村普通高中学生的学习方式难以转变对于广大农村高中学生来说，大多数学生知识面狭窄，思维不活跃，动手机会少，再加上家长对子女的唯一要求就是好好念书，考个好成绩，上个好大学，使得大多数学生在课堂上不敢、不会从多角度认识和分析问题。多数学生将“认真听讲”作为对自己上课的基本要求，至于听什么，则由老师安排。当老师提出问题后，一般只有少数人有所反应，且他们几乎都是按照教材上的文字或老师讲解的内容来回答，根本无法实现对教材及老师所讲内容提出更多的质疑。而新课程提倡多样化的学习方式，特别要求课堂教学是在教师的指导下，学生自主学习，自主探究，合作学习，学生是学习过程的主人，一切教学活动都立足于唤醒、挖掘、提升学生的学习潜能，促进学生的全面发展、可持续发展，为其终身发展服务。总之，学生认为“背”是学习历史获取高分的“法宝”，绝大多数学生学历史主要依靠教材和配套习题。上课“勾画”教材，课后、考前“背”教材，成为中学生学习历史的主要环节。但就其历史学习的方法而言，仍是以机械记忆、甚至死记硬背为主。以上关于教师和学生的特征，都影响到了教师在教学中对于教学方法的选择使用。如何切合实际，针对性选择教学方式是农村高中历史教师的当务之急。三、教师应注意使用的教学方式就现在的历史教学而言，需要注意的是用一些方式激发学生学习历史的兴趣，从而提高学习效率。（一）历史趣闻讲述历史趣闻是一种有效且易行的方式，它能激发学生学习历史的兴趣，搞活历史课堂。比如教师在讲授“张骞通西域”时，说到秦始皇很可怜，堂堂一个封建帝王，没吃过葡萄。学生一听，不可能啊，我们都吃过。教师讲，你们比秦始皇有口福，葡萄是西域物种，秦朝时西域没通，中原没有葡萄，所以他没吃过。由此说明了什么问题呢？说明西域交通畅通后，中原和西域地区之间的经济文化联系日益密切，丰富了中原的物质生活。这是张骞通西域所带来的积极意义之一。在讲春秋战国纷争中的五霸时，可以说到首个霸主齐桓公小白是活活被饿死的，学生们都议论纷纷，认为不可能。但是，事实是齐桓公不听管仲之言宠信易牙、竖刁等小人，终被奸臣堵在齐宫高墙之内，无人过问而活活被饿死，尸体在寿宫中放了67天，生蛆了也无人收尸，实为可怜。学生们都是唏嘘不已，为齐桓公身死感伤之余，又在思考，小白为何会有如此下场？这些有趣的故事都是可以有效激发学生学习兴趣的。（二）历史图片的运用1.使历史知识具象化。中华民族有着五千年的发展历史，文字固然能够传递历史知识，表达历史事件，但是这种单纯的讲述并不能够让学生有着切实的感受，其实早在文字未发明之前，人们是利用图像来实现历史传承的，例如古老的图腾图像等等。而当今的许多文字也都是象形文字，是根据图像演变而来。对于高中生来说，在繁重的学习压力下，生动形象的历史图片能够实现历史知识的具象化，能够神话学生对历史的认识。2.引起学生共鸣。对于历史这门学科来说，文字的表述往往是陈述一些历史事实，而缺乏了一些特有的情感，但图片能够生动形象的将一些历史事实、历史事件展现在学生面前，这能够充分引起学生的共鸣。（三）多媒体的运用在农村高中历史课堂中使用多媒体设备及历史课件教学，讲呆板僵化的书本文字材料及图片资料通过先进的教学设备展示给我们的学生，使教学内容更加直观化、生动化。趣味化，也增加了课堂教学的容量，使课堂“活”起来，时好事，值得推广。但是，在教学实践中，运用多媒体设备与历史课件教学方面仍然存在许多问题，需要采取一些办法提高其使用的效果。1.提高农村高中历史教师多媒体辅助教学能力。在多媒体辅助教学环境下进行教学，要求农村高中历史教师研究在现代化信息技术环境下学生学习的特点及规律；要求农村高中历史教师研究如何利用技术以最佳的方式呈现信息，突破课程中的重点、难点；要求农村教师研究和运用网络提供的信息资源，为充实和改变教学内容准备资料。2.加强农村高中历史多媒体教学过程中的互动性。师生之间的交互式指在教学活动中，用户与计算机相互交流，在计算机指导下完成一门课程的学习。在农村高中历史多媒体辅助教学中要尽可能多地发挥学生的主题作用，设计一些针对性练习供学生动手、动脑，增加其动手操作的机会，激发学生学习的主动性与积极性，使学生的主体作用得到进一步发挥。教师在充分发挥主导作用的同时还要重视发挥学生的主体作用，使教学活动完全处于师生协同活动、相互促进的状态之中。3.明确计算机辅助教学在农村高中历史教学中的辅助地位。作为一种教学媒体和辅助工具，计算（下转第179页）（上接第159页）机与其他教学媒体（如黑板、投影仪）没有什么不同。计算机作为一种工具能够帮助高中历史教师更好地完成教学过程，但任何教学媒体都只能作为知识的载体，而知识的传承只能由人来完成。多媒体教学的生命力在于能延伸教师的表达能力，充分发挥教师的作用，只有把注意力放在如何更好地发挥教师教学中的主导作用，才是高中历史多媒体教学发展的正确方向。农村高中历史多媒体辅助教学强调的是计算机在教学过程中的辅助功能，处于主导地位的仍然是教师。因此，充分发挥教师在整个教学过程中的能动作用才是计算机辅助教学的核心思想。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔特发性室性心动过速特发性1特发性室性心动过速IdiopathicVentricularTachycardia特发性室性心动过速2概念指目前的诊断技术未发现明确器质性心脏病临床证据且无促心律失常因素存在的室性心动过速·早在192年Gallavardin曾报道,其发生率占所有室速的10%左右概念3分类右室特发性室速(RVT):特发性右室流出道室速(RVOT-VT)常见左室特发性室速(IVT):起源于左室间隔部IVT常见分类4特发性右心室流出道室性心动过速(RVOT-VT)运动诱发的室速、腺苷敏感性室速、反复单形室速、儿茶酚胺敏感性室速、左束支阻滞型室速据国外报道RVOT-VT约占所有ⅠVT的80%特发性右心室流出道室性心动5RVOT-VT可分为两种主要的临床表现形式反复单形室速(repitivemonomorphicventriculartachycardia.RMVT)阵发性(运动诱发性)持续性室速RVOT-VT可分为两种主要的6以上均对腺苷敏感:共占RVOT-VT的90%,其中多数为RMVT,少数为持续性,但两种有一定重叠,而RMVT患者在静滴异丙肾上腺素式程序电刺激可出现持续性室速以上均对腺苷敏感:共占RVOT-VT的907反复单形性室速(RMVT)Gallavardin1922年首次描述RMVT,47年Parkinson报道9例RMTV,83年证实RMVT起源于右室流出道多数起源于右室流出道(RVOT)·RMVT少数起源于左室流出道LVOTLVOT特征:QRS波V导联R波为主,胸前导联R波移行较早(在V2或V反复单形性室速(RMVT)8RMVT特点1/3RMVT患者可无临床症状。主要表现有心悸、头昏、不典型胸痛,10%可有晕厥症状,心跳骤停罕见好发于30~50岁之之间,60~70岁均有报道,女性较多见电图主要表现:频发右室流出道起源的室早成对室早、频繁发作短阵单形室速,期间夹有1-2个窦性心搏,室速与室早形态相同。RMVT特点9预后Gaita对61例右室单形室早病例随访(12+2)年。结果无1例发生猝死或进展为致心律失常右室心肌病(ARVC)预后10机制1儿茶酚胺介导的延迟后除极(DAD)和触发活触发活动是由于儿茶酚胺引起细胞内环磷酸腺苷(CAMP)增加可导致细胞内钙增加和钙从肌浆网内释放所致DAD与Na+Ca+交换产生一过性的内向电流有关,机制111特发性室性心动过速课件12特发性室性心动过速课件13特发性室性心动过速课件14特发性室性心动过速课件15特发性室性心动过速课件16特发性室性心动过速课件17特发性室性心动过速课件18特发性室性心动过速课件19特发性室性心动过速课件20特发性室性心动过速课件21特发性室性心动过速课件22特发性室性心动过速课件23特发性室性心动过速课件24特发性室性心动过速课件25特发性室性心动过速课件26特发性室性心动过速课件2726、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！2826、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思特发性室性心动过速特发性室性心动过速6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思特发性室性心动过速特发性室性心动过速IdiopathicVentricularTachycardia概念指目前的诊断技术未发现明确器质性心脏病临床证据且无促心律失常因素存在的室性心动过速·早在192年Gallavardin曾报道,其发生率占所有室速的10%左右高中体育教学在新课程改的推动下较之以往有了翻天覆地的变化，在注重学生全面发展的前提下更加体现了“以人为本”的理念。模块教学使学生的兴趣得到了更大的发挥，并使学生的爱好得到了加强和促进。针对高中体育足球模块教学中出现的一些问题，笔者在这里进行了一些分析和探讨，以期能获得更好的教学效果。一、学情分析，了解学生的运动能力以往的高中体育教学大纲是按照各个年级分别设置教学目标、规定教学内容和时数比例、制定评定标准的，体育教师在制定本校的体育教学工作计划时可以“照葫芦画瓢”而不需要进行建构与创造。但是这一模式未能充分考虑各地、各校的差异，要求所有的学校“齐步走”是不切合实际的。就笔者目前所在的地区来看，高中体育教学与初中的体育教学存在着一定的脱节的现象。初中的学生在体育课程中面对体育中考，将大量的精力花在考试项目上（跑，跳，投），基本上对球类项目没有基础。大多数的学生进入高中的模块教学以后基本是从零开始。但是足球又是许多学生所喜爱的运动项目，也有不少学生非常了解足球也喜欢踢球，有一定的能力和运动素养。自己就要求教师对于部分没有基础的学生应首先要求进行的球性练习，加以强化，使学生能够很好的控制好身体的平衡于协调。对于有基础，有一定能力的的学生则要求他们在运球中做出正确的动作和姿态。对学生的运动技能进行了解，所以教师在课堂的教学过程中需要区别对待，假以划分，克服以往体育学习中存在的一些学生“吃不了”，另一些学生“吃不饱”的现象。对于教师来说，进行学情分析能够充分的把握好课堂的重点和要点，理清课堂教学的脉络，深化自己的教学方式方法。使课堂教学始终处于自己的掌控范围内，做到事半功倍。二、循序渐进，获得成功，增强心理健康足球技术里的假动作是多种多样的，也是学生非常喜爱的，在学生的眼里假动作做起来非常的“酷”“眩”，这是他们学习的最大动力。德国教育家第斯多惠说过：“教学艺术的本质不在于传授本领，而在于激励、唤醒、鼓舞。”学生有了兴趣，有了动力，那么他们就会饱含热情的投入到学习中去，很好的去配合教师去完成课堂教学任务。假动作是足球技术里经常所运用到的一项技术，看起来简单，做起来却是不易，假动作的完成绝不是一蹴而就的。在课堂教学中，教师一定要遵循由易到难，循序渐进的原则展开教学。新课标里涵盖了在体育课中对学生心理健康的要求，而使学生在学习中获得成功则是关键的一条，所以在课堂学习中应该力求学生在成功的喜悦里逐步发展和提高。在假动作的技术教学中，教师应从最简单的工作着手。在假动作技术教学过程中可分为两个大类――无球练习，有球练习。教师应该首先从无球练习开始，让学生领会和掌握身体重心的转变和节奏的变化等要领。比如“跨下漏球后转身运球”相对来说是假动作技术里很简单的一个动作，几乎每一个学生都可以做到，每一个学生都可以单独练习，体会成功的喜悦，进而进入下一阶段的学习和练习，始终充满着对于学习的渴望。教育在于成功，每个学生都希望成功，成功是学生的权利，是教师的义务，成功是教育的追求和方法。使学生的成功感贯穿课堂，更好的体现新课标中所提出的心理健康的要求，使学生的身，心在体育课堂里得到和谐的发展和促进。三、学会与人合作，提高社会适应能力足球假动作虽然有部分是个人单独完成的，但是足球是一项强调团队合作的运动，特别注重的是人与人的配合。所以在教学的过程中就必须强化学生与人合作的意识和精神，使学生在学习的过程中学会于人配合，这尤其表现在假动作的练习过程中。从无球练习过渡到有球练习以后，就需要学生面对参照物进行演练，这时就需要有一个学生加以配合来进行消极或者是积极的防守来检验假动作的真实性和有效性。我曾经在课堂中选取不同的学生来做防守队员配合有球的学生进行练习，懂得配合的学生会让有球的学生的动作完成的很好，不懂得配合的学生就会使有球学生的练习变得失败。通过这样的对比，学生很快就能明白两人合作的重要性，懂得与对方进行交流和沟通，懂得如何去进行配合演练。当面对基础较好，球性较好学生的时候，防守的同学就会比较积极的去防守；当面对基础比较薄弱，球感不佳的学生的时候，防守的学生会进行消极防守，让对方也能顺利的完成练习。这样的合作能够使不同基础的学生都获得成功的体验和乐趣，更让学生在学习中知道如何去与他人合作，并把这样的意识衍生到课堂之外。根据以上分析，我们应在课堂教学过程中，区别对待，因材施教，抓住学生的共性，针对学生的个性来进行教学。在完成基本教学任务的同时更为注意学生的情感和社会意识的教育，使他们在课堂的学习中通过合作获得成功。将成功的喜悦化为进一步学习的动力，更好的投入到课堂学习中去。农村高中是我国教育体系不可或缺的组成部分。在中国城镇化的大背景下，随着新课标教学的不断推进，农村高中历史教师如何更好地完成历史学科的教学任务，成为了需要深刻反思的课题。本文将从农村高中教师生存现状，农村高中学生学习能力，以及历史学科可使用教学手段三个方面进行分析。一、农村高中教师生存现状1.教师无序流动，老化现象严重。在农村，高中学校教师的“进”与“出”基本都是由教育行政部门说了算，校长主动干预人事流向的能力差。农村学校要选聘教师首先需向教育局人事部门申请，然后由教育行政部门负责招聘，这就导致学校想要的教师进不来，不想要的教师出不去，教师人事流动失序，“上流”现象严重，结构性失调问题长期无法解决，同时，每年都有一部分优秀教师或被眼睁睁地调出学校，或被民办学校“挖走”。教师队伍的不稳定，影响到了教师的教学积极性。2.教师数量不足，工作任务繁重，休息时间难以保证。在农村高中，生师比较低，教师编制不足，教师的教学工作任务繁重。这导致农村高中教师缺编现象较为严重，教师平均工作量明显较多。同时，还有两方面的原因无形中增加着教师的工作量：其一，教师队伍中许多教师由于种种原因不能教书，如女教师生育、临近退休的老教师、部分没有教学能力的教师等；其二，每个教师都要请病事假。学校管理人员难以全额承担教学工作量等。这就导致看部分一线教师天天守在教室中，他们的工作任务繁重，没有进修学习的机会，教育观念陈旧，教育视野狭窄。这样就严重影响了教师教学的质量。二、农村普通高中学生的学习方式难以转变对于广大农村高中学生来说，大多数学生知识面狭窄，思维不活跃，动手机会少，再加上家长对子女的唯一要求就是好好念书，考个好成绩，上个好大学，使得大多数学生在课堂上不敢、不会从多角度认识和分析问题。多数学生将“认真听讲”作为对自己上课的基本要求，至于听什么，则由老师安排。当老师提出问题后，一般只有少数人有所反应，且他们几乎都是按照教材上的文字或老师讲解的内容来回答，根本无法实现对教材及老师所讲内容提出更多的质疑。而新课程提倡多样化的学习方式，特别要求课堂教学是在教师的指导下，学生自主学习，自主探究，合作学习，学生是学习过程的主人，一切教学活动都立足于唤醒、挖掘、提升学生的学习潜能，促进学生的全面发展、可持续发展，为其终身发展服务。总之，学生认为“背”是学习历史获取高分的“法宝”，绝大多数学生学历史主要依靠教材和配套习题。上课“勾画”教材，课后、考前“背”教材，成为中学生学习历史的主要环节。但就其历史学习的方法而言，仍是以机械记忆、甚至死记硬背为主。以上关于教师和学生的特征，都影响到了教师在教学中对于教学方法的选择使用。如何切合实际，针对性选择教学方式是农村高中历史教师的当务之急。三、教师应注意使用的教学方式就现在的历史教学而言，需要注意的是用一些方式激发学生学习历史的兴趣，从而提高学习效率。（一）历史趣闻讲述历史趣闻是一种有效且易行的方式，它能激发学生学习历史的兴趣，搞活历史课堂。比如教师在讲授“张骞通西域”时，说到秦始皇很可怜，堂堂一个封建帝王，没吃过葡萄。学生一听，不可能啊，我们都吃过。教师讲，你们比秦始皇有口福，葡萄是西域物种，秦朝时西域没通，中原没有葡萄，所以他没吃过。由此说明了什么问题呢？说明西域交通畅通后，中原和西域地区之间的经济文化联系日益密切，丰富了中原的物质生活。这是张骞通西域所带来的积极意义之一。在讲春秋战国纷争中的五霸时，可以说到首个霸主齐桓公小白是活活被饿死的，学生们都议论纷纷，认为不可能。但是，事实是齐桓公不听管仲之言宠信易牙、竖刁等小人，终被奸臣堵在齐宫高墙之内，无人过问而活活被饿死，尸体在寿宫中放了67天，生蛆了也无人收尸，实为可怜。学生们都是唏嘘不已，为齐桓公身死感伤之余，又在思考，小白为何会有如此下场？这些有趣的故事都是可以有效激发学生学习兴趣的。（二）历史图片的运用1.使历史知识具象化。中华民族有着五千年的发展历史，文字固然能够传递历史知识，表达历史事件，但是这种单纯的讲述并不能够让学生有着切实的感受，其实早在文字未发明之前，人们是利用图像来实现历史传承的，例如古老的图腾图像等等。而当今的许多文字也都是象形文字，是根据图像演变而来。对于高中生来说，在繁重的学习压力下，生动形象的历史图片能够实现历史知识的具象化，能够神话学生对历史的认识。2.引起学生共鸣。对于历史这门学科来说，文字的表述往往是陈述一些历史事实，而缺乏了一些特有的情感，但图片能够生动形象的将一些历史事实、历史事件展现在学生面前，这能够充分引起学生的共鸣。（三）多媒体的运用在农村高中历史课堂中使用多媒体设备及历史课件教学，讲呆板僵化的书本文字材料及图片资料通过先进的教学设备展示给我们的学生，使教学内容更加直观化、生动化。趣味化，也增加了课堂教学的容量，使课堂“活”起来，时好事，值得推广。但是，在教学实践中，运用多媒体设备与历史课件教学方面仍然存在许多问题，需要采取一些办法提高其使用的效果。1.提高农村高中历史教师多媒体辅助教学能力。在多媒体辅助教学环境下进行教学，要求农村高中历史教师研究在现代化信息技术环境下学生学习的特点及规律；要求农村高中历史教师研究如何利用技术以最佳的方式呈现信息，突破课程中的重点、难点；要求农村教师研究和运用网络提供的信息资源，为充实和改变教学内容准备资料。2.加强农村高中历史多媒体教学过程中的互动性。师生之间的交互式指在教学活动中，用户与计算机相互交流，在计算机指导下完成一门课程的学习。在农村高中历史多媒体辅助教学中要尽可能多地发挥学生的主题作用，设计一些针对性练习供学生动手、动脑，增加其动手操作的机会，激发学生学习的主动性与积极性，使学生的主体作用得到进一步发挥。教师在充分发挥主导作用的同时还要重视发挥学生的主体作用，使教学活动完全处于师生协同活动、相互促进的状态之中。3.明确计算机辅助教学在农村高中历史教学中的辅助地位。作为一种教学媒体和辅助工具，计算（下转第179页）（上接第159页）机与其他教学媒体（如黑板、投影仪）没有什么不同。计算机作为一种工具能够帮助高中历史教师更好地完成教学过程，但任何教学媒体都只能作为知识的载体，而知识的传承只能由人来完成。多媒体教学的生命力在于能延伸教师的表达能力，充分发挥教师的作用，只有把注意力放在如何更好地发挥教师教学中的主导作用，才是高中历史多媒体教学发展的正确方向。农村高中历史多媒体辅助教学强调的是计算机在教学过程中的辅助功能，处于主导地位的仍然是教师。因此，充分发挥教师在整个教学过程中的能动作用才是计算机辅助教学的核心思想。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔特发性室性心动过速特发性29特发性室性心动过速IdiopathicVentricularTachycardia特发性室性心动过速30概念指目前的诊断技术未发现明确器质性心脏病临床证据且无促心律失常因素存在的室性心动过速·早在192年Gallavardin曾报道,其发生率占所有室速的10%左右概念31分类右室特发性室速(RVT):特发性右室流出道室速(RVOT-VT)常见左室特