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文档简介
小儿过敏性咳嗽儿科林笑玲2010-3-6教学目标了解:过敏性咳嗽的定义熟悉:过敏性咳嗽的临床表现掌握:过敏性咳嗽的护理
定义:儿童过敏性咳嗽称为咳嗽变异性哮喘(CVA)又称咳嗽型哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。
临床表现:
1.儿童发病率较高(60%)2.咳嗽:⑴长期顽固性干咳>1个月⑵夜间或凌晨加剧⑶诱因明显(吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原)3.过敏病史:过敏性鼻炎、湿疹实验室检查:
1.气道反应性增高2.皮肤过敏原试验可以阳性。3.血清IgE水平增高。4.部分患儿支气管扩张试验可呈阳性(痉挛和梗阻)。5.外周血嗜酸细胞计数增高,血清ECP水平增高。治疗:1.避免过敏原的接触。2.脱敏治疗、抗变态反应药物。3.吸入糖皮质激素进行抗炎治疗。护理:1.注意避开过敏原:尘螨、霉菌、花、食物。2.休息与保暖:避免三冷,即冷风、冷饮、冷空调3.保证充足的水分及营养4.保持口腔清洁5.发热护理6.孩子病时不要洗澡:着凉、增加分泌物7.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液思考题:病例:患儿2岁,过敏性咳嗽2月。
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