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文档简介
颞下颌关节强直的护理主讲人:王永美颞下颌关节强直的护理治疗原则2概述1健康教育4护理常规3颞下颌关节强直的护理一、概述:颞下颌关节是颌面部具有转动和滑动运动功能的联动关节,参与完成咀嚼、语言、吞咽和表情等功能。颞下颌关节强直以张口困难,小颌畸形、咬合关系错乱为主要表现。颞下颌关节强直的护理二、治疗原则:治疗一般都需采用外科手术,可施行颞下颌关节成型术,手术年龄一般认为15岁左右较合适。颞下颌关节强直的护理(三、护理常规)术前护理术后护理1、指导病人给予营养丰富的高热量、高蛋白、高维生素食物,经食品加工机加工成流质或半流质。根据病人的消化能力一日多餐,同时适当应用支持疗法,如输新鲜全血、白蛋白等,以提高病人的体质,增加对手术的耐受性。术前护理2、术前每日用擦洗法进行口腔护理,用复方硼砂溶液含漱,每日4-5次。适当应用抗生素,防止术后并发症。术前护理3、做好心理护理。4、术前1,备好开口器,舌钳、压舌板、多个厚度不一的楔形牙垫(木制或橡胶制成)。术前8h禁饮食。术前30分钟遵医嘱给予阿托品肌注。术前护理1、
全麻清醒后取半卧位,减轻局部肿胀及刀口出血,及时吸出口腔、咽部分泌物,保持呼吸道通畅。术后护理2、为利于关节面与关节囊的愈合,减少关节与关节囊的移动,必须限制下颌运动,术后10天内嘱病人减少张口动作,经鼻饲进食,给高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质饮食。5个月内禁食硬食。术后护理3、心理护理。4、术后采用口腔冲洗法进行口腔护理。术后护理5、密切注意有无出血及诞瘘的情况,如发现有唾液样液体从伤口渗出,及时报告医师进行处理。若术区疼痛明显、张力增大、皮下青紫淤血,应凝有出血,须尽快通知医师进行处理。颞下颌关节强直的护理(四、健康教育)1、开、闭口康复训练是术后颞颌关节功能护肤的重要环节。术后第11天开始,应掌握循序渐进的原则。根据患者开口度,依次选择由薄到厚的楔形块放置在上下磨牙之间,每次持续30-60分钟。2、治疗过程中,护士应观察开口效果,以颞颌关节出现酸胀为止。3
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