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文档简介

-卫生资格-392急诊医学-章节练习-相关专业知识-心电图学(共98题)

1.关于Ⅱ=Ⅰ+Ⅲ现象的表述,不正确的是解析:Ⅱ=Ⅰ+Ⅲ现象为心电图记录中的一项物理学规律,并不受基础节律,心电图波群及起搏等心电学因素的影响。因此,该规律也适用于起搏心律。答案:(C)A.表示Ⅱ导联每一时刻的振幅都等于同一时刻的Ⅰ与Ⅲ导联振幅的代数和B.该规律不仅适用于QRS波群,也适用于P波和T波C.该规律不适用于起搏心律D.该规律不受室性心动过速的影响E.将Ⅰ导联与Ⅲ导联的图形相叠加后便得到Ⅱ导联图形

2.在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为解析:在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,根据相邻R-R或P-P间距之间的大格数可以快速判断心率。应该牢记:R-R或P-P间距为1个大格的心率为300次/分,2个大格为150次/分,3个大格为100次/分,4个大格为75次/分,5个大格为60次/分,6个大格为50次/分,7个大格为42.8次/分(约43次/分),8个大格为37.5次/分(约38次/分),9个大格为33.3次/分(约33次/分),10个大格为30次/分。答案:(C)A.30次/分B.33.3次/分C.37.5次/分D.42.8次/分E.50次/分

3.关于额面QRS波无人区心电轴的表述,错误的是解析:无人区电轴不适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速。答案:(C)A.位于-90%~±180%B.宽QRS波心动过速时的心电轴位于无人区多提示为室性心动过速C.无人区电轴适用于鉴别起源于右心室的室性心动过速D.可见于直背综合征E.可见于左心室起搏患者

4.属于R波递增不良的是解析:选项A为R波逆向递增,选项B、D、E为正常R波递增。答案:(C)A.胸导联R波振幅逐渐降低B.过渡区位于V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB4.gif")导联C.过渡区位于V!或V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联D.胸导联R波振幅逐渐升高E.V!导联R波振幅超过V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联R波

5.关于Cabrera导联特点的描述,不正确的是解析:Cabrera导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系,将6个肢体导联排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ,其中每两个导联之间相隔30°(-aVR导联指向+30°,与aVR导联的方向相反)。Cabrera导联在瑞典等北欧国家已应用了20余年。2000年ESC/ACC的指南及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》都推荐使用该导联并建议心电图机应配备转换这一导联系统的功能。由于Cabrera导联的排序与心脏解剖密切结合,便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位。Cabrera导联中的-aVR导联面向左心室前壁心肌,是Ⅰ导联和Ⅱ导联的过渡导联,三者结合能更好地反映左心室前壁心肌缺血的情况。答案:(C)A.肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序B.6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、-aVR、Ⅱ、aVF、ⅢC.-aVR导联面向右心室前壁心肌D.便于分析心肌缺血/梗死或心律失常的起源及定位E.每两个导联之间相隔30°

6.关于正常人PR段的表述,不正确的是解析:正常PR段通常呈等电位,亦可向P波相反的方向偏移。正常人PR段抬高通常<0.05mV,压低通常<0.08mV。心率加快可引起PR段偏移。答案:(E)A.PR段常呈等电位B.正常人PR段亦可向P波相反方向偏移C.抬高通常<0.05mVD.压低通常<0.08mVE.心率加快不会引起PR段偏移

7.关于aVR导联的连接方式,正确的是解析:aVR导联属于加压肢体导联,正确的连接方式是右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极。答案:(A)A.右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极B.左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极C.右上肢接正极,左下肢接负极D.右上肢接正极,左上肢接负极E.正极置于左下肢,左、右上肢相连接负极

8.幼稚型T波是指解析:幼稚型T波是指健康青年人V~V导联T波倒置。中胸导联V或V导联T波倒置称孤立性T波倒置,属于一种正常变异。健康人Ⅲ导联或aVL导联可出现T波倒置。左胸导联出现T波倒置一般为异常表现。答案:(B)A.健康人V!或V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB4.gif")导联T波倒置B.健康青年人V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联T波倒置C.左胸导联出现T波倒置D.Ⅲ导联出现T波倒置E.aVL导联出现T波倒置

9.Einthoven定律是指解析:Ⅰ+Ⅲ=Ⅱ公式称为Einthoven定律(法则),可以用来判断导联电极有无接错。答案:(B)A.Ⅰ=VL-VRB.Ⅰ+Ⅲ=ⅡC.Ⅱ=VF-VRD.Ⅲ=VF-VLE.aVR+aVL+aVF=0

10.正常人一般U波的振幅是同导联T波振幅的解析:一般U波振幅为同导联T波振幅的5%~25%,最大的U波常出现在V导联和V导联,振幅有时可达0.2~0.3mV。答案:(D)A.5%~10%B.5%~20%C.10%~20%D.5%~25%E.10%~25%

11.临床上V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6R.gif")导联常用于诊断解析:V~V为右胸导联,可以反映右心室肥大、右心室梗死、右位心及心脏移位等情况。答案:(E)A.心脏移位B.右位心C.右心室心肌梗死D.右心室肥大E.以上都是

12.非特异性T波改变通常是指解析:无答案:(C)A.T波深倒置B.T波振幅>同导联R波的1/10C.T波振幅<同导联R波的1/10或轻度倒置D.Ⅲ导联或aVL导联出现T波倒置E.T波倒置深度<0.5mV

13.可以反映后壁心肌梗死的导联为解析:V、V导联可以反映后壁心肌梗死对应性改变,如怀疑有后壁心肌梗死,还应加做V~V导联。答案:(D)A.V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联B.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联C.V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB4.gif")导联D.V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB2.gif")导联E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

14.目前推荐测量ST段抬高或压低的参考水平为解析:无答案:(C)A.TP段B.J点C.QRS起始部水平线D.U波终点E.Q波起点

15.临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是解析:当某一胸导联存在可疑的异常Q波时,应加做上、下肋间导联心电图,可以了解是否存在Q波区,通常用于不典型或小范围心肌梗死的鉴别诊断。答案:(A)A.某一胸导联存在可疑的异常Q波B.P波看不清楚C.怀疑下壁心肌梗死D.身躯瘦小E.以上都不是

16.正常人肢体导联P波电轴的范围为解析:窦性P波的电轴在额面上指向左下,在肢体导联上P波电轴在0°~+75°之间,大多数在+45°~+60°。P波电轴>+75°是提示右心房肥大的指标之一。答案:(B)A.-30°~+90°B.0°~+75°C.+45°~+90°D.大多数在0°~+45°E.-30°~0°

17.胸导联V!的电极应安放在解析:无答案:(E)A.左腋前线第5肋间水平B.胸骨右缘第4肋间水平C.胸骨左缘第4肋间水平D.左锁骨中线与第5肋间相交点E.左腋前线V!水平处

18.关于右胸导联心电图的表述,不正确的是解析:无答案:(C)A.右胸导联初始r波反映室间隔和右心室壁的初始激动B.正常人右胸导联r波振幅小于0.6mVC.正常人V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB4R.gif")导联不会呈QS型D.V!导联r波振幅增高,可作为右心室肥厚的一个诊断标准E.V!导联ST段抬高≥0.1mV,提示右心室心肌梗死

19.Ⅰ导联属标准肢体导联,其正极应安放在解析:无答案:(C)A.右手B.右腿C.左手D.左腿E.胸骨左缘第4肋间

20.测量PR段抬高或压低的参考水平为解析:无答案:(B)A.ST段B.TP段(T波终末至P波的开始)C.J点D.J点后40ms处E.J点后60ms处

21.Sokolow指数是指解析:无答案:(C)A.R!+(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/ZJ53_32_1.gif")B.R!+S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH03.gif")C.!D.(R!-S!)+(S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH03.gif")-R(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH03.gif"))E.!

22.测得额面QRS心电轴为-153°,则为解析:额面QRS心电轴在-90°~-180°范围称为不确定电轴,又称为无人区电轴。答案:(E)A.电轴无偏移B.电轴轻度左偏C.电轴显著左偏D.电轴右偏E.不确定电轴

23.Cornell指数是指解析:A~E均为判断左心室肥厚的复合电压指标,其中Sokolow指数()和Cornell指数()是最常用的两项诊断左心室肥厚的复合指标。答案:(D)A.!B.R!+S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH03.gif")C.!D.RaVL+!E.(R!—S!)+(S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH03.gif")-R(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH03.gif"))

24.可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为解析:无答案:(C)A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下C.Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下D.Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

25.最准确的PR间期的测量方法是解析:最准确的PR间期的测量方法应采用12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点(P波和QRS波群不一定在同一导联上)。如果采用单导联心电图测量PR间期,应选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联进行测量。答案:(E)A.选择Ⅱ导联测量PR间期B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量D.选择V!导联测量E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点

26.关于左、右手电极反接心电图表现的描述,错误的是解析:无答案:(A)A.胸导联心电图不正常B.aVF导联图形不变C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波均倒置D.aVR和aVL导联图形互换E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

27.V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联R峰时间>0.06s,可见于解析:R峰时间(过去称类本位曲折时间或室壁激动时间)指QRS起点至R波顶端垂直线的间距。测量方法是:如有R'波,则应测量至R'峰;如R峰呈切迹,应测量至切迹第二峰。正常成人R峰时间在V、V导联一般不超过0.04s,在V、V导联一般不超过0.05s。R峰时间可用于诊断束支阻滞。若V、V导联R峰时间>0.06s,可见于完全性左束支阻滞。答案:(C)A.右心室肥大B.右束支阻滞C.左束支阻滞D.左前分支阻滞E.左后分支阻滞

28.关于标准导联的描述,正确的是解析:无答案:(D)A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极,左上肢电极接负极B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极,右上肢电极接正极C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极,左上肢电极接正极D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况

29.关于正常Q波的描述,不正确的是解析:正常人V、V导联不应出现Q波,但偶尔可出现QS波。答案:(E)A.Q波时限<0.04sB.Q/R<1/4C.aVR导联常呈Qr或QS波D.V!导联可呈QS波E.V!或V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB2.gif")导联可出现Q波

30.关于aVL导联的描述,不正确的是解析:横位心时,QRS波群应以正向波为主。答案:(D)A.左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极B.P波可直立、双向或倒置C.垂位心时,T波可倒置D.横位心时,QRS波群以负向波为主E.QRS波群可呈qR波

31.关于正常人ST段偏移的描述,不正确的是解析:正常人ST段下移一般不超过0.05mV。答案:(D)A.V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联ST段上抬小于0.1mVB.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联ST段上抬可达0.3mVC.年轻人ST段上抬的幅度较大D.ST段下移一般不超过0.1mVE.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异

32.关于胸前导联的描述,正确的是解析:无答案:(B)A.将无干电极与地线连接B.正极应置于胸壁的特定部位C.反映的是额面的心电活动D.属于标准双极导联E.反映的是矢状面心电活动

33.关于正常人T波形态的描述,不正确的是解析:正常人V导联T波可倒置,尤其见于女性。正常人V导联T波倒置则极少见。答案:(E)A.aVR导联T波倒置B.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联T波直立C.约50%的正常女性V!导联T波可倒置D.正常T波上行支与下行支不对称E.V!导联T波倒置常见

34.关于肢体导联的导联轴方向的描述,不正确的是解析:aVL导联轴的负侧应为+150°。答案:(E)A.Ⅰ导联轴的正侧为0°B.aVR导联轴的负侧为+30°C.Ⅲ导联轴的负侧为-60°D.Ⅱ导联轴的正侧为+60°E.aVL导联轴的负侧为+120°

35.T波低平的定义为解析:T波低平通常指以R波为主的导联,T波振幅小于同导联R波的1/10。答案:(C)A.肢体导联T波振幅小于0.1mVB.胸前导联T波振幅小于0.1mVC.T波振幅小于同导联R波的1/10D.T波振幅小于同导联R波的1/4E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10

36.额面QRS心电轴右偏可见于以下情况,但除外解析:无答案:(B)A.垂位心B.心脏左移C.右心室肥大D.左心室肌萎缩或梗死E.6个月以内的婴儿

37.关于正常人T波振幅的描述,不正确的是解析:一般正常男性T波的振幅大于女性,尤其在胸导联。答案:(C)A.一般V!或V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联T波振幅最高B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C.女性T波的振幅一般大于男性D.胸前导联T波振幅可高达1.2~1.5mVE.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低

38.额面QRS心电轴左偏可见于以下情况,但除外解析:无答案:(E)A.左心室肥大B.心脏左移C.左前分支阻滞D.膈肌高位E.左心室肌萎缩或梗死

39.测量QT间期一般应选择的导联是解析:V导联除T波终点清楚外,QRS波群的起点与V接近,一般较V导联提前约20ms。因此,在V导联测量最能反映实际的QT间期。答案:(B)A.V!导联B.V!导联C.V!导联D.Ⅱ导联E.V!导联

40.关于额面QRS心电轴的描述,不正确的是解析:若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴右偏。答案:(C)A.可根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化B.若Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群主波均向上,则为正常心电轴C.若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏D.若Ⅲ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏E.可根据Ⅰ、aVF导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化

41.关于正常U波的描述,错误的是解析:心率快则U波振幅降低。当心率明显增快时U波振幅明显降低而不易测定。答案:(C)A.U波方向大体与T波方向一致B.最大的U波常出现在V!和V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联C.心率快则U波振幅增高D.正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%~25%

42.关于额面QRS心电轴标准的表述,不正确的是解析:世界卫生组织推荐的额面QRS心电轴的正常范围为-30°~+90°。答案:(C)A.心电轴位于+90°~+120°,为电轴轻、中度右偏B.心电轴超过-30°,为电轴左偏C.正常人的心电轴范围应为+30°~+90°D.心电轴超过+120°,为电轴显著右偏E.心电轴位于-90°~-180°,为不确定电轴

43.关于Frank正交导联的描述,错误的是解析:X导联的正极应放置在左腋中线第5肋间,负极应放置在右腋中线第5肋间。答案:(B)A.采用X、Y、Z三个互相垂直的导联B.X导联正极在右腋中线第5肋间,负极在左腋中线第5肋间C.Y导联正极在左腿,负极在头颈部(左后颈)D.Z导联正极在前正中线与X轴同一水平,负极在后脊柱与X轴同一水平E.X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图

44.关于S!、S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH02.gif")、S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH03.gif")图形的描述,错误的是解析:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联终末S波反映右心室流出道和室间隔后底部的QRS波群终末向量,指向右上。除见于正常人外,还可见于右心室肥大、肺气肿等患者。答案:(E)A.可见于正常人B.可见于右心室肥大C.可见于肺气肿D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波,且S!>S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XBXH03.gif")E.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致

45.怀孕晚期膈肌上抬时,可引起解析:怀孕晚期膈肌上抬可导致心脏呈横位,aVL导联的QRS波群可呈R或Rs型,而aVF导联的QRS波群可为rS型。答案:(C)A.aVL导联的QRS波群呈QS型B.aVL导联的QRS波群呈rS型C.aVF导联的QRS波群呈rS型D.aVF导联的QRS波群呈Rs型E.aVF导联的QRS波群呈RS型

46.关于早期复极的描述,错误的是解析:早期复极的心电图特点是,运动时或心率增快时ST段抬高程度可减轻或恢复正常。答案:(C)A.ST段呈凹面向上抬高B.常见于年轻人C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重D.ST段抬高主要以胸导联(V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB5.gif"))明显,J点可上移0.1~0.4mVE.是由于部分心室肌提前复极所致

47.分析心律失常最常用的导联组合是解析:Ⅱ导联和V导联是分析心房活动最清楚的导联。此外,Ⅱ导联有助于识别逆行P’波,根据V导联的QRS波群形态有助于鉴别室内差异性传导与室性期前收缩。答案:(E)A.Ⅱ导联和Ⅲ导联B.aVR导联和aVL导联C.Ⅲ导联和V!导联D.Ⅱ导联和V!导联E.Ⅱ导联和V!导联

48.下列成人心电图正常值的标准,错误的是解析:无答案:(E)A.PR间期为0.12~0.20sB.P波时限<0.12sC.V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联ST段上抬可达0.2mVD.QRS波群时限不超过0.11sE.QTc间期>0.44s

49.符合肢体导联低电压的是解析:无答案:(B)A.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mVB.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mVC.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mVD.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mVE.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV

50.窦性P波的方向是解析:无答案:(C)A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联直立,aVR导联倒置D.V!导联正负双向,其余导联均应直立E.Ⅰ、aVL、V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联倒置,aVR导联直立

51.正常成人的PR间期为解析:无答案:(B)A.0.10~0.20sB.0.12~0.20sC.0.06~0.08sD.0.32~0.44sE.0.08~0.22s

52.QTc的计算公式为解析:无答案:(D)A.!B.!C.!D.!E.!

53.正常人V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB5.gif")导联R波的移行规律是解析:无答案:(B)A.逐渐降低B.逐渐升高C.一样高D.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联逐渐升高,V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB4.gif")~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联逐渐降低E.以上均不是

54.观测心脏转位的方法解析:无答案:(A)A.从心尖部向心底部方向观测B.从右心房向心底部方向观测C.从前向后观测D.从水平面观测E.从心尖部向右心室观测

55.窦性P波振幅的正常值为解析:无答案:(D)A.肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.15mVB.肢体导联<0.20mV,胸前导联<0.25mVC.肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.25mVD.肢体导联<0.25mV,胸前导联<0.20mVE.肢体导联>0.25mV,胸前导联<0.20mV

56.正常成人QRS波群的时限大多数为解析:无答案:(D)A.0.08~0.12sB.0.06~0.08sC.0.08~0.20sD.0.06~0.10sE.0.08~0.11s

57.正常人T波的方向一般解析:无答案:(D)A.与R波方向一致B.与S波方向一致C.与P波方向一致D.与QRS波群的主波方向一致E.与QRS波群的主波方向相反

58.以下不属于心电图正常变异的是解析:心电图的正常变异包括:①体位性Q波、一过性肺性P波、胸导联QRS波群高电压、V导联呈rSr'图形;②迷走神经张力过高引起的一过性房室传导延迟;③P波时间正常,但出现切迹;④ST段偏移,如早期复极、J点型ST段下降;⑤功能型T波变化等。二度Ⅱ型窦房阻滞常为病理性改变。答案:(D)A.运动时出现一过性肺性P波B.早期复极C.运动时J点型ST段下降D.二度Ⅱ型窦房阻滞E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞

59.PR间期代表解析:PR间期代表心房除极开始至心室除极开始的总时间,即自窦房结发出激动后,心房、房室结、房室束、左右束支及普肯耶纤维除极的全部时间。答案:(D)A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间B.心房除极开始至心房复极开始的总时间C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间D.心房除极开始至心室除极开始的总时间E.心房除极开始至心室复极开始的总时间

60.QRS波群代表解析:无答案:(C)A.心房除极B.心房复极C.左右心室共同除极D.左右心室除极和复极E.心房心室共同除极

61.ST段是指解析:无答案:(E)A.S波起点至T波起点B.S波起点至T波终点C.QRS波群起点至T波起点D.S波终点至T波终点E.J点至T波起点

62.关于QT间期的描述,错误的是解析:QT间期的一个特点是不同导联之间QT间期存在一定的差异,正常人不同导联间QT间期差异最大可达50ms,以V、V导联的QT间期最长。答案:(D)A.长QT间期与多形性室性心动过速有关B.女性的QT间期一般比男性长C.在V!导联上测量QT间期比较准确D.各个导联的QT间期相等E.QT间期改变主要与心室肌复极过程有关

63.关于U波的描述,不正确的是解析:正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓,与T波形态恰好相反。答案:(E)A.U波发生在T波之后0.02~0.04sB.正常U波振幅可达0.2mVC.心率快时U波振幅降低D.正常人U波在肢体导联和胸导联直立E.正常U波的形态为前半部平缓,后半部斜度较大

64.在心电图上计算心率,如PP间距为0.8s,其心率是解析:无答案:(B)A.70次/分B.75次/分C.80次/分D.85次/分E.90次/分

65.心电图纸速为25mm/s时,每毫米横向间距相当于解析:无答案:(C)A.0.01sB.0.02sC.0.04sD.0.05sE.0.10s

66.正常人V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联不应出现的QRS波形是解析:无答案:(C)A.qR波B.qRs波C.QS波D.R波E.Rs波

67.关于正常人QRS波群的电压标准,不正确的是解析:无答案:(D)A.V!导联R波振幅<2.5mVB.!<2.8mV(男性)或<2.0mV(女性)C.aVR导联R波振幅<0.5mVD.aVF导联R波振幅<2.5mVE.aVL导联R波振幅<1.2mV

68.关于ST段的描述,不正确的是解析:正常人V、V导联ST段抬高应<0.1mV。答案:(E)A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段B.ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间C.正常人ST段下移<0.05mVD.正常人V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联ST段抬高可达0.2mVE.正常人V!、V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联ST段抬高<0.2mV

69.关于T波的描述,错误的是解析:无答案:(E)A.正常T波的方向应与QRS波群主波方向一致B.正常人的T波方向在Ⅲ、aVL、aVF、V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB3.gif")导联多变C.正常T波方向在Ⅰ、Ⅱ、V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联应向上,在aVR导联应向下D.若V!导联T波向上,则V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB2.gif")~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联T波不应再向下E.T波的振幅不应超过同导联R波的1/4

70.如果左、右手电极反接记录心电图。问:记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的解析:无答案:(E)A.Ⅱ导联B.Ⅲ导联C.aVR导联D.aVL导联E.aVF导联

71.如果左、右手电极反接记录心电图。问:记录的aVR导联心电图相当于实际心电图的解析:无答案:(D)A.Ⅱ导联B.Ⅲ导联C.Ⅰ导联D.aVL导联E.aVF导联

72.如果左、右手电极反接记录心电图。问:记录的Ⅲ导联心电图相当于实际心电图的解析:无答案:(A)A.Ⅱ导联B.Ⅰ导联C.aVR导联D.aVL导联E.aVF导联

73.患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15°。问:额面QRS心电轴是指解析:无答案:(A)A.将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室除极的大小和方向B.将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室复极的大小和方向C.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的大小D.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的方向E.将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室复极的大小和方向

74.患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15°。问:该患者的额面QRS心电轴属于解析:无答案:(C)A.左偏B.右偏C.无偏移D.极度左偏E.重度右偏

75.患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15°。问:关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是解析:正常人额面QRS心电轴范围为-30°~+90°。如果额面QRS心电轴为+90°~+120°,应视为心电轴轻、中度右偏。答案:(A)A.正常人额面QRS心电轴范围为-30°~+90°B.正常人额面QRS心电轴范围为0°~+75°C.正常人额面QRS心电轴范围应为+30°~+90°D.正常人额面QRS心电轴范围为0°~-50°E.额面QRS心电轴+90°~+120°属正常范围

76.患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。问:患者QRS波群振幅可能解析:无答案:(D)A.较正常明显增高B.较正常增高C.同正常一样D.较正常减低E.以上都不对

77.患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。问:该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为解析:无答案:(C)A.男性B.年轻C.肥胖D.手臂肌肉拉伤E.体型矮小

78.患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。问:引起QRS波群振幅减低还可见于解析:皮下气肿、肺气肿、胸腔积液、全身明显水肿等,均可导致QRS波群振幅减低。答案:(E)A.皮下气肿B.肺气肿C.胸腔积液D.全身明显水肿E.以上都是

79.女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。问:该女性PR间期的范围为解析:无答案:(B)A.0.11~0.20sB.0.12~0.20sC.0.10~0.20sD.0.12~0.22sE.0.13~0.23s

80.女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。问:该女性QRS波群的时限应为解析:无答案:(A)A.0.06~0.11sB.0.06~0.13sC.0.03~0.08sD.0.11~0.13sE.<0.08s

81.女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。问:该女性胸导联S波变化的规律为解析:无答案:(D)A.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB4.gif")导联S波逐渐升高B.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联S波逐渐升高C.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB4.gif")导联S波等高D.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联S波逐渐降低E.以上均不是

82.女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。问:该女性QT间期的范围应为解析:QT间期长短与心率的快慢密切相关,心率越快,QT间期越短,反之则越长。正常人心率在60~100次/分时,QT间期的正常范围为0.32~0.44s。答案:(B)A.0.37~0.45sB.0.32~0.44sC.0.32~0.37sD.0.40~0.46sE.以上均不是

83.Frank导联中X导联电极的部位解析:无答案:(B)A.正极置于左腿,负极置于头颈部B.正极置于左腋中线第5肋间,负极置于右腋中线第5肋间C.正极置于前正中线与X轴同一水平,负极置于后脊柱与X轴同一水平D.位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角E.正极置于头颈部,负极置于左腿

84.Frank导联中Y导联电极的部位解析:无答案:(A)A.正极置于左腿,负极置于头颈部B.正极置于左腋中线第5肋间,负极置于右腋中线第5肋间C.正极置于前正中线与X轴同一水平,负极置于后脊柱与X轴同一水平D.位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角E.正极置于头颈部,负极置于左腿

85.Frank导联中Z导联电极的部位解析:无答案:(C)A.正极置于左腿,负极置于头颈部B.正极置于左腋中线第5肋间,负极置于右腋中线第5肋间C.正极置于前正中线与X轴同一水平,负极置于后脊柱与X轴同一水平D.位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角E.正极置于头颈部,负极置于左腿

86.Ⅰ导联为解析:无答案:(A)A.标准肢体导联B.单极肢体导联C.加压肢体导联D.胸导联E.F导联

87.V!导联为解析:无答案:(D)A.标准肢体导联B.单极肢体导联C.加压肢体导联D.胸导联E.F导联

88.aVR导联为解析:无答案:(C)A.标准肢体导联B.单极肢体导联C.加压肢体导联D.胸导联E.F导联

89.常规心电图采用的导联是解析:无答案:(C)A.标准肢体导联和加压肢体导联B.V!和V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB2.gif")导联C.标准肢体导联、加压肢体导联和V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联D.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB5R.gif")导联和V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB7.gif")~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB9.gif")导联E.Frank导联

90.疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时,应加做的导联是解析:无答案:(D)A.标准肢体导联和加压肢体导联B.V!和V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB2.gif")导联C.标准肢体导联、加压肢体导联和V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB6.gif")导联D.V!~V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_JZYX_YTMJ/XB5R.gif")导联和V(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/t

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