2021年黑龙江省哈尔滨市中级主管护师专业知识真题(含答案)

2021年黑龙江省哈尔滨市中级主管护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者，男性，46岁，司机，身高165cm，体重90kg。1个月前体检时发现2型糖尿病，无"三多一少"症状。餐后2小时血糖11mmol/L，HbA1c为7.2%。目前除饮食控制外，该患者还应增加A.胰岛素治疗B.运动疗法C.优降糖治疗D.达美康治疗E.糖适平治疗

12.患者女性，46岁。孕4产2。主诉阴道内肿胀感。妇科检查：让患者排尿后平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）

A.Ⅰ度轻型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度

13.类风湿关节炎的关节症状相比于风湿性关节炎，其具有特征性的是

A.全身不适，发热，食欲减退，手足发冷B.晨起僵硬C.关节畸形D.局部发热E.疼痛明显

14.不属于食管癌中晚期典型症状的是

A.滴水难进B.进食时呛咳C.胸骨后烧灼样疼痛D.胸痛、声音嘶哑E.食管气管瘘

15.手术中根据病人的手术部位合理安置体位，其要求错误是

A.最大限度地保证病人的安全与舒适

B.充分暴露手术区域，同时减少不必要的裸露

C.肢体及关节托垫须稳妥，可悬空

D.保证呼吸和血液循环通畅

E.避免血管、神经受压

16.某小儿10个月，化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现患儿前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次，可能是发生了下列哪种并发症？（）A.脑积水B.脑脓肿C.硬脑膜下积液D.脑水肿E.癫痫

17.女，13岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线片有骨膜反应。考虑患者最可能出现

A.骨巨细胞瘤B.软骨肉瘤C.骨软骨瘤D.尤文肉瘤E.骨肉瘤

18.新生儿溶血病的临床表现除外

A.贫血B.高胆红素血症C.肝脾大D.组织水肿E.肌张力增高

19.11个月男婴，呕吐、腹泻3天住院。大便10～15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3～4次，尿量少，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。该患儿腹泻的病原体最可能的是

A.痢疾杆菌B.轮状病毒C.产毒性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌

20.新生儿Apgar评分指标不包括

A.心率B.体温C.呼吸D.皮肤颜色E.喉反射

三、1.A1型题(10题)21.针对某一社区高血压人群准备实施的健康教育计划而进行的评价，下列属于结局评价的是（）

A.干预后高血压人群对疾病的看法

B.高血压人群对各种干预活动的参与情况

C.干预后高血压人群的行为是否发生改变

D.高血压人群对各种干预措施的看法

E.干预后高血压人群健康状况和生活质量的变化

22.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／105mmHg，近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音音和哮鸣音，心率108次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.严重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

23.低钙血症时常可出现（）

A.疲乏无力B.畏食C.骨骼肌麻痹D.腱反射减弱E.手足抽搐

24.患儿，男性，1岁。腹股沟斜疝，医嘱行非手术治疗，最主要的理由是（）

A.小儿耐受力差，不宜手术B.手术易感染C.麻醉困难D.有自愈可能性E.手术复发率高

25.诊断病人心跳停止的简单快捷的指标是（）

A.呼吸停止B.瞳孔散大C.脉搏扪不清D.血压测不到E.大动脉搏动消失

26.患者，41岁，月经量增多，经期延长2年，妇科检查：子宫增大约孕12周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（一），最可能的诊断是（）

A.葡萄胎B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.功能失调性子宫出血E.子宫肌瘤

27.小儿中度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）

A.＜5％B.5％～6％C.5％～10％D.7％～10％E.10％～12％

28.下列有关洗胃操作的叙述不正确的是（）。A.洗胃的压力一般在13．0kPa

B.每次洗胃液的量一般为300～500ml

C.洗胃总量一般在10000～30000ml

D.洗胃过程中如抽出血性液应立即停止洗胃

E.如中毒已超过6小时则不洗胃

29.患者，男性，32岁，既往有胃病史，近1周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡穿孔E.急性肠梗阻

30.按照决策的重复性划分，可以将决策划分为

A.个人决策和团体决策

B.确定型决策和风险型决策

C.程序化决策和非程序化决策

D.战略决策和战术决策

E.常规决策和不确定型决策

四、3.B1型题(5题)31.1型糖尿病时患者（）

A.胰岛素绝对不足B.大量甲状腺素突然入血C.呼气带烂苹果味D.甲状腺肿大，震颤，有杂音E.饥饿感，心慌手颤

32.男性，30岁，酒精烧伤面部2天，面积3％，深Ⅱ度，局部肿胀明显

A.暴露疗法B.包扎疗法C.削痂或切痂后自体植皮D.半暴露疗法E.异体皮覆盖创面

33.运动性失语表现为（）

A.口语理解正常，口语表达障碍

B.没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失

C.发音正常，但不能理解他人及自己的言语

D.没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写

E.发音含糊不清，但用词正确

34.阴道稠厚豆渣样分泌物见于（）

A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎

35.治疗中可用0．5％乳酸冲洗阴道的是（）

A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.外阴阴道假丝酵母菌病D.前庭大腺囊肿E.慢性宫颈炎

五、2.A3/A4型题(2题)36.某社区卫生服务中心在一大型国有企业职工居住地社区设立社区卫生服务站。建站后为评估社区状况，社区护士联合社区居委会，邀请社区居民代表、工厂领导、工厂职工代表以及工厂附属幼儿园、小学代表召开座谈会，调查社区基本健康状况。

社区护士使用的社区评估方法是

A.社区实地考察B.重要人物访谈C.参与性观察D.系统调查E.查阅文献

37.该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为

A.1080mlB.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860ml

六、7.X型题(1题)38.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有（）

A.以控制感染为主B.以镇咳平喘为主C.痰液多者以祛痰为主D.抗生素使用疗程一般为3天E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧

参考答案

1.E

2.A

3.A

4.E

5.B

6.C

7.B

8.D

9.E

10.C

11.B

12.B

13.B

14.C

15.C

16.C

17.E

18.E

19.B

20.B

21.E健康教育的最终目的是提高目标人群的生活质量。结局评价正是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况和生活质量的变化。

22.C该病例中病人以急性心肌梗死入院，入院后出现呼吸困难伴喘息、两肺满布湿啰音和哮鸣音、心率108次／分等均为急性左心衰竭的表现，尤其是两肺满布湿啰音和哮鸣音是急性左心衰竭所致的肺水肿的典型表现。约半数急性心肌梗死病人在起病最初几天可发生心力衰竭，再考虑以上临床表现，该病人最有可能的病情变化是发生急性左心衰竭。

23.E低钙血症病人可口周和指尖麻木针刺感，手足抽搐，肌肉疼痛，腱反射亢进，以及Chvostek征和Trousseau征阳性。高钙血症病人可出现疲乏无力、厌食恶心、便秘多尿，重者头痛身痛，再重可出现心律失常。

24.D因为婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术。

25.E心跳呼吸骤停的诊断只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸动作（即胸、腹无起落，口鼻无气体出入）三点即可；不可因反复测量血压、听心音、观察瞳孔变化等而延误了抢救时机。

26.E在所列选项中只有子宫肌瘤的表现为月经改变，子宫增大。

27.C中度脱水丢失水分占体重的5％～10％。

28.E洗胃过程中如抽出血性液体，说明可能发生胃出血、穿孔，应立即停止洗胃。一般服毒后6h内洗胃最有效，但超过6h仍应洗胃，因为在中毒情况下，胃的排空和黏膜吸收减慢，6h后可能仍有毒物残留胃内，因此，仍需洗胃。

29.D病人出现腹痛、腹膜刺激征、气腹征，应首先考虑胃肠道穿孔。

30.C按决策的重复性划分：①程序化决策：又称常规决策，是指对经常出现的活动的决策。②非程序化决策：又称非常规决策，一般指涉及面广、偶然性大、不确定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策。

31.A

32.A

33.A

34.C

35.B

36.B在进行社区评估时，邀请的社区居民代表、工厂领导、工厂职工代表以及工厂附属幼儿园、小学代表是小区的重要人物代表，采用的座谈会应属于访谈的方法，因此选项B