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文档简介
医疗机构监督检查表医疗机构监督检查表机构名称 地址法定代表人 联系电话项目检查内容检查情况备注执业许可证管理1.《医疗机构执业许可证》是否在有效期限内是□否口2•是否按期校验《医疗机构执业许可证》是□否口3•是否将许可证、诊疗科目等悬挂于明显处是□否口4•医疗机构使用名称与核准名称是否相符是□否口医务人员管理1医师、护士等医务人员是否取得相应执业资质是□否口抽查人合格人2•医师的执业类别、执业地点、执业范围是否与实际执业情况相符是□否口3•护士注册的执业地点与实际执业地点是否一致,《护士执业证书》是否在有效期内是□否口医技人员的管理1•从事医学影像工作人员是否取得相应执业资质①从事B超工作人员是否取得相应执业资质是□否口②从事心电工作人员是否取得相应执业资质是□否口③从事放射工作人员是否取得相应执业资质是□否口2•从事医学检验人员是否取得相应执业资质是□否口执业活动开展情况1•是否成立医疗质量管理部门,负责本机构医疗质量管理工作,二级以上医院各业务科室应当成立医疗质量管理工作小组是□否口2•医疗机构开展诊疗活动是否超出登记诊疗科目是□否口3•是否存在将科室或房屋出租、承包给非本医疗机构人员或者其他机构,并以本单位的名义开展诊疗活动是□否口4•是否存在未按规定私自外出会诊和擅自异地丿1展诊疗活动的情况是□否口
5•是否违法发布医疗广告是□否口6•是否有雇佣医托的行为是□否口母婴保健技术服务1•开展母婴保健技术服务是否取得《母婴保健技术服务执业许可证》是□否口2.开展母婴保健技术服务项目是否超出许可登记范围是□否口3•从事母婴保健技术服务的人员是否取得《母婴保健技术考核合格证》是□否口4•超声工作场所是否张贴"禁止非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠”的醒目标志是□否口5•对14周以上孕妇进行二代身份证系统验证并实名登记是□否口6•实施终止妊娠手术是否按规定查验、登记有关证明并存档是□否口7•是否存在非法为他人进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术情况是□否口8•是否严格执行终止妊娠药品管理制度,进、验、存、用等是否规范是□否口麻醉药品和精神药品管理1•是否取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡是□否口2•是否配备专人负责管理工作,是否设立专库或者专柜储存、设有防盗设施或安装报警装置、实行双人双锁管理是□否口4.开具麻醉药品和第类精神药品处方医师是否取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格是□否口5•执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,是否依据条例规定开具麻醉药品和第类精神药品处方是□否口6•对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记、麻醉药品处方保存是否不少于3年、精神药品处方保存是否不少于2年是□否
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