前列舒尔胶囊word文档

wordword/word前列腺疾病男人的难言之隐前列腺疾病有哪些？●一半以上的成年男性会受到前列腺疾病的困扰●常见疾病包括前列腺炎、前列腺肥大和前列腺癌前列腺出了毛病如何知道？●尿急和不正常的尿频●排尿不适或疼痛●小腹、会阴、阴茎、睾丸等部位疼痛感不可无视的前列腺炎前列腺炎是成年男性在任何年龄都可罹患的疾病，临床医师多主X综合治疗●通常分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎●如何判断前列腺炎？—腰部、下腹与耻骨区、睾丸等部位疼痛或不适—排尿异常—性功能障碍—前列腺液检查男人不惑之年的常见病—良性前列腺增生●良性前列腺增生症〔BPH〕发病率随着年龄增长而逐渐增加，60岁占60%，80岁时可达90%●良性前列腺增生症的治疗—等待观察—药物治疗—手术治疗前列腺癌——悄悄走进的杀手●从60年代起死于前列腺癌的病人上升了17%与其它器官癌症相比，前列腺癌是一个进展很慢的疾病，多数无临床表现，不通过医生检查很难发现如何预防前列腺病长假期间，前列腺发病率很高，而且，超过87%的前列腺病人有并发症，长假对许多人来说，本是休养生息的好时机。很多男性朋友在这个时候却放松过度，忘记了做好前列腺的保健工作，结果乐极生悲，导致疾病的发生。对于前列腺的保护，男性要注意做好以下几方面的工作：一、忌酒前列腺对酒精十分敏感，受酒精刺激后，局部毛细血管会迅速扩X、充血，使细胞组织间液体渗出增多，细胞发生水肿，血液中酒精浓度越高，前列腺水肿程度就越重。因而，酒对前列腺的危害是相当大的。充血水肿的前列腺会侵占更多的尿道空间，造成排尿困难，压迫严重时，甚至会发生急性尿潴溜、滴尿不出。肿胀的前列腺还可压迫和牵拉分布于前列腺包膜和前列腺周围的神经纤维末稍，导致下腹部和会阴部坠胀酸痛、睾丸牵拉痒疼痛等。二、忌久坐人在坐位姿势时，血液易郁结在盆腔中。如长时间坐着，就会造成盆腔器官的循环不畅，充血水肿，产生无菌性炎症。而前列腺恰恰位于盆腔底部中央，是血液最易郁结的地方。所以，久坐是前列腺发生炎症的重要病因，尤其是已经患有前列腺炎了，更要注意不可久坐。从生理结构上讲，久坐的男人，其实是坐到了自己的前列腺上的。所以，办公室一族、司机、常年骑自行车者都应多注意。三、忌“讳疾忌医〞前列腺炎患者中有不少人存在类似心理，这种讳疾忌医的处理方式无疑为正确治疗疾病带来不良后果，同时也会产生巨大的心理压力，实在不可取。况且，急性前列腺炎本来比拟容易医治，一味的拖延却会让前列腺炎由急性转为慢性，成为以后健康的一大隐患。不仅带来更多经济负担，也使病情扩大化。四、忌滥补前列腺病人多伴有性功能障碍，局部患者不明究理，以为是单纯的ED，一味地去壮阳补肾，结果却适得其反。这类病情的治疗，应以治好前列腺病为本，一旦前列腺炎得到治愈，阳痿可不治而愈；如果没有搞清状况，舍本求末，病情会变得更加严重。况且壮阳补肾药多属温热之品，滥服会使湿热蕴结，打破生命动态平衡，透支健康，日久导致病情更加复杂顽固。所以，以性功能障碍为首发症状的男性，不要无视前列腺的检查。五、忌禁欲患有慢性前列腺炎的男性一味禁欲也是有失偏颇的。严格禁欲会造成患者腺管内的炎性前列腺分泌物不能与时的排出，加重了前列腺的负担，这也是形成前列腺结石的生要致病因素，不但不会给慢性前列腺炎的治疗带来帮助，还会引起相反的影响。前列腺病如何治疗美国最新研究发现：男人喝奶过量易患前列腺癌牛奶营养丰富，每天喝牛奶的人越来越多，但有许多研究发现，常喝牛奶的男性易患前列腺癌。前列腺癌是男性生殖系统常见的恶性肿瘤，美国波士顿一研究小组对20885例美国男性医师进展了长达11年的随访调查，食用的奶制品主要包括脱脂奶、全脂奶和乳酪等，其中有1012例男性发生前列腺癌。统计学分析后发现，与每天从奶制品中摄入150毫克钙的男性相比，每天摄入600毫克钙的男性血浆中1,25－二羟维生素D3(有抗前列腺癌作用)浓度显著降低，发生前列腺癌的危险上升32％。在排除了年龄、体重、吸烟、体育锻炼等影响因素后发现，每天进食奶制品2.5份以上(每份相当于240ml牛奶)的男性与进食奶制品0.5份以下的相比，发生前列腺癌的危险上升34％。美国费城的研究人员通过近10年的流行病学调查也证实，多食奶制品会增加男性发生前列腺癌的危险。国内也有研究发现牛奶摄入量与前列腺癌发病率显著相关，其原因可能是某些品牌的牛奶中雌激素含量较高。令人庆幸的是，水果和蔬菜中一些植物化合物有一定的抗癌作用。番茄红素是一种重要的类胡萝卜素，它广泛存在于水果与蔬菜中。番茄、杏、番石榴、西瓜、番木瓜和红葡萄均含有较多的番茄红素，其中尤以番茄中的含量为最高。美国研究人员对46000例男性进展了6年的随访调查，发现有773例发生前列腺癌；研究发现，与不吃生番茄的人相比，每周吃2－4次生番茄的人发生前列腺癌的危险性要降低26％，番茄比萨和番茄酱也都有这样的作用；直接食用番茄红素也可降低发生前列腺癌的危险。番茄红素的抗氧化性能是天然类胡萝卜素中最强的，它有保护遗传物质DNA(脱氧核糖核酸)、抑制癌细胞增殖和调节激素状态等作用，其抗前列腺癌作用已被大量研究所证实。所以，为了爱护前列腺，男性喝牛奶还是得悠着点，别把它当成饮料喝，另外，要特别注意营养均衡，不妨每天多吃点番茄。概述慢性前列腺炎是一种发病率非常高〔4%～25%〕且让人十分困惑的疾病，接近50%的男子在其一生中的某个时刻将会遭遇到前列腺炎症状的影响。由于其病因、病理改变、临床症状复杂多样，并对男性的性功能和生育功能有一定影响，严重地影响了患者的生活质量，使他们的精神与肉体遭受极大的折磨。许多医生在诊治前列腺炎过程中感到很棘手，普遍对该病缺乏自信心和准确诊断的能力，最终导致不能合理治疗，造成巨大的医疗和人力资源的浪费。近年来对慢性前列腺炎的研究取得了重要进展，尤其是采用分子技术更加容易发现病原微生物，前列腺炎的诊断和分类已经重新确定，临床特征被充分地描述，并出现了许多令人鼓舞的新发现，这一切明确前列腺炎将再次成为泌尿男科医生的重要研究领域。慢性前列腺炎的症状复杂多样，有时易与单纯神经衰弱混淆，在治疗效果上不很满意，治疗标准不统一。从临床表现患者可有尿道刺激征，尿频、尿急、尿道灼痛，清晨尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物，尿混浊或大便后尿道口有白色液体流出，后尿道、会阴与肛门不适，有时阴茎、睾丸与腹股沟部疼痛，伴有射精痛、血精、早泄、阳痿以与乏力、头晕、失眠和忧郁等植物神经功能紊乱的症状。由于目前对慢性前列腺炎的诊断、治疗和防止复发等方面都无确切有效的方法，所以，为使前列腺炎能减少复发和彻底治愈，作为医生应首先了解本病的病因与感染途径。慢性前列腺炎的病因(1)急性炎症病变严重或未予彻底治疗而转为慢性前列腺炎。(2)急性尿路感染治愈或未治愈而蔓延为前列腺炎，或迁延不愈为慢性前列腺炎者。(3)邻近病变经淋巴途径蔓延至前列腺。(4)性交过频，前列腺充血，下尿路梗阻或炎症，会阴与尿道损伤后诱发前列腺炎。(5)全身其他部位病灶经血行感染影响前列腺而导致前列腺炎。(6)其他，如前列腺增生和前列腺肿瘤时也可合并感染，尿道炎直接蔓延是引起慢性前列腺炎的主要途径。NIH的疾病分类方法科学的分类不仅有利于对疾病的研究，也有利于对疾病的诊断、治疗和预防，但是到目前为止还还没有针对前列腺炎的为绝大多数学者完全承受的分类方法。1995年，美国国立卫生研究院〔NIH〕对前列腺炎进展了重新分类，新的分类法将前列腺炎划分为：Ⅰ型前列腺炎〔急性细菌性前列腺炎〕、Ⅱ型前列腺炎〔慢性细菌性前列腺炎〕、Ⅲ型前列腺炎〔慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，CP/CPPS〕和Ⅳ型前列腺炎〔无症状的炎症性前列腺炎，AIP〕。其中Ⅲ型前列腺炎〔CP/CPPS〕又进一步区分为ⅢA型〔炎症性慢性骨盆疼痛综合征，也称为慢性非细菌性前列腺炎〕和ⅢB型〔非炎症性慢性骨盆疼痛综合征，也称为前列腺痛〕。NIH的这个分类方法在前列腺的炎症性或疼痛性的炎症分类中是比拟有意义的，然而研究发现54%的前列腺炎患者可以出现前列腺以外的其他许多区域的疼痛不适，例如阴囊、会阴、腹股沟以与膀胱区域的疼痛不适，该分类方法未能将盆底和下尿路作为一个功能整体进展考虑。临床流行病学调查目前，与前列腺炎相关的流行病学研究的文献报道不多，确切的流行病学资料和该病对公共健康事业造成的巨大经济负担还难以准确估计，一些国家和地区先后进展了大规模的社区居民慢性前列腺炎流行病学调查，初步结果明确：前列腺感染可以发生在各个年龄段，以成年男性最多，是50岁以下男性就诊于泌尿外科的最常见原因，但是单纯依靠年龄因素判断前列腺炎是不恰当的，许多研究提示中老年男性前列腺炎的发病率也可以很高。一些疾病明显与慢性前列腺炎有关，例如良性前列腺增生〔BPH〕、泌尿生殖道的炎症性疾病〔尤其是性传播疾病〕、精索静脉曲X、痔、前列腺静脉丛扩X等。尽管无直接证据明确前列腺炎与前列腺癌有关，但近年来的一些回顾性分析结果显示，前列腺炎病史与前列腺癌的发生有一定的相关性，但这个资料分析的数据还不完善，也不能除外检测的偏差。病因与发病机制慢性前列腺炎的病因学十分复杂，尽管对其众多的发病机制有了相当程度的认识，但均没有突破性进展。目前认为慢性前列腺炎可能是由于前列腺与其周围组织器官、肌肉和神经的原发性或继发性疾病，甚至于在这些疾病已经治愈或彻底铲除后，它〔们〕所造成的损害与病理改变仍然在独立地持续起作用，其病因的中心可能是感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动的共同作用。因此不能片面地强调某一因素的作用，任何单一器官或单一的发病机制都不可能合理解释前列腺炎的众多复杂的临床表现，而往往是多种因素通过不同的机制共同作用的结果，其中可能有一种或几种起关键作用。慢性前列腺炎的发生可能也与遗传易感性有关，并确实存在一些慢性前列腺炎患者与健康男性遗传差异的证据。深入研究慢性前列腺炎的某些遗传特性的改变可能发现慢性前列腺炎易感的原因，揭示前列腺炎的某些发病机制，预测前列腺炎的预后，为个体化治疗前列腺炎提供依据，并为寻找某个〔些〕特异的基因表达改变或异常，进展前列腺炎的基因预防与治疗奠定根底。前列腺炎患者前列腺液中常常可以出现某些细胞因子水平的变化，例如白细胞介素1β〔IL-1β〕、肿瘤坏死因子α〔TNFα〕、IL-6、IL-8、IL-10等，且其表达与症状与治疗反响均有一定的相关性，明确免疫反响参与了慢性前列腺炎的发病机制，并为免疫治疗前列腺炎奠定了根底。前列腺的炎症性改变，必然伴随着局部解剖结构和功能的改变，或者慢性前列腺炎本身就是由于局部解剖结构和功能变化的结果。盆底肌肉功能异常以与局部物理损伤、长期充血、尿道狭窄、精阜肥大、前列腺肿瘤、良性前列腺增生、射精管口阻塞、膀胱颈肥大等后尿道的解剖结构异常，可以诱发局部的细菌感染、盆底神经肌肉紧X、前列腺内的尿液返流等不利因素，而这些均是造成局部疼痛和炎症反响的重要因素。临床症状的客观评价为了将慢性前列腺炎的临床症状进展客观准确的评价，并应用于统一分析和科学研究，美国国家健康机构〔NIH〕组织专家制定并提出了慢性前列腺炎临床症状的客观评分标准：慢性前列腺炎症状指数〔chronicprostatitissymptomindex，CPSI〕，可以用来研究前列腺炎的三个重要症状：疼痛〔部位、严重性和频度〕、排尿异常〔排尿刺激症状和阻塞症状〕和对生活质量的影响，一共有9个问题，具有客观、简单、方便、快速为患者承受等特点，并具有稳定性、可重复性、高度的区分性和一定的心理测试性质。慢性前列腺炎的诊断特点目前还没有诊断慢性前列腺炎的“金标准〞，可用于临床研究的方法学的意义非常有限，仅有不到5%的临床医生采用寥寥无几的客观依据来诊断前列腺炎。尽管在疾病的早期可以通过临床症状而初步诊断，但须依据现代检查手段进展必要的检查，并除外其他的泌尿外科疾病与异常后才能够确定。所以，慢性前列腺炎往往是一种排除性或缺陷性诊断，分类诊断依据也是排除方法，即缺乏其他类型前列腺炎的阳性特点。毫无疑问，一些根本的传统诊断方法和治疗选择仍然是具有重要应用价值的，但是它们必须被赋予新的更广阔的含义并重新评价其作用。对前列腺液内白细胞的新认识一直以来，临床诊断慢性前列腺炎都是依据前列腺液内白细胞水平增高，并根据是否存在细菌来进展疾病的分型。但近年来的研究结果明确，前列腺液内白细胞增多不一定说明有细菌感染的存在，而且前列腺液内白细胞的多少与临床症状无关，对于选择治疗方法和估计预后也没有太大的帮助。对慢性前列腺炎患者前列腺液内白细胞的意义有待重新认识。治疗方法的优化组合慢性前列腺炎的治疗方法众多，包括中医和西医、全身和局部、内服和外用等，抗生素已经不再是最重要的了，但任何一种方法都不是万能的，都有一定的适应症。由于慢性前列腺炎可能存在多种病因，在选择治疗方法的时候往往采用综合治疗，任何单一的治疗方法或药物都难以获得满意的效果。尽管许多国内外学者推荐出各种综合治疗方法的优选方案，但对于具体的患者来说，应该详细地分析患者的病史特点、临床症状、体格检查、化验分析、以往治疗经过等方面，采取个体化的治疗，是防止滥用药物并提高治疗有效率的保障。局部治疗由于全身用药往往难以达到局部有效的药物浓度，故对全身用药治疗效果不佳的顽固性慢性前列腺炎患者多采取局部用药和局部治疗的方法，这不仅防止了全身用药的毒副作用，而且可以使前列腺实质与腺管内的药物有效浓度大大超过全身应用所获得的水平，效果明显好于全身用药，多年来学者们一直在寻找较为有效的给药新途径。局部治疗方法主要包括①局部用药〔前列腺内直接局部注射、经尿道灌药、经输精管注射给药、经直肠给药、肛管粘膜下注射〕；②前列腺按摩；③热水坐浴；④局部物理疗法〔经尿道激光、射频、导融以与经直肠前列腺微波热疗；⑤生物反响技术。精神心理状态的调整慢性前列腺炎患者约有半数以上合并不同程度的精神症状，其中有1%-5%的患者出现自杀倾向，尤其是多方求医、久治不愈者，精神痛苦有时大大超过疾病本身的影响，并为此四处求医，往往难以达到有效治疗的目的，如此又会加重病情和思想负担，两者互为因果，形成恶性循环。因此，医患之间的深入交流十分重要，并往往需要适当配合抗抑郁、抗焦虑治疗和心理调整，尤其是对于合并严重精神心理症状的患者。

机能整体医学和互补替代医学机能整体医学〔holisticmedicine〕将健康和疾病看作是身体、精神心理和环境因素相互作用的动态过程；互补替代医学〔plementaryandalternativemedicine，CAM〕是用来补充和完善传统治疗方法的一系列健康关怀活动。机能整体医学和CAM通过身心医学咨询、饮食制度改善、生活习惯调整、植物药治疗、维生素与矿物质供应、营养成分补充等手段来预防和辅助治疗各种慢性顽固性疾病，包括慢性前列腺炎，并取得了良好的效果，是一种新的尝试，但其治疗经验有待系统总结。

慢性前列腺炎的辨证分析慢性前列腺炎的病因错综复杂，但常见的病因是“忍精〞和“感染〞。前者多由青壮年相火易动，所愿不遂，精未外出；或同房、遗精、手淫、惊恐等，忍精不泄，败精流注，精关不固，遂成精浊。后者多由脾肺素虚，容易感冒，引动下焦湿热；或包皮过长，藏污纳垢，或性交不洁，湿热内侵，留于精室，精浊混淆，精离其位而本钱病。辨证临床上分虚实两证。实证常见湿热型、瘀血型。虚证常见中虚型、肾虚型。湿热型伴有发热、尿频、尿急、尿痛、口干口苦等。瘀血型伴有小便滴沥涩痛、血尿，舌质紫或瘀斑，脉涩等。中虚型伴有神疲乏力、心悸自汗等。肾虚型伴有腰痛、五心烦热、低热、颧红等。总的治法以清热利湿，活血祛瘀，健脾补肾为主。

慢性前列腺炎的辨证论治湿热型【证见】肛检前列腺肿大，压痛明显，前列腺液中脓细胞++以上，前列腺液培养多有细菌生长，尿道口滴白量多，尿频、尿急、尿痛，口苦而干，大便于结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

【治法】清热导湿。

【方药】1．主方萆薢分清饮

处方参见“遗精〞湿热下注型方药。

2．中成药

(1)复方穿心莲片，口服，每次4片，每日3次。

(2)黄连素片，口服，每次2片，每日3次。

(3)复方菠萝酶片，口服，每次4片，每日3次。

3．单方验方

(1)前列汤(何胜利验方)

处方：知母10克，黄柏10克，水蛭10克，穿山甲10克，沙苑子10克，白茅根30克，蒲公英30克，败酱草20克，王不留行20克。水煎2次分2次服，每日1剂。

(2)前列腺I汤(程洪林验方)

处方：柴胡10克，牡丹皮10克，黄柏lO克，赤芍10克，川楝子10克，车前子10克，甘草6克，扁蓄20克，萆薢20克，滑石粉30克，败酱草30克，赤小豆30克。水煎2次分2次服，每日1剂。

瘀血型【证见】会阴部刺痛明显，痛引睾丸、阴茎、少腹或腰部，肛检前列腺质地较硬或有结节，前列腺液中夹有脓细胞，终末尿滴白量少，小便滴沥涩痛，血尿。舌质紫或瘀斑，脉涩。

【治法】活血化瘀。

【方药】

1．主方活血散瘀汤(冷方南《中医男科临床治疗学》)

处方：当归尾10克，赤芍12克，桃仁lO克，川芎9克，苏木9克，牡丹皮9克，槟榔12克，枳壳9克，瓜蒌12克，大黄9克。水煎服，每日l剂。

2．中成药

(1)大黄廑虫丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)活络效灵丹，口服，每次9克，每日3次。

3．单方验方

(1)化瘀导浊汤(X东利验方)

处方：王不留行15克，地龙10克，半枝莲15克，益母草15克，萆薢15克，菟丝子15克，泽泻15克，牛膝15克，穿山甲12克，莪术12克，川芎12克，红花10克，车前子10克，丹参30克，虎杖30克，白花蛇舌草30克。水煎2次分2次服，每日l剂。

(2)桃红活血丸(朱良春验方)

处方：桃仁45克，红花45克，泽兰45克，王不留行45克，露蜂房45克，生槐角60克，丹参60克，赤芍60克，败酱草60克，制乳香15克，小茴香15克，没药15克，象牙屑15克，琥珀30克，甘草梢8克。上药研细末，另用生地黄、生黄芪、龙葵各90克煎取浓汁，制丸为绿豆大，每服6～9克，每日2次。

(3)丹参活血汤(漆浩《良方大全》)

处方：丹参20克，赤芍12克，红花15克，桃仁15克，王不留行10克，泽兰15克，败酱草15克。水煎服，每日1剂。

中虚型【证见】尿滴白，尿意不尽，尿后余沥，劳累后加重，会阴部坠痛，肛指检查后肛门坠胀感可延续数天；神疲乏力，面色少华，小便清长或频数，纳谷不香，心悸自汗。舌质淡红，苔薄白，脉细而软。

【治法】补益中气。

【方药】

1．主方补中益气汤

处方参见“遗精〞脾气下陷型方药。

2．中成药

(1)补中益气丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)益气聪明丸，口服，每次9克，每日3次。

3．单方验方

(1)黄芪补气汤(王新民验方)

处方：黄芪60克，党参30克，白术12克，丹参20克，赤小豆20克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

(2)保元通闭汤(黄志强验方)

处方：生黄芪100克，滑石30克，琥珀粉3克。将前两药煎后取汁，再兑入琥珀粉，每日分2次空腹服。

肾虚型【证见】腰痛，阳痿，梦遗，前列腺液中卵磷脂小体明显减少，或有红细胞；尿末滴白，尿道口时流粘液粘丝，小便余沥不尽；五心潮热，午后低热颧红，大便干洁，小便黄少，失眠多梦。舌质红，少苔，脉细数。

【治法】补肾涩精。

【方药】

1．主方菟丝子丸加减(冷方南《中医男科临床治疗学》)

处方：菟丝子10克，沙苑子10克，熟地黄24克，益智仁9克，续断12克，牡蛎12克，茯苓15克，山药15克，车前子12克，远志6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2．中成药

(1)知柏地黄丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)右归丸，口服，每次9克，每日3次。

3．单方验方

(1)玄地阿胶汤(周端求验方)

处方：玄参15克，生地黄15克，阿胶10克(溶化)，黄柏10克，蒲公英20克，紫草20克，车前子10克，乳香10克，没药10克。水煎2次分2次服，每日l剂。

(2)补肾汤(庄奕周验方)

处方：桑螵蛸15克，熟地黄15克，旱莲草15克，党参15克，黄芪15克，枸杞子15克，女贞子12克，菟丝子12克，当归6克，王不留行10克，锁阳10克，益智仁10克，土茯苓24克。水煎2次分2次服，每日1剂。

(3)益肾清浊汤(X肇峰验方)

处方：益智仁9克，山药30克，芡实15克，莲子15克，萆薢12克，炒黄柏9克，炒黄连9克，茯苓15克，猪苓12克，车前子15克，法半夏9克，砂仁10克，石菖蒲10克，甘草6克。水煎服，每日1剂，一般服药2—3个月。

慢性前列腺炎的其他疗法

1．慢性前列腺炎的针灸治疗

主穴：肾俞、关元、三阴交；配穴：足三里、合谷。每次选用2～4穴。常规消毒后，取5厘米长的26号或28号毫针，快速刺入，“得气〞后，留针30分钟。每日针1次，15次为1个疗程，疗程间休息5—7日，再进展第2个疗程。

2．慢性前列腺炎的饮食疗法

赤豆薏苡米：赤小豆30克，薏苡仁50克，加水煨烂，入少量糖调味，分2次食用，每日l剂。适用于湿热型慢性前列腺炎。

土狗子蛋：土狗子3～4只，生鸡蛋1～2只。在生鸡蛋的一头敲穿一小孔，纳人土狗子，煮熟。每日上午吃1次。适用于中虚型慢性前列腺炎。

预防常识：前列腺炎，尤其是慢性前列腺炎是男性成人常见疾病，目前，对大多数慢性前列腺的病因尚不清楚，常见菌株是大肠杆菌、变形杆菌等，除此以外有淋球菌(淋病奈瑟氏菌)、解尿素支原体、沙眼衣原体引起的前列腺炎，故应防止传染性疾病，防止过度纵欲、频繁手淫导致前列腺腺体充血，从而减少前列腺炎的发生。本病治疗效果不甚满意，除抗菌药物与综合治疗外，应注意加强身体锻炼，减轻精神负担。目前没有满意的治疗方法，预防极其重要。尽管前列腺炎的发病率很高，但并不是所有的男性都患有前列腺炎，仅在一些特殊人群如酗酒者、过度纵欲者、性淫乱者、汽车司机、免疫力低下者中存在高发现象，说明日常生活中的诸多不良习惯以与其他一些方面的不利条件是诱发前列腺炎的高危因素。由于目前还没有十分满意的治疗慢性前列腺炎的方法，所以疾病的预防显得十分必要与重要，在日常生活中学会合理、科学地自我调节是预防前列腺炎发生的关键措施。

慢性前列腺炎是否会传染？据报道，慢性前列腺疾病已经逐步年轻化。近年来，咨询前列腺疾病的年轻男士增多，他们都担心前列腺疾病会不会传染。慢性前列腺炎虽然不属于传染病，但是它却可以通过特殊方式将病菌传染给妻子。

据专家介绍，慢性前列腺炎可分有细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎、特异性前列腺炎〔由淋球菌、结核杆菌、滴虫等引起〕以与霉菌、病毒、支原体、衣原体等引起的前列腺炎等，除了无菌性前列腺炎以外，带传染细菌的前列腺炎均可通过夫妻性生活的途径由丈夫将病菌传染给妻子，从而导致妻子生殖系统感染，临床上如果将这些前列腺炎病人的前列腺液和其妻子的阴道或宫颈口分泌物做一培养，常可获得一样的病原微生物，这也进一步证明了慢性前列腺炎确实可通过夫妻性生活传染。在治疗慢性前列腺炎时，应区分种类，弄清病因，针对性地治疗。专家提醒，对患细菌性前列腺炎、特异性前列腺炎和病毒、霉菌、支原体、衣原体等引起的前列腺炎病人，还应注意性生活卫生，为了不使病原体传染给妻子，最好在性生活时使用避孕套。

慢性前列腺炎的食疗处方处方1桃仁墨鱼

组成：墨鱼1条，桃仁6克。

成效：活血祛瘀。

用法：先将墨鱼去骨皮洗净，与桃仁同煮，鱼熟后去汤，食鱼肉，作早餐食用。

处方2山药粥

组成：生山药(去皮为糊)、白米各60克，酥油、白蜜适量。

成效：健脾益肾。

用法：将生山药为糊后用酥油和蜜炒，令凝，用勺揉碎，另煮米成粥，放入山药搅匀，亦可加少许糖，作早餐食用。

处方3腰花杜仲

组成：羊腰子1对，杜仲15克，盐、葱、调料适量。

成效：补肾纳气。

用法：先将腰子切开，去皮膜切成腰花，放入调料与杜仲同炖，炖熟取腰花，作夜宵食用。

处方4茯苓粉粥

组成：茯苓粉、白米各30克，红枣(去核)7枚。

成效：健脾利湿。

用法：先煮米几沸后放入红枣，至将成粥时放入茯苓粉，用筷子搅匀成粥，加糖少许，可常食用。

慢性前列腺炎的护理慢性前列腺炎的病因错综复杂，但常见的病因是"忍精"和"感染"。前者多由青壮年相火易动，所愿不遂，精未外出；或同房、遗精、手淫、惊恐等，忍精不泄，败精流注，精关不固，遂成精浊。后者多由脾肺素虚，容易感冒，引动下焦湿热；或包皮过长，藏污纳垢，或性交不洁，湿热内侵，留于精室，精浊混淆，精离其位而本钱病。

辨证临床上分虚实两证。实证常见湿热型、瘀血型。虚证常见中虚型、肾虚型。湿热型伴有发热、尿频、尿急、尿痛、口干口苦等。瘀血型伴有小便滴沥涩痛、血尿，舌质紫或瘀斑，脉涩等。中虚型伴有神疲乏力、心悸自汗等。肾虚型伴有腰痛、五心烦热、低热、颧红等。总的治法以清热利湿，活血祛瘀，健脾补肾为主。

慢性前列腺炎的护理，在饮食方面要注意多吃富含维生素食品,以新鲜蔬菜,水果,清淡易消化的饮食少食多餐,保持能量的供应,禁烟禁酒与刺激性食物,经常做保健：

1、每天沿着尿道两侧进展按摩15-20分钟，强度以自己能够承受为准；

2、站立做收缩肛门运动，每天早起和晚睡前做50-100次，以肛门感觉酸热为准；

3、夏天用湿毛巾冷敷睾丸，每晚2-3次，以睾丸收缩到位为准；

4、完全放松自己的心里压力；

5、每天早晨晨练，慢跑10-15分钟，以微出汗为准；

事项6、每天早晨双手扣腰，刺激肾脏血液循环，应扣100-1500-次最好。

慢性前列腺炎易混淆的病症1、慢性尿道炎或膀胱炎：其临床表现与慢性前列腺炎类似，但作前列腺检查可无异常发现。

2、前列腺痛：无实质性病变，表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛，有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常，前列腺液镜检正常，前列腺液与尿液培养无细菌。

3、肉芽肿性前列腺炎，尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆，但前者进展快，可迅速发生尿潴留，短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别，组织学检查表现为肉芽肿性反响。

4、卡他性前列腺炎或前列腺病〔亦称非细菌性前列腺炎〕临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适，有排尿与性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体，白细胞增多，但涂片与细菌培养均无细菌生长。

5、前列腺溢液〔又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血〕：大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出，常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常，细菌学检查阴性。

6、前列腺癌：晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块，外表上下不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。

7、前列腺结石：出现腰骶部、会阴部疼痛与性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪与前列腺有结石摩擦感，骨盆X线平片有阳性结石阴影，可资鉴别。

8、前列腺结核。症状与前列腺炎相似，但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规如此结节状，附睾肿大变硬，输精管有串珠状硬结。前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌，前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。

慢性前列腺炎食疗方荸荠150克(带皮)，洗净去蒂，切碎捣烂，加温开水250毫升，充分拌匀，滤去渣皮，饮汁，每日2次。

甘蔗500克，去皮，切段，榨汁，饮服，每日2次。

鲜葡萄250克，去皮、核、捣烂后加适量温开水饮用，每日1-2次。

蜂王浆适量，参加适量温开水，每日口服2次，每次20-30毫升，长期服用。

栗子炖乌鸡：将乌鸡去肠杂、毛，切块，与栗子仁、海马与盐、姜同放锅内，加水适量蒸熟。分2～3次吃完。补益脾肾。适用于前列腺炎。

老人癃闭汤：党参24克，黄芪30克，茯苓、萆、王不留行各12克，莲子20克，车前15克，肉桂6克，白果、甘草各9克，吴茱萸5克。将以上各药洗净，水煎，去渣取汁。益气健脾，温补肾阳。适用于前列腺肥大。症见排尿困难、或尿潴留、神疲懒言、气短不续、便溏或便虚、小便清白、此方由诸药配伍。共奏补中益气，升清降浊，活血祛瘀，温肾利水之成效。

白兰花猪肉汤：将猪瘦肉150～200克洗净，切小块，与鲜白兰花30克(干品10克)加水汤，加食盐少许调味。饮汤食肉，每日1次。补肾滋阴，行气化浊。适用于男子前列腺炎与女子白带过多等症。

爵床红枣汤：将爵床草100克(干者减半)洗净切碎，同红枣30克一起加水1000毫升，至400克左右。每日2次分服，饮药汁吃枣。利水解毒。适用于前列腺炎。

车前绿豆粱米粥：将车前子60克、橘皮15克、通草10克纱布包，煮汁去渣，入绿豆50克和高粱米100克煮粥。空腹服，连服数日。适用于老人前列腺炎、小便淋痛。

慈菇凌霄粉：将山慈菇花30克，凌霄花20克共研为细末。每次取6克，白开水送服，每日3次。适用于前列腺炎。

白兰花粉：将白兰花研为粉末。每次取10克，温开水送服。每日3次。适用于前列腺炎。

萝卜浸蜜：将萝卜1500克洗净，去皮切片，用蜂蜜浸泡10分钟，放在瓦上焙干，再浸再焙，不要焙焦，连焙3次。每次嚼服数片，盐水送服，每日4～5次，常吃。适用于气滞血瘀型慢性前列腺炎。

葵菜羹：将葵菜叶洗净，煮沸参加淀粉少量作羹，另以食盐、味精调味即成。空腹食，每日2次。消炎解毒，清热利湿。适用于慢性前列腺炎。

独味蜂王浆：用开水将蜂王浆配制作1∶100的溶液。每日口服2次，每次20～30毫升，长期服用。滋补强壮，益肝健脾。适用于慢性前列腺炎以与病后体虚、营养不良。

葡萄煎：葡萄汁、藕汁、生地黄汁各150毫升，白花蛇草汁、王不留行汁各100毫升，白蜜250毫升。将以上各味相和，煎为糖稀状。饭前服60毫升。适用于前列腺炎、小便淋涩。

胡枝草煎：将胡枝子(牡荆)鲜全草30～60克，车前草15～24克，冰糖30克。3味酌加水煎。日服3次。润肺清热，利水通淋。适用于前列腺炎，小便淋沥。

二紫通尿茶：紫花地丁、紫参、车前草各15克，海金砂30克。上药研为粗末，置保温瓶中，以沸水500毫升泡闷15分钟。代茶饮用，每日1剂，连服5～7天。消炎利尿。适用于前列腺炎、排尿困难与尿频尿痛症者。脾胃虚寒者忌用。

慢性前列腺炎的诊断依据是什么？临床上诊断慢性前列腺炎主要依据病史、症状和体检，辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影，静脉肾盂造影，内窥镜检查、膀胱测压等，以进一步了解其他部位存在的病变。

1.既往史：有尿道炎、尿道梗阻、尿路感染以与前列腺炎病史。

2.症状：凡有尿路刺激症状，睾丸与腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适，以与查体无其他发现者，均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。

3.肛诊：慢性前列腺炎患者的前列腺多有轻度增大，外表软硬不均，有轻压痛。有的患者前列腺外表可触与硬节样凸起，但并不坚硬，这是纤维化的一种表现，中央沟存在。

4.实验室检查：包括前列腺液常规检查、尿液和前列腺液的分段定位培养，前列腺液pH值与锌含量测定、前列腺组织活检与培养、血清抗体滴度，后三者在临床上较少使用，但有科研意义。

5.必要时可行尿道镜检查：尿道呈慢性炎性改变，精阜隆起，前列腺管流脓。也可行尿流率测定与膀胱尿道造影，都有一定的筛选意义。

慢性前列腺炎的治愈标准1．自觉症状消失。

2．触诊时前列腺正常或改善。

3．定位分段尿试验正常。

4．前列腺液检查正常，细菌培养阴性，卵磷脂小体较治疗前明显增多(2次以上客观检查均阴性就更能证明其治疗效果的可信性)。

当然以上4点为临床痊愈标准，也可根据各标准对照定出改善或减轻之程度，以判断治疗效果。

走出慢性前列腺炎的五个误区误区一：慢性前列腺炎跟前列腺增生症是一回事

经常有患者将这两者混为一谈，而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症，其实，这些认识都是不对的。这是因为慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病，病因、病理各异，二者不存在必然的联系。误区二、只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎

慢性前列腺炎患者有一大局部是属于无菌性的，一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的，采用抗菌素来治疗，自然难以取得良好效果。

东方饮食“拯救〞男人前列腺癌——人们一直认为，欧美男性的前列腺癌发病率比中国、日本高很多，是因为人种不同。但越来越多的证据明确，东西方饮食结构的不同才是关键原因，少吃肉类、多吃豆类和蔬菜是远离前列腺癌的秘诀。这对越来越喜欢大鱼大肉的中国男性来说，也是很好的警示。误区三、前列腺炎不能治好，慢性前列腺炎病理改变比拟复杂

许多因素都可以加重前列腺充血，引起症状出现反复，如过度疲劳、饮食无节等。但是，不管怎样反复，反复后的症状总是要比服药前轻，直至消失。因此，慢性前列腺炎不是治不好，而是治疗不当“治不好〞，不坚持治疗“治不好〞，不注意治愈后的防保健“治下好〞。同时防止一些不良因素的影响，就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。误区四：慢性前列腺炎都有传染性

临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是属于非细菌性前列腺炎，对于这一类型的慢性前列腺炎而言，是不具有传染性的，而且，其他还有一局部患者的细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎〞。加之女方阴道本身有一定的自洁功能和抗病能力，因而，一般情况下，慢性前列腺炎患者可以大胆地过夫妻性生活。

前列腺保健小秘方——很多人甚至还不知道前列腺到底是什么，如果您还不知道，真的是有点太落伍了。因为这个位于尿道旁的小腺体，如果没有好好保养，上了年纪后就会出现排尿困难、性功能障碍，在美国，它更是男性癌症的头号杀手！误区五：慢性前列腺炎是性病

前列腺炎是男性生殖系统最常见的炎症疾病之一。因其很难彻底治疗，许多人误认为是性病之类的疾病。

临床上前列腺炎分急性和慢性两种，急性前列腺炎多由细菌所引起。炎症的发生多来自尿道的细菌，80%为大肠杆菌，通过前列腺管进入腺体。来自体内其它局部病灶如扁桃体的致病菌也可以经血液、淋巴进入前列腺，平时往往不引起任何症状，在某些外界因素刺激下可诱发前列腺的炎症，这些因素包括感冒、饮酒、纵欲或禁欲过度、长途骑车、会阴外伤、尿道器械检查与情绪变化等，但并不是性病。前列舒尔胶囊药品特点药品名称：前列舒乐胶囊通用名称：前列舒乐胶囊【成份】淫羊藿、黄芪、蒲黄、车前草、川牛膝。【性状】本品为硬胶囊，内容物为棕褐色颗粒;气香、味微苦。【主治】补肾益气，化瘀通淋。用于肾脾双虚，气滞血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎;面色晃白，神疲乏力，腰膝酸软无力，小腹坠胀，小便不爽，点滴不出，或尿频、尿急、尿道涩痛。淫羊藿【药名】淫羊藿【别名】刚前、仙灵脾、仙灵毗、黄连祖、放杖草、弃杖草、三叉风、桂鱼风、铁铧口、铁耙头、鲫鱼风、羊藿叶、羊角风、三角莲、乏力草、千两金、干鸡筋、鸡爪莲、三枝九叶草、牛角花、铜丝草、铁打杵、三叉骨、肺经草、铁菱角。【主治】阳痿遗精；虚冷不育；尿频失楚；肾虚喘咳；腰膝酸软；风湿痹痛；半身不遂；四肢不仁【药理作用】1、对内分泌的作用淫羊藿能促进性功能是由于精液分泌亢进，精囊充满后，刺激感觉神经，间接兴奋性欲而引起。淫羊藿主要成分淫羊藿能明显促进幼年小鼠附睾与精囊腺的发育，淫羊藿具有雄性激素样作用。对免疫系统功能的影响肾虚病人T细胞数量、淋转率、抗体、抗原以与网状内皮系统吞噬功能低下，而经过淫羊藿等补肾药治疗均可提高3、对心血管系统的作用用淫羊藿煎剂和提取物对垂体后叶素引起的大鼠心肌缺血有一定保护作用。降压作用，淫羊藿煎剂与水煎乙醇浸出液给兔〔2.5ml/kg〕、猫〔2ml/kg〕与大鼠〔4ml/kg〕静注，均呈降压作用。其中以对兔作用最明显。4、对血液系统的作用淫羊藿煎剂、多糖和总黄酮对血小板聚集性的作用比拟，健康人口服淫羊藿煎剂后，红血球压积明显减少，红细胞电泳时间缩短，血沉加快，从而使全血比粘度明显降低。5、对代谢的影响淫羊藿有促进DNA合成的作用。6、抗骨质疏松作用实验证明，淫羊藿具有促进骨髓细胞DNA的合成作用，说明淫羊藿具有良好的防治骨质疏松的作用。【临床应用】用于阳痿遗精，筋骨痿软，风湿痹病，麻木拘挛﹔更年期高血压症与骨质疏松等。淫羊藿茎叶含有淫羊藿甙和挥发油。经证实，淫羊藿有雄性激素样的作用，其成效强于蛤蚧和海马。临床显示，它通过促进精液分泌，使精囊充满精液后，反过来又能刺激感觉神经，从而激发性欲而致阴茎勃起。同时，淫羊藿还可以抑制血管运动中枢，扩X周围血管，使血压下降，并能镇咳、祛痰、平喘，对脊髓灰质炎病毒、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等也有显著的抑制作用。淫羊藿在临床上主要用于治疗生殖、骨关节、呼吸系统疾病。淫羊藿配伍熟地、当归、白术、枸杞、杜仲、仙茅、巴戟天、山茱萸、蛇床子、韭菜子、肉苁蓉、制附子、肉桂，称为“赞育丹〞，可治阳痿、早泄。淫羊藿配伍威灵仙、苍耳子、川芎，可治关节疼痛。淫羊藿不拘多少，煎汤漱口，可治牙痛。取淫羊藿加矮地茶煎汤服用，可治慢性支气管炎，其祛痰镇咳作用比拟明显。取淫羊藿与黄芪、党参、附子、细辛、麻黄等煎煮同用，可治病态窦房结综合征和房室传导阻滞。但需要提醒的是，有口干、手足心发热、潮热、盗汗等症状，属中医学阴虚相火易动者，如此不宜服用淫羊藿。黄芪【药名】黄芪-原植物黄耆，《本草纲目》称黄芪，《神农本草经》称戴糁。《名医别录》称戴椹，独椹，蜀脂，百本。《药性论》称王孙。李时珍说，耆是长的意思，黄耆色黄为补药之长，故名。今俗称黄芪。【别名】棉芪，绵芪，绵黄芪〔《本草图经》〕，棉黄芪，黄蓍，黄耆，箭芪〔X仕廉《医学集成》〕，箭黄芪，某某黄芪，王孙〔《药性论》〕，戴芪，戴糁〔《本经》〕，戴椹，独椹，蜀脂，百本〔《别录》〕，百药棉，百药绵〔侯宁极《药谱》〕，土山爆X根〔《某某药材》〕，独根〔《某某中药手册》〕，大抽，二人抬〔《某某经济植物志》〕，大有芪，蒙芪，元芪，红蓝芪，白皮芪，黑皮芪，膜荚黄芪，东北黄芪，内蒙黄芪，冲正芪，武川芪，炮台芪，浑源芪。【商品名】北黄芪：又名北芪，东北黄芪，卜奎芪，关卜奎芪、关芪、黑皮芪。大局部为植物膜荚黄芪的根，小局部为植物某某黄芪的根。主产于某某，某某等地。质优。因产地不同又分为宁古塔芪、红兰芪，黑石滩芪、正口芪等名称。【药理作用】黄芪具有补气固表，利尿托毒，排脓，敛疮生肌的成效。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，痈疽难溃，久溃不敛，血虚萎黄，内热消渴。《本经》记载：“主痈疽，久败疮，排脓止痛。补虚，小儿百病。〞《日华子本草》记载：“助气壮筋骨，长肉补血。〞增强非特异性免疫功能黄芪能显著增加血液中的白细胞总数，促进中性粒细胞与巨噬细胞的吞噬功能和杀菌能力。黄芪水煎液小鼠灌胃给药能明显增强脾脏NK细胞的活性，这一过程与诱生干扰素同时发生。黄芪多糖也能刺激NK细胞的增殖，并使细胞体变大。黄芪对NK细胞活性的促进作用主要是通过诱导淋巴细胞产生7-干扰素所介导的，黄芪对NK细胞活性的促进作用与其诱导的抗病毒活性相平行。黄芪在体外与小鼠脾脏细胞一起培养，也能诱生γ-干扰素。对大黄造成的脾虚小鼠黄芪水煎液和黄芪多糖，给药后，均能恢复其脾脏产生IL-2的能力。黄芪并能增强外周血淋巴细胞对IL-2的反响性，使外周血淋巴细胞受IL-2刺激后其增殖指数增高。增强特异性免疫功能黄芪能明显增强细胞免疫，促进PHA、COnA、PWM〔美洲商陆〕引起的淋巴细胞转化。黄茂对6OCo一次性全身照射小鼠脾脏抗体生成细胞释放溶血素量、血清溶菌酶量，有增加作用。对迟发型超敏反响与红细胞C3b受体花环率、红细胞一免疫复合物的花环形成率，均有不同程度的促进或增强作用。另外，尽管从黄芪中提取的黄芪多糖等成分有显著的免疫增强作用，但从黄芪中也提取出有很强免疫抑制作用的成分。增加红细胞数黄芪多糖能升高正常大鼠红细胞的比容，增加红细胞数。对血虚证模型大鼠或小鼠，黄芪和黄芪多糖均能升高红细胞比容或血红蛋白含量。黄芪还能防治因辐射而造成的小鼠外周血白细胞总数、骨髓有核细胞数的减少，可促进造血干细胞的分化和增殖。对肝的作用小鼠灌胃黄芪水煎液能明显促进3H-亮氨酸掺入小鼠血清和肝脏蛋白质的速率，而对蛋白质含量无影响，即可以显著促进血清和肝脏蛋白质的更新。可增加脾脏蛋白质合成，并使脾脏细胞增生，胞浆内含大量粗面内质网。黄芪对糖代谢呈双向调节作用，能显著降低葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平，对抗肾上腺素所致的血糖升高，又能对抗苯乙双胍所致的小鼠血糖降低。黄芪对正常血糖无明显影响。保肝正常小鼠灌胃黄芪水煎液可使肝糖原增加。黄芪对四氯化碳造成肝脏损害引起的血清总蛋白和白蛋白降低有上升作用，并能预防四氯化碳所致的肝糖原减少。黄芪可增加3H-亮氨酸掺入肝脏蛋白质促进其更新。慢性乙型肝炎病人存在细胞免疫功能紊乱，T细胞亚群中CD8升高，CD4/CD8比值降低，黄芪注射液可使病人CD8下降，CD4/CD8升高，恢复正常免疫功能，提高去除病毒或抑制病毒扩散的能力。对精子的作用黄芪可延长小鼠的动情期，对小鼠的发育亦有良好的影响。黄芪可增强精子活力，在体外人的精液中添加黄芪水煎液，可使精子活动率、精子运动速度、精子前向运动速度、精子头部摆动的频率等均有显著提高。这对于将黄芪作为体外添加剂在辅助生育技术方面〔如人工授精、体外授精等〕具有潜在的应用价值。增强抗疲劳的作用黄芪能增强大鼠和小鼠的肌力。大鼠灌胃黄芪水煎液6日或14日，能增强大鼠游泳耐疲劳的作用，并使游泳应激大鼠血浆皮质醇含量明显增加，超过空白应激组和正常对照组的水平。黄芪可使游泳应激大鼠肾上腺重量增加，肾上腺皮质增厚，束状带细胞体积增大、胞浆丰富。明确黄芪增强大鼠抗应激能力是通过增强肾上腺皮质功能来实现的。减缓自然衰老的作用黄芪能延长家蚕和果蝇的平均寿命，减缓人胎肺二倍体细胞体外培养的自然衰老过程，使细胞寿命延长达98代，对照组仅为61-66代，使寿命延长l/3。对小鼠肾细胞培养也有保护作用。黄芪并有抗氧化作用，可降低动物血清中过氧化脂质和肝脏脂褐素含量。过氧化氢损伤中国仓鼠肺细胞〔V79〕引起SOD活性降低，黄芪总黄酮有上升SOD活性的作用，可减少脂质过氧化物对生物膜的损害。对心脏作用黄芪具有强心作用，使心脏收缩振幅增大，输出量增加，对中毒或疲劳衰竭心脏的作用更为明显。黄芪对缺糖缺氧条件下培养大鼠心肌细胞所致的乳酸脱氢酶与细病变有保护作用。在加有黄芪培养的心肌细胞内，细胞质中的线粒体和糖原颗粒丰富，而糖原颗粒是细胞的能量来源，因此，黄芪可因加强心肌细胞的能量代谢而加强其功能。黄芪多糖可对抗垂体后叶索引起的急性心肌缺血，对抗氯化钡诱发的大鼠心律失常和氯仿诱发的小鼠心室纤颤。调节血压黄芪对多种动物均有降压作用。自发性高血压大鼠灌胃黄芪水煎液可使血压的上升幅度有所控制。黄芪的降压成分为γ-氨基丁酸和黄芪皂苷甲。当动物血压降至休克水平时，黄芪又可使血压稍上升且保持稳定，对血压具有一定的双向调节作用。黄芪能明显降低麻醉犬的脑血管、外周血管、冠状动脉、肠系膜上动脉的阻力，对这些部位的血管有扩X作用，但对肾血管却具有收缩作用。黄茂降压作用主要为直接扩X外周血管，降低外周阻力的结果。抗病毒性心肌炎病毒性心肌炎的主要发病机制是病毒直接侵犯心肌与其引起的自身免疫反响，黄芪可通过增强免疫功能而抑制病毒性心肌炎。黄芪对大鼠心肌细胞柯萨奇病毒无直接杀灭作用，但黄芪预先作用于体外培养心肌细胞48小时后，可降低心肌细胞对病毒的敏感性。病毒性心肌炎病人的红细胞免疫功能低下，机体去除免疫复合物的能力降低，导致病毒复制，加重炎症损伤。黄芪对病毒性心肌炎病人治疗3个月后，使NK细胞活性明显提高，使可溶性白细胞介素-2受体水平明显降低，并增强心肌细胞产生干扰素与促诱生干扰素作用。抗溃疡黄芪精对多种实验性动物胃溃疡有抑制作用，对95%乙醇所致小鼠胃黏膜损伤与大鼠幽门结扎所致胃教膜损伤具有显著的抑制作用，可减少损伤面积，降低损伤指数，但对大鼠胃液量、胃液酸度和胃蛋白酶活性无明显影响，并可协同西米替丁对胃黏膜的保护作用。其它作用黄芪还有抗肿瘤、抗骨质疏松等作用。综上所述，与黄芪补气固表成效相关的药理作用为增强机体免疫功能、增强造血功能。改善物质代谢、增强性腺功能、抗应激、延缓衰老等作用。黄芪还具有强心、调节血压、抗病毒性心肌炎、保肝、抗溃疡等作用。黄芪多糖和黄芪皂苷是其主要有效成分。蒲黄【药名】蒲黄【别名】蒲厘花粉、蒲花、蒲棒花粉、蒲草黄【主治】吐血；咯血；衄血；备痢；便血；崩漏；外伤出血；心腹疼痛；经闭腹痛；产后瘀痛；痛经；跌扑肿痛；血淋涩痛；带下；重舌；口疮；聤耳；阴下湿痒。【药理作用】对心血管系统的影响蒲黄提取液对离体兔心有明显增加冠脉流量的作用。蒲黄水煎剂与以蒲黄为主的复方心舒Ⅲ号水煎剂均可使金黄地鼠夹囊微循环小动脉血流速度加快、毛细血管开放数增加；对小鼠心肌微循环也有改善作用。蒲黄对家兔心肌损害有防护作用，家兔左室支动脉结扎形成急性心肌堵塞模型，术后经用蒲黄治疗，可使家兔心肌堵塞X围缩小，病变减轻，还可使该模型家兔体内循环血小板比率升高，说明蒲黄抗血小板聚集作用可能是其抗心肌缺血作用的机制之一。从长苞香蒲花粉中提取别离的水仙甙能明显保护垂体后叶素诱导的大鼠心肌缺血，增加小鼠心肌86Rb摄取率，推测与水仙甙的钙拮抗作用有关。大剂量蒲黄具有抗低压缺氧作用，提高动物对减压缺氧的耐受力。蒲黄醇提物可延长夹闭气管小鼠和结扎颈总动脉小鼠的心电消失时间；可使小鼠异丙肾上腺素增加耗氧致缺氧、尾iv空气的存活时间延长；但对NaNO3所致小鼠组织缺氧死亡时间无延长作用。明确蒲黄提高心肌与脑对缺氧的耐受性或降低心、脑等组织的耗氧量，对心脑缺氧有保护作用，其原理可能为阻止心肌中ATP与ADP含量降低，使大脑皮层细胞膜上Na－K－ATP酶与Mg一ATP酶活力增强，加速ATP分解，并使中枢抑制加强，提高缺氧耐力，还可使缺氧心、肝超氧化物歧化酶恢复或接近正常水平，提高脑组织与动脉血氧分压，降低氧耗量与乳酸含量。蒲黄提取物对离体蛙心、兔心有可逆性的抑制作用，高浓度时使心脏停搏于舒X状态；并有降低家兔血压的作用。蒲黄对心脏的抑制作用，可能与蒲黄中所含的槲皮素〔亦是胆碱脂酶抑制剂〕有关。长苞香蒲花粉中的异鼠李甙凰有提高心肌cAMP水平的活性。降血脂蒲黄能防止喂饲高脂动物的血清胆固醇水平增高，并能增加喂饲高脂家兔的粪便胆固醇。该作用除抑制肠道吸收胆固醇、增加粪便胆固醇外，可能还与影响体内胆固醇代谢有关。将蒲黄油、蒲黄残渣与蒲黄花粉分别喂饲食饵性高胆固醇血症家兔，结果蒲黄花粉的降血脂作用最为明显。给饲以高脂饲料的家兔每日每只加服蒲黄16g，12周后停饲高脂，继续服用蒲黄4周，给药组不仅血清胆固醇迅速下降，9周即达正常浓度，而且主动脉壁胆固醇含量减少，病变减轻。心肌内小动脉扩X，血流增加，代谢旺盛，心肌营养改善，斑块形成较少；电镜检查，可见多数兔主动脉内皮完整光滑，内膜下层正常，仅偶见极少量的细胞浸润和脂质沉积。实验明确，蒲黄降血脂与抗动脉粥样硬化，是对不同环节的综合作用所致。蒲黄除可使急、慢性高血脂症家兔血清总胆固醇〔TC〕降低外，还可使高密度脂蛋白胆固醇〔HDL一C〕升高、前列环素〔PCI2〕显着下降，血栓素A2〔TXA2〕/PGI2升高，使两者比值维持正常。体外实验发现，蒲黄兔血清能明显促进大鼠主动脉内皮细胞合成PGI2，而对脂质过氧化物的产生如此无明显影响。蒲黄的降血脂作用还与其激活巨噬细胞功能有关。临床双盲法观察发现，蒲黄有良好的降低总胆固醇、升高HDL－C、降低血小板粘附和聚集性的作用〔比300mg/d阿期匹林效果好〕；同时对血管内皮细胞有保护作用，并能抑制粥样硬化斑块形成。蒲黄中的不饱和脂肪酸与槲皮素均对降血脂和防治粥样硬化有效。含黄酮类的蒲黄组分FⅣ〔含烃、碳水化合物的固醇类物质〕有强烈的刺激猪动脉内皮细胞产生PGI2和tPA〔纤溶酶原激活物〕活性的作用，同时抑制ADP诱导血小板聚集。蒲黄中的活性成分三十一烷醇－6有降甘油三脂的作用；B－谷甾醇与其棕榈酸酯是降胆固醇的有效成分；B－谷甾醇棕榈酸酯还可抑制平滑肌细胞增殖。此外，B－谷甾醇葡萄糖甙、异鼠李素－3－O－a-L-鼠李糖〔1→2〕-B-葡萄糖甙、与槲皮素－3－O－a-鼠李糖基-B-葡萄糖甙可分别作用于动脉粥样硬化密切相关的多种环节。说明蒲黄降血脂、抗动脉粥样硬化作用为各种有效成分综合作用的结果。对凝血过程的影响蒲黄对凝血过程的影响结果报道不一。早期研究认为，蒲黄能使家兔血小板数目增加，凝血酶元时间缩短，有明显缩短血液凝固时间的作用。蒲黄熟用炒炭，可增加止血作用。其原因之一可能是蒲黄中的黄酮类化合物〔芦丁、槲皮素等〕在一定温度下转化为具有止血作用的鞣质。但也有报道，蒲黄炒焦后，其止血作用与生蒲黄相比无显着性差异。更多的报道如此认为，蒲黄能抑制血液凝固过程。对31例冠心病、高血脂患者的血小板粘附性、聚集性、抗凝血酶Ⅲ活力等进展了2mo的临床疗效观察，发现蒲黄能明显地抑制血小板粘附和聚集，并能轻度增加抗凝血酶Ⅲ的活力。纤维蛋白平皿法研究发现，蒲黄水提取液与其复方失笑散有促纤溶作用，说明它能直接分解纤维蛋白，不依赖纤溶酶系的存在。其促纤溶的活性成分可能是低分子物质，走性实验有黄酮甙类物质的阳性反响。实验性颈静脉血栓模型的家兔po蒲黄水浸液后，24小时血栓溶解率显着增加；血浆纤维蛋白原和血浆纤溶酶原含量无明显变化；代表血液优球蛋白溶解时间的血纤维溶活力在服药2一5小时内却显着增强。蒲黄煎液与其提取物总黄酮、有机酸、多糖等对ADP、花生四烯酸与胶原诱、导家兔体内、外血小板聚集功能均有明显抑制作用，其中以总黄酮作用最强，说明黄酮类化合物为蒲黄抗血小板聚集的主要有效成分。推测蒲黄总黄酮抗血小板聚集作用可能与抑制磷酸二酯酶活性，升高血小板内cAMP，使细胞内Ca2+浓度降低有关。上述4种被试组分对纤维蛋白原系统均无明显影响，但对胶原诱导的血小板聚集均有明显的解聚作用。是否与Ca2+有关，尚待研究。蒲黄异鼠李甙Ⅱ在体内、外均能抑制由ADP诱导的大鼠血小板聚集，并能明显延长复钙时间。长苞香蒲中异鼠李甙还有抗血栓形成效能。从长苞香蒲花粉中别离出多糖〔分子量约为30000〕，低于100ug/ml时，可加速血浆复钙时间；较高浓度时，如此抑制血浆复钙时间，其促凝血机制是由于激活了接触因子〔ⅩⅡ〕；抗凝机制是蒲黄多糖抑制了纤维蛋白酶释放纤维蛋白肽的速率和纤维蛋白的聚集。近报道，从宽叶香蒲的枯燥花粉中别离出一种新的黄酮甙和一种未知化合物，经实验有止血作用。子宫与肠道平滑肌影响50%蒲黄注射液对豚鼠离体子宫和家兔在体子宫均有兴奋作用。小剂量使规如此子宫收缩稍有增强，大剂量时子宫兴奋作用明显增强，呈不规如此和痉挛性收缩。Ip2-3g/kg，对豚鼠、小白鼠中期引产有明显效果。其机制可能与直接增加子宫收缩和止血作用有关。蒲黄提取物可增强离体兔肠的蠕动，该作用可被阿托品阻断。蒲黄所含异鼠李素对小鼠离体肠管有解痉作用。蒲黄水溶性局部可用于治疗与免疫过敏与感染有关的特发性溃疡性结肠炎。还可预防动物肠粘连的形成。对免疫功能的影响长苞香蒲可使大鼠胸腺、脾脏明显萎缩，免疫应答反响受到抑制，而大剂量时又可使巨噬细胞功能显着增强，并有提高胸腺、脾脏cAMP含量的趋势，这似说明香蒲花粉具有双向调节作用。32例慢性非特异性溃疡性结肠类患者po同时保存灌肠蒲黄水溶局部，给药后，患者补体C3上升至正常，免疫球蛋白均下降，其中IgG下降至正常，临床症状改善，其作用似与调整免疫功能有关。其它作用蒲黄水溶局部体外对金黄色葡萄球菌、弗氏痢疾杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、史密氏痢疾杆菌与2型副伤寒杆菌均有较强的抑制作用；槲皮素也具有抗菌、抗过敏、解痉等作用。蒲黄粉外敷治疗外伤性头部水肿3天平复如初。大鼠桡骨骨折断端注射蒲黄注射液，可促进愈合，加速血肿吸收、机化，骨母细胞与软骨细胞增生活跃，促进骨痂形成。但用蒲黄水溶局部浸湿纱布外敷无此作用。包括蒲黄在内的花粉对机体影响是非特异性的，可促进生长、提高机体运动能力、改善记忆功能、延缓衰老，可使机体在不利条件因素下所出现的生理与生化上的变化转向正常或趋向正常方向开展，是一种优良的致适应剂。蒲黄醇提物能延长小鼠的游泳和爬杆时间，有抗疲劳作用。还可明显消除家兔腹水。现场人体验证，对预防急性高山反响效果显着。蒲黄能活血祛瘀，常用于血瘀经痛，产后恶露不下，血瘀腹痛。近代临床报道用于冠心病有效，对合并血脂高者也有一定降脂作用。单味蒲黄对降低冠心病人胆固醇和血小板粘附率有较好的作用。对功能性子宫出血、血尿、便血与咳血、鼻衄，有减少出血的作用。临床认为对产后子宫的收缩作用，较益母草为佳。车前草【药名】车前子【别名】车前实、虾蟆衣子、猪耳朵穗子、凤眼前仁。【主治】清热利尿；渗湿止泻；明目；祛痰。主治：主小便不利；淋浊带下；水肿胀满；暑湿泻痢；目赤障翳；痰热咳喘。【药理作用】利尿作用正常人内服车前子煎剂10g，有利尿作用，但煎剂总容量与每日入水量均无记载，缺乏严格对照。正常人与家兔服车前草种子煎剂如此无明显利尿作用。平车前种子亦无利尿作用。对关节囊的作用车前子煎剂少量屡次注入兔膝关节腔，先发生滑膜炎症，继如此结缔组织增生，因此有使松弛了的关节囊恢复原有紧X的可能，临床上可用于颞下颌关节半脱位。印度产卵叶车前Plantagoovata种子含大量胶浆，可用作容积性泻药，对人并有降低血清胆固醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、猫的血压，抑制离体兔心、蛙心，兴奋兔、大鼠与豚鼠的肠管并能为阿托品所抑制，因此认为有拟胆碱作用。5%车前子煎剂0.05-0.2ml注射于家兔膝关节腔内，可促进关节囊滑膜结缔组织增生，从而能使松弛了的关节囊恢复原有的紧X度。车前子煎剂对正常人、兔、大鼠未表现有利尿作用。祛痰、镇咳、平喘作用车前煎剂〔1g/kg