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文档简介
喉外伤的诊断与治疗第一页,共12页。一、病因多为直接的暴力,交通事故(方向盘)、工伤、自缢、拳击等造成的损伤各异。
喉闭合性损伤
第三章喉的疾病学第二页,共12页。二、临床表现
1.局部症状
2.声嘶或失音
3.出血
4.吞咽困难
5.呼吸困难→窒息
6.外伤性失血性休克。第三章喉的疾病学第三页,共12页。
7.查体:局部表现肿胀、瘀斑、皮下气肿,局部压痛,严重时喉外形改变。喉部:粘膜水肿、血肿、声门变形、声带活动受限。第三章喉的疾病学第四页,共12页。多为直接的暴力,交通事故(方向盘)、工伤、自缢、拳击等造成的损伤各异。7.查体:局部表现肿胀、瘀斑、皮下气肿,局部压痛,严重时喉外形改变。3.考虑有严重喉部损伤,积极早期手术治疗,避免喉狭窄形成,术后“T”型管或喉扩张子置入2~3月。5.其它。喉部:粘膜水肿、血肿、声门变形、声带活动受限。多为直接的暴力,交通事故(方向盘)、工伤、自缢、拳击等造成的损伤各异。5.呼吸困难→窒息3.抗生素+止血药物+破伤风抗毒素1.建立呼吸通道7.查体:局部表现肿胀、瘀斑、皮下气肿,局部压痛,严重时喉外形改变。3.考虑有严重喉部损伤,积极早期手术治疗,避免喉狭窄形成,术后“T”型管或喉扩张子置入2~3月。1.建立呼吸通道1.外伤常规处理:对症、半流食、吸氧、镇静、观察呼吸、抗休克。1.建立呼吸通道4.术后鼻饲。2.声嘶或失音第三章喉的疾病学喉外伤第五页,共12页。第三章喉的疾病学喉外伤CT第六页,共12页。外伤性声带粘连第三章喉的疾病学第七页,共12页。喉闭锁第三章喉的疾病学第八页,共12页。五、治疗
1.外伤常规处理:对症、半流食、吸氧、镇静、观察呼吸、抗休克。
2.若有吸气性呼吸困难,进行性加重,最好提前气管切开。第三章喉的疾病学第九页,共12页。
3.考虑有严重喉部损伤,积极早期手术治疗,避免喉狭窄形成,术后“T”型管或喉扩张子置入2~3月。
4.术后鼻饲。
5.其它。第三章喉的疾病学第十页,共12页。喉开放性损伤
一、临床表现
1.出血
2.皮下气肿
3.呼吸困难
4.声嘶
5.吞咽困难
6.伤口情况第三章喉的疾病学第十一页,共12页。二、治疗
1.建立呼吸通道
2.休克:止血,补液
3.抗生素+止
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