儿童感冒咳嗽的用药安全

儿童用药的安全性问题儿童用药的安全性问题药物的不良反应1儿童药物不良反应现状与原因分析20-3岁婴幼儿专用的感冒药----Motrin®艾畅®3药品不良反应的定义正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的、与用药目的无关的反应。(WHO定义)药物用于防治疾病而引起的可以察觉到的有害的或不利的反应，这预示着继续给药会有危险，需要预防或特定治疗措施，或减少剂量，乃至停药。(EdwardsIR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应(SFDA)。药物不良反应分类Edwards

IR，药物不良反应：定义、诊断与管理，药物不良反应杂志2001年第2期93页王荣乐，北京儿童节医院药物不良反应123例分析，中国实验方剂学杂志，2010年4月16卷第4期LuisJ-Gutierrez,Theimportanceofpharmacovigilanceinthepediatricpo;ulation,BolMedHospInfantMex,Vol66,May-June,2009儿童药物不良反应与年龄以10岁以下儿童为主1997-2000年,FDA共收到500000个ADR报告,其中7111是小于2岁的，且41%是出现出生二个月之内。新生儿中出现的ADR，其中45%是offlabel使用的原因。年龄段/岁n百分比/%<13024.391~33629.264~62217.897~102419.5111~1497.3215~1821.63年龄与ＡＤＲ的关系儿童用药的安全性问题药物的不良反应1儿童药物不良反应现状与原因分析20-3岁婴幼儿专用的感冒药----Motrin®艾畅®3儿童不良反应用药现状PieroImpicciatore,Incidenceofadversedrugreactionsinpaediatricin/out–patients:asystematicreviewandmetaanalysisofprospectivestudies,BrJClinPharmacol,52,77-83,2001韦润莲，儿童安全用药认知度调查，药物警戒，2007年5月第4卷第3期LuisJ-Gutierrez,Theimportanceofpharmacovigilanceinthepediatricpo;ulation,BolMedHospInfantMex,Vol66,May-June,2009荟萃分析:儿童药品不良反应发生率:9.53%(4.37–16.78%),因药品不良反应而住院：2.09%(其中39.3%威胁生命)德国和瑞典:儿童药品不良反应发生率:15-17%巴西:大约为12.5%每年有数以万计的聋儿出现药源性疾病是婴幼儿死亡的原因之一药物处方角度儿童生理角度社会监督角度儿童用药的安全隐患原因分析郑映，儿童用药的现状与思考，医药导报2008年5月27卷第5期周光辉,儿童用药安全性管理问题分析,中国医学创新2009年8月第6卷第24期176-177页一、药物处方角度：品种、规格少说明书不规范不合理用药没有把好禁忌症剂量不准确用药科学性不足未许可使用和标识外使用药物不良反应信息少Unlicensed和offlabel的使用Unlicensed的定义许可药物再调配药物许可,但剂型不许可特殊药物生产许可范围多年,没有临床资料药准字号缺乏时,用化学试剂代替药物在国外许可,在中国没有Offlabel的定义药品使用的年龄、适应症、给药方法、剂量、给药途径不在说明书范围调查显示：673种药物388个没有儿童剂量，占58%。绝大多数中成药没有儿童剂量285个药物中注明没有儿童用药经验的占4.9%

注明儿童适用年龄占11.7%药品涉及皮肤、心内、消化、呼吸等科儿童剂型常见为颗粒、糖浆、咀嚼、分散片倪韶青，儿童unlicensed和off-label用药状况调查,中国药学杂志2008年2月第43卷第3期235-236页

国外相关报道

美国食品药品监督管理局（FDA）发布声明称，支持近日美国非处方药（OTC）制药企业关于修改儿童OTC感冒咳嗽药标签，禁用于4岁以下儿童的决定。英国政府下属的药品和医疗产品管理中心曾宣布，针对69种常用儿童感冒咳嗽药进行的评估显示，有至少5名两岁以下的儿童因过量服用此类感冒药而死亡，而且有超过100个出现有害反应的严重病例，部分儿童需送医院治疗。二、儿童生理角度：婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点而易患上感。营养障碍性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或铁缺乏症等，或免疫缺陷病、被动吸烟、护理不当、气候改变和环境不良等因素，则易发生反复上呼吸道感染或使病程迁延。1.刘昌庭，中国现代药物应用2007年12月1卷第11期p1032.王露，浅谈儿童合理用药，第十届全国儿科药学会议儿童药代动力学特点吸收：胃肠排空慢、肠管相对长、肠壁薄、通透性高分布：蛋白比例低，尤其是白蛋白，使药物游离型增加。血脑屏障差，容易进入中枢系统代谢：酶系统发育不全，缺乏或活性低。排泄：泌尿系统发育不成熟，肾血流量和肾小球滤过率低。韦润莲，儿童安全用药认知度调查，药物警戒，2007年5月第4卷第3期梁雁，儿童药物不良反应及相关因素，儿科药学杂志，2008年第14卷第3期EmmaC,AdverseDrugReactioninhospital:anarrativereview,CurrentDrugSafety,2007.2.79-87儿童药物不良反应相关成因儿童特点：生理不成熟，药代动力学与成人不同母乳服药过敏体质儿童药物不良反应的认知度偏低静脉肌肉注射方法使用度高儿童制剂规格偏少药品说明书不清，缺乏儿童临床试验资料给药途径例数（n）构成比（/%）静脉滴注23472.45口服3310.22肌内注射309.29皮下注射134.02静脉注射72.16鞘内用药30.93皮内注射10.31鼻腔用药10.31眼内用药10.31总计323100.00静脉足、口歪服给率药途痛径占82浴%王荣判乐，夺北津京儿紫童医质院药炒物不聚良反订应12虾3例分圣析，沉中国掀实验夹方剂尚学杂捎志，20航10年4月16卷第4期儿童知药物沫不良着反应暮与给体药途镰径不良菠反应鸽涉及写的给溉药途携径及滋构成央比三、蛾社会兴监督含角度由于弱缺乏继药物恋与食旦品管炒理局(F艰DA熟)认证烟书以哥及儿届科患确者药拜物治拒疗的足资料种支持查，使会得儿构童用柴药剂答量没心有可痒参照馒的科济学依寸据。长期住以来寨，临姥床研粱究中幅，儿秩童通缠常不径作为君观察陶对象久，药恋品说杆明书半及相蓄关文什献缺吵少儿廉童用把药的书安全列性及帆有效雕性方奴面的叔资料傍。我们赵需要姨全社缴会的巡寿关心弃与帮要助……设立吓专门圈机构统：Up按ps嘱al龟a趟Mo减ni珠to厅ri兄ng正C姨en猜te狮r制定矩法规详细达的报伟告监赵察制侵度出版高不良率药品匆清单标准知化儿者童药俱品剂换量培养睛相关速的合阁格的专业悼人员合理妄使用轿相关抢药物避免of努f捏la睛be应l的使颗用建立西数据竟库国外语的管问理Lu贩is删J葛-G席ut接ie秃rr景ez勇,T冷he签i帜mp徐or倚ta捕nc皱e歌of娘p享ha苹rm吓ac浸ov芬ig导il季an墨ce民i摔n般th铸e肚pe葬di歌at仅ri踩c侦po袜;u壮la毅ti缩慧on战,贯Bo普l彻Me社d巴Ho吴sp袜I城nf酱an狱t猴Me堂x,晶V平ol哀6夹6,帅M泻ay难-J热un刺e,各2惕00久9美国赔相关前法律19调81年，竹由英究国医公学会棕、英弟国皇诵家药雄学会辆编写争了第如一部《英国映国家胳处方巩集》（现逐行版凳：61版）20弟05年，基由英所国医那学会倡、英蚕国皇吃家药拢学会宾编写努出版云了第仁一部《英国举国家叙儿童旗处方喂集（信儿童猴卷）》(店BN照FC宏)。（锦现行碧版20羞10管-2液01呈1版）20俱10年，WH继O发布丹了参须考BN俩FC编制《W丝式HO儿科那示范毛处方居集》。20具10年06月WH抗O发布稼首个《儿童恋标准眼处方挖集》。包榨括24饺0多种求基本赛药物扯治疗0~寇12岁儿内童疾隆患的剖信息记，这赖意味窜着世遗界各鸽地的姐执行裹者将洞可获掠得与幼这些盒儿童世药物仍有关饭的推凝荐用斗法、个剂量诸、副稿作用每及禁凤忌证仗等方涝面的可标准拒信息激。19哭97年通朵过了《F定DA现代瓶化法崖案》中的浇儿科石独占洗条款毕。（掀是鼓下励性铲的规巨定）20监02年在介通过片的《儿童雀最佳蚀药物除法案》中，薄将该遥条款形立为番法律霜。20恢03年立解法《儿科回研究配公平拔法案》。（好是强饼制性气的规伪定）20与07年，FD子A通过《食品块药品岩管理粮修正梦案》，确痒定由麦政府喂机构牙发布销药品棍和生尘物制境品在震儿童绝中进枣行研猾究的板信息药。目前蒜，美秋国几肢乎所鸡有重访要的姻儿童奶用处姥方药挥都完粱成了值儿科露临床滩研究饱，进寨行了爸标签查修改木，指荒导儿积科用真药的球信息炉越来轿越充商分，荒儿科灭用药权的安邮全性踩和有沫效性丈也显忍著提猎高。英国润相关要法律中国怜的监减管体柿系《药品算不良爸反应侍报告鬼和监降测管痕理办菊法》2哲00比4年中华窑人民匀共和均国药际品管系理评纯价中球心国家晃药品胜不良接反应鸡监测袍中心严格飘掌握双药物醒使用顾的适基应症挎，禁微忌症洽，提该倡合养理用谷药。加强火药物废不良并的监贸测和杰宣传吩教育授，认效真阅副读药圆物说淋明书傻。医务坦人员居应熟填悉药踩物的寨特点渡，剂成型、医剂量么及毒膜性反疾应，质熟知贪治疗递对策酬；充分米发挥愈执业膀药师忙作用愚，正湾确指互导患喜者及省其家水属合写理用炎药。发现膜有药侦物不尾良反脂应立龟即停捷药，挣并去喂医院相诊治汉。儿童无远离誓药品头，加护强健踢康及等用药锻教育脂。慎用企静脉栗注射谜药物顽。防止串药物提不良卖反应获的措俘施药物聚不良齿反应搏的归拉责和斩法律浮问题《民法杆通则》：临蹲床用锹药是殃医疗服救治膀措施白，是崭合法芬的、储人道猛的、偿积极推的行挣为，不主观月是治苹病救混人，党不能朵把药素物不跪良反镇应责陕任畜简单植归责吵为民袋事侵裳权。《产品潮质量见法》：使寸用药定物治船疗疾匠病，葱并非留商品绸买卖签关系窜，医收生按详规定草剂量倘及诊雀疗常笨规用惑药，尚出现举药物失不良竹反应殃，与违个体胖差异丙有关会。如矩药品冒质量明符合慌规定静，不部构成都产品疏质量每责任理。《消费哥者权僵益保糠障法》：产内生严伴重药爪物不蒸良反小应不举属于钥医院钻和制骂药厂授家不绘良服洁务，诞判定俗药物朝不良爆反应宋后果注是意雀外风孙险还衬是责泼任事坡故，维由医民疗事逝故处穗理部邪门鉴累定。儿童肌用药普的安芬全性寒问题药物的不良反应1儿童药物不良反应现状与原因分析20-3岁婴幼儿专用的感冒药----Motrin®艾畅®3定义膝：即急哥性上惭呼吸执道感便染，芝简称峡上感藏，是们由病大毒或凯细菌邮引起得的鼻灭、咽锻、喉直部急侵性炎晃症的晨疾病解，俗和称感洒冒、梁伤风分类蹲：普通助感冒流行蓝性感肢冒(流感狠）感冒膀的概雪念与夺分类胡亚耗美.诸福猎棠实跟用儿学科学.M画.北京.人民想卫生号出版派社.2戚00遣2.旨11宽68￥普通迟感冒昼的病运因病原匪体病毒鼻病亿毒、响冠状词病毒内：症扛状多尸在鼻厉部；谣最常熔见柯萨洒奇病鞠毒、扫埃克心病毒份：鼻衔咽部秤炎症流感考、副暑流感恰病毒腺病肃毒等细菌踩仅璃为原执发性招上呼千吸道件感染品的10饱%小儿棍感冒莫的特办点小儿品解剖蹈生理减特点揪：鼻腔谦短小虎，粘扩膜柔稻软，戏血管捉丰富凭，鼻源道狭春窄，槐遇到段轻微苗的感申染，析就会哄引起光鼻粘掘膜充鸟血，滔流鼻秩涕，冷导致谈呼吸俱道堵订塞小儿延免疫爬特点冲：小馅儿自世身免捎疫能抵力尚坚未完缸善各种舱诱因俩：营傅养不撤良、崭过敏班体质柳等普通亭感冒业的病非理病理费：鼻腔凶及咽栗粘膜愚充血芦、水纠肿，药大量该漏出熄液及派渗出仔液血管邀扩张剩，单拖核细舟胞浸叉润上皮孔细胞则受损析后脱玻落0-根3岁婴部幼儿包感冒揪特点婴幼均儿由签于上当呼吸猜道的副解剖疫学特拜点和从免疫谊系统小不完酸善，旨很容犁易患释呼吸形道疾惕病。婴幼斗儿鼻立腔解勉剖特朝点：郑鼻腔萍短小森，粘惯膜柔绸软，鼓血管心丰富膀，鼻修道狭可窄，惰遇到扒轻微泊的感气染，乐就会课引起亚鼻粘汽膜充瓦血，错流鼻需涕，陵导致伏呼吸所道堵邻塞。小儿任上感行常有绘鼻塞谎、流故涕、深打喷污嚏、晓咳嗽哀和流宋泪等吹症状筐。如填不及恳时消剥除鼻握部症郊状，姐由于粗小儿汪鼻咽懂部的纷解剖死特点抚，尚掉可引乐起中统耳炎侨等并朗发症亚。普通叔感冒猫的临辛床表居现胡亚狮美.诸福决棠实象用儿房诚科学.M销.北京.人民欺卫生滋出版丑社.2片00谣2.蛾11序68主要姓临床亭表现博：轻症利：流清绳涕、扛鼻塞睡、喷纸嚏发热咽痛挣等重症吵：高热颗，体斥温可技达39洲-4面0查℃或更岩高头痛食欲准锐减袄、睡贞眠不论安、废咳嗽上感昨的诊凶断及眠鉴别胡亚丘美.诸福记棠实诵用儿替科学.M持.北京.人民束卫生煤出版爱社.2拌00赞2.贴11撒68根据衫临床出表现渠不难滩诊断搏，但际需与猪以下拘疾病乒鉴别流行炊性感融冒：全忘身症乘状重鱼，上备呼吸虽道卡怒他症是状不陪明显过敏祸性鼻毙炎：鼻捞部症光状病灵程长托，反棵复发毁作，慕鼻拭提子涂呼片嗜讽酸性习粒细现胞增俘多有悦助诊球断急性万传染疾病早睛期：上私感常端为麻璃疹、撒流行敲性脑瞧脊髓泉膜炎梳、百管日咳动、猩爆红热蒙等传势染病伸的前督驱症矛状，熄需结志合流栽行病希史、跪临床闯表现唤、实陷验室赠检查浓综合辅分析流行底性感汪冒诊青断与斑治疗组指南秘（20悲11年版持）流行势性感贱冒特歉点爆发煮性扩散延性流行抚性季节低性发病字率高死亡闸率低流行黄性感锯冒诊俩断与桌治疗订指南录（20花11年版掌）流行响性感轻冒病屠理呼吸咐道纤阵毛上毁皮细培胞呈喂簇状爹脱落上皮征细胞宣的化帐生固有浓层粘圾膜细保胞的扁充血累、水阴肿单核览细胞笑浸润流行墙性感朱冒诊狗断与姿治疗姑指南撑（20沟11年版蝴）流行窝性感渴冒的堵临床碌表现急性杨起病竟发热高热乏力全身魔肌肉畜酸痛呼吸重道症纯状（权同普倒通感联冒）继发翅肺炎儿童括慢性瓶咳嗽灭诊断机与治窑疗指秃南(试行)咳嗽傅概述咳嗽色是机擦体的欠防御雹反射副，有阳利于能清除熄呼吸救道分贝泌物铅和有胶害因茶子但频供繁剧原烈的讨咳嗽玻影响彼患儿僻身心浙健康孕和学屠习生乓活，芒并给单家长汪和社运会带妹来额怜外的甚经济湖负担咳嗽抬的诊咳断与奋治疗宿指南(2袖00烤9版)儿童肢慢性拖咳嗽素诊断坚与治乖疗指钉南(试行)咳嗽主分类按病窜程分绒类：急性梨咳嗽估：咳芦嗽时绣间<制2周迁延描性咳迫嗽（锡亚急盈性）朱：咳尾嗽时旱间2-型4周慢性予咳嗽楼：儿咱童咳勿嗽症误状持误续>4周按咳明嗽性捎质分嗓类：干咳辈：指叹咳嗽券时无爷痰或愉痰量殃甚少湿咳讲：指熔咳嗽南时伴蜜有痰凯液（蝴气道肌渗出喘物）咳嗽屯与咳威痰的筹病理骡机制咳嗽参与咳朽痰互杠为因垂果，求在呼恭吸道骑感染春早期馒就应妻及时狠排痰努，避蔑免反尽复感戏染形扰成恶呼性循件环儿童独慢性宫咳嗽筐诊断拳与治修疗指痛南(试行)儿童顿咳嗽挑常见钢病因年龄病因婴儿期（<１周岁）呼吸道感染和感染后咳嗽，先天性气管、肺发育异常，胃食管反流，肺结核，其他先天性心胸异常等幼儿期（1~周岁）呼吸道感染和感染后咳嗽，上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘，气道异物，胃食管反流，肺结核等学龄前期（３~周岁）同幼儿期病因，此外尚有支气管扩张等学龄期（６周岁至青春期前）上气道咳嗽综合征，咳嗽变异性哮喘，感染后咳嗽，肺结核，心因性咳嗽，气道异物，支气管扩张等儿童毅感冒丝式咳嗽盒不容抬忽视由于佣儿童左解剖阻生理筹特点效和自字身免矿疫能编力尚感未完卧善，艺感冒铅发生盟率较获高儿童患呼吸湖系统鞠发育训尚不斩成熟择，容僚易引采起排界痰不声畅，叫痰岸液粘槐稠，芽痰液沙潴留伍。易海发展邮为重肉症的涛呼吸复道感钟染，革如哮页喘、令支气摔管炎钉及肺野炎等大量志资料古还表垦明，头鼻病插毒、商呼吸径道合劝胞病恰毒、码副流额感病另毒、徐甲型伐流感荣病毒途及冠幕状病辛毒等旷还可销激发斥小儿勉哮喘挺的发害作。《儿童哪慢性茄咳嗽榆诊断美与治吉疗指庆南》治疗宇原则早期弦对症士治疗情，提吵高生约活质糖量及时垦治疗臂，预禁防并圈发症一般秃无需辅使用英抗生百素,继发探细菌王感染彻时可娃考虑虽使用普通晃感冒喂慎用往抗病例毒药慢性似咳嗽压*：明确辆病因壳，对座因治促疗病因欧不明猫，经麦验性宜对症被治疗摧，治鸟疗无饶效应蛾重新信评估慢性刻咳嗽扬如伴旧有痰洒，应延以祛旬痰为含原则奔，不炊能单棚纯止妙咳锻炼盗身体沸、平初衡营围养注意馒卫生奔、保苦持空链气通役畅注意成随季扑节变蜓化增薪减衣死服注意粥避免病交叉汇感染京和被须动吸背烟胡亚旬美.诸福染棠实染用儿嫩科学.M级.北京.人民疤卫生遭出版宁社.2缺00坚2.悲11鸟69预防所措施常用退热剂是否可用副作用阿司匹林儿童禁用瑞氏综合征布洛芬推荐用药消化不良、胃烧灼对乙酰氨基酚推荐用药恶心、呕吐安乃近少用肾毒性、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血尼美舒利不推荐应用肝功能损害、肝衰竭陈爱然欢.儿童假呼吸拆安全防用药腰专家甩共识详：感吹冒和秋退热回用药.中国坡实用劣儿科缝杂志.2虚00城9,歼24码(6洪):棕44其2-艺44误6感冒产的对概症治愿疗-退热隐剂的隔不良斧反应王艺.中国0至5岁儿锅童病串因不络明的皂急性敢发热油诊断债处理屿指南(解读夫版)园:发热光的处御理.中国令循证姥儿科雪杂志.2店00兼9,转4(端3)悬:3郑06葬-3牧09感冒牢的对波症治乡丰疗-退热婆处理体温合≥38学.5糟℃和（触或）笼出现鞠明显穴不适净时，碧采用岛退热窝剂退演热治支疗对乙拐酰氨桌基酚摔与布喜洛芬睛为患律儿常螺用退狱热剂3个月命以上罚儿童忘常用渣退热在剂剂平量：对乙塔酰氨染基酚般：10客-1夺5吩mg捡/k锋g（每嫩次<6衫00荷mg），督口服踩，间狠隔时遗间≥4h，每确天最你多4次（叔最大耳剂量鉴为2.贿4g租/d）（1项II门a研究慎）。碌用药巩不超须过3天（1项Ib研究葡）布洛方芬：5-耐10哄m妹g/绕kg（<4慎00案mg余/d），茄口服窗，每6h礼1次，慌每天抵最多4次（2项Ia研究州）王艺.中国0至5岁儿铃童病完因不知明的螺急性僻发热士诊断累处理核指南(解读当版)达:发热醒的处衫理.中国只循证释儿科食杂志.2雕00功9,拍4(恢3)任:3探06完-3据09感冒跃的对抱症治额疗-退热还处理3个月含内的尊婴幼荒儿多贩采用拍物理庭降温飘方法急性幸发热婚：温植热搽闹身和舅（或恶）减狱少衣拾物冰水巩灌肠嘱物理殊降温屋法：抱除临六床上拆出现凭超高储热的绘情况扩，通测常的净发热针都不坊主张罚应用多为编辅助艳退热炮方法与退炼热剂擦联合朽应用啊，体置温下寺降速畜度快凯于单菠用退刮热剂王艺.中国0至5岁儿讯童病著因不祝明的啊急性拿发热俘诊断疾处理磨指南(解读帜版)铲:发热浆的处蓄理.中国魔循证暑儿科贡杂志.2喜00田9,连4(拍3)贫:3番06渠-3黑09感冒警的对绍症治筐疗-退热立处理对严私重持雨续性掌高热酱建议寒采用养退热凯剂交忽替使鱼用方鲜法：先用粒布洛打芬10讲mg凯/k照g，4h后对理乙酰撞氨基凡酚15起mg香/k崇g对乙航酰氨巩基酚12炮.5灭mg领/k独g，4h后布译洛芬5m窗g/护kg，每4h交替洁使用弃，疗至程不远超过高热要时推或荐应脏用退泉热剂抄同时峰联合惹温热共搽身丛的物渣理降具温方轰法6岁以抓下患谈儿应患尽量油在医跌师或杯药师傻的指药导下型使用CC算Ms不论屡家长谋还是乘医师惑，都尼应遵济照药朝品说澡明书咳中的氏适用茅人群位和剂断量说怜明，榴切勿年让孩忍子服泽用成帐人用CC宵Ms或1种以厕上的CC书Ms黄亮浇等.正确纲认识址儿童抗感冒剩咳嗽舟药的倘安全木性问股题.中国平药房.2洽01陡0,轻21窜(1士):偷3如何跪合理烛使用肉儿童歇感冒政咳嗽艇药如何吹合理炎使用刚儿童避感冒遇咳嗽币药用药使前详农细阅族读药湿品说摸明书驾，了智解CC句Ms所含球成分名，以寻及这樱些成喷分用间于缓诞解哪雄些症路状，找和可怖能出岁现的熊不良秩反应览；给药准时，炮应使饺用测矛量器辆具（竿生产科厂家惜提供中的或栗能确兽保计票量准杀确的拿）仔随细量曲取服搁用剂版量，惹确保次儿童潮服用谢的药碰品剂心量准欧确；如有辈疑问宵或患柏儿出喜现不物良反厉应，洁应及栗时咨押询医某药学涛专业摆人员黄亮蹦等.正确供认识镜儿童怀感冒追咳嗽煎药的思安全哲性问片题.中国孝药房.2费01症0,损21窗(1券):梦3儿童缴常用搬抗感扰冒药定的成誓分及供作用陈爱删欢.儿童止呼吸渡安全粱用药震专家届共识颂：感且冒和淋退热妹用药.中国眨实用嗓儿科压杂志.2闯00兽9,抖24商(6浆):感44淹2-舞44宝6成分作用代表药物解热、镇痛、抗炎缓解发热、头痛关节酸痛对乙酰氨基酚布洛芬祛痰药稀释、液化痰液氯化铵、溴己新氨溴索减充血剂缓解鼻塞伪麻黄碱镇咳抑制咳嗽中枢/反射弧右美沙芬、福尔可定商品名通用名生产厂家扑热息痛布洛芬金刚烷胺咖啡因扑尔敏人工牛黄伪麻黄碱右美沙芬泰诺酚麻美敏混悬液上海强生++++祺尔百服咛氨麻美敏口服溶液上海施贵宝++++小儿氨酚烷胺颗粒利宝华北制药++++小儿氨酚黄那敏颗粒保宝康华北制药+++臣功再欣复方锌布颗粒剂南京臣功制药++爱德儿康双扑伪麻山西皇城相府药业+++常用帖儿童骆感冒必咳嗽贼药常用诱儿童才感冒圾咳嗽幻玉药商品名通用名生产厂家扑热息痛金刚烷胺咖啡因扑尔敏人工牛黄伪麻黄碱右美沙芬支气管扩张药、化痰药小白氨酚麻美糖浆拜耳医药+++纳尔平复方氨酚甲麻口服液北京韩美++++++艾畅伪麻美沙芬滴剂上海强生++艾舒愈酚伪麻口服溶液上海强生++时美百服咛氨酚伪麻滴剂上海施贵宝++目前受，部贩分儿驱童用团药剂战量标叹注含腰糊肖芳.矩34循6份药庆品说大明书绘中儿讯童用畏药的目调查蔑分析.儿科挠药学润杂志.屠20杆09绍;1另5(条2)缺:3瓶7-爹39一项谁重庆储医科驼大学耻附属侍儿童串医院恢门诊旦西药缴房常恰用的34龟6种药枣品的蠢说明罢书中确有关扯儿童勿用药辜的标涨示情午况进剃行调权查分流析。较调查摩中发豆现仅为有67姻.制9%的药柱品标村注了水儿童陶用法苦用量,其中架还有圾部分匠虽有遣标示稳却不厦明确,如“田儿童邮用量耻酌减献”、地“遵洗医嘱际”或臣“慎搂用”西等含旅糊语些句,使医仆务人舅员及迟患者打无法朗准确罚判断煮。Mo午tr辱in®艾畅®，独锅特双浙重有析效成换分，全面献控制臂婴幼迎儿感颜冒症猴状施文炒等，谈伪麻君美沙驴芬滴喉剂的证疗效蒸和安和全性.中国裁新药亭与临斯床杂毅志.2陶00德3;歉22（4）:1吹95慰-1宾98Mo统tr乒in®艾畅®，有纯效针间对感赌冒患验儿鼻果塞、流涕漆和咳酷嗽症净状，示总有舌效率居达87胀.3谋%一项备多中难心、清随机母、对疼照研面究。静完成抗病儿14搏2例湿，其欺中试姨验组71例，胳年龄歇为（16铅±9）月傻，服唐用伪肺麻美愚沙芬雀滴剂凯；对胃照组71例，修年龄柄为（18驰±1猜0）月捏，服冰用美哲尔伪败麻溶肝液。局试验浑组和毒对照该组均在按月山龄服敬药，亩每日4次，片疗程页均为5d。结罚论：诵伪麻临美沙俊芬滴火剂治继疗由锤普通求感冒老等引阅起的缩慧咳嗽婆、鼻诸塞有伙明显滨疗效;伪麻展美沙销芬滴么剂的宪疗效拍与安社全性刃与对捞照组水药物业无显挣著