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文档简介

2024年硕士研究生笔试《中医综合》练习题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序正确的是()。

A.足阳明经、足少阴经、足太阴经

B.足少阴经、足阳明经、足太阴经

C.足少阴经、足厥阴经、足阳明经

D.足太阴经、足阳明经、足厥阴经

2.左归丸主治证的病机要点是()。

A.真阴不足,精髓亏损B.真阴不足,虚火上炎C.肝肾不足,精血亏损D.肝肾不足,虚热内扰

3.宇宙万物化生和变化的根本条件()。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

4.女,35岁,此次来医院检查出患有双角子宫,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把这件事告诉她丈夫,因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……()。

A.尊重患者意愿,保护患者隐私,不把这件事告诉她丈夫

B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权

C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话

D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利

5.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。

A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄

6.下列各组舌象中,均属于阴虚证的是()。

A.裂纹舌、瘦薄舌B.裂纹舌、强硬舌C.点刺舌、短缩舌D.瘦薄舌、吐弄舌

7.津的分布特点()。

A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉

8.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定,不属于医师所履行的义务的是()。

A.保护患者隐私

B.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育

C.努力钻研业务,提高业务技术水平

D.参加专业学术团体,担任学术职务

9.方剂配伍中主以健脾,辅以祛湿化浊,稍佐疏肝的方剂是()。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

10.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。

A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络

11.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。

A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚

12.下列有关标本的表述,错误的是()。

A.正气为本,邪气为标B.症状为本,病因为标C.先病为本,后病为标D.里病为本,表病为标

13.具有理气宽中,行气消胀药效的药物是()

A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松

14.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。

A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝

15.下列根据五行相生规律确定的治法是()。

A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

16.患者自汗盗汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不华,舌淡苔薄白,脉细,治法为()。

A.益气固表B.养血补心C.益气通阳D.养心安神

17.热裂津亏与血虚不荣均可见的表现()。

A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌

18.下列有关腧穴定位描述中,错误的是()。

A.期门位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧,阴陵泉下5寸,胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区,横平第二骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上

19.患者咳吐涎沫,清稀量多,不渴,短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,治宜选用()。

A.桂枝甘草汤B.苓桂术甘汤C.甘草干姜汤D.吴茱萸汤

20.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状()。

A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦

21.可用牡蛎不用龙骨的是()。

A.肝阳上亢,头痛眩晕B.肾虚不固,遗精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕积聚D.心神不宁,失眠多梦

22.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。

A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚

23.眩晕,面红耳赤,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力者,证属()。

A.肝阴虚证B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肾阴虚证

24.呕吐之痰饮内阻的治法是()。

A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆

25.气虚导致的便秘应选用()。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

26.因情志变化而致食欲不振,脘腹胀满,大便溏泄()。

A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结

27.下列叙述中,体现人与自然的关系是()。

A.尝贵后贱,可至脱营B.形与神俱,不可分离C.视其外应,以知其内脏D.四季变动,脉与之上下

28.治疗气滞便秘,宜选用()。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

29.患者腹部胀痛,有索状物隆起,纳呆,舌淡红苔白腻,弦滑脉()。

A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证D.气滞血阻之积证

30.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述,不正确的是()。

A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化

31.依据上下取穴法取穴的是()。

A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽

32.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()

A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益

33.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。

A.建议患者将信息告知直系亲属

B.直接将患者信息透露给应聘单位

C.直接将患者信息透露给保险公司

D.直接将患者信息告知全部家属

34.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是()

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

35.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是()。

A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散

二、多选题(15题)36.石斛的主治病证()。

A.肾阴亏虚,目暗不明B.肾阴亏虚,筋骨痿软C.阴虚火旺,骨蒸劳热D.热病伤阴,心烦失眠

37.下列方剂中,可以用治脾不统血所致便血、崩漏的是(下列用于治疗脾阳虚衰所致便血,崩漏所用的方剂是)()。

A.理中丸B.温脾汤C.黄土汤D.归脾汤

38.癫狂实证的治法是()。

A.理气解郁,化痰醒神B.豁痰化瘀,调畅气血C.镇心涤痰,清肝泄火D.活血化瘀,息风通络

39.下列选项中,属于心火亢盛证表现的是()。

A.小便赤涩灼痛B.咽喉肿痛C.舌上生疮D.吐血衄血

40.下列选项中,属于妊娠禁用药的是()。

A.桃仁B.水蛭C.草乌D.巴豆霜

41.下列药物能平抑肝阳,又能清肝明目的是()。

A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角

42.以下属于阴阳互用的是()。

A.阴病治阳B.阳中求阴C.阴损及阳D.阴阳两虚

43.湿证可见的脉象是()。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

44.属于足少阳胆经的是()。

A.角孙,阳陵泉B.阳白,带脉C.肩井,足窍阴D.率谷,足临泣

45.治疗痈肿疮疡,应选药物()。

A.蛇床子B.雄黄C.大蒜D.白矾

46.下列五输穴中属金的是()。

A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘

47.涌吐药的适应范围()。

A.误食毒物,停留胃中B.宿食停滞,胃脘胀痛C.痰壅胸膈,呼吸急促D.痰蒙清窍,癫病痫病

48.下列选项中,关于气逆症状的是()。

A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头目胀痛D.胸闷气短

49.过度安逸可致()。

A.食少腹胀B.疲倦乏力C.易感外邪D.精神萎靡

50.谴药配伍有温阳以化气利水的方剂是()。

A.肾气丸B.真武汤C.五苓散D.苓桂术甘汤

参考答案

1.B循行经过腹部的经脉,自正中线向外依次顺序是:任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

2.A左归丸功效为滋阴补肾,填精益髓,主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。

3.D阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合,亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说:“天地氤氲,万物化醇;男女构精,万物化生。”

4.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利:病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,应受到法律的制裁。

5.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。

6.A阴虚内热,损伤津液,津液不足无力滋养舌体,则见裂纹舌,津液不充则舌体瘦薄。因此答案选A。

7.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。

8.D医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。因此答案选D。

9.A完带汤重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。B项,四君子汤配伍特点:甘温和缓,适脾欲缓喜燥之性。C项,补中益气汤配伍特点:主以甘温,补中寓升,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项,痛泻要方配伍特点:补脾柔肝,寓疏于补,扶土抑木。因此答案选A。

10.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。

11.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。

12.B标和本的概念是相对的,标本关系常用来概括说明事物的本质与现象、因果关系以及病变过程中矛盾的主次先后关系等。一般而言,从医患关系来说,患者为本,医生为标;从邪正关系来说,人体正气为本,致病邪气为标;从病因与症状关系来说,病因为本,症状为标;从疾病先后来说,旧病、原发病为本,新病、继发病为标;从疾病病位来说,病在内在下为本,病在外在上为标,脏腑精气病为本,肌表经络病为标等。因此B项表述有误,答案选B。

13.BB项,枳壳功效:理气宽中,行气消胀。A项,荔枝核功效:行气散结,祛寒止痛。C项,川楝子功效:疏肝泄热,行气止痛,杀虫。D项,甘松功效:①理气止痛,开郁醒脾;②外用祛湿消肿。因此答案选B。

14.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。

15.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则,即虚则补其母、实则泻其子,代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项,心为肝之子,若肝有病变,根据相生原则,则泻其子,因此治法为泻心清肝。因此答案选B。

16.B根据患者自汗盗汗的症状,辨病为汗证,兼见心悸少寐,神疲乏力,面色不华,舌淡苔薄白,脉细,辨证为心血不足证,治法为养血补心。方选归脾汤。

17.A裂纹舌:多由阴血亏虚、脾虚湿侵所致。①舌红绛而有裂纹,多属热盛伤津;淡白而有裂纹,多为血虚不润。②舌淡白胖嫩,边有齿痕又兼见裂纹者,则多属脾虚湿侵。

18.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄泻等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;月经不调,痛经,崩漏等妇科病。

19.C根据患者咳吐涎沫,清稀量多,辨病肺痿,兼见短气不足以息,乏力,神疲懒言,舌淡苔白,脉弱,辨证为虚寒证,治法宜温肺益气,代表方为甘草干姜汤或生姜甘草汤。

20.D胆郁痰扰证的表现:胆怯易惊;烦躁不安,惊悸失眠,多梦;胸胁胀闷,善太息;头晕目眩;呕恶;口苦;舌红,苔黄腻,脉弦数。痰火扰神证的表现:发热,面红目赤,呼吸气粗,神昏谵语,躁扰发狂,轻则心烦失眠;重则发狂,哭笑无常,谵妄打骂,便秘尿黄,吐痰黄稠,或喉间痰鸣,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑数。二者共同的表现为:失眠多梦。因此答案选D。

21.C牡蛎的功效是重镇安种,潜阳补阴,软坚散结,收敛固涩,制酸止痛。主治:①心神不安,惊悸失眠。②肝阳上亢,头晕目眩。③痰核瘰疬,瘿瘤,瘢瘕积聚。④自汗盗汗,滑精遗精,崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效,而龙骨不具有,因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核,癥瘕积聚。

22.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。

23.B肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红,烦躁、腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证候。表现为:眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数。

24.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮,和胃降逆,代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

25.B虚秘之气虚秘,治以补脾益肺,润肠通便,应选用黄芪汤治之。

26.D思则气结是指思虑过度,使心神耗伤,脾气郁结,临床表现为脘腹胀满,纳呆便溏。

27.D《素问·脉要精微论》中论述:四变之动,脉与之上下。即人体生理随季节气候的规律变化而出现相应的适应性调节。人体脉象可随四季气候的变化,而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。A项,体现的是人与社会环境的关系。B项,是人自身生理功能整体性的体现。C项,体现了人自身的五脏一体观。因此答案选D。

28.A实秘之气秘,为气滞,治以顺气导滞,降逆通便,应选用六磨汤治之。

29.A根据患者腹部胀痛,有索状物隆起,可判断为聚证,兼见纳呆,舌淡红苔白腻,脉弦滑可判断为食滞痰阻证。治法:理气化痰,导滞散结。代表方:六磨汤加减。

30.C“魄门”是指肛门,肛门的启闭有赖于心神的主宰,肝气的条达,脾气的升提,肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。

31.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。

32.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。

33.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。

34.B枳术丸由白术和枳实组成,白术为君,重在健脾祛湿,以助脾之运化,以枳实为臣,下气化滞,消痞除满。白术用量重于枳实一倍,意在以补为主,乃补重于消,寓消于补之中,“本意不取其食速化,但令人胃气强不复伤也”。

35.C暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。

36.ABC石斛的应用:热病津伤,口干烦渴,胃阴不足,食少干呕,病后虚热不退;肾阴亏虚,目暗不明,筋骨痿软,阴虚火旺,骨蒸劳热。D项,石斛不治疗心烦失眠的症状。因此答案选ABC。

37.CDA项,理中丸主治脾胃虚寒,统摄失权,血不循经则可见阳虚失血,便血,吐血、衄血或崩漏;B项,温脾汤主治阳虚寒积证。证见腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟;C项,黄土汤主治脾阳不足,脾不统血证,大便下血,先便后血,或吐血,衄血,及妇人崩漏;D项,归脾汤主治脾不统血,便血,皮下紫癜,以及妇女崩漏。因此答案选ACD。

38.ABC癫证痰气郁结证治法为疏肝解郁,化痰醒神;狂证痰热瘀结治法为豁痰化瘀,调畅气血;狂证痰火扰神证治法为镇心涤痰,清肝泄火。D项,活血化瘀,息风通络为痫病瘀阻脑络证的治法。因此答案选ABC。

39.ACD心火亢盛证临床表现:心烦失眠,或狂躁谵语,神识不清,或舌上生疮,溃烂疼痛,或吐血,或小便短赤,灼热涩痛;伴见发热口渴,便秘、尿黄、面红舌赤,苔黄脉数。B项,咽喉肿痛见于卫分证或风热犯肺证。因此答案选ACD。

40.BCD

41.ABDA项,石决明的功效平肝潜阳,清肝明目;B项,珍珠母的功效为平肝潜阳,安神定惊,明目退翳;C项,钩藤的功效息风定痉,清热平肝;D项,羚羊角的功效为平肝息风,清肝明目,清热解毒。因此答案选ABD。

42.CD阴阳互用是指阴阳

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