2023年社区卫生中心管理制度篇

2023年社区卫生中心管理制度篇

书目

社区卫生中心治疗室、换药室感染管理制度

南调社区卫生服务中心治疗室、换药室感染管理制度

1、工作人员进入治疗室、换药室衣帽整齐,操作时戴口罩。

2、做各项治疗应严格遵守无菌操作原则。操作前后应严格洗手,必要时用消毒液泡手。工作人员手细菌总数≤10cfu/cm2。

3、治疗室、换药室应保持整齐,有清洁区、无菌区和污染区之分,无菌物品与非无菌物品分开放置,消毒、供应、保管均由专人负责。治疗护士每天应检查各无菌包的消毒日期及治疗盘内物品是否整齐,并使物品呈备用状态。未运用过的无菌物品过期必需重新灭菌。无菌物品打开后(包、盒、罐),存放不得超过24小时。

4、无菌物品必需'一人一用一灭菌'。无菌物品的取用应在清洁台上进行,并用无菌持物钳取用,持物钳用后马上放回干燥罐内。罐、钳每4小时更换1次,有污染时随时更换。单包装钳一用一灭菌。单个包装的无菌持物钳不得重复运用。

5、治疗车上的用物应摆放有序,上层有清洁区,下层为污染区,每班运用后清水抹布湿式擦拭1次,有污染随时用0.05%含氯消毒液消毒。每周用0.05%含氯消毒液彻底擦拭一次。

6、口表、氧气湿化瓶、止血带、火罐、刮痧板等物品用后分别浸泡在0.05%的含氯消毒液内30分钟,清水冲洗干净备用。其中,口表应再次用0.05%含氯消毒液浸泡消毒30分钟,冷开水冲洗后备用。换药碗、玻璃注射器运用后应彻底清洗后进行灭菌;接触感染性病人的应先浸泡在0.05%的含氯消毒液内30分钟,再清洗及灭菌处理。

7、抽出的药液、开启的静脉输入无菌液体须注明开启时间,超过2小时后不得运用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得运用。

8、碘酊(碘酒)、碘伏、乙醇(酒精)应按要求密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每日更换并灭菌,置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,运用时间最长不得超过24小时,提倡运用小包装。

9、一次性输液器、注射器运用后毁型并放入黄色垃圾袋,污染敷料放入黄垃圾袋内。

10、治疗室、换药室每天上、下午各通风一次,做治疗时削减人员的走动。每日进行空气消毒。空气消毒可采纳紫外线照耀、静电吸附、臭氧及熏蒸等各种符合消毒技术规范的方法。每季做空气培育一次,空气中细菌总数≤500cfu/m3。

11、地面、桌椅保持清洁,地面每日用清水拖地,如被血液、脓液及其它分泌物污染时,刚好用0.05%含氯消毒液拖地。桌椅每日湿拭处理。有污染时随时消毒。治疗室、换药室的抹布、拖把等用具专用。抹布、拖把用0.05%含氯消毒液浸泡30分钟,清水洗净、晒干备用。

12、污物桶每日清洗,每周消毒一次,冲洗干净后备用,每日更换黄垃圾袋。

社区卫生中心麻醉药品、精神药品平安管理制度

社区卫生服务中心麻醉药品、精神药品平安管理制度

1、医院麻醉、精神药品库必需配备保险柜,门、窗有防盗设施,安装报警装置,夜间配备保安人员值班。

门诊、住院等药房设麻醉药品、精神药品周转柜的,配备保险柜,药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、精神药品应当配备必要的防盗设施。

2、麻醉药品、精神药品储存各环节应当指定专人负责,明确责任,交接班应当有记录。

3、对麻醉药品、精神药品的购入、储存、发放、调配、运用实行批号管理和追踪,必要时可以刚好查找或者追回。

4、对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、运用、退回、销毁管理制度。

5、运用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再次调配时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量。

6、换取麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂时,由医、护人员持病员处方和等同处方支数的空安瓿到药房换取同量药品。

7、院内各病区、手术室等调配运用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。

8、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁,并作记录。

9、患者不再运用麻醉药品、第一类精神药品时,应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回医院,由医院根据规定销毁处理。

10、发觉下列状况,应当马上向县卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告:

(1)在储存、保管过程中发生麻醉药品、精神药品丢失或者被盗、被抢的;

(2)发觉骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。

社区卫生服务中心药事管理委员会工作制度

南调社区卫生服务中心药事管理委员会工作制度

1、药事管理委员会,每季度召开会议一次,探讨和检查药剂科工作,监督检查本院贯彻执行药政法规状况。

2、核定增加新药、新制剂,淘汰疗效差,不良反应严峻的药品和制剂。

3、定期检查药库、调剂室、制剂室、病房的药品供应,特别药品管理和运用状况。

4、定期检查、考核处方书写和合理用药状况以及收集门诊、病房的差错处方登记,对检查出的问题刚好进行处理。

5、加强药品学问、合理用药的宣扬教化,作好新药介绍,定期开展药学学术活动。

社区卫生中心社区卫生服务健康管理团队制度

南调社区卫生服务中心社区卫生服务健康管理团队制度

1.由全科医生、社区护士、预防保健人员组成社区卫生服务健康管理团队,根据所辖区域、常住人口、服务功能与任务等状况,分片包干,落实管理责任制。

2.主动开展社区卫生诊断,确定社区主要健康问题及影响因素,实行干预措施,并对干预效果进行评价。社区卫生诊断至少每三年进行一次。

3.与社区居民签订《社区家庭健康服务合同》、建立家庭及个人健康档案,履行合同条款,开展分类、分层的连续性健康管理和健康教化,供应主动上门服务、追踪随访。

4.健康管理团队应实行五个统一:文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备(出诊箱和出诊车)统一。

5.在所辖社区居委会向社区居民公示健康管理团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等,接受监督,并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。

6.对健康管理团队工作进行定期考核,结合管理户数、管理质量以及管理对象的满足度进行综合测评,考核结果与绩效考核挂钩。

社区卫生服务中心健康教化管理制度

南调社区卫生服务中心健康教化管理制度

1.在街(乡)政府健康促进领导小组领导下,建立健全健康教化工作网络,制定工作安排,定期召开例会,开展健康教化和健康促进工作。

2.建立健康教化宣扬板报、橱窗,定期推出新的有关各种疾病的科普学问,提倡健康的生活方式。

3.开通社区健康服务询问热线,供应健康心理和医疗询问等服务。

4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康学问讲座,解答居民最关切的健康问题。

5.发放各种健康教化手册、书籍,宣扬普及防病学问。

6.完整保存健康教化安排、宣扬板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

社区卫生中心社区实践基地管理制度

镇社区卫生服务中心社区实践基地管理制度

为了进一步做好我中心社区实践教学工作,强化社区实践培训,保证明践教学质量,完善培训基地管理制度,便于医院监督管理,特制定本制度。

一、实习学员应明的确习目的,端正学习看法,把全科医学理论与临床实践有机地结合起来。要求工作主动,责任心强,操作仔细。仔细完成病历书写,自觉遵守培训站和实习医院的规章制度。敬重师长,相互友爱,敬重病人,关切爱护病人。培训学员实习目的不明确、实看法不端正、不敬重医院领导和职工,不讲礼貌,不参与学习和劳动,不留意清洁卫生,工作马虎,不虚心,医疗作风差等情节轻者,赐予指责教化,情节较重者,赐予从严处理,社区培训中心可做出停止实习的处理。

二、实习成果主要依照实习学员全科理论指导实践的实力,诊疗技术,政治思想表现等多方面综合评定,实习成果评定有大于等于一个科室不合格或医院鉴定不合格,实习成果记零。

三、实习学员必需仔细履行《实习生职责试行规定》,实习学员填写的处方、检验单、证明单等必需先签字带习老师批阅签章后生效。男实习学员在给女病人做体格检查时,应有第三者在场。

四、实习学员应严格遵守作息时间,不得迟到、早退,无故不上班。生病、有事请假须经全科医学培训实践教学管理小组同意,并履行请假手续。实习学员上班考勤由社区服务中心详细负责。实习全过程中,累计旷习超过一周者,病事假累计超过5周,该实习学员必需在限定的时间内补足实习时间,并将实习鉴定看法交回学培训站管理办公室。否则实习成果记零。

五、实习学员在实习期间,经查实犯有赌博、打架、酗酒,出现医疗差错事故或有其它重大问题,影响培训站声誉和扰乱社会治安,可停止学员实习。培训基地将依照情节轻重,赐予从严处理。

六、爱惜培训基地公物,做到正确运用,不损坏,不遗失。实习学员若有损坏、遗失药品器械等,应及报告,并按有关规定处理。学员不得随意运用社区服务中心医护人员的工作服,口罩、帽子等。

2023-6-12

屠甸镇社区卫生服务中心社区实践基地教化工作制度

依据《浙江省住院医师规范化培训基地管理方法》要求,保障住院医师规范化培训工作顺当绽开,提高临床住院医师规范化培训的社区实践工作及社区卫生服务的指导实力,并结合我中心社区实践教化实际,特制定本制度。

1.院办负责医院住院医师规范化培训管理工作。

2.院办成立住院医师规范化培训社区实践基地领导小组,负责住院医师培训社区实践的教化和考核。

3.医院设立用于住院医师规范化培训的专项经费。

4.医院住院医师规范化培训社区实践教化的目标、内容、方式及考核规定参照《浙江省住院医师规范化培训暂行规定》执行。

5.医学院校应届毕业的本科生、大专生以及新调入院内的住院医师必需参与住院医师规范化培训及社区实践教化。

6.住院医师规范化培训社区实践教化阶段依据培训要求为4个月,总共595个学时,经住院医师规范化培训社区实践基地领导小组组织的考核后,依据考核结果,进入相应培训阶段。

7.住院医师第一年末须通过国家执业医师资格考试;未能通过考试的住院医师,原则上退出培训教化。

8.住院医师规范化培训社区实践领导小组对参与培训人员完成教化培训任务后进行考核。

9.住院医师所在单位须建立住院医师档案,个人档案作为住院医师完成培训状况和考核的依据,各类考核结果及材料由住院医师所在单位负责收集管理。

10.住院医师完成培训内容,取得住院医师培训合格证书,方可申报主治医师职称。

11.住院医师培训实行淘汰制度,凡培训过程中,本阶段考核不合格者,赐予一次补考机会,补考仍不合格者,退出本次培训。

12.住院医师培训社区实践教化期间的待遇参照同级人员的标准执行。

南调社区卫生服务中心护理质量管理制度

南调社区卫生服务中心护理质量管理制度

1.成立由护理部主任、护理质量督导小组、质量检查小组组长组成的护理质量管理小组,负责全面质量督导、检查。

2.质量管理小组负责制定各项质量检查标准,定期组织检查,发觉问题刚好反馈。

3.各病区的质量检查小组对本病区的护理质量进行检查,每周一次,发觉问题刚好反馈给本病区护士长,分析缘由并制定整改措施。

4.全院质量检查小组对全院的护理质量,每月检查一次;护理部主任和护理质量督导小组,每周随机抽查一次;检查结果在全院护士长例会上反馈,同时将缘由分析和整改措施做具体记录。

5.护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进的参考及护士长管理考核重点。

社区卫生中心医疗用毒性药品管理制度

南调社区卫生服务中心医疗用毒性药品管理制度

(一)毒性药品须由责任心强,业务娴熟的主管药师以上的药剂人员负责管理。

(二)毒性药品需设毒剧药橱,实行专人、专柜、专帐,贴明显标签加锁保管的方法。

(三)调配毒性药处方时,必需仔细负责,称量要精确无误,处方调配完毕,必需经另一位药师复核后,方可发出,并行签名。

(四)毒性药品须按药典规定,内服一类药品为一日量,二类药品为二日量,外用适量。

(五)毒性药品要设立专帐卡,每日盘点一次,日清月结,做到帐物相符,并填写运用登记本。登记本要注明患者姓名,年龄,所用药品名称及日期,处方医生姓名、调配人员姓名。处方保存三年,以备后查。

(六)管理人员交接时,在科主任监督下进行交接,并在帐卡上签字,严格交接,做到帐物相符。

社区卫生中心效期药品管理制度

南调社区卫生服务中心效期药品管理制度

1、药剂人员必需熟识识别失效期药品的各种表示方法,以保证药品符合规定。

2、效期药品的请领、选购 要做到有安排,对用量少的品种,不宜多购、多存。超过有效期的药品不得入库,对接近失效期的药品要依据临床须要谨慎地限制入库。入库验收时,要逐一清点,并逐批在单据及微机内记录其失效期。

3、同类的有效期药品,按品名规格集中存放,再按失效期先后排列、发放有效期药品时要做到'先进先出,近期先出,按批号发药'的原则。建立效期药品一览表,并挂贴于各部门醒目的地方,库房计算机及手工帐也要注明效期,以便于安排、检查和发放。

4、超过有效期的药品不得发放,报经领导批准后予以核销处理。

5、发觉破损、过期药品以及吸潮、霉变药品,刚好列出,刚好登记,并向科主任汇报。

6、每季度有专人填写药品报销单,精确计算报销药品金额,经科主任签字后送交药品会计复核销帐。

南调社区卫生服务中心药品质量管理制度

南调社区卫生服务中心药品质量管理制度

加强药品质量管理,确保药品质量是提高医疗质量,保证患者用药平安有效的重要环节,药剂科应严格根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理方法》等规定,在医院药事委员会的领导下,加强医院药品质量管理,严把选购 、保管、运用关,为医院临床做好服务。

一、西药管理

(一)选购 药库管理人员负责全院的药品选购 供应工作,依据每月由微机输出各类药品消耗动态,按时编制药品分期选购 安排,经有关领导探讨批准后方可选购 ,在供应正常状况下库存量一般为1~2个月,摸准用药规律,把握药品市场动态,驾驭供求信息,严把质量关,不进'三无'及伪劣药品和非药品,畅通购药渠道,坚持按主渠道进药,健全外部供应网络和内部流通体系,把握最佳购入时机,对抢救急用药品主动组织进货,确保贮备保证医疗须要。

(二)验收购进、调进或退库药品,由药库管理人员、选购 人员严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装状况、进行验收核对,全部合格逐项填写药品验收入库记录本,经与原始单据核对无误,选购 、保管人员双签字后方可入库,交有关领导签字办理专帐付款。

(三)保管药剂人员要仔细执行药品管理制度。对麻醉药品,医疗用毒性药品、精神药品、珍贵药品,必需按其有关规定严格管理。药品库房保持干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危急品库内。防火平安设施要齐备。

库存药品按性质、剂型分大类,再按药理作用系统存放,留意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放,需避光药品留意放在非光照处,效期药品刚好登记,定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计,定期清查盘点,做到帐物相符。

(四)调配配方人员必需仔细负责,严格执行操作规程,收方后执行查对制度,核对处方内容无误后,方可调配。处方调配要细心、快速、精确,核对双签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品、精神类药品的调配必需按其有关规定审方、调配。如发觉问题刚好与医师联系更改后再调配,药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发,不得延误。

(五)运用对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、珍贵药品的运用,必需依据有关规定专方、限量运用,消耗要逐日统计。对不合理用药的处方,药剂人员可拒绝调配。

药剂人员应主动深化科室征求看法,介绍国内新药及其药理作用、性能、留意事项、不良反应的有关资料,使临床用药不断得以更新。

二、特别药品的管理

特别药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品,《药品管理法》及相关法规规定对上述药品实行特别的管理方法。

(一)麻醉药品麻醉药品的选购 、保管、调配、运用必需根据《麻醉药品管理方法》执行,麻醉药品处方权由主治医师以上职称,经医务科审批方可执行,签字字样由药房备查。

麻醉药品严格执行'五专'管理,即专柜加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。限制针剂二日常用量,片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用、防止流失。对晚期癌症病人按规'专用卡'发放、运用和管理。处方书写要规范并注明病情。处方调配、核对、发出必需签全名,班班交接,逐日登记消耗。质控小组每月检查,处方保存三年备查。

(二)精神药品医师应依据医疗须要合理运用精神药品,严禁滥用。

一类精神药品每方不超过三日常用量,二类精神药品每方不超七日常用量,实行专柜保管。一类精神药品需逐日登记消耗,定期检查、定期盘点,处方保存二年备查。

(三)医疗用毒性药品选购 运用必需按《医疗用毒性药品管理方法》执行。执行保管、验收、领发、运用核对制度、须有责任心强,业务娴熟的中级以上药师负责保管,专柜加锁,专帐登记。毒性药品包装容器及存放专柜必需印有毒药标记。

医疗用毒性药品处方,每日不超过二日极量,配方人员必需仔细、负责、称量精确,中级以上职称药师复核、签名盖章发出。对未注明'生用'中药,应运用炮制品,调配毒性药品用具必需随时清洗干净。处方保存三年备查。

社区卫生中心精神药品管理制度

社区卫生服务中心精神药品管理制度

一、为了加强精神药品的管理,依据《中华人民共和国国药品管理法》和《精神药品管理方法》的规定,制定本院管理方法。

二、精神药品的管理:实行专柜保管。一类精神药品需逐日登记消耗,定期检查。精神药品定期盘点,处方保存二年备查。

三、精神药品的运用

(一)、第一类精神药品(盐酸布桂嗪注射剂、片;强痛定针、片;盐酸哌甲酯注射剂/利他林;盐酸氯胺酮注射剂)的处方不超过3日常用量。

(二)、其次类精神药品(地西泮针、片/安定针、片;氯硝安定针、片;艾司唑仑片/舒乐安定片、阿普唑仑片、硝西泮片、硝基安定片、苯巴比妥针、片/鲁米钠针、片;咪哒唑仑针/力月西)的处方每次不超过7日常用量。

(三)、西地那非(万艾可)

1、可开具万艾可处方的医师为:心血管内科、内分泌科、神经内科、精神科、老年科、泌尿外科和男性科的具有主治医师及其以上专业职务任职资格并经执业注册的医师。

2、万艾可每张处方运用量为100mg×5片。

社区卫生中心口腔科感染管理制度

南调社区卫生服务中心口腔科感染管理制度

1、保持室内清洁,每日操作结束后应进行终末消毒处理。

2、对每位病人操作前后必需洗手,操作时必需戴口罩、帽子,必要时配戴防护镜和手套。

3、口腔诊疗器械消毒按卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》执行。

4、麻醉药应注明启用日期与时间,启封后运用时间不得超过24小时,现用现抽,尽量运用小包装。

5、技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应运用中效以上消毒剂或紫外线进行消毒。

6、*线摄片室应严格限制摄片中的交叉感染。

7、用后棉球、敷料等医用垃圾,必需放入黄色垃圾袋。

社区卫生中心医源性感染管理制度

南调社区卫生服务中心医源性感染管理制度

1.建立医源性感染管理工作部门或设专兼职管理人员,落实岗位责任。

2.建立会议制度,定期探讨和解决有关医源性感染方面的问题。

3.制订医源性感染的工作规范,对重点部门、重点环节、重点流程、危急因素实行干预措施。

4.加强对抗菌药物临床运用和耐药菌的监测管理。

5.对发生医源性感染的病例,组织流行病学分析及