2022年黑龙江省大庆市成考专升本医学综合真题(含答案)

2022年黑龙江省大庆市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

2.参与肋弓形成的是【】A.第6～10对肋软骨B.第7～10对肋软骨C.第8～10对肋软骨D.第9～10对肋软骨E.第11～12对肋软骨

3.维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫骶韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗韧带

4.纯净胃液的pH为()

A.0.9～1.5B.1.6～2.0C.2.5～3.0D.3.5～4.0E.4.5～5.0

5.非溶血性发热反应症状出现后，要立即()。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给予广谱抗生素

6.下列脑复苏的处理中，错误的是()

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

7.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损

8.下列骨中，参与组成踝关节的是()

A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨

9.对于危重病人，护患关系的基本模式是()。

A.主动—被动型B.指导—合作型C.共同参与型D.以上都不是

10.关于干性哕音，下列叙述中不正确的是()。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.哕音的性质易改变D.哕音的数量和部位也易改变E.以上都不正确

二、A1/A2题型(20题)11.消化道不包括

A.支气管B.口腔C.咽D.食管E.大肠

12.男性，15岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

A.腹壁软组织损伤B.腹内空腔脏器破裂C.腹内实质性脏器破裂D.腹内空腔脏器与实质性脏器同时破裂E.腹壁与腹内脏器挫伤

13.输尿管的三个狭窄，由起始端至末端依次为

A.出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段

B.出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段

C.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段

D.与肾盂移行处、越小骨盆入口处、膀胱后部

E.与肾盂移行处、与髂血管交叉处、膀胱后部

14.卵子受精一般在输卵管哪一段

A.漏斗部B.壶腹部C.峡部D.子宫部E.以上均是

15.多尿是指24小时尿量大于

A.1000mlB.2000mlC.2500ml

16.阑尾动脉发自

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉

17.男性前尿道是指

A.前列腺部B.膜部C.海绵体部D.前列腺部和膜部E.膜部和海绵体部

18.人体内能源的主要储存形式是

A.肝脏B.脑C.肌肉D.脂肪组织E.血液

19.微循环最重要的生理意义是

A.物质交换B.促进散热C.维持循环血量的相对稳定D.保存热量E.贮存血量

20.眼球壁的中膜中最肥厚的部分

A.虹膜B.睫状体C.脉络膜前部D.脉络膜中部E.脉络膜后部

21.房水最后回流入

A.跦络膜B.脉络丛C.蛛网膜颗粒D.睫状体E.巩膜静脉窦

22.吸气性呼吸困难的主要特征为

A.出现“三凹征”B.紫绀明显C.呼吸频率加快D.鼻翼煽动E.胸式呼吸

23.咳嗽伴粉红色泡沫痰，常见于

A.右心功能不全B.肺水肿C.大叶性肺炎.D.支气管癌伴少量出血E.肺结核晚期

24.心搏骤停早期诊断的最佳指标足

A.听诊心音消失，心电图呈一直线B.测不到血压C.颈动脉和股动脉搏动消失D.面色苍白和口唇青紫E.惊厥

25.直肠下部的会阴曲距肛门距离约

A.1~3cmB.3~5cmC.5~7cmD.7~9cmE.9~11cm

26.地方性甲状腺肿的主要发病原因

A.食物中缺乏破B.食物中缺乏酪氨酸C.三碘甲腺原氨酸过多D.四碘甲腺原氨酸过多E.促甲状腺激素过少

27.内生肌酐清除率可用于测定

A.肾小球滤过率B.肾小管重吸收功能肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌和排泄功能E.肾血流量

28.下列哪项禁忌腰穿

A.视神经盘水肿B.头痛昏迷原因不明者C.脑膜刺激征阳性者D.椎管内给药E.休克

29.左主支气管的特点是

A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.嵴下角小

30.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是

A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连

三、内科护理学(10题)31.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

32.肝性脑病的重要发病机制是()。

A.假性神经递质学说B.胺、硫醇的短链脂肪酸的协同毒性作用C.氨中毒学说D.氨基酸代谢不平衡学说

33.缺铁性贫血的患者饮食上应多喝牛奶以补充铁剂。()

A.正确B.错误

34.HIV抗体，在病人感染后即可在血中查出，且具有高度传染性。()

A.正确B.错误

35.咯血病人的护理措施，以下不正确的是()。A.首选垂体后叶素静脉注射止血

B.小量咯血可进温或凉流食

C.大量咯血暂禁食绝对卧床休息

D.劝告病人屏住呼吸咳出呼吸道内血夜

36.类风湿关节炎是指()。

A.病变累及骨、关节及肌膛、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病

37.急性肾盂肾炎最突出的临床表现是()。

A.突发寒战、高热、全身酸痛、乏力B.膀肤刺激征伴有腰腹痛C.尿液外观呈混浊、脓尿或血尿D.肾区叩击痛、膀胱区压痛

38.患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细胞3．2x109／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问：(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况?(3)该病人首选治疗方法是什么?治疗时有哪些注意事项?

39.房颤听诊的特点()。

A.心率不恒定B.第一心音强弱不等C.心律极不规则D.脉搏短细

40.简述缩唇呼吸及腹式呼吸的方法。

四、外科护理学(5题)41.破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.颈背肌

42.消化性溃疡常见并发症为__________、________、幽门梗阻和胃溃疡变。

43.门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的()。

A.适当控制蛋白质的摄入量B.观察肝性脑病的先兆C.合理应用保肝药物D.术后一般情况平衡，应取侧卧位

44.外科病人最容易发生的体液失调是__________。

45.MSOF时血糖增高是由葡萄糖分解氧化发生障碍，倍称为_________现象。

五、护理学基础(10题)46.体温(过)升高

47.下列医嘱中属于长期备用医嘱的是()。

A.杜冷丁50mgimq6hprn

B.鲁米纳那0、limsos

C.青霉素皮试St

D.氧气吸入prn

E.果导2片Hs

48.基础护理学的基本任务帮助病人()。A.减轻痛苦B.恢复健康C.维持健康D.促进健康

49.静脉注射时如何防止抗肿瘤药物外渗?

50.护理学的四个基本概念是指()。

A.人B.康复C.环境D.护E.生命

51.下列医嘱属于临时医嘱的是()。

A.维生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果导2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

52.下列病人应首先写交班报告的是()。

A.新入B.病重C.手术D.出院

53.病人吸氧4L／min其氧浓度是()。

A.25%B.35%C.37%D.45%

54.少尿指24h尿量少于()。

A.2500mlB.400mlC.100mlD.2000ml

55.属于中效消毒剂的是()。

A.碘酊B.碘伏C.戊二醛D.过氧乙酸

参考答案

1.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

2.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1～7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8～12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8～10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11～12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。

3.A

4.A

5.A

6.E

7.B

8.D

9.A

10.B

11.A

12.B该患者由于腹内空腔脏器破裂，内容物溢入腹腔引起腹膜炎，症状出现逐渐加重的趋势，全腹压痛反跳痛，肠鸣音消失，均为弥漫性腹膜炎的典型特征。

13.C输尿管全程有三处狭窄：第一狭窄位于肾盂与输尿管的移行处（起始处）；第二狭窄位于小骨盆上口，跨越髂血管处；第三狭窄在输尿管斜穿膀胱壁处。肾盂结石易在这些狭窄处滞留。

14.B输卵管壶腹部约占输卵管全长的2/管腔膨大而弯曲，血管丰富，卵子多在此处受精。

15.D正常成人每昼夜（24小时）尿量约为1000~2000ml，＞2500ml为多尿，＜400ml或＜17ml/h为少尿，＜100ml为无尿。

16.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。

17.C男性前尿道指尿道海绵体部，临床上把尿道前列腺部和膜部称后尿道。

18.D

19.A微循环血流缓慢，有利于物质交换。

20.B眼球壁分为外膜、中膜和内膜三层。中膜又分为脉络膜、睫状体和虹膜。睫状体位于虹膜和脉络膜之间，是中膜最厚的部分。

21.E房水由睫状体产生后自眼后房经瞳孔入眼前房，然后由虹膜角膜角隙进入巩膜静脉窦，再注入眼静脉，循环更新。

22.A“三凹征”为吸气性呼吸困难的典型体征。

23.B咳嗽伴粉红色泡沫痰是急性左心衰致肺水肿的典型表现。

24.C

25.B

26.A摄入碘量高抑制甲状腺激素释放，摄入碘量少则代偿性甲状腺激素释放增多，长期缺碘发生地方性曱状腺肿。

27.A内生肌酐清除率的值很接近肾小球滤过率，故临床上常用它来推测肾小球滤过率。

28.A视神经盘水肿提示颅内高压改变，颅内高压患者对其实施腰穿可诱发脑疝。

29.A右主支气管粗而短，左主支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。

30.B膈下感染、积脓可刺激膈肌引起顽固性呃逆。

31.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在充分输血、补液(1)补充血容量：立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血,临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI),常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳,在充分输血、补液

32.C血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。

33.B考查缺铁性贫血的饮食护理。牛奶含铁量低且吸收率低，因此缺铁性贫血的患者饮食上多喝牛奶并不能补充铁剂。

34.B考查HIV感染后抗体的产生。HIV抗体在病人感染后2—6周才可在血液中查到。

35.D病人出现咯血时，应保持呼吸道通畅，劝告其身心放松、勿屏气，以防诱发声门痉挛引起窒息。可轻用力将呼吸道内血液咳出，但可用力过大，以免加重出血。

36.B

37.BABCD四个选项都是急性肾盂肾炎的临床表现，但最突出的表现是膀胱刺激征并伴有腰或腹痛，并可向会阴部放射。

38.(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降总铁结合力上升转铁蛋白饱和度下降铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应用之前需做过敏性皮试且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出以免引起皮肤着色。(1)缺铁性贫血。(2)血清铁下降,总铁结合力上升,转铁蛋白饱和度下降,铁蛋白下降。(3)首选治疗方法是注射铁剂。治疗时注意事项：①首次注射可发生过敏反应,用之前需做过敏性皮试,且注射时准备好肾上腺素。②铁剂总量要计算好,防止铁中毒。③铁剂要深部肌肉注射,并须经常更换注射部位。可采用Z字形注射等防止铁剂溢出,以免引起皮肤着色。

39.BCD房颤的心脏听诊第一心音强弱不等，心律极不规则，当心室率快时可有脉搏短细。

40.(1)缩唇呼吸：是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间增加气道压力延缓气道塌陷。病人闭嘴经鼻吸气然后通过缩唇(吹口哨样)缓慢呼气同时收缩腹部。吸气与呼气时间比为1：2或1：3。缩唇程度与呼气流量以能使距口唇15—20cm处与口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。(2)腹式呼吸：病人可取立位、平卧位或半