脊柱病症推拿治疗 腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症的推拿治疗_第1页
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腰椎间盘突出症的推拿治疗传统康复技术推拿治疗技术目录壹治疗原则贰手法选择叁取穴与部位肆手法操作一、治疗原则舒筋通络，解痉止痛，松解粘连，理筋整复。二、手法滚法、按法、揉法、点法、拨法、扳法、擦法等。椎间盘突出相应节段、腰阳关、肾俞、大肠俞、环跳、殷门、委中、承山、阳陵泉、絶骨、阿是穴。三、取穴与部位四、手法操作第一步：舒筋手法：时间5分钟主要手法：滚法、按揉法操作部位：腰椎两侧的膀胱经及臀部和下肢后外侧四、手法操作第二步：点穴止痛法：时间5分钟主要手法：拇指或者肘点按法、弹拨法腧穴：椎间盘突出相应节段、肾俞、大肠俞、环跳、殷门。委中、承山、阳陵泉、絶骨、阿是穴等四、手法操作第三步：理筋整复法：时间5分钟主要手法：拔伸牵引法、侧卧后伸压腰法、斜扳法、坐位腰椎旋转复位法、脊柱微调手法。四、手法操作第四步：擦法：直擦腰腿部，小腿后外侧，透热为度。实操案例腰椎间盘突出症的推拿实操环节(1)患者取俯卧位，术者在患者腰脊柱两侧膀胱经及臀部和下肢后外侧用㨰法、按揉法操作，以患侧腰部为重点。然后医者用双手掌重叠用力，沿脊柱由上至下按压至骶部。四、手法操作手法宜深沉缓和，时间约5分钟，以舒筋活血，缓解肌痉挛。四、手法操作(2)术者先用拇指或肘尖点、按、揉腰阳关、肾俞、大肠俞、环跳、居髎、承扶、殷门、委中、承山、阳陵泉、绝骨、丘墟及阿是穴。以酸胀为度，时间约5分钟，以舒筋通络，活血止痛。四、手法操作(3)在两助手配合做拔伸牵引状态下，术者用拇指重叠或肘尖用力，在椎间盘突出相应节段与脊柱成45°角向椎间孔方向顶推按揉。四、手法操作然后患者改侧卧位，医者以一手按于病变节段，另一手握其上侧下肢踝部做侧卧后伸扳法，手法宜稳实深透，时间约3分钟，以舒筋活血，松解粘连。四、手法操作(4)术者可根据腰椎错位的类型，采用改良斜扳法、坐位腰椎旋转复位法、俯卧摇腿揉腰法、抱膝滚动法、卧按腰搬腿法等操作以调整后关节，松解粘连，改变突出物与神经根的位置。四、手法操作(5)患者仰卧位，术者做患肢直腿抬高扳法，以患者能忍受为度，以松解神经粘连，减轻神经的刺激和张力。四、手法操作(6)患者俯卧位，医者在腰骶部、小腿后外侧涂上介质，用擦法操作。腰部沿骶棘肌用直擦法，腰低部用横擦法，小腿后外侧顺肌纤维方向用直擦法，以透热为度。四、手法操作四、手法操作其他治疗（1）针灸（2）物理疗法：热疗

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