初学者必看骨科读片3

（优选）初学者必看骨科读片()本文档共93页；当前第1页；编辑于星期一\11点32分X线检查在骨科的意义了解骨折、脱位和骨的病变是骨科最基本、最重要的辅助检查是骨科伤病的第一道检查手段是骨科伤病治疗过程中的基本监测手段是评价治疗效果的基本手段本文档共93页；当前第2页；编辑于星期一\11点32分骨科X线检查的基本体位正位（前-后位）侧位必要时可拍斜位、切线位、轴位或其他特殊位。包括远、近关节；与正常侧对比。本文档共93页；当前第3页；编辑于星期一\11点32分正位侧位本文档共93页；当前第4页；编辑于星期一\11点32分阅读X线片的一般原则想像患者就站在你的面前（解剖标准体位）原则上以X线标明的左、右侧为准你的左侧就是病人（X线上）的右侧按照医生习惯的方式呈放X线片绝对不要在X线片上涂划、写字！本文档共93页；当前第5页；编辑于星期一\11点32分根据解剖标准体位判断左右侧本文档共93页；当前第6页；编辑于星期一\11点32分第一眼所应该掌握的信息是什么位置的X线片（正、侧、斜……）？是左侧还是右侧？X线显示的区域和范围是什么类型的骨折？不要忽视软组织和其他细节！本文档共93页；当前第7页；编辑于星期一\11点32分骨折部位的规范描述近端？远端？关节内？关节外？本文档共93页；当前第8页；编辑于星期一\11点32分关节内骨折内侧？中央？外侧？本文档共93页；当前第9页；编辑于星期一\11点32分关节内骨折关节面压缩？粉碎性？劈裂型？本文档共93页；当前第10页；编辑于星期一\11点32分关节外骨折横形？斜形？螺旋形？粉碎性？节段性？嵌插骨折？描述骨折的形态本文档共93页；当前第11页；编辑于星期一\11点32分有无骨质疏松？本文档共93页；当前第12页；编辑于星期一\11点32分注意骨骼的质量硬化萎缩本文档共93页；当前第13页；编辑于星期一\11点32分注意小儿生长板本文档共93页；当前第14页；编辑于星期一\11点32分骨化中心、骨骺线本文档共93页；当前第15页；编辑于星期一\11点32分Growthplatesblackonx-rayEpiphysis

(closedgrowthplates)whiteonx-rays已闭合的骨骺线尚未闭合的生长板本文档共93页；当前第16页；编辑于星期一\11点32分描述X线片的逻辑顺序Length—长度Angulation—骨折成角Rotation—骨折远、近段的旋转Displacement—骨折远端段的移位本文档共93页；当前第17页；编辑于星期一\11点32分短缩分离正常Length—长度本文档共93页；当前第18页；编辑于星期一\11点32分短缩分离本文档共93页；当前第19页；编辑于星期一\11点32分正常外内Angulation—骨折成角正位：外翻与内翻？侧位：向前或向后？描述X线片上的成角要正、侧位片结合，立体概念。本文档共93页；当前第20页；编辑于星期一\11点32分小>>>>>>>内翻大>>>>>>>外翻股骨颈骨折的成角判断正常颈干角：125-135°本文档共93页；当前第21页；编辑于星期一\11点32分外翻与内翻正常内翻外翻本文档共93页；当前第22页；编辑于星期一\11点32分外内正常向外成角（内翻）向内成角（外翻）外内成角的另一种描述法本文档共93页；当前第23页；编辑于星期一\11点32分向后成角向内成角（外翻）本文档共93页；当前第24页；编辑于星期一\11点32分Rotation—骨折段的旋转正位侧位正位本文档共93页；当前第25页；编辑于星期一\11点32分判断内、外翻：永远指的是远端判断有无旋转：远近端都要考虑本文档共93页；当前第26页；编辑于星期一\11点32分外内外内内侧移位50%外内外侧完全移位外内正常（>100%）内侧完全移位（100%）Displacement—远端移位本文档共93页；当前第27页；编辑于星期一\11点32分移位？本文档共93页；当前第28页；编辑于星期一\11点32分摄片体位左右侧别什么骨、什么关节什么部位关节内

-内侧、外层、中央

-压缩、粉碎、劈裂关节外

-哪一段（远、中、近）-什么形状-详细描述（LARD）5.骨的质量、其他细节读片思路本文档共93页；当前第29页；编辑于星期一\11点32分请判断-哪一侧-什么骨-骨质量-部位-骨折类型如果是关节外骨折:

长度

成角旋转-移位APViewLateralView病例1本文档共93页；当前第30页；编辑于星期一\11点32分请判断-哪一侧-什么骨-骨质量-部位-骨折类型如果是关节外骨折:-长度-成角-旋转-移位APViewLateralView病例2本文档共93页；当前第31页；编辑于星期一\11点32分病例3本文档共93页；当前第32页；编辑于星期一\11点32分病例4本文档共93页；当前第33页；编辑于星期一\11点32分病例1本文档共93页；当前第34页；编辑于星期一\11点32分病例2本文档共93页；当前第35页；编辑于星期一\11点32分病例3本文档共93页；当前第36页；编辑于星期一\11点32分病例4本文档共93页；当前第37页；编辑于星期一\11点32分正常骨关节结构

本文档共93页；当前第38页；编辑于星期一\11点32分正常肩关节本文档共93页；当前第39页；编辑于星期一\11点32分正常肘关节本文档共93页；当前第40页；编辑于星期一\11点32分正常腕关节本文档共93页；当前第41页；编辑于星期一\11点32分正常骨盆正位片本文档共93页；当前第42页；编辑于星期一\11点32分正常膝关节正位片本文档共93页；当前第43页；编辑于星期一\11点32分正常踝关节本文档共93页；当前第44页；编辑于星期一\11点32分正常足侧位片本文档共93页；当前第45页；编辑于星期一\11点32分正常足正位片本文档共93页；当前第46页；编辑于星期一\11点32分正常胸椎本文档共93页；当前第47页；编辑于星期一\11点32分正常腰椎本文档共93页；当前第48页；编辑于星期一\11点32分骨科常见疾病的X线表现

－－－骨折脱位

本文档共93页；当前第49页；编辑于星期一\11点32分锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折内侧断端受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位外侧端受上肢的重力作用向内、下移位形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。本文档共93页；当前第50页；编辑于星期一\11点32分肩胛骨骨折分型肩胛骨体部骨折常见肩胛颈部骨折肩胛盂骨折喙突骨折肩峰骨折。移位多不明显

本文档共93页；当前第51页；编辑于星期一\11点32分肩锁关节脱位本文档共93页；当前第52页；编辑于星期一\11点32分肩关节脱位前脱位最常见95％前内脱位后脱位本文档共93页；当前第53页；编辑于星期一\11点32分肱骨外科颈骨折内收或外展型损伤最常见骨折线为横行伸展型损伤间接外力引起骨折线横行，向前成角屈曲型损伤：较少见

本文档共93页；当前第54页；编辑于星期一\11点32分肱骨干骨折直接暴力横断骨折或粉碎骨折间接暴力斜形、螺旋形或蝶形骨折肱骨上段的骨折近折端向前内侧错位远折端向上、外错位肱骨中段骨折近折端向外、前方移位远折端向上移位骨折端重叠错位

本文档共93页；当前第55页；编辑于星期一\11点32分肘关节脱位

本文档共93页；当前第56页；编辑于星期一\11点32分肱骨髁上骨折

本文档共93页；当前第57页；编辑于星期一\11点32分肱骨髁间骨折本文档共93页；当前第58页；编辑于星期一\11点32分桡骨头骨折本文档共93页；当前第59页；编辑于星期一\11点32分前臂双骨折本文档共93页；当前第60页；编辑于星期一\11点32分前臂青枝骨折本文档共93页；当前第61页；编辑于星期一\11点32分孟氏骨折尺骨骨折桡骨头脱位本文档共93页；当前第62页；编辑于星期一\11点32分盖氏骨折桡骨骨折远侧尺桡关节分离本文档共93页；当前第63页；编辑于星期一\11点32分Colles骨折桡骨远端骨折骨折向掌侧成角远折端向背侧移位本文档共93页；当前第64页；编辑于星期一\11点32分Smith骨折本文档共93页；当前第65页；编辑于星期一\11点32分月骨周围脱位本文档共93页；当前第66页；编辑于星期一\11点32分舟骨骨折最常见的腕骨骨折易漏诊易发生缺血性坏死儿童少见本文档共93页；当前第67页；编辑于星期一\11点32分拳击手骨折Boxer'sFracture握拳撞击通常发生在第五掌骨本文档共93页；当前第68页；编辑于星期一\11点32分BennettFracture第一掌骨基底部关节内骨折伴脱位背侧半脱位轴向压力本文档共93页；当前第69页；编辑于星期一\11点32分指骨骨折本文档共93页；当前第70页；编辑于星期一\11点32分股骨颈骨折

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本文档共93页；当前第76页；编辑于星期一\11点32分胫腓骨骨折本文档共93页；当前第77页；编辑于星期一\11点32分MaisonneuveFracture腓骨中段骨折下胫腓分离本文档共93页；当前第78页；编辑于星期一\11点32分踝关节骨折本文档共93页；当前第79页；编辑于星期一\11点32分三踝骨折

本文档共93页；当前第80页；编辑于星期一\11点32分踝关节脱位本文档共93页；当前第81页；编辑于星期一\11点32分跟骨骨折本文档共93页；当前第82页；编辑于星期一\11点32分JonesFracture

第五跖骨基底部骨折易漏诊不制动易致骨不连本文档共93页；当前第83页；编辑于星期一\11点32分跖骨骨折本文档共93页；当前第84页；编辑于星期一\11点32分髋关节后脱位复位前复位后本文档共93页；当前第85页；编辑于星期一\11点32分髋关节前脱位本文档共93页；当前第86页；编辑于星期一\11点32分先天性髋脱位本文档共93页；当前第87页；编辑于星期一\11点32分常见髋关节测定线本文档共93页；当前第88页；编辑于星期一\11点32分骨盆骨折本文档共93页；当前第89页；编辑于星期一\11点32分正常胸椎本文档共93页；当前第90页；编辑于星期一\