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2023年双峰县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.任何国家行政职能中,最为核心的基本职能是

。A.政治职能B.文化职能C.社会职能D.经济职能2.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.产科手术前E.尿道狭窄A

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3.患者,男性,68岁,今晨大便时出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,大汗,烦躁,既往无慢行咳嗽、咳痰病史,入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中正确的是______。A.坐位,两腿下垂B.持续低流量吸氧C.肌内注射吗啡D.保持呼吸道通畅A

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4.多尿是指成人24小时尿量大于______。A.1.5LB.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0L5.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量小于

A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL6.胎盘因素引起产后出血的原因有______A.胎盘剥离不全B.胎盘粘连C.胎盘残留D.胎盘面积过小E.胎盘嵌顿A

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7.有“呕家圣药”之称的药物是______。8.子宫内膜癌的癌前期病变是指

A.子宫内膜增生期B.子宫内膜萎缩型C.子宫内膜腺囊型增生过长D.子宫内膜不典型增生过长E.以上都不是9.灌注鼻饲液的适宜温度为______。A.30~33℃B.32~35℃C.38~40℃D.36~38℃E.33~36℃10.患者,男,70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,夜尿3~4次/日。查舌苔薄白,脉沉细。其证候是______。A.湿热下注,膀胱涩滞B.中气下陷,膀胱失约C.肾阴不足,水液不利D.肾阳不足,气化无权11.肾病影响到肝脏,即是“母病及子”。12.片剂中加入崩解剂的作用是什么?崩解剂的作用机制有哪些?13.奥美拉唑治疗消化性溃疡,其作用是

A.阻断H2受体,抑制胃酸分泌B.抑制胃壁细胞质子泵功能,减少胃酸分泌C.阻断M1受体,减少胃酸分泌D.阻断H1受体,减少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加,保护溃疡面14.胰岛素治疗中最易发生的并发症是______。A.过敏反应B.胰岛素抵抗C.低血糖反应D.脂肪萎缩E.脂肪增生15.慢性肺源性心脏病时,心肺的病理变化可以有______A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化C.弥漫性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化A

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16.剖宫产选择硬膜外麻醉,局麻药用量减少的主要原因是

A.预防低血压B.避免仰卧位低血压综合征C.减少全身毒副作用D.避免胎儿局麻药中毒E.硬膜外间隙小17.玉屏风散是治疗外患风寒,营卫失调之表虚证的基础方剂。18.要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远心端至近心端选择血管注射。19.心胸憋闷,痛引肩背内壁可见于下列哪一证______。A.痰迷心窍B.心血瘀阻C.痰火扰心D.心肾不交20.Hp的毒力因子中,不能通过引起机体的免疫反应造成胃粘膜损伤的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛21.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.抵血压A

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22.蛋白质二级结构中存在的构象为

A.α螺旋B.β螺旋C.α转角D.β转角E.β片层A

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23.抗炎作用最强的是______。A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松龙D.泼尼松E.甲泼尼松龙24.降低血糖的激素是______。A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.盐皮质激素E.甲状腺激素25.糖皮质激素的“四抗”作用是指______、______、______、______。26.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是______。A.局麻药中毒B.呕吐和误吸C.脊麻后低血压D.脊麻后心脏骤停E.脊麻后呼吸抑制27.下列用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.维拉帕米D.利多卡因28.关于乳牙的描述错误的是______。A.体积小乳白色B.乳前牙宽冠宽根C.乳尖牙牙尖偏远中D.下颌第一乳磨牙形态不同于任何恒牙E.下颌第二乳磨牙颊侧三个尖等大29.Charcot三联征间歇发作最大的可能是______。A.壶腹部癌B.肝细胞癌C.胆总管结石D.黄疸型肝炎E.细菌性脓肿30.典型的肾病综合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)B.低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)C.高脂血症D.水肿E.光过敏A

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31.妊娠期口腔保健要做到定期口腔健康检查。32.论述1型糖尿病和2型糖尿病的区别。33.先天性肩胛骨高位症,正确的摄影体位是______。A.双侧腕关节正位B.双侧踝关节正位C.双侧肩关节正位D.双侧肩胛骨正位E.双侧肩锁关节正位34.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是______。A.CKB.心肌肌钙蛋白C.ASTD.LDH35.下列选项不属于经期延长的病因病机是______。A.气虚B.血瘀C.虚热D.虚寒36.9在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是

A.Na+B.Ca2+C.Cl-D.K+37.婚前保健服务的内容不包括______。A.婚前卫生指导B.婚前卫生咨询C.接受医学检查D.进行疾病治疗38.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂39.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克,最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石,肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻40.有关静脉血液标本采集的注意事项,说法错误的是______。A.根据检验项目选择适宜的试管B.严格执行无菌操作C.采血时不宜过度用力D.可以从输血的针头内抽取血标本41.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是______A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白42.与肝风内动有关的舌态有强硬舌、痿软舌、歪斜舌和短缩舌。43.黄疸伴腹水可见于

A.胆道蛔虫症B.肝硬化失代偿期C.肝癌D.重症肝炎E.急性胆囊炎A

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44.大肠的传导作用是______功能的延续。A.胃气降浊B.肺气肃降C.小肠泌别清浊D.脾之运化45.某催眠药的半衰期为1h,给予160mg剂量后,患者在体内药物只剩20mg时便清醒过来那么该患者睡了______。A.2hB.3hC.4hD.5h46.全身黄色晦暗如烟熏者,称为阴黄。

47.心肺复苏病人的脑保护措施常采用______A.浅低温B.中低温C.深低温D.超深低温E.以上都不是48.某社区实施一项高血压综合防治项目,在项目“执行计划一年后,项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”,属于健康教育计划的______。A.总体目标B.教育目标C.健康目标D.行为目标49.伤寒病病原学检查时,病程第1周应采集的标本是______。A.痰液或唾液B.尿液C.血或骨髓D.粪便50.牙周病最重要的临床表现之一是牙周袋的形成。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]政府的基本职能包括:政治职能、经济职能、文化职能、社会职能,其中最为核心的基本职能是政治职能,故选A。2.参考答案:BC3.参考答案:ACD[解析]急性左心衰患者应通过氧疗将患者血氧饱和度维持在95%以上的水平,以防出现脏器功能障碍甚至多器官功能衰竭。给予患者高流量(6~8L/min)鼻导管吸氧,并在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇湿化,降低肺泡内泡沫的表面张力。4.参考答案:C[解析]多尿指每天24小时排尿多于2.5L。5.参考答案:A[解析]少尿是指成人24小时尿量小于400ML。6.参考答案:ABCE[解析]胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘残留、胎盘嵌顿均会引起子宫恢复不良,影响子宫收缩,导致产后出血。7.参考答案:生姜8.参考答案:D[解析]在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生症如单纯型或复杂型,伴或不伴不典型增生,可能癌变。9.参考答案:C[解析]鼻饲液的温度38~40℃,不可过冷或过热。10.参考答案:D[解析]辨证患者为精神不振,面色白,畏寒喜暖,腰酸膝冷多为肾阳虚衰所导致的。11.参考答案:A[解析]肾属水,肝属木,水生木。肾病影响到肝脏,即是“母病及子”。12.参考答案:崩解剂是促使片剂在胃肠液中迅速碎裂成细小颗粒的辅料。除缓控释片、口含片、咀嚼片、舌下片等有特殊要求的片剂外,一般均加入崩解剂。崩解剂的作用机制:毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。13.参考答案:B奥美拉唑作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H--K+-ATP酶又称做“质子泵”,故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。14.参考答案:C[解析]患者在使用胰岛素治疗中,最易发生的并发症是低血糖反应,轻者通常在没有进餐的情况下,可出现疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐,重者可致昏迷,甚至死亡。低血糖反应轻者,可用白糖以温水冲服;较严重者必须静脉注射50%葡萄糖溶液20~40ml,患者逐渐清醒后,再让其进食,以防止再昏迷。15.参考答案:BCD[解析]慢性肺源性心脏病时,由于肺动脉高压,右心室肥大,开始心肌肥大,晚期心脏代偿失调,心肌纤维发生溶解、纤维化。肺肌型小动脉内膜增厚,中膜肥厚玻璃样变,但无纤维素样坏死。弥漫性阻塞性肺气肿和肺间质纤维化是常见的肺病变。16.参考答案:E[解析]仰卧时增大的子宫压迫,使硬膜外间隙变小,同量局麻药阻滞范围增大。应当减量。17.参考答案:B[解析]玉屏风散是主治表虚自汗证,具有益气固表止汗功效。桂枝汤为治疗外患风寒,营卫失调之表虚证的基础方剂。因此是错误的。18.参考答案:A19.参考答案:B[解析]心血瘀阻症见心胸憋闷疼痛,痛引肩背,并可循手少阴心经向左上肢放射,口、唇、爪甲青紫,舌质暗红,或有瘀点、瘀斑,脉涩或结、代等症状。20.参考答案:A[解析]Hp的毒力因子有细菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、内毒素。尿霉素产生的氨可中和反渗入黏液中的胃酸,形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境,使感染慢性化。21.参考答案:ACD22.参考答案:ADE[解析]蛋白质二级结构中存在的有规则的构象为α螺旋、β片层、β转角。不存在β螺旋及α转角。23.参考答案:B[解析]地塞米松抗炎作用强,水钠潴留作用弱,垂体-肾上腺素轴抑制作用强。氢化可的松水钠潴留作用强,抗炎作用弱。甲泼尼松龙受体结合力最强,起效迅速。泼尼松需要在肝脏内代谢成泼尼松龙才能发挥作用,严重肝功能障碍患者不宜应用。24.参考答案:A[解析]胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。其他激素都是升高血糖的。25.参考答案:抗炎

抗免疫

抗毒

抗休克26.参考答案:B[解析]麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等,极易引起产妇死亡。27.参考答案:C[解析]维拉帕米为窄谱抗心律失常药,主要用于室上性快速型心律失常,也是阵发性室上性心动过速的首选药。奎尼丁为广谱抗心律失常药。利多卡因和苯妥英钠用于室性心律失常。28.参考答案:B[解析]只有乳中切牙宽冠宽根,余牙均宽冠窄根。29.参考答案:C[解析]Charcot三联征是指腹部绞痛(右上腹部剧痛)、寒战发热及黄疸,即急性化脓性胆管炎的典型症状,其原因多为胆管结石。Charcot三联征为典型表现的疾病是急性胆炎。30.参考答案:ABCD[解析]典型的肾病综合征有四大临床表现。①大量蛋白尿:蛋白尿超过每天3.5g;②低蛋白血症:一般血浆白蛋白低于30g/L;③高脂血症;④水肿。31.参考答案:A[解析]育龄妇女在计划怀孕前应主动接受口腔健康检查。检查的目的是及时发现并处理口腔疾病或隐患,确保口腔处于健康状态,避免在怀孕期间发生口腔急症,不便进行口腔治疗。妊娠期妇女最好不用或少用药物,用药也应在医师指导下使用。妊娠期前3个月,口腔治疗一般仅限于处理急症,避免X线照射;妊娠4~6个月是治疗口腔疾病的适宜时期,应注意在保护措施下拍照X线片,不要直接照射盆腔和腹部。32.参考答案:1型糖尿病与2型糖尿病的区别为:

(1)1型糖尿病多发于儿童和青少年;2型糖尿病多发于中老年。

(2)1型糖尿病临床起病急,症状较明显,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病多数起病缓慢,临床症状较轻或缺如,通常无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。

(3)1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗;2型糖尿病通常以饮食控制、适量运动和口服降糖药治疗,当疗效欠佳或有并发症时亦需用胰岛素控制高血糖。

(4)此外,2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强烈。33.参考答案:D[解析]先天性肩胛骨高位症,又称Sprengel畸形,系胚胎时期肩胛骨下降不全所致,摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法),是特殊需要位。胶片应包括双侧肩胛骨,上缘齐枕骨粗隆,下缘包括双侧肩胛骨下角。34.参考答案:B[解析]目前公认的反映心肌坏死的金标准是心肌肌钙蛋白(cTn),cTn的异常变化可作为诊断急性心肌梗死确定标志物。35.参考答案:D36.参考答案:B[解析]在骨骼肌兴奋—收缩耦联中起关键作用的离子是钙离子。37.参考答案:D[解析]婚前保健服务是对准备结婚的男女双方,在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务,而不进行疾病治疗。38.参考答案:A[解析]利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物,其可通过排钠、排水起作用,对缓解肺淤血症状,减轻水肿有十分显著的效果。39.参考答案:B[解析]绞窄性肠梗阻时,腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性,并有阵发性加重,早期易出现休克。40.参考答案:D[解析]采血部位严禁在输液、输血针头、静脉留置针内抽取血标本,当取血不顺利时,切忌在同一处反复穿刺,易导致标本溶血或有小凝块,影响检测结果。41.参考答案:B[解析]甲型流感病毒是变异最为频繁的一个类型,每隔十几年就会发生一个抗原性大变异,产生一个新的毒株,这种变化称作抗原转变,亦称抗原的质变,可能是血凝素抗原和神经氨酸酶抗原同时转变,所以神经氨酸酶和血凝素是最容易发生变异的成

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