精神分裂症的护理

精神分裂症病人的护理本文档共21页；当前第1页；编辑于星期二\18点11分学习目标描述精神分裂症的基本概念、治疗原则识别不同类型精神分裂症的主要临床表现解释精神分裂症的主要病因评估病人的整体情况，对病人在症状支配的情况下可能出现的危险行为做出一定的预见本文档共21页；当前第2页；编辑于星期二\18点11分你眼中的精神分裂症病人是什么样子的？本文档共21页；当前第3页；编辑于星期二\18点11分案例病人，女，38岁，汉族，已婚，中专毕业。3年前无诱因出现敏感多疑，看了爱人妹妹的日记觉得内容与自己有关，为此与妹妹争吵，看见妹妹与婆婆在一起说话也觉得是在议论她。此后工作时无故旷工，被领导批评后辞职在家。病人独处近2年，将自己锁在家中，在家中胡乱收拾东西，个人卫生差，有时说话不知所云。病人经常诉头晕头痛，查头颅CT未见异常（家属提供，未见报告单），家属带她到某医院就诊，服用某种药物后，病人变得情绪不稳定，经常打骂家人，诉家人让她吃药是害她，为此病人的公公不敢带孩子回家。睡眠较差，经常半夜又哭又闹。饮食不规律，很少与家人一起吃饭。本文档共21页；当前第4页；编辑于星期二\18点11分请思考：病人出现了哪些精神症状？如何对病人进行护理评估？针对该病人主要的护理措施有哪些？本文档共21页；当前第5页；编辑于星期二\18点11分精神分裂症的概念精神分裂症（schizophrenia）是一组病因尚未完全阐明的精神障碍，多起病于青壮年，具有感知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，以精神活动与环境不协调为特征，一般无意识障碍及明显的智能障碍，常缓慢起病，病程多迁延。精神分裂症的病因可能与遗传、大脑结构异常、神经生化异常、神经发育异常、心理社会等多种因素有关。多巴胺（DA）假说和5-羟色胺（5-HT）假说本文档共21页；当前第6页；编辑于星期二\18点11分临床特点前驱症状个性改变类神经症状言行古怪多疑、敌对及困惑感本文档共21页；当前第7页；编辑于星期二\18点11分临床特点典型症状感知觉障碍思维障碍情感障碍意志与行为障碍本文档共21页；当前第8页；编辑于星期二\18点11分临床分型偏执型精神分裂症后抑郁残留型未分化型紧张型单纯型青春型本文档共21页；当前第9页；编辑于星期二\18点11分治疗与预后治疗预后药物治疗电抽搐治疗心理社会干预本文档共21页；当前第10页；编辑于星期二\18点11分精神分裂症病人的护理评估健康史生理功能方面心理功能方面社会功能本文档共21页；当前第11页；编辑于星期二\18点11分常见护理诊断/问题有暴力行为的危险（对自己或对他人）有自杀的危险不依从行为思维过程改变营养失调：低于机体需要量睡眠型态紊乱感知觉紊乱沐浴/卫生自理缺陷个人应对无效便秘社会交往障碍本文档共21页；当前第12页；编辑于星期二\18点11分护理目标不发生冲动伤人、自伤及毁物行为尽快熟悉环境，愿意配合治疗学会恰当的表达情绪能够自行近视，保证躯体需要睡眠改善，症状减轻衣着整洁认识疾病，愿意参加社交获得本文档共21页；当前第13页；编辑于星期二\18点11分护理措施安全护理病房的安全管理严密观察，掌握病情本文档共21页；当前第14页；编辑于星期二\18点11分护理措施生活护理饮食护理卫生护理保证充足睡眠本文档共21页；当前第15页；编辑于星期二\18点11分护理措施心理护理建立良好的护患关系正确应用沟通技巧恢复期病人的心理护理本文档共21页；当前第16页；编辑于星期二\18点11分护理措施特殊症状的护理自伤、自杀幻觉状态的护理妄想状态的护理兴奋状态的护理木僵状态的护理本文档共21页；当前第17页；编辑于星期二\18点11分护理措施药物治疗的护理确保药物服下注意观察病人服药后的反应及服药效果提高病人服药依从性本文档共21页；当前第18页；编辑于星期二\18点11分护理措施预防及健康指导本文档共