2020年10月甘肃张掖市卫生健康委员会市直医疗卫生单位招聘29人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月甘肃张掖市卫生健康委员会市直医疗卫生单位招聘29人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.“文景之治”“光武中兴”“贞观之治”“开元盛世”“康乾盛世”等中国古代兴盛期的描述涉及的朝代有______。A.汉朝B.唐朝C.元朝D.清朝2.下列既可治疗口苦、胁肋疼痛，又善于治疗筋脉失养病证的穴位为

A.阳陵泉B.支沟C.丘墟D.光明E.间使3.眼的调节主要包括______A.晶状体后凸，视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小，两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛，瞳孔缩小E.瞳孔扩大4.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量小于

A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL5.下列属于医院治疗饮食的是______。A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低脂肪饮食6.氟尿嘧啶的临床用途是

。A.绒毛膜上皮癌B.恶性葡萄胎C.结肠癌D.直肠癌E.乳腺癌7.早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法______。A.子宫颈刮片B.妇科内诊C.子宫颈活体组织检查D.分段诊断刮宫病理检查8.下列属于营养必需脂肪酸的是______A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸9.下列哪些属乙类传染病

A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核10.关于应激性溃疡正确的是______。A.多发生于胃，也可累及食管B.不会穿透胃壁全层C.最明显的症状是呕血、柏油样便D.可发生于十二指肠E.多发生在休克、手术、创伤后11.乳腺摄影主要利用X线的______A.生物效应B.光电效应C.散射效应D.电子对效应E.康普顿效应12.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______。A.肾移植B.大剂量维生素静脉滴注C.绝对卧床D.血液透析E.预防感染13.下列选项中，见于白喉的是______。A.咽红肿胀而痛，甚则溃烂或有黄白色脓点B.红肿高突，疼痛剧烈，吞咽困难，身发寒热C.咽部溃烂成片或洼陷D.伪膜坚韧，不易剥离，重剥则出血，或剥去随即复生14.血栓形成对机体毫无益处。15.医院感染的传播媒介包括______。A.生活用具B.工作人员的手C.空气D.昆虫E.医疗器械16.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别最简便的实验室检查是______。A.血常规B.尿常规C.便常规D.血沉17.构成细胞性硅结节的细胞是______A.纤维母细胞B.吞噬硅尘的巨噬细胞C.吞噬硅尘的嗜中性粒细胞D.血管内皮细胞18.皮肤炎症在慢性阶段，有浸润肥厚、苔藓样变者，应选软膏及酊剂。19.治疗各种原因引起的充血性鼻塞的首选药是______。A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺20.牙龈瘤的临床表现描述错误的是

。A.好发于女性B.多位于唇颊侧C.X线可见骨质吸收、牙周膜增宽D.切除后不易复发E.肿块有的有蒂，有的无蒂21.肺的气机运动有升、降、出、入四种形式。22.童年期儿童的患病率有什么特点?23.戴无菌手套的操作方法，错误的是______。A.手套外面为无菌区，应保持无菌B.戴好手套的手不可接触手套的内面C.未戴手套的手可触及手套的外面D.发现手套破损应立即更换24.全身性细菌感染时，NBT阳性率明显升高，而病毒感染时，NBT阳性率反而下降。25.氟马西尼主要作用机制是______。

A．增强乙酰胆碱的作用

B．增强谷氨酸和天门冬氨酸的作用

C．与BZ受体结合拮抗苯二氮类药物的效应

D．降低去甲肾上腺素能神经元兴奋性26.出血坏死性胰腺炎的特点是______。A.恶心、呕吐B.上腹部疼痛C.发热、白细胞升高D.血、尿淀粉酶升高E.血钙降低27.常用的局部麻醉药物有______。A.七氟烷B.普鲁卡因C.利多卡因D.丁卡因28.某市财政局的直接上级，可以是______。A.财政部B.该市市政府C.省财政厅D.该市市委29.治疗热痹的首选方剂是______。A.三痹汤B.防风汤C.桂枝汤D.白虎加桂枝汤30.围手术期降低血压的主要目的是：______，改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。31.下列有关组胺H1受体拮抗剂的叙述，正确的是______。A.可用于失眠的治疗B.通过抑制胃酸分泌，治疗消化道溃疡C.可治疗过敏性鼻炎D.代表药物有雷尼替丁E.代表药物有培他司汀32.门静脉属于下腔静脉系。33.简述酶促反应的特点。34.多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤，已确定腹腔内脏器破裂者，应及时进行手术治疗。35.不需停用洋地黄类药物的情况为______A.恶心、呕吐B.心率70次/分C.室性早搏二联律D.视力模糊E.黄视36.甲状腺激素的适应症有

A.呆小症B.甲亢C.粘液性水肿D.单纯性甲状腺肿37.β-内酰胺类

A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成38.肝硬化最严重的并发症是______。A.上消化道大出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌39.全麻与非全麻联合的优点有哪些?40.姜片虫是______。A.线虫B.吸虫C.绦虫D.原虫41.安徽省合肥市西南滨的巢湖是中国的五大淡水湖之一。42.Beck三联征43.关于显微镜法白细胞计数操作方法的叙述，错误的是______。A.采用末梢血时注意不要过度挤压B.计数池内各大方格内的细胞数相差不超过15%C.白细胞数量过少时，可扩大计数区域D.充池后，即可进行计数44.基础护理的基本医德要求是______A.主动掌握护理技能B.自觉提供相应服务C.遵章守纪、严以律己D.准确及时执行医嘱E.以上均不是45.白细胞计数时，如果白细胞数目太高，可适当减少稀释倍数。46.尿液有烂苹果样气味，见于______。A.多食水果后B.慢性膀胱炎C.膀胱直肠瘘D.糖尿病酮症酸中毒47.肾脏的基本功能包括排泄功能与内分泌功能。48.面色淡黄，枯槁无华，称为______。A.苍黄B.萎黄C.黄胖D.阴黄49.健康传播的最终目的______。A.知晓健康信息B.健康信念认同C.态度向有利于健康转变D.采纳健康的行为和生活方式50.下列哪项指标可作为卵巢癌转移的指标?______A.CEAB.AFPC.CA125D.PSAE.CA19-951.多系统器官功能衰竭的第一靶器官是______。A.肺脏B.心脏C.肾脏D.肝脏E.胃肠52.人体活动主要的直接供能物质是______A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP53.说明坏死的结局及对机体的影响。54.使用胰岛素治疗过程中出现的最主要的不良反应是______A.低血糖B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应55.法律关系是在法律规范调整社会关系的过程中所形成的人们之间的权利和义务关系。56.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实57.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。58.39岁，因阴道不规则出血4个月就诊。检查：阴道左侧穹窿增厚，宫颈增大，直径5cm，菜花状，触之出血活跃，子宫中位稍大，左宫旁明显增厚，附件未触及肿物，首选治疗方法为______A.全子宫及双附件切除B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术C.化疗D.手术及放射综合治疗E.放射治疗59.空气支气管征60.变应性鼻炎属Ⅰ型超敏反应。61.______又称笑气，带有甜味，无刺激性，在常温下为气态A.氧化亚氮B.地氟醚C.七氟醚D.安氟醚62.下列哪些特性是胶体金具有的______。A.胶体性质B.呈色性质C.发光特性D.光吸收性63.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于______。A.患病率高的疾病B.患病率低的疾病C.不易发现的隐性疾病D.病死率较高的疾病64.______是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分。A.十二指肠B.胃C.食管D.空肠65.体内氨的主要代谢去路是______A.成嘌呤碱B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABD[解析]“文景之治”出现在西汉，“光武中兴”出现在东汉，“贞观之治”和“开元盛世”出现在唐朝，“康乾盛世”出现在清朝。故本题应选ABD。2.参考答案：A[解析]阳陵泉治疗黄疸，胁痛，口苦，呕吐，吞酸等胆腑病；膝肿痛，下肢痿痹、麻木；小儿惊风。3.参考答案：BC[解析]眼的调节包括：①晶状体曲率增加：动眼神经中副交感神经纤维兴奋—睫状肌收缩—悬韧带松弛—晶状体弹性回缩—晶状体前后变凸；②瞳孔缩小；③双眼向鼻侧聚合。4.参考答案：A[解析]少尿是指成人24小时尿量小于400ML。5.参考答案：E[解析]医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。医院治疗饮食包括高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低盐饮食、少渣饮食及低胆固醇饮食。6.参考答案：ABCDE氟尿嘧啶抗瘤谱比较广，临床上用于直肠癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等，对绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎有显著疗效，是治疗实体肿瘤的首选药物，但毒性较大。7.参考答案：D[解析]诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检查怀疑有宫颈转移，应行分段诊刮病理检查。8.参考答案：B[解析]多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸。9.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不包括在乙类传染病内。10.参考答案：ACDE[解析]应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。临床上本病不严重时无上腹痛和其他胃部症状，常被忽视，明显的症状是呕血和排柏油样便；大出血可导致休克；反复出血可导致贫血。胃、十二指肠发生穿孔时即有腹部压痛、肌紧张等腹膜炎表现。本病的黏膜损伤可穿透黏膜全层，时常达到更深的部位。11.参考答案：B[解析]乳腺摄影用软X线，管冲压为20～40kV，因其能量低，波长较长，穿透力较弱，主要发生光电效应。12.参考答案：D[解析]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做，但不作首选，其他措施均可以用，却都不是主要的治疗措施。13.参考答案：D[解析]白喉可见伪膜坚韧，不易剥离，重剥则出血，或剥去随即复生；咽红肿胀而痛，甚则溃烂或有黄白色脓点见于乳蛾；红肿高突，疼痛剧烈，吞咽困难，身发寒热见于喉痈；咽部溃烂成片或洼陷见于肺胃热毒壅盛；伪膜松厚，容易拭去，去后不复见于肺胃热浊上壅。14.参考答案：B[解析]血栓的形成对机体的影响：(1)有利方面。如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。(2)不利方面。阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。15.参考答案：ABCDE[解析]医院感染的传播途径：①直接接触传播此类不需要传播媒介，病人间或病人与医护人员间通过直接接触而发生的感染：②间接接触传播指解除了带菌污染物而发生的感染，医护人员的手在传播病原体上起着重要作用；③空气传播有飞沫传播、飞沫核传播、尘埃传播及医源性气溶胶传播4种方式；④共同媒介物传播有食物与水、血液制品、制剂等受到污染，经饮用和注射，发生医院感染；⑤生物媒介传播比较少见，有鼠、蚊、蝇等生物媒介引起的感染。16.参考答案：A[解析]过敏性紫癜的血小板计数、出血和凝血时间、血块收缩时间均正常，血小板减少性紫癜的血小板计数显著减少、出血时间延长、骨髓中成熟巨核细胞减少、血块收缩不良。17.参考答案：B[解析]肺硅沉着症是因长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒沉着肺部引起的一种常见职业病。主要病变为肺实质硅结节形成和广泛纤维化。硅结节形成可分为三个阶段，即细胞性硅结节、纤维化硅结节、玻璃样变的硅结节。细胞性硅结节中的细胞主要是吞噬硅尘的巨噬细胞组成。18.参考答案：A[解析]皮肤炎症在急性阶段，若仅有红斑、丘疹、水疱而无糜烂、渗液者，应选洗剂、粉剂；若有大量渗液或明显红肿，则用溶液作开放性冷湿敷。皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜。皮肤炎症在慢性阶段，有浸润肥厚、苔藓样变者，应选软膏及酊剂。19.参考答案：A[解析]肾上腺素主要用于心搏骤停，过敏性体克；多巴胺主要用于各种休克，与利尿剂配伍可治疗急性肾衰；去甲肾上腺素用于药物引起的低血压症。20.参考答案：D[解析]切除后易复发是牙龈瘤似肿瘤的生物学行为之一。21.参考答案：A22.参考答案：有明显自觉症状的疾病患病率较低，但从因病缺课原因看，上呼吸道感染和其他呼吸系统疾患以及消化道疾病仍占主要位置。与清洁卫生习惯和生活条件有密切关系的蛔虫和沙眼感染在这一时期较为常见。近年来，沙眼患病率和蛔虫感染率在大城市已有较大幅度的下降，龋齿患病率则有上升趋势。与学习生活条件有密切关系的还有近视眼和脊柱弯曲异常，患病率比幼儿明显增多。结核病、意外事故等也与学习生活环境有关。23.参考答案：C[解析]手套的外面应保持无菌，未戴手套的手不可触及手套的外面。24.参考答案：A[解析]NBT试验为疾病的鉴别指标，正常人外周血中性粒细胞NBT阳性率约为10%，全身性细菌性感染NBT试验阳性率明显升高，病毒感染时，NBT试验阳性率一般在10%以下。器官移植术后细菌感染伴发热，NBT试验阳性率升高；器官移植术后排斥反应伴发热，NBT试验阳性率正常。25.参考答案：C[解析]氟马西尼是一种苯二氮类受体拮抗剂，它通过竞争性抑制苯二氮类与其受体反应从而特异性阻断其中枢神经作用。26.参考答案：A[解析]腹痛开始即可出现恶心、呕吐的症状，呕吐后腹痛不缓解为该病特点。27.参考答案：BCD[解析]常用的局部麻醉药有罗哌卡因、普鲁卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷适用于全身麻醉。28.参考答案：BC[解析]市财政局受市政府和省财政厅的直接领导，各省财政厅受国家财政部的统一领导。市财政局属于政府机构，与市委不相隶属。故本题选BC。29.参考答案：D[解析]热痹治宜清热通络，祛风除湿，用白虎加桂枝汤。30.参考答案：减少失血。[解析]围手术期降低血压的主要目的是：减少失血，改善术野环境，减少输血，使手术期的安全性增加。31.参考答案：C[解析]H1受体拮抗剂可治疗过敏性鼻炎、荨麻疹。其虽有催眠作用，但疗效不确切，副作用多，不宜用作常规用药。可抑制胃酸分泌，治疗消化道溃疡，代表药物为雷尼替丁的是H2受体拮抗剂。培他司汀为组胺类药物。32.参考答案：A[解析]门静脉系是下腔静脉系的一个重要部分。33.参考答案：酶促反应的特点：

(1)酶对底物具有极高的催化效率。

(2)酶对底物具有高度特异性，分为绝对特异性和相对特异性。

(3)酶的活性与酶的含量具有可调节性。

(4)酶具有不稳定性。34.参考答案：A[解析]腹腔内脏器损伤诊断明确或有探查指征，应尽快剖腹探查。根据各脏器伤情，采用适当术式，多数腹部损伤同时有严重的内脏损伤，已确定腹腔内脏器破裂者，应及时进行手术治疗。35.参考答案：B[解析]心率低于60次/分为洋地黄类药物中毒先兆，是停药指征之一。36.参考答案：ACD[解析]甲状腺激素的适应症包括呆小症，黏液性水肿、单纯性甲状腺肿等。甲亢病人体内甲状腺激素水平高于正常，故不是甲状腺激素的适应症。37.参考答案：A各种β-内酰胺类抗生素的作用机制均相似，都能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白，从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。38.参考答案：C[解析]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。肝性脑病为本病最严重的并发症，是肝硬化最常见的死亡原因。39.参考答案：全麻与非全麻复合的优点：①可达到更完善的麻醉效果，病人围手术期的安全性更高；②消除病人对手术和麻醉的恐惧心理和精神紧张；③减少全麻中镇痛药的应用，或局麻药物的应用，从而减少全麻或局麻所带来的毒副作用和不良反应；④减少静脉麻醉药或吸入性麻醉药的应用，病人术后苏醒迅速、恢复快；⑤可免用或少用肌松药；⑥术后保留硬膜外导管，以利于进行术后镇痛。40.参考答案：B[解析]姜片虫是寄生于人体小肠中的大型吸虫，可致姜片虫病。41.参考答案：A[解析]中国五大淡水湖分别是江西省的鄱阳湖、湖南省的洞庭湖、江苏省的太湖和洪泽湖、安徽省的巢湖。故本题判断正确。42.参考答案：包括以下三种体征，(1)静脉压升高；(2)心搏微弱，心音遥远；(3)动脉压降低。为急性心脏压塞的特征性表现。43.参考答案：BD[解析]显微镜法白细胞计数操作中，计数池内各大方格内的细胞数相差不超过10%；充池后，静止2～3分钟，进行计数。44.参考答案：D45.参考答案：B[解析]白细胞数量太低时(＜2×109/L)，可加大计数体积或增大取血量，白细胞数量太高时应加大稀释倍数，换算后得出结果。46.参考答案：D[解析]糖尿病酮症酸中毒时尿液可有烂苹果样气味。47.参考答案：B[解析]肾脏三大基本功能：①生成尿液、排泄代谢产物；②维持体液平衡及体内酸碱平衡；③内分泌。其中维持体液平衡及体内酸碱平衡，指肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。不可或缺。48.参考答案：B[解析]面色萎黄，多由脾胃气虚，气血不足，机体失养所致，表现出面色淡黄无华。49.参考答案：D[解析]健康传播效果：是受传者接受健康信息后，在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。健康传播的效果，按可达到的难度层次由低到高一次可分为4个层次：①知晓健康信息，这是传播效果的最低层次。②健康信念认同，受传者接受所传播的信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致。③态度向有利于健康转变。④采纳健康的行为和生活方式，这是健康传播效果的最高层次。50.参考答案：E[解析]CA19-9可作为卵巢癌转移的指标。51.参考答案：C[解析]识记。52.参考答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。53.参考答案：(1)坏死的结局：

①溶解吸收。

②分离排出坏死组织脱落后形成糜烂、溃疡。内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，成为空洞。深部组织坏死后形成开口于皮肤或黏膜的盲性管道，称为窦道、瘘管。

③机化由新生肉芽组织取代坏死组织或其他异常物质的过程称为机化。

④包裹、钙化坏死组织范围较大或难以溶解吸收，则由周围新生结缔组织加以包围，称为包裹。坏死组织可继发营养不良性钙化。

(2)对机体的影响主要取决于：

①坏死的组织和细胞的生理重要性。

②坏死细胞的数量。

③坏死细胞的再生能力。

④坏死器官的储备和代偿能力。54.参考答案：A[解析]胰岛素治疗时可能出现：(1)全身反应：低血糖反应、过敏反应、胰岛素性水肿、屈光不正、高胰岛素血症、肥胖、产生抗体而形成胰岛索抗药性等。(2)局部反应：①注射部位皮