2020年03月河南栾川县引进高层次学历人才医疗岗27人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年03月河南栾川县引进高层次学历人才医疗岗27人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.关于术后出血的观察和护理，描述错误的是______。A.若患者手术切口辅料被血液渗透，应及时检查，明确原因B.伤口放置引流管者，应注意观察引流液的量、颜色和性状C.伤口无引流者，可通过监测患者有无低血容量休克的早期表现来判断D.一旦发现切口出血，应立即准备再次手术止血2.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是______。A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.体重不增D.体重减轻E.肌张力低下3.下列说法正确的是______A.调查偏倚属于信息偏倚的一部分B.如果一个因子做了匹配，那么它和疾病的关系不能分析C.好多传染病病原体的特性并不是一成不变的D.毒力是指病原体感染机体引起严重病变的能力4.说出收集中段尿细菌培养的正确方法?5.手厥阴经的终点与何经的起点相接______。A.手少阳经B.手阳明经C.手太阳经D.手太阴经6.职业道德的核心是______。A.服务群众B.爱岗敬业C.办事公道D.奉献社会7.保证清醒插管成功的关键是______。A.完善的咽喉和气管内表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉8.妊娠期高血压疾病患者发生抽搐时，下列护理措施正确是______。A.加床档，防止受伤B.加强胎心监护C.按医嘱给予硫酸镁解痉D.终止妊娠E.置患者于安静、暗光的单人病室9.俄罗斯有则寓言：熊和某人交了朋友，它时刻不离朋友的左右。一日，朋友睡着了，一只苍蝇落在了他的脸上。熊想打死苍蝇，抓起一块石头狠狠地砸去。苍蝇砸死没有不知道，朋友的脑袋却被打开了花。这是好动机引起坏效果的典型事例。在改造世界的过程中经常会发生好动机引起坏效果的事例的原因在于

。A.动机不合乎实际B.未能找到实现动机的正确途径C.缺乏必要的条件D.动机本身并不完善，所追求的目标未能尽善尽美10.颈椎病的椎间盘突出多发生在______。A.C1～C2和C2～C3椎间盘B.C3～C4和C4～C5椎间盘C.C5～C6和C6～C7椎间盘D.C7～C8和C8～C9椎间盘E.T1～T2和T2～T3椎间盘11.下列哪些行为可能会感染艾滋病______A.与艾滋病患者公用毛巾、马桶、浴盆B.与艾滋病患者性交C.与艾滋病患者握手拥抱D.蚊子等昆虫叮咬12.关于超声下胰腺穿刺活检技术，叙述错误的是______。A.应选择22号细抽吸针，忌用粗针及切割针B.进针径路应避开大血管，尽量避开肠管C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动，禁止多点多方向采集D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等13.一般情况下，儿童身高在3～5月增加较多。14.入汤剂需后下的药物有______。A.磁石、牡蛎B.蒲黄、海金沙C.薄荷、白豆蔻D.人参、鹿茸15.云计算是基于______的相关服务的增加、使用和交付模式，经常是虚拟化的资源。A.计算机B.互联网C.智能手机D.通讯产品16.饥不欲食，舌质光红与下列哪项并见，对诊断胃阴虚证最有意义

A.口泛清水B.呕吐酸腐C.干呕呃逆D.呕吐鲜血E.泛恶吞酸17.下列各项感染中，哪一项属于特异性感染?______A.大叶性肺炎B.肝脓肿C.唇痈D.新生儿皮下坏疽E.肺结核球18.女，35岁，甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

A.建立静脉通道，推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线，清除血肿E.松解切口敷料，吸氧观察19.X线胶片的结构不包括______。A.乳剂膜B.保护膜C.结合膜D.片基E.荧光体层20.治疗重肌无力宜选用______。A.毒扁豆碱B.毛果芸香碱C.新斯的明D.东莨菪碱E.山莨菪碱21.治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是______A.氯丙嗪B.硫酸镁C.氢氯噻嗪D.20%的甘露醇E.白蛋白22.下列不符合无菌技术操作原则的是______。A.环境要清洁B.衣帽整洁，洗手，戴口罩C.无菌与有菌物品分别放置D.无菌包受潮后，应烘干才能使用E.无菌物品需用无菌持物钳夹取23.温化寒痰药______祛寒，燥湿化痰，用于寒痰、湿痰(痰质稀、多、白、易)及肢麻，阴疽等。24.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的疗法?______A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化25.β-内酰胺类

A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成26.游离皮片移植皮片越厚，则______。A.越容易成活B.越能耐受摩擦C.色泽变化越大D.收缩越大E.质地越脆27.真核细胞被病毒感染后分泌的一类具有抗病毒作用的蛋白质是______，它可抑制病毒的繁殖。A.白喉毒素B.干扰素C.蓖麻蛋白D.大观霉素28.下列公文用语中没有歧义的是______。A.本区新建五座一千平方米的教学楼B.此案涉及四个课题组成员C.贵单位接到通知后，请立即办理D.本项日三个工作人员，分别到广州、上海、南宁调研29.急性硬膜下血肿的典型CT表现是______。A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围局限E.脑实质内高低混杂密度影30.患者男，30岁。高热，剧烈胸痛，咳嗽3天，左侧胸部有胸腔积液体征，胸水检查：黄色，有凝块，比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水C.化脓性胸水D.类风湿性胸水31.甲乙想通过卖男孩赚钱，某日在一户人家门口看到一名男孩正在玩耍，二人抱起男童就跑，男童见势立刻大喊，当地群众发现后追赶数百米将男童救下。二人的行为应认定为______。A.拐卖儿童罪，且属于犯罪未遂B.拐骗儿童罪，且属于犯罪中止C.拐骗儿童罪，且属于犯罪未遂D.拐卖儿童罪，且属于犯罪中止32.颈丛的分支包括______A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经33.在生理性止血过程中有重要作用的是______。A.血小板B.红细胞C.单核细胞D.淋巴细胞34.下列各方剂中，适用于脾虚血亏型黄疸的是______。A.黄芪建中汤B.茵陈术附汤C.千金犀角散D.大柴胡汤35.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项，说法错误的是______。A.胃酸缺乏时吸收减少B.高磷高钙食物可促进吸收C.不宜与四环素类药物同服D.常与维生素C合用，促进铁的吸收36.支气管扩张可见______。A.双轨征B.纵隔压迫综合征C.阻塞性肺气肿D.上纵隔液平面影E.纵隔钟摆运动37.下列具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

A.三酰甘油(甘油三酯)B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL38.下列胃痛各证型中，治法应温胃散寒，行气止痛的是______A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.瘀血停胃39.简述肝素的抗凝作用特点、作用机理及临床用途。40.甲状腺术后最危急的并发症是______。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象41.宽束X射线的积累因子B为

。A.1B.0C.小于1D.有时小于1，有时大于1E.大于142.左心衰竭主要表现为______。A.呼吸困难B.肝脏肿大C.颈静脉怒张D.胃肠道症状43.正常成人肝脏触诊，在锁骨中线肋缘下小于______cm，剑突下小于______cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为______cm。44.阿司匹林引起胃黏膜出血最好选用______。A.氢氧化铝B.奥美拉唑C.西咪替丁D.米索前列醇45.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药46.热力消毒灭菌法包括______。A.擦拭法B.光照消毒法C.煮沸消毒法D.压力蒸汽灭菌法47.十二指肠溃疡的并发症是______。A.出血B.穿孔C.癌变D.梗阻E.顽固性疼痛48.乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因。49.下列哪些不宜做电复律?______A.阵发性室性心动过速B.低血钾C.洋地黄中毒引起的心房颤动D.心室颤动E.以上均不是50.下列有关肺静脉异位引流的描述正确的是______A.分心上型和心下型B.右心房、室增大C.左心房、室增大D.右心房、室不大E.左心房、室不大51.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是______。A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.请上级医院派人会诊52.骨质破坏的影像学表现，不正确的是______A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.斑片状骨缺损E.骨小梁增粗，骨质增厚53.患者，女性，40岁。1周前与家人吵架后出现少腹胀满，小便艰涩疼痛，尿有余沥。该患者属淋证中的______。A.热淋B.劳淋C.气淋D.血淋54.通过心脏前负荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于

A.心脏排血阻力下降B.心肌收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏扩大55.与“锲而不舍，金石可镂”这一俗语所蕴含的哲理最为相近的一项是______。A.沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春B.读书破万卷，下笔如有神C.长江东流去，来者方不息D.乱花渐欲迷人眼，浅草才能没马蹄56.完全随机设计两样本比较的秩和检验中，描述正确的是

A.将两组数据统一由小到大编秩B.将两组数据取绝对值后由小到大编秩C.求出两组数据的差值后由小到大编秩D.两组数据分别由小到大编秩57.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是______。A.减少呼吸道分泌物B.稳定情绪C.催眠D.预防局麻药中毒E.强化麻醉效果58.长于补肾阳、益精血、强筋骨、调冲脉、托疮毒的药物是______。A.紫河车B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸59.关于肝性脑病患者的护理的描述正确的是______。A.禁蛋白质饮食B.禁用水合氯醛C.大量补液D.快速利尿E.盐水加白醋灌肠60.分布于下肢的经脉中，交大椎、入缺盆的是______、______。61.上颌窦口位于______。A.上颌骨体内侧面B.上颌骨体内上面C.上颌骨的颞下面D.上颌骨牙槽突E.上颌骨腭突62.患者心跳呼吸停止表示脑死亡。63.月经过多、血虚经闭者______活血化瘀药。64.牙面窝沟5种分类中占比例最高的是______。A.V型B.U型C.I型D.IK型E.其他类型65.老年男性病人，有长期吸烟史。近数月来人较前消瘦，且有刺激性呛咳，咯白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施______A.免疫治疗B.放射治疗C.抗癌药物治疗D.手术治疗E.中医中药治疗卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]患者术后出现切口出血，应先观察出血原因，若为少量出血，一般经更换切口敷料、加压包扎或全身使用止血剂即可。2.参考答案：C[解析]体重不增是最早出现的症状，随即体重下降，久之身高增长缓慢，逐渐低于正常，发生偏离。3.参考答案：ABCD[解析]常见的信息偏倚有：回忆偏倚、报告偏倚、诊断怀疑偏倚、暴露怀疑偏倚、测量偏倚等，因此调查偏倚属于信息偏倚的一部分。某因子一旦被匹配，那么它在病例组和对照组中的分布就相同了，因此无法分析它与疾病的关系。传染病的病原体比如病毒在外界环境的刺激下会发生突变，因此特性也会发生改变。毒力的定义就是指病原体感染机体引起严重病变的能力。4.参考答案：①应在患者使用抗生素之前或停用抗生素5天之后收集尿标本。②宜收集清晨第一次尿标本。③收集标本前充分清洗阴部(但不宜使用消毒剂)，然后留取中段尿置于无菌试管内。④1小时内将留取的标本及时送检。否则应冷藏于40℃以下冰箱内，以防杂菌生长。5.参考答案：A[解析]手厥阴心包经后连接手少阳三焦经。6.参考答案：B[解析]当今社会对从业人员职业观念、职业态度、职业技能、职业纪律和职业作风的要求越来越高。要大力倡导以爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会为主要内容的职业道德。爱岗敬业是对人们工作态度的一种普遍的要求，是职业道德的核心。本题答案为B。7.参考答案：A[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。8.参考答案：C[解析]子痫患者一旦发生抽搐，应尽快控制。硫酸镁为首选药物，必要时可加用镇静药物。9.参考答案：ABC[解析]动机属于意识范畴，好动机引起好效果属于在好的意识的支配下实现对客观世界的改造。为了实现这一点，动机必须符合实际，找准正确的途径，同时需要具备各种必要的条件。否则，改造世界就是一句空话。据此，ABC三项为正确答案。

D项之所以错误，是因为在改造世界的过程中，不能过分地强调动机的完善，不能过分地强调所追求的目标的尽善尽关。过分的完善和尽善尽美容易脱离实际。事实上，符合实际、具有可行性的动机通常在完善程度上有着特定的局限性。10.参考答案：C[解析]颈椎病的椎间盘突出多发生在颈5、6、7椎间盘。11.参考答案：B[解析]艾滋病的传播方式有三种：性接触传播、血液传播、母婴传播。12.参考答案：C[解析]超声下胰腺穿刺活检技术，抽吸标本时穿刺针尖禁止在病变内活动，应多点多方向采集。13.参考答案：A[解析]生长发育速度是不均衡的，在胎儿4～6个月是一生中身长生长最快的阶段。14.参考答案：C[解析]后下药物包括气味芳香的药物和久煎有效成分易破坏药物。薄荷、白豆蔻均属于芳香气味的药物。磁石和牡蛎须先煎、蒲黄和海金沙须包煎、人参和鹿茸应另煎。15.参考答案：B[解析]云存储是将信息储存在基于网络的存储器中，而不是个人电脑中，因此云技术是基于互联网的技术，因此本题选B。16.参考答案：C[解析]胃阴虚证临床表现有饥不欲食，胃脘隐痛，口燥咽干，便秘；或干呕呃逆，脘痞不舒，消瘦；舌红少苔或剥脱，脉细数。17.参考答案：E[解析]特异性感染指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。18.参考答案：D从症状上看，本题患者发生了术后呼吸困难。因其切口敷料可见血液渗出，可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难，多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如病人呼吸困难严重，已不允许搬动，则应在床边拆开切口缝线，清除血肿，严密止血。19.参考答案：E[解析]X线片是属于银盐感光材料中的一种医用胶片，主要由乳剂膜、保护膜、结合膜、片基组成，不含荧光体层。20.参考答案：C[解析]新斯的明不仅能抑制AChE活性，使ACh水解减少、蓄积，还能直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体，促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。所以新斯的明最强的作用是对骨骼肌的兴奋怍用，尤其适用于重症肌无力。21.参考答案：B[解析]妊高征治疗的基本原则是：镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠。目前硫酸镁仍是被认为治疗重度妊高征的首选解痉药。22.参考答案：D[解析]无菌包应定期灭菌，如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌。23.参考答案：温肺24.参考答案：B[解析]“益火之源，以消阴翳”是指通过补阳的方法来消除阳虚造成的阴盛。体现了阴阳之间对立制约的关系。25.参考答案：A各种β-内酰胺类抗生素的作用机制均相似，都能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白，从而阻碍细胞壁粘肽合成，使细菌胞壁缺损，菌体膨胀裂解。26.参考答案：B[解析]一般而言，皮片越薄越易成活，但质地、色泽及耐摩擦性也就越差，收缩率也相应增大；相反皮片越厚，质地、色泽、耐摩擦性及收缩率等方面就越好，成活能力则下降。27.参考答案：B[解析]干扰素一种高效的抗病毒生物活性物质，又是一种具有广泛免疫调节作用的淋巴因子。干扰素的作用特点：①间接性：通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性：抗病毒蛋白是一类酶类，作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性：一般在同种细胞中活性高，对异种细胞无活性。④发挥作用迅速：干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段，体液免疫和细胞免疫发生作用之前，干扰素发挥重要作用。28.参考答案：C[解析]A项表意不明，可以理解为是五座一共一千平方米，也可以理解为是每座一千平方米；B项表意不明，可以理解为是一个课题组的四个成员，也可以理解为是四个课题组的全部成员；D项表意不明，可以理解为是三个人一块去了三个地方也可以理解为每个人去一个地方。29.参考答案：C[解析]急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高密度影，血肿范围广泛，不受颅缝限制。30.参考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，可提示为细菌所致的胸膜腔内感染，且能排除结核杆菌感染。31.参考答案：A[解析]《刑法》第240第2款规定，拐卖妇女、儿童是指以出卖为目的，有拐骗，绑架，收买，贩卖，接送，中转妇女、儿童的行为之一的。故甲乙构成拐卖儿童罪。该法第23条第1款规定，已经着手实行犯罪，由于犯罪分子意志以外的原因而未得逞的，是犯罪未遂。该法第24条第1款规定，在犯罪过程中，自动放弃犯罪或者自动有效地防止犯罪结果发生的，是犯罪中止。本案中，甲乙是迫于当地群众这一意志以外的原因而未得逞，故甲乙属于犯罪未遂。因此，本题选A。32.参考答案：ABCDE[解析]颈丛由C1～C4的脊神经的前支组成，分为浅丛和深丛，浅丛分为枕小、耳大、颈横、锁骨上四支；颈丛深支为膈神经和副膈神经。33.参考答案：A[解析]生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。血管损伤后，由于内皮下胶原的暴露，1～2s内即有少量的血小板黏附于内皮下的胶原上。局部受损红细胞释放的ADP和局部凝血过程中生成的凝血酶均可使血小板活化而释放内源性ADP和TXA2，进而促进血小板发生不可逆聚集，使血流中的血小板不断地聚集、黏着在已黏附固定于内皮下胶原的血小板上，形成血小板止血栓，从而将伤口堵塞，达到初步的止血作用。34.参考答案：A[解析]脾虚血亏型黄疸症见面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽，大便溏薄。治法应健脾温中，补养气血；方用黄芪建中汤。35.参考答案：B[解析]食物中有些成分影响铁的吸收，如牛奶中含有较多磷酸盐影响铁的吸收，所以铁剂不要与牛奶同服。36.参考答案：A[解析]由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生，病变区肺纹理增多、增粗，排列紊乱，直到肺外带仍较明显，增厚的管壁中如含气，片上可见平行的双粗线，称为“双轨征”，如有脓液潴留，则呈粗条状甚至杵状。扩大的支气管在断面上呈圆圈影，如多个小圆圈影聚在一起，就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区，大小可自数毫米至2～3cm，其下缘壁增厚显影，似卷发，又称“卷发征”，囊腔中有时还有液平。37.参考答案：C高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素，与动脉粥样硬化发生关系密切的血浆胆固醇的主要成分是LDL，与此相反，HDL具有很强的抗动脉粥样硬化的作用。38.参考答案：A[解析]寒邪客胃型胃痛症见胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重。治法应温胃散寒，行气止痛；方用良附丸。39.参考答案：肝素抗凝作用特点为：(1)口服无效，多静脉给药；(2)体内、体外均有效；(3)起效快，作用时间短。抗凝作用机理为：与抗凝血酶Ⅲ结合后促进Ⅱa、Ⅻa、Ⅺa、Ⅹa、Ⅸa等因子的灭活，抑制凝血过程的多个环节而产生抗凝作用。临床应用：(1)防止血栓形成和栓塞，用以治疗血栓栓塞性疾病，如肺栓塞、脑血管栓塞、心肌梗塞等；(2)防止微血栓形成，用于DIC的早期；(3)用于体内、外的抗凝，如心血管手术、体外循环等。40.参考答案：A[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，是最危急的并发症。常见原因为切口内出血、喉头水肿、气管塌陷及声带麻痹。41.参考答案：E[解析]宽束X射线是指含有散射线成分的X射线束。宽束X射线的衰减规律比较复杂，它可以在窄束衰减规律基础上加以修正。积累因子B，描述了散射光子对辐射衰减影响，相对地反映了宽束与窄束的差别。积累因子的大小与多种因素有关，例如X射线光子的能量、屏蔽层材料的原子序数、屏蔽层厚度、屏蔽层的几何条件、X射线源和屏蔽层与考虑点之间的相对位置等因素。积累因子B=1+IS，因此总是大于1。42.参考答案：A[解析]左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。43.参考答案：1

3

9～1144.参考答案：D[解析]米索前列醇是一种合成前列素E1类似物，它通常作为口服药剂，用于预防和治疗由非甾体抗炎药引发的胃及十二指肠损伤。对十二指肠溃疡，疗效略低于西咪替丁，但本品在保护胃黏膜不受损害方面比西咪替丁更有效。45.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。46.参考答案：CD[解析]热力灭菌：分干热灭菌法和湿热灭菌法两大类，干热灭菌法有：焚烧、烧灼、干烤、红外线灯。湿热消毒灭菌法有：巴氏消毒法、煮沸法、流通蒸汽法、间歇灭菌法、高压蒸汽灭菌法。47.参考答案：ABDE[解析]十二指肠溃疡合并严重并发症，如大出血、急性穿孔、幽门梗阻、顽固性疼痛等。十二指肠溃疡一般不发生癌变，少数胃溃疡可发生癌变。48.参考答案：A[解析]急性乳腺炎病因有乳头破损感染、乳汁淤积、婴儿口腔炎、婴儿含乳头睡眠所致，最主要的原因是乳汁淤积。49.参考答案：BC[解析]不适于或需延期电复律的情况如下。①病情危急且不稳定，如严重心功能不全或风湿活动、严重电解质紊乱和酸碱失衡；②心房颤动发生前心室率显著缓慢，疑诊病态窦房结综合征者，或心室率可用药物控制，尤其是老年患者；③洋地黄中毒引起的心房颤动；④不能耐受预防复发的药物，如胺碘酮、普罗帕酮等。50.参考答案：ABE[解析]肺静脉异位引流是指四条肺静脉汇合后连接到某一体循环，分心上型和心下型，心上型连接到左上腔静脉、冠状窦、右上腔静脉等，心下型则从汇合部有一血管经食管裂孔进入腹腔，止于门静脉或它的分支。X线表现差异较大，主要为右心房室增大、肺血多、左心不大、