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文档简介

2023年重庆市第一人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.28岁孕妇,妊娠35周,G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有细弱宫缩。该孕妇应诊断为______。A.先兆子宫破裂B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂2.下列哪项属于孕激素的生理作用?______A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫生育及肌层变厚C.促进水钠潴留D.使阴道上皮增生、角化3.洋地黄治疗心力衰竭的药理作用不包括______。A.降低交感神经活性B.增加迷走神经张力C.降低心肌收缩力D.降低肾素血管紧张素系统活性E.降低心肌耗氧量4.转移性肺癌好发于两肋内带。5.临床最常见的肠套叠类型______。A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠6.下列那些情况不属于医疗事故

A.在紧急情况下,为抢救病人生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的B.抢救大出血病人时,因时间紧迫没有进行交叉配血试验,给患者输血后出现溶血反应的C.因病人及家属原因延误诊疗导致不良后果的D.无过错输血感染导致不良后果的E.询问患者对青霉素是否过敏,患者回答没有,未做过敏试验直接使用青霉素,造成严重过敏反应的A

B

C

D

E

7.正常食管壁厚度大约为______A.1mmB.3mmC.5mmD.4mmE.以上均不是8.主要由白细胞构成的血栓称为白色血栓。9.脑膜炎奈瑟菌的致病物质有(

)A.荚膜B.菌毛C.内毒素D.透明质酸酶A

B

C

D

10.下列关于阳明经证的描述,正确的是

A.邪热与肠中糟粕相搏,燥屎内结B.身大热,不恶寒,汗大出,大渴引饮C.心烦躁扰,气粗似喘,面赤D.舌苔黄厚干燥,或起芒刺E.脉洪大A

B

C

D

E

11.发生点突变后从该碱基以后所有的密码子都发生了移位错误,这种突变称为

A.移码突变B.动态突变C.无义突变D.错义突变12.心房纤颤时,左心房内的球形血栓是______。A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓13.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于______。A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml14.我国医务人员医德规范的内容是什么?15.颈静脉怒张可见于下列疾病,除了

A.右心功能不全B.左心功能不全C.缩窄性心包类D.心包积液E.上腔静脉综合征16.某溶液的pH约为8.5,用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68,4.00B.5.00,6.86C.4.00,6.86D.6.86,9.1817.中医学的基本特点是______。A.整体观念B.辨证论治C.异病同治D.理论与实践结合A

B

C

D

18.乳腺摄影用X线管靶物质是______A.钼B.钨C.铝D.铼E.铜19.贮气囊的作用不包括下列哪项?______A.可进行控制或辅助呼吸B.可使气体加温C.挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤E.便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力20.氧浓度高于______时,持续时间超过1~2天,则会发生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%21.小儿,5个月,2个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现发绀。查体:较瘦,口周发绀,心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音,X线示:右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症22.最常见的早期输血并发症是______A.溶血反应B.发热反应C.细菌污染反应D.出血倾向E.酸中毒23.急性消化道失液的患者,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水24.外关位于前臂背侧,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。25.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是______。A.革兰氏阴性杆菌B.肺炎链球菌C.支原体D.厌氧菌26.对乙酰氨基酚为

。A.解热镇痛药B.抗精神失常药C.抗震颤麻痹药D.麻醉性镇痛药E.镇静催眠药27.临床上最常见的引起继发性高血压的疾病是______。A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾疾病28.乙型脑炎(简称乙脑)的主要传染源是______A.猪B.乙脑病毒携带者C.乙脑患者D.蚊虫E.野鼠29.溶血性黄疸时,尿二胆表现为尿胆原(-)、尿胆红素(+)。30.肾窦回声呈______。A.中等回声B.高回声C.低回声D.无回声E.中高回声31.签发工作______。A.可以越权签发B.须“先核后签”C.联合行文时由主要机关领导人签发即可D.可不批注意见32.行为改变阶段理论包括______A.没有准备阶段B.犹豫不决阶段C.准备阶段D.行动阶段A

B

C

D

33.以下关于血管吻合的基本要求中,哪项是错误的?

A.吻合口的血管内膜应紧密接触B.没有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不产生狭窄D.吻合后的血管应无张力E.针距边距大小对吻合效果影响不大34.佛教是汉族固有的宗教。35.下列何者诱发恶性高热的几率最小

A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因36.党的十八大明确提出,加快转变经济发展方式的主攻方向是______。A.推进经济结构战略性调整B.实施创新驱动发展战略C.全面提高开放型经济水平D.全面深化经济体制改革37.主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉______。A.高血压B.血流速度快C.口径粗D.管壁厚E.管壁弹性及可扩张性大38.男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐及腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是______A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎39.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象

A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

B

C

D

E

40.下列药物的何种给药方法,可用于治疗上消化道出血?______A.去甲肾上腺素皮下注射B.去甲肾上腺素肌内注射C.去甲肾上腺素稀释后口服D.异丙肾上腺素气雾吸入41.下列哪种伤口属于清洁伤口?______A.腹股沟疝修补术切口B.胸部被砍伤后9小时的伤口C.头面部撞伤14小时后的伤口D.胃大部切除术的伤口E.脓肿切开引流的伤口42.女,31岁,反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难、多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显,无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是______。A.胸部CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜43.《素问·生气通天论》说:“冬伤于寒,春必温病。”此说的发病类型是属于______。A.感邪即发B.徐发C.伏而后发D.复发44.氢氯噻嗪用于

。A.心源性水肿B.高血压C.肾源性水肿D.尿崩症E.脑水肿A

B

C

D

E

45.试述活髓切断术的定义及其适应证。46.“衡量一个人的价值,应该看他贡献了什么,而不应该看他索取了什么。”这句话反映了下列哪一项职业道德规范?______A.诚实守信B.爱岗敬业C.奉献社会D.遵纪守法47.心输出量是指______A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量48.数列10,10,10,10,13,13,13,17,17的中位数为______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8349.下列脉象中,与痰饮无关的是______。A.促脉B.结脉C.濡脉D.滑脉50.血浆清除率是指肾脏在

A.单位时间内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数B.单位时间内能将多少L血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数C.每小时内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数D.单位时间内能将多少mL血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆mL数E.单位时间内能将多少mL血清中所含的某物质完全清除出去的血清mL数51.肝硬化肝脏储备功能评价Child-Pugh分级的评价指标不包括______。A.腹水和肝性脑病B.血清白蛋白水平C.血清胆红素水平D.凝血酶原时间E.血清转氨酶水平52.心肺复苏的并发症包括______A.血气胸B.肋骨和胸骨骨折C.月匈部皮肤、肌肉灼伤或挫伤D.肺挫伤、肺撕裂和肺水肿E.心包积血或填塞A

B

C

D

E

53.血型54.病人在腹部手术后,可进食流食的依据主要是______。A.肠鸣音减弱B.肛门恢复排气C.病人可以下床活动D.术后伤口恢复良好55.国有经济的主导作用主要体现在

上。A.控制力B.生产力C.竞争力D.调节力56.普鲁卡因的作用特点是

。A.穿透力强B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱A

B

C

D

E

57.公民道德建设的基本原则是集体主义。58.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为胃癌出血。59.肝硬化的病理组织学变化有______。A.假小叶形成B.纤维组织增生C.肝细胞弥漫性大片坏死D.淋巴细胞浸润A

B

C

D

60.术中使用大剂量芬太尼静脉麻醉可致______。A.肾上腺皮质激素释放减少B.降低颅内压,控制惊厥C.血压下降,苏醒延迟D.迟发性呼吸抑制61.4,1,0,2,10,29,66,______A.101B.116C.125D.13062.某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为______A.感觉过敏B.感觉倒错C.感觉过度D.感觉异常E.感觉减退63.病毒性心肌炎的临床表现包括______。A.患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死B.症状出现前1~4周有病毒感染史C.病人常有心悸、气短,但活动后反而好转D.体检发现有与体温不相称的心动过速E.可出现各种类型心律失常A

B

C

D

E

64.一般诊断X线摄影时,使用的滤过板是______。A.铝板B.铁板C.木板D.铜板E.铅板65.唾液中唯一的消化酶是______。A.溶菌酶B.唾液淀粉酶C.黏液D.蛋白酶E.脂肪酶第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]妊娠晚期发生无诱因、无痛性的阴道流血应考虑前置胎盘。2.参考答案:A[解析]孕激素的主要作用有:①使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力低落,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于孕卵在子宫腔内生长发育;②使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做好准备;③使子宫颈口闭合,粘液减少、变稠,拉丝度降低;④抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅;⑤使阴道上皮细胞脱落加快;⑥在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育;⑦通过对丘脑下部的负反馈作用。影响脑垂体促性腺激素的分泌;⑧通过中枢神经系统起到升温作用。3.参考答案:C[解析]洋地黄是治疗心力衰竭的传统性药物,其作用:①正性肌力作用,促进心肌细胞Ca2+-Na+交换,增强心肌收缩力;②电生理作用,一般治疗剂量下,可抑制心脏传导系统;当钾过低时,更易发生各种快速型心律失常;③迷走神经兴奋作用;④作用于肾小管细胞,减少钠的重吸收并抑制肾素分泌。4.参考答案:B[解析]肺转移瘤X线提示两肺多发大小不等的球形病灶,边缘光滑,密度均匀,多见于中下肺野。5.参考答案:C[解析]回肠套入结肠为临床最常见的肠套叠类型。6.参考答案:ABCD[解析]使用青霉素必须做过敏试验。7.参考答案:B[解析]因食管扩张的程度的不同,食管壁的厚薄也不同,一般壁厚度为3mm;一般食管壁超过5mm为管壁增厚。8.参考答案:B[解析]白色血栓主要由血小板和少量纤维蛋白构成,肉眼观察呈灰白色小结节或赘生物状,又称为血小板血栓或析出性血栓。9.参考答案:ABC脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌,它的主要致病物质是荚膜、菌毛和内毒素。10.参考答案:BCE阳明经证见于邪热弥漫全身,肠中尚无燥屎内结。症见身大热,不恶寒,汗大出,大渴引饮,或心烦躁扰,气粗似喘,面赤,苔黄燥,脉洪大。11.参考答案:A[解析]基因突变中只有移码突变可以引起密码子移位的现象。碱基替换只改变一个碱基。只能影响一个氨基酸,或引起肽链的缩短或延长。动态突变是三核苷酸的重复。12.参考答案:C[解析]混合血栓好发于心腔内和动脉壁。发生于左心房内的血栓,由于心房的收缩和舒张运动,因此混合血栓呈球状。13.参考答案:C[解析]妊娠晚期羊水量少于300ml者,称羊水过少。14.参考答案:医务人员医德规范的内容有:

(1)救死扶伤,实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。

(3)文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。

(4)廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私。

(5)为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。

(6)互学互尊,团结协作,正确处理同行同事间的关系。

(7)严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。15.参考答案:B[解析]左心功能不全主要表现为肺循环淤血,而右心功能不全主要表现为体循环淤血,颈静脉怒张足右心功能不全的体征之一。而缩窄性心包类、心包积液和上腔静脉综合征都可以出现颈静脉怒张的体征。16.参考答案:D[解析]《中华人民共和国药典》(2015年版)三部通则规定,溶液的pH使用酸度计测定。测定前,按各品种项下的规定,选择两种pH约相差3个pH单位的标准缓冲液,并使待测试品溶液的pH处于两者之间。17.参考答案:AB[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。中医学的整体观,主要体现在人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面;辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。18.参考答案:A[解析]乳腺摄影用X线管靶物质是钼。19.参考答案:B[解析]贮气囊只是用来存储气体、混合气体,没有加热功能。20.参考答案:E[解析]氧中毒是指机体吸入高于一定压力的氧一定时间后,某些系统或器官的功能与结构发生病理性变化而表现的病症。当氧浓度高于70%,持续时间超过1~2天则会发生氧中毒。21.参考答案:E[解析]法洛四联症临床表现主要有:①青紫:为主要表现;②蹲踞症状;③杵状指(趾);④阵发性缺氧发作。体格检查:胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音,一般无收缩期震颤;肺动脉第二心音减弱。X线检查:典型者前后位心影里“靴状”。由此可见,该患儿诊断为法洛四联症。22.参考答案:B[解析]最常见的早期输血并发症是非溶血性发热反应,多发生在输血后1~2小时内,先寒战发冷,继之发热。23.参考答案:E[解析]急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖盐水。24.参考答案:B[解析]外关位于前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。25.参考答案:A[解析]医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致,革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55%~85%),其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占20%~30%,也是重要的致病菌;40%~60%的病例存在多种致病菌。26.参考答案:A对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药,其解热作用与阿司匹林相似,而镇痛作用较弱。27.参考答案:E[解析]急、慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病,慢性肾盂肾炎,多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压,是最常见的继发性高血压。28.参考答案:A[解析]乙型脑炎的主要传染源是猪。29.参考答案:B[解析]溶血性黄疸时,尿二胆表现为尿胆原(+)尿胆红素(-)。30.参考答案:B[解析]肾窦回声通常是一片椭圆形的高回声区,其回声强度高于胰腺回声。肾窦回声边界毛糙不整齐,位于肾中央。31.参考答案:B[解析]签发时不得越权签发,必须“先核后签”,联合发文时各机关或部门领导人均须履行签发手续,须签注完整的姓名与日期、批注意见。32.参考答案:ABCD[解析]行为改变阶段理论包括:没有准备阶段、犹豫不决阶段、准备阶段、行动阶段、维持阶段。33.参考答案:E[解析]血管吻合术原则:①应是正常血管:经血管清创,使两断端血管恢复正常结构与弹性,管腔内经肝素生理盐水冲洗,无任何血凝块、纤维素沉着,使内膜光亮、完整,开放血管夹后,近端动脉出现有力的喷血。②血管口径相同:经清创及骨缩短,血管两断端口径应基本相同。③无张力下缝合:一般肢体离断经骨缩短后血管均能在无张力下缝合。血管缺损者,可采用血管移植修复。④良好的血管床及皮肤覆盖:血管吻合处应有健康平整的软组织床;在血管行径段要有正常的皮肤覆盖;皮肤缺损者,可采用转移皮瓣覆盖。⑤边距、针距对称。34.参考答案:B[解析]道教是汉族固有的宗教。35.参考答案:D[解析]普鲁卡因一般不引起恶性高热。其余均是诱发恶性高热的麻醉药。36.参考答案:A[解析]党的十八大报告指出推进经济结构战略性调整是加快转变经济发展方式的主攻方向。故选A。37.参考答案:E38.参考答案:E[解析]急性胰腺炎常见病因饮酒。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。常为上腹偏左痛。而消化性溃疡穿孔腹部平片可见膈下游离气体;肠梗阻停止排便、排气;急性阑尾炎、胆石症疼痛部位及性质和本病例不一致。所以选急性胰腺炎。39.参考答案:CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现:(1)龛影为溃疡病的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,边缘光滑整洁。(2)龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘,或龛影的整个边缘。(3)狭颈征。即狭于龛影的口径。(4)项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。(5)龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带,边缘光滑。(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。(7)溃疡病的其他X线征象:胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻,胃内滞留液。40.参考答案:C[解析]去甲肾上腺素稀释后口服使食道及胃黏膜血管收缩而产生止血效应,可用于治疗上消化道出血。41.参考答案:A[解析]清洁伤口,即本身没有污染也没有污染可能的伤口,如甲状腺大部切除术,腹股沟疝修补;可能污染伤口,有污染可能的手术伤口,如胃大部切除伤口;污染伤口,疾病本身已经达到了污染的手术伤口,如阑尾穿孔手术。42.参考答案:C[解析]支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。其临床应用主要为协助哮喘诊断,作为哮喘治疗的参考指标、研究哮喘等疾病的发病机制等。哮喘时支气管激发试验结果为阳性。43.参考答案:C[解析]伏而后发,是指感受邪气后,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。44.参考答案:ABCD45.参考答案:对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓,切除其有局限病变的冠髓,保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应证:①未做盖髓术的牙髓暴露,可复性牙髓炎;②前牙意外露髓;③磨牙早期牙髓炎;④青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。46.参考答案:C[解析]这句话所涉及的是奉献,反映的是奉献社会的职业道德规范。故本题选C。47.参考答案:C[解析]心输出量是指每分钟左心室或有心室射入主动脉或肺动脉的血量(现称心排血量)。左、右心室的输出量基本相等。48.参考答案:A[解析]此将一组观察值从小到大按顺序排列X1≤X2≤…≤Xn,居中心位置的数值即为中位数,记为M。当观察例数n为奇数时,中位数是按顺序排列在第(n+1)/2项的观察值;当观察例数为偶数时,则中位数是按顺序排列在第n/2项和第(n/2)+1项之间,即该两项的平均值。该数列中共9个数,9为奇数,故中位数为第5位数13。49.参考答案:C[解析]促脉——阳盛实热;气血痰食停滞;脏气衰败。结脉——阴盛气结;寒痰血瘀;气血虚衰。濡脉——虚证;湿证。滑脉——痰饮;食滞;实热。50.参考答案:D[解析]肾脏血浆清除率是指单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这个被完全清除了的某种物质的血浆毫升数,称为该物质的血浆清除率。51.参考答案:E[解析]Child将患者5个指标包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间。52.参考答案:ABCDE[解析]心肺复苏的并发症包括胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人);胃区过度胀气,吸入性肺炎(多见于儿童);肺挫伤、血气胸(多见于成人);脂肪栓塞;心脏破裂(左室多见)、心室乳头肌断裂、三尖瓣反流(多见于老年女性)。53.参考答案:血型:通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混

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