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2023年上海市南汇区泥城镇社区卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.我国规定的围产期为______A.从妊娠满20周至产后28天B.从妊娠满28周至产后7天C.从妊娠满28周至产后28天D.从胚胎形成至产后7天E.以上都不是2.简述心悸各证型的症状特点。3.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______。A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶,中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A

B

C

D

E

4.下列哪组药不属于“十八反”的内容

A.甘草反甘遂B.乌头反白芨C.海藻反甘遂D.细辛反藜芦E.藜芦反丹参5.溶骨型骨肉瘤的X线表现?6.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于______A.出血的速度和量B.出血部位的高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况7.根治性肾切除术是肾癌主要的治疗方法,行肾全切除术的病人一般需卧床______。A.1~2日B.3~5日C.1~2周D.2~3周8.栓塞仅指血栓随着血流运行堵塞血管的过程。9.关于结核性腹膜炎的叙述,正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤,常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体10.党的十七大报告指卅,社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由

构成的。A.经济建设B.政治建设C.文化建设D.社会建设A

B

C

D

11.对已确认发生严重不良反应的药品,国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的______部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。A.卫生行政B.质量监督检验C.药品监督管理D.工商管理12.颞下颌关节紊乱综合征的自觉症状有下颌动度异常、疼痛、______和杂音。13.患者,女,76岁。高浓度吸氧2天,提示患者可能出现氧中毒的表现是______。A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛14.维生素B6的用途是

。A.防治异烟肼药物引起的周围神经炎B.放射病、妊娠或抗癌药物所致恶心、呕吐C.脂溢性皮炎D.小儿遗尿症E.甲状腺功能亢进A

B

C

D

E

15.对化疗药物最敏感的急性肿瘤是______。A.子宫内膜癌B.绒毛膜癌C.宫颈癌D.卵巢癌E.外阴癌16.糖皮质激素用于严重感染的目的是

。A.提高中枢神经系统的兴奋性B.抗炎、抗菌、抗休克C.增强抗生素的抗菌作用D.保钠排钾,升高血压E.刺激骨髓造血功能,增强机体抗病能力17.当怀疑以下哪种肺部疾病时,支气管镜检查最有意义?______A.支气管扩张症B.浸润型肺结核C.肺脓肿D.中心型肺癌E.慢性支气管炎18.眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射,由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起,表现为心动过缓,早搏、二联律等,甚至可引起心脏停跳。19.心搏骤停首选的复苏药物是______。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄碱20.《温病条辨》中称之为“辛凉轻剂”的方剂是______。A.桑杏汤B.杏苏散C.桑菊饮D.止嗽散21.类固醇激素不包括______。A.皮质醇B.醛固醇C.雌二醇D.孕激素E.肾上腺素22.判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据?______A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月23.最能反映近期营养状况的灵敏指标是

A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿24.下列选项中,可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是

A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血E.气血两伤A

B

C

D

E

25.王某,男,10岁,突发性呼吸困难伴窒息感,胸闷,咳痰,呼吸30次/分,呼气声显著延长。双肺满布哮鸣音,则王某最可能是______。A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.急性支气管炎26.中药的五味既表示药物的实际滋味,同时也反映药物的实际作用,以下______属于苦味的作用。A.同泄、清泄B.活血C.燥湿D.泻火坚阳A

B

C

D

27.符合浅昏迷的临床表现的是______A.对疼痛刺激有反应B.可以唤醒C.无意识的自主运动消失D.四肢腱反射消失E.定向力障碍28.对上消化道出血患者的观察,主要是注意尿量。29.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低,体温下降1℃,肾小球率过滤减少5.3%。30.左心室的后负荷是指

A.主动脉血压B.心室舒张末期心室内压C.快速充盈期末心室内压D.心房内压31.甲状腺功能亢进症患者,休息的环境要求______。A.室温宜高B.光线充足C.隔离病房D.安静32.丸剂的储存时间,一般为3~5年。(

)33.下列关于肺痿的描述,错误的是______。A.虚热常伴咳逆喘息B.虚寒常见小便频数或遗尿C.治疗以补肺生津为原则D.虚热证治当温肺益气而摄涎沫34.艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是______。A.肺孢子虫B.疱疹病毒C.巨细胞病毒D.结核分枝杆菌35.冠状动脉粥样硬化的好发部位是______A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干36.易引起低血钾的药物是

。A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氨苯蝶啶A

B

C

D

E

37.1岁男孩,阵发性哭闹10小时,面色苍白,呕吐,大便呈果酱色,腹部检查可触及腊肠形包块。首选的治疗方法是______。A.药物驱虫B.空气灌肠C.急症手术D.腹部按摩38.常用于观察细菌的内部超微结构的显微镜是______。A.相差显微镜B.荧光显微镜C.偏振光显微镜D.电子显微镜E.暗视野显微镜39.有关亚慢性毒性试验的目的,下列说法不正确的是______。A.研究受试物亚慢性毒性剂量-反应关系,确定NOAEL和LOAELB.观察受试物亚慢性毒效应谱、毒性作用特点、靶器官及毒性作用的可逆性C.为慢性毒性试验的剂量设计和观察指标选择提供依据D.确定半数致死剂量的大小40.制备空胶囊时加入甘油,其目的是作为______。A.成型材料B.增塑剂C.胶冻剂D.溶剂E.增溶剂41.房水循环受阻,眼内压增高,影响视力临床称为“青光眼”。42.维护文件的高度严密性是指

。A.公文的保密性B.公文语言结构的严密C.公文行文程序的严密D.施行办法的严密43.患儿,2岁,体重11kg,腹泻3天,蛋花汤样大便,有腥臭味,眼窝凹陷,口腔干燥,手足厥冷,哭时泪极少。血清钠128mmol/L,血钾3.8mmol/L,血压60/40mmHg,根据病情的程度和性质判断为中度等渗脱水。44.下列成分中,属于显影液主要成分的是

。A.显影剂B.保护剂C.促进剂D.氧化剂E.抑制剂A

B

C

D

E

45.妊娠期甲亢的首选治疗措施是______A.放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.甲巯咪唑(他巴唑)46.小儿疳积,其指纹颜色多为______。A.紫黑B.淡白C.青色D.紫红47.急性软组织感染需要及早切开引流的是______A.急性淋巴管炎B.急性淋巴结炎C.痈D.疖E.脓性指头炎48.法洛四联症的畸形有______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.左心室肥大D.主动脉骑跨E.肺动脉狭窄A

B

C

D

E

49.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至1.5U/10kg?______A.严重感染B.脾大C.肝大D.全身水肿E.DICA

B

C

D

E

50.法治与法制的根本区别在于社会对法律的重视程度不同。51.______是人体白蛋白合成的主要场所。A.肺B.肝脏C.肾脏D.骨髓52.吸气末肺回缩力大,胸膜腔内负压绝对值小;呼气时,胸膜腔内负压绝对值变大。53.产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过______。A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml54.奥美拉唑属于

。A.抗酸药B.H2受体阻断药C.质子泵抑制药D.胃肠解痉药E.抗幽门螺旋杆菌药55.小儿口腔、舌上满布白斑如雪片称为______。A.鹅口疮B.口疮C.口噤D.口动56.慢性胃炎常见的症状和体征是长期上腹痛,进食后缓解。57.洋地黄类药物的禁忌证是______A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者58.临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型

A.脊髓型B.交感神经型C.椎动脉型D.神经根型E.混合型59.治疗癫痫大发作的首选药是

。A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.卡马西平E.硝西泮60.下列哪些疾病常并发败血症性休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎A

B

C

D

61.内皮衬贴于下列哪一器官的内表面?______A.胃B.小肠C.子宫D.血管62.风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右侧心力衰竭时,原有肺淤血程度可______A.加重B.减轻C.不变D.发展成肺水肿E.消失63.预防局麻药毒性反应的方法有

A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A

B

C

D

E

64.氯化铵是属于______祛痰药,其祛痰作用主要是通过刺激______,反射性地增加______腺体分泌而祛痰。65.犯罪未遂中的“犯罪未得逞”是指______。A.犯罪结果没有发生B.犯罪行为没有实施完毕C.犯罪目的没有达到D.行为没有具备某种犯罪构成的全部要件第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]我国规定的围产期为妊娠满28周至产后7天。2.参考答案:心虚胆怯型症见心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安;心血不足型症见心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力;心阳不振型症见心悸不安,胸闷气短,形寒肢冷;水饮凌心型症见心悸眩晕,下肢浮肿,形寒肢冷,苔白滑,脉象弦滑或沉细而滑;阴虚火旺型症见心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗;瘀阻心脉型症见心悸不安,心痛如针刺,舌质紫暗或有瘀斑。3.参考答案:ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶,中央为脓腔,密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁,急性脓肿壁外周可出现环状水肿带,边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强,脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”,一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁),周围没有水肿则呈单环;如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强,而外层由纤维肉芽组织构成有增强,则构成“三环征”。4.参考答案:C[解析]海藻反甘遂,不属于“十八反”,应该是海藻反甘草。5.参考答案:溶骨型骨肉瘤的X线表现:①以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生。②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区,边界不清。③骨膜增生易被肿瘤破坏,形成骨膜三角。④软组织肿块中大多无瘤骨生成。⑤广泛性骨破坏时,易引起病理性骨折。6.参考答案:A[解析]呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现,主要由出血的速度和出血量决定。7.参考答案:B[解析]行肾全切除术的病人术后一般需卧床3~5日,行肾部分切除术者常需卧床1~2周。8.参考答案:B[解析]栓塞是指在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象。不单指血栓。9.参考答案:B[解析]结核性腹膜炎多起病较缓,多数见于儿童及青壮年,腹腔积液量常为少量或中量。有腹腔内结核蔓延和血行播散两种感染途径,前者更为常见。10.参考答案:ABCD[解析]十七大报告指出,社会主义社会是全面发展、全面进步的社会。中国特色社会主义事业的总体布局是由经济建设、政治建设、文化建设和社会建设构成的。在中国特色社会主义建设中,经济建设是物质基础,政治建设是引航舵手,文化建设是精神动力,社会建设是环境保障。这四大建设相互联系,缺一不可。11.参考答案:C12.参考答案:弹响13.参考答案:D[解析]氧中毒特点是肺实质的改变,表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感,继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳。14.参考答案:ABC维生素B6用于治疗妊娠呕吐、放射病呕吐、脂溢性皮炎、异烟肼中毒等,应遮光、密闭保存。15.参考答案:B[解析]不同的癌症对于化疗的敏感性是不同的。一般说来,根据癌症对于化疗的敏感性可以分为高度敏感、中度敏感和不敏感三类。高度敏感的癌症在进行化疗后可以将癌症治愈;中度敏感的癌症经过化疗可以明显地延长生存时间;不敏感的癌症也可以有一定的疗效。在题中的几个选项中,对化疗最敏感的是绒毛膜癌。16.参考答案:B糖皮质激素用于严重感染或伴有休克者,同时应用足量、有效的抗生素控制感染,可起到抗炎、抗菌、抗休克的作用。对病毒感染,一般不宜应用,以免减弱防御功能,促使病毒扩散。17.参考答案:D[解析]支气管扩张症多发生于5级支气管以下的部位,纤维支气管镜不能够到达,因此,支气管镜对于支气管扩张症的诊断无意义;浸润型肺结核多可通过结核中毒症状和X线胸片表现确诊;肺脓肿可通过X线胸片的表现和痰细菌学检查确诊;慢性支气管炎主要通过临床症状、病史、X线胸片表现和肺功能来确诊;中心型肺癌在支气管镜下不仅可直接看到肿瘤,还可取活检确定病理类型,对诊断具有重要意义。18.参考答案:A[解析]眼心反射是由强烈牵拉眼肌(尤其是眼内直肌),或扭转、压迫眼球所引起。易见于眼肌手术、眼球摘除术和视网膜剥离修复手术过程中,也可见于眼球局部麻醉过程中。这是一种三叉神经-迷走神经反射,表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。19.参考答案:B[解析]大剂量使用肾上腺素可增加冠状动脉血流量,增加血管紧张,以利于促使自主循环情恢复。目前,肾上腺素作为一线选择用药广泛应用于心肺复苏。20.参考答案:C[解析]桑菊饮为辛凉轻剂,银翘散为辛凉平剂,白虎汤为辛凉重剂。21.参考答案:E[解析]类固醇激素主要是由肾上腺皮质与性腺分泌的激素,如皮质醇、醛固酮、雌二醇、孕激素及睾酮、胆钙化醇等。胆固醇的衍生物——1,25-二羟维生素D3也被视为类固醇激素。肾上腺素是由酪氨酸经酶修饰形成,属于胺类激素。22.参考答案:B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发,是上次治疗后复发,而1个月后再发,则常是重新感染,所以应该是1个月。23.参考答案:B身高主要反映过去或长期营养不良。体重是主要反映患儿近期营养状况的灵敏指标。头围、胸围、牙齿并不能反映近期的营养状况。24.参考答案:BD皮肤干燥枯涩、粗糙常见于津液气血不能充荣于体表;内有瘀血。血虚失荣可见肌肤甲错;津液不足可见皮肤干瘪;气血两伤可见久病肌肤枯涩。25.参考答案:A[解析]心源性哮喘由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,最突出的临床表现为阵发性夜间呼吸困难。典型发作多发生在夜间熟睡1~2h后,患者因气闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起并打开窗户,意欲减轻窒息感,伴以阵咳、哮喘性呼吸音或咳泡沫样痰,发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气期为主的哮鸣音。支气管哮喘由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等炎症细胞、气道上皮细胞和细胞因子参与的气道慢性变态反应炎症性疾病。这种气道炎症导致气道反应性的增高和广泛、易变的可逆性气流受限,表现为反复发作性喘息、胸闷和咳嗽症状。大叶性肺炎由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。急性支气管炎由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管黏膜炎症。起病较急,通常全身症状较轻,可有发热。初为干咳或少量黏液,随后痰量增多,咳嗽加剧,偶伴血痰。咳嗽、咳痰可延续2~3周,如迁延不愈。可演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时,可出现程度不等的胸闷气促。26.参考答案:AC[解析]苦能泄、能燥、能坚,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、泻火存阴(坚阴)、燥湿等作用。27.参考答案:A[解析]浅昏迷为意识大部分丧失,强刺激不能唤醒,但疼痛刺激后患者可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、对光反射等都存在。28.参考答案:B[解析]上消化道出血患者应主要观察呕血与黑便的量、次数与性状等。29.参考答案:A[解析]低温时肝代谢率及肝功能降低,胆汁分泌减少,肝解毒功能降低,对葡萄糖、乳酸和枸橼酸的代谢减慢。体温每下降1℃,肾小球滤过率减少5.3%,有效肾血浆流量下降8.2%,肾小管的分泌和重吸收能力抑制,尿量未见减少。30.参考答案:A[解析]动脉血压是心室收缩后才会遇到的负荷所以是后负荷,主动脉连接左心室是左心室的后负荷,肺动脉连接右心室是右心室的后负荷。31.参考答案:D32.参考答案:B33.参考答案:D[解析]肺痿的治疗应辨虚热、虚寒。虚热易火逆上气,常伴咳逆喘息;虚寒常见上不制下,小便频数或遗尿。治疗以补肺生津为原则,虚热证,治当生津清热,以润其枯;虚寒证,治当温肺益气而摄涎沫。34.参考答案:A[解析]在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病,如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等,70%~80%患者可多次发生肺孢子肺炎。35.参考答案:B[解析]冠状动脉粥样硬化的好发部位依次为前降支>右主干>左主干或左旋支>后降支。36.参考答案:AD37.参考答案:B[解析]阵发性哭闹、大便果酱色、腹部触及腊肠包块,考虑为肠套叠,小儿在48小时以内采用空气灌肠。38.参考答案:D[解析]常用电子显微镜观察细菌的内部超微结构。39.参考答案:D[解析]半数致死量:是指能够引起试验动物一半死亡的药物剂量,通常用药物致死剂量的对数值表示,通常是急性毒性试验的指标。40.参考答案:B[解析]常用的增塑剂有甘油、山梨醇或两者的混合物。41.参考答案:A[解析]房水循环障碍时(如房水排出受阻)会造成眼内压过高,临床上称为青光眼,可导致角膜、晶状体以及虹膜等结构的代谢障碍,严重时造成角膜混浊、视力丧失。42.参考答案:B[解析]文件的高度严密性是指公文文件结构与语言表达具有周密、严格、有效的特点,故正确答案为B。43.参考答案:B[解析]血清钠<130mmol/L,为低渗性脱水,血清钠在130~150mmol/L为等渗性脱水。眼窝凹陷,口腔干燥,手足厥冷,哭时泪极少,血压60/40mmHg,为重度脱水表现。中度脱水血压正常或稍低。44.参考答案:ABCE[解析]显影液包括显影剂(菲尼酮、几奴尼、米吐尔)、保护剂(亚硫酸钠)、促进剂(硼砂、碳酸钠)和抑制剂(溴化钾)。45.参考答案:B[解析]妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后力争对母亲及胎儿无影响的条件下,使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12~14周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,应禁用放射性碘治疗;普奈洛尔(心得安)可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良,应慎用或不用;妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗,首选丙硫氧嘧啶,药物剂量不宜过大,且产后不宜哺乳。46.参考答案:B[解析]三岁以下小儿诊脉困难,常代以诊指纹。正常指纹红黄相兼,隐现于风关之内。纹紫为热,淡红为虚,青色为风、主痛,青兼紫黑为血络瘀闭。疳积、脾虚——指纹淡白。因为脾胃气虚,生化不足,气血不能充养脉络,故见纹色淡白。47.参考答案:E[解析]脓性指头炎因手指的浅筋膜致密,张力高易引起指骨坏死和骨髓炎,故应及早切开减压。48.参考答案:BDE[解析]法洛四联症是由以下4种畸形组成:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。49.参考答案:AB[解析]正常人约有1/3血小板在脾破坏,脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多30%,因而脾大时输入的血小板破坏也增多,血小板输注量要相应增加,常用量1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少,因此,在严重感染血小板减少及大量出血时,常需加大血小板输注量至1.5U/10kg,以控制出血。弥散性血管内凝血或消耗性凝血障碍,常消耗大量血小板,应加大剂量至1.5~2.0U/10kg。50.参考答案:B[解析]法治与法制的根本区别在于法对国家权力的限制与制约不同。法治的核心是权利保障与权力制约,而法制的最终目的是建立符合统治阶级利益的法律秩序。51.参考答案:B[解析]白蛋白又称清蛋白,是由肝实质细胞合成的一种蛋白质,在血浆中的半衰期约为15~19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%~60%。其生理作用为:维持血浆胶体渗透压的恒定;血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物,成为这些物质在血液循环中的运输形式;血浆中的白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。52.参考答案:[解析]呼气运动的吸气末,肺的回缩力大,胸膜腔内负压绝对值大;呼气时,胸膜腔内负压绝对值变小。53.参考答案:A[解析]产后出血指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml。54.参考答案:C奥美拉唑为抗酸及抗溃疡药,属于质子泵抑制剂,主要作用于胃腺壁细胞,选择性对胃酸分泌有明显抑制作用,起效迅速,适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎和胃泌素瘤。55.参考答案:A[解析

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