2023年临床“三基”-医学临床三基（药师）历年重点考题集锦含答案5

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基（药师）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.进行药物临床评价的主要目的是A、减少药物不良反应B、为临床合理用药提供科学依据C、减少药源性疾病D、评价药物在临床上的地位2.混悬剂是指__________体系。3.药物不良反应和药源性疾病的差别在于A、药品不同B、疾病的种类不同C、剂量不同D、后果和危害程度不同4.药物安全范围是A、极量与中毒量间范围B、95%有效量与5%中毒量之间的范围C、最小中毒量与最小有效量间范围D、极量与最小有效量间范围E、治疗量与中毒量间范围5.单次静脉注射药物，影响其初始血浓度的主要因素A、剂量和表观分布容积B、剂量和半衰期C、清除率和表观分布容积D、剂量和清除率E、清除率和半衰期6.药品经营企业对在储存中抽检不合格且已超过供货单位负责期的药品应A、迅速降价销售B、要求供货方与生产企业联系C、退回供货单位D、由本单位办理报损、销毁手续7.用于控制疟疾症状的最佳抗疟药是A、青蒿素B、乙胺嘧啶C、奎宁D、伯氨喹E、氯喹8.增加药物溶解度的方法有哪些？9.列举具有抗结核杆菌作用的抗菌药物种类及代表药。10.病人，女性，40岁，两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠药氯氮草20mg，突然出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史。应首先考虑哪种处理A、应用异丙肾上腺素B、停用阿司匹林C、应用麻黄碱D、应用苯海拉明E、停用氯氮草11.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当(

)，每张处方为(

)。12.第一类精神药品仅限哪种单位使用A、三级甲等医院B、县级以上卫生行政部门指定的医疗单位C、各级医疗单位D、二、三级医院13.不能增加药物溶解度的方法是A、增加药物的量B、应用增溶剂C、应用潜溶剂D、制成盐类E、加入助溶剂14.处方15.以下属于药物商品名的是A、阿司匹林B、哌替啶C、诺氟沙星D、吗啡E、吗丁啉16.合理用药的基本要求是A、适当的病人B、达到适当的治疗目的C、适当的医师D、适当的剂量E、适当的药物17.《药典》规定恒重是指A、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.5mg以下的重量B、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.1mg以下的重量C、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.2mg以下的重量D、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.4mg以下的重量E、供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.3mg以下的重量18.医疗机构具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，患者应当提供下列资料A、代办人员身份证明复印件B、患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明C、二级以上医院开具的诊断证明D、患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明复印件E、代办人员身份证明19.国务院《麻醉药品、第一类精神药品管理条例》对哪些行为作了处罚的详细规定A、滥生产B、滥使用C、滥开处方D、滥经营E、吸毒20.湿法制粒压片中，不同操作的制粒方法有：__________、__________、__________、__________。21.哪些情况下需要对治疗药物进行监测?22.简述吗啡的药理作用及临床应用。23.胶囊剂不能定时、定位释放。24.药物靶向制剂从方法上分为(

)、(

)、(

)。25.在镇痛药中，属三阶梯用药原则中第二阶梯的药物为A、扑热息痛B、阿司匹林C、羟吗啡痛D、右丙氧酚26.下列哪类药品每次使用不能超过十日剂量A、抗高血压药B、抗生素C、抗消化系统溃疡病药D、第二类精神药品27.不属于物理化学靶向制剂的是（）A、磁性制剂B、pH值敏感的靶向制剂C、靶向给药乳剂D、热敏靶向制剂E、栓塞靶向制剂28.依据抗心律失常药对心肌电生理的影响进行的分类，丙吡胺属于(

)类；美西律属于(

)类；普罗帕酮属于(

)类；索他洛尔属于(

)类；苄普地尔属于(

)类。29.药品的质量易受(

)、(

)、(

)、(

)和(

)等五个环境因素。30.脂质体属于哪一类靶向制剂（）A、主动靶向制剂B、被动靶向制剂C、热敏感靶向制剂D、物理化学靶向制剂E、pH值敏感的靶向制剂31.简述药物剂型的重要性。32.第一个被批准用于治疗HIV感染的药物为(

)。33.采用国际通用药名的好处主要有A、便于药品监督管理B、便于生产药品C、便于识别药品D、便于选供药品E、便于国际交流和合作34.液体制剂常用的防腐剂有(

)、(

)、(

)、(

)、(

)等。35.制淫羊藿与淫羊藿丝的不同点是A、表面微黄色，气芳香，味微甜B、表面黄绿色，气微，味苦C、表面微黄色，光亮，微有羊油气D、表面有焦斑，光亮而带黏性，味甜E、表面微黄色，光亮而带黏性，味甜36.简述常见高血压药物的分类。37.“十九畏“的概念，与配伍关系中“七情“之一的“相畏“，含义并不相同。38.下面哪类药物通常与清蛋白结合作用较强A、中性药物B、强酸性药物C、弱酸性药物D、弱碱性药物E、强碱性药物39.定量药物利用研究结果有哪些方面的用途A、考察药物使用的医疗和社会效果B、推断人群内部不同疾病种类的药物利用状况C、比较不同药物治疗组的使用情况D、提示某种疾病的流行趋势E、作为不良反应发生率计算的分母40.简述妊娠期用药的注意事项。41.分析测定中的偶然误差，就统计规律来讲A、正负误差出现的几率相等B、数值随机可变C、数值固定不变D、无法确定E、方向固定不变42.喜树碱主要通过特异性抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ，破坏DNA合成，使肿瘤细胞死亡。43.下列关于调剂室工作的说法错误的为A、生物制品需冷藏的应冰箱保存B、调剂室药物从库房或备用库领取，应有领药制度C、精神药品根据情况单柜或单抽屉存放D、必须详细询问患者的病史和用药史E、麻醉药品必须单独加锁存放44.升高温度，反应速率加快。45.下列抗结核杆菌作用最弱的药是A、利福平B、对氨基水杨酸C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇46.道地药材47.渗透泵型片剂属于（）A、速释制剂B、、缓释制剂C、、控释制剂D、、靶向制剂E、、前体药物制剂48.四气49.调配药品时，药师必须向患者详细交代用法、用量及用药的注意事项，这样做是为了A、增加患者用药的水平B、增强为患者服务的意识C、提高患者用药的依从性D、防止患者服错药50.以下哪条不属于被动扩散特征A、不消耗能量B、不需借助载体进行转运C、由高浓度区域向低浓度区域转运D、有饱和状态E、有部位特异性51.医疗机构具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当A、办理麻醉药品使用登记卡B、为患者建立相应的病历，留存患者身份证明复印件C、并请患者将病历保管好，以便下次再用D、要求患者签署麻醉药品、第一类精神药品《知情同意书》E、亲自诊查患者52.冷库的温度为A、2℃以下B、1～20℃C、不超过20℃D、10～20℃E、2～10℃53.下列阐述中哪一条不符合β-内酰胺类抗生素A、青霉素遇强酸加热后发生裂解，生成青霉酸和青霉醛酸B、青霉素类及头孢菌素类的酰胺侧链对抗菌活性甚为重要，影响抗菌谱及作用强度C、在青霉素类的6α位引入甲氧基，对某些菌所产生的β-内酰胺酶有高度的稳定性D、β-内酰胺酶抑制剂通过抑制β-内酰胺酶的活性而与β-内酰胺类抗生素产生协同作用，其本身不具有抗菌活性E、青霉噻唑基是青霉素过敏原的主要抗原决定簇54.除另有规定外，栓剂的贮存温度通常应为A、10℃B、20℃C、30℃以下D、25℃E、0℃55.酒炙药材时通常每100kg净药材用黄酒20kg。56.焦三仙是指(

)、(

)和(

)。57.无菌操作室白天工作前洁净工作区应开启紫外灯__________小时，中午休息时要开__________小时。58.能提高左旋多巴疗效的药物为A、氯丙嗪B、α-甲基多巴C、多巴酚丁胺D、卡比多巴E、多巴胺59.药物利用评价的主要对象是A、临床使用频繁的药物B、贵重的药物C、新上市的药物D、用量较大的药物E、潜在高危险性的药物60.某男性病人，65岁，有高血压病史15年，有心绞痛发作史，入院当天心绞痛频繁发作，应当进行以下何项处理A、硝酸甘油舌下含服B、硝酸异山梨醇酯口服C、戊四硝酯口服D、硝酸甘油口服E、硝酸甘油静滴61.麻醉药品处方保存A、4年B、5年C、1年D、3年E、2年62.我国历史上第一部官修本草是A、《神农本草经》B、《本草经集注》C、《唐本草》D、《中华本草》E、以上均不是63.普鲁卡因由于结构中含有哪种化学键而易被水解A、芳基B、羰基C、叔氨基D、酰胺键E、酯键64.凡销售进口药品时，必须使用A、中文说明书，药品名称需用中文注明外，主要成分、注册证号及有效期用外文B、说明书，药品名称、主要成分、注册证号及有效期的原母语版本C、原文说明书，药品名称、主要成分、注册证号及有效期必须用中文D、中文说明书，用中文注明药品的名称、主要成分、注册证号及有效期65.维拉帕米与其他药合用使代谢受阻，致血药浓度升高，毒性增加是由于A、其他药可影响维拉帕米的排泄B、维拉帕米半衰期长，可影响其他药的代谢C、维拉帕米抑制P肝药酶D、维拉帕米血药浓度为非线性动力学E、P酶促进维拉帕米的代谢66.下列属于《处方管理办法》内容的是A、处方书写应使用钢笔或毛笔，也可使用圆珠笔B、处方权医生签名或印模在药剂科留样C、处方内容涂改应由医师在涂改处签字D、医师不得为本人开具处方E、医师也可为家属开具处方67.半数有效量与半数致死量68.呋塞米属于下列哪类利尿药A、中效利尿药B、保钾利尿药C、渗透性利尿药D、强效利尿药E、碳酸酐酶抑制药69.一般常用化学试剂分为：__________、__________、__________、__________4个等级。70.黏性过强的药粉湿法制粒宜选择A、淀粉浆B、乙醇C、糖浆D、蒸馏水71.对严重的或新的药品不良反应的报告最迟不超过A、1个月B、15天C、2个星期D、7个工作日72.麻醉药品只限于A、医疗和教学的需要B、癌症止痛的需要C、戒毒的需要D、临床手术的需要E、医疗、教学科研和戒毒的需要73.中药注射剂在制备工艺中配液时，稀配法和浓配法的适用条件分别是什么?74.病儿，女性，3岁，近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫小发作。选用下列阐述哪种药物治疗最为合适A、奥沙西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、氯硝西泮E、氟西泮75.片剂包衣的顺序为A、片芯→隔离层→粉衣层→糖衣层→有色糖衣层→打光B、片芯→糖衣层→隔离层→粉衣层→有色糖衣层→打光C、片芯→隔离层→糖衣层→粉衣层→有色糖衣层→打光D、片芯→隔离层→糖衣层→一有色糖衣层→粉衣层→打光E、片芯→粉衣层→隔离层→糖衣层→有色糖衣层→打光76.糖皮质激素特点中哪一项是错误的A、肝肾功能不良时作用可增强B、抗炎不抗菌，降低机体防御功能C、使血液中红细胞和血红蛋白含量减少D、停药前应逐渐减量或采用隔日给药法E、诱发和加重溃疡77.只适用于小剂量药物的剂型是A、片剂B、散剂C、溶液剂D、滴丸剂78.储存注射剂时，来自外界的影响因素主要是A、温度、湿度、日光，应加强澄明度检查B、温度、湿度C、温度、压力D、日光、温度79.蒸后的目的是杀死虫卵，利于贮藏，并能消除致泻副作用的药物为A、珍珠B、黄精C、女贞子D、桑螵蛸E、藤黄80.苯巴比妥的中毒血药浓度为A、40～60μg/mlB、60～80μg/mlC、30～40μg/mlD、20～30μg/mlE、10～20μ/ml81.中药饮片的质量要求包括哪些方面？82.关于药品有效期，下列说法错误的为A、药品的有效期是指药品有效的中止日期B、进口药品常以Usebefore表示失效日期，以Expirydate表示有效期C、药品的失效日期是指药品失效不能使用的日期D、未标明有效期的为劣药E、药品有效期是药品在一定的储存条件下，能够保持其质量的期限83.药材呈长圆锥形。表面黄白色常有黄棕色斑块，习称“虎皮斑“。外面两枚鳞叶大小相近。顶端多开口。此药材是青贝。84.泽泻性寒能泄肾火，清膀胱热，下焦湿热者尤为适宜。85.下列哪一项属于《处方管理办法(试行)》的内容A、药剂科不得擅自修改处方B、错误处方应由医师修改C、开具麻醉药品应有医师、药师的双重签字D、医师的处方权由医务处批准，并登记备案86.抢救过敏性休克首选A、肾上腺素B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、山莨菪碱87.哪种是麻醉性镇痛药的特征A、最大效能与成瘾性之比是一常数B、长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受C、很多效应是与脑内阿片肽类相同的D、兼有激动和拮抗受体的药是最弱的E、镇痛部位主要在感觉神经的末梢88.肝病时，除外哪项都可用正常剂量A、氨基糖苷类B、万古霉素C、多黏菌素类D、林可霉素类E、碳青霉烯类89.药品储存的基本原则是A、按批号储存B、按进货时间储存C、分类储存D、按包装大小储存E、按生产区域储存90.药源性疾病91.“云锦花纹“的鉴别特征是指A、黄柏B、黄芩C、黄连D、何首乌92.病人，男性，60岁，服用过量苯巴比妥中毒，测定药代动力学指标：表现分布容积35L，血中药物浓度100mg/L，为4天，清除率6.1L/d。计算该患者体内药量A、3.5gB、14gC、1gD、10.5gE、7g93.根据规定，须随时报告，必要时可以越级报告的是A、所有可疑不良反应B、药品的不良反应C、严重或罕见的药品不良反应D、新的药品不良反应E、严重、罕见或新的不良反应94.混悬剂的制备方法包括__________和__________。95.对于前药的作用，下列阐述中不正确的为A、可以消除药物的不良味道B、可以改善药物的吸收性C、可以提高药物的稳定性D、可以使药物在体内进一步代谢转化为无活性的产物E、可以提高药物的选择性96.第一类精神药品注射剂，每张处方为(

)；控缓释制剂，每张处方不能超过(

)常用量；其他剂型，每张处方不能超过(

)常用量。97.病人，女性，35岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。曾患“浸润性肺结核“，2个月前劳累后咳嗽加重，少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力来诊。选用链霉素和乙胺丁醇联合治疗。联合用药的目的是A、减慢链霉素排泄B、有利于药物进入结核病灶C、延缓耐药性产生D、较轻注射时疼痛E、延长链霉素作用98.生半夏配生姜，生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，生半夏对生姜而言是A、相恶B、相须C、相使D、相畏E、相杀99.糖尿病患者口服阿卡波糖的时间是A、餐前1小时B、餐前半小时C、餐中服用D、餐后半小时E、餐后1小时100.在整个发药过程中，检查、核对是保证A、发药质量的关键B、发药数量的关键C、治疗水平的关键D、药品效价的关键第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案: 难溶性固体药物分散在液体介质中形成的多相分散3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:答：增加药物溶解度的方法有：①制成可溶性的盐。将难溶性的弱酸或弱碱性药物，制成盐而增加其溶解度。②改变溶媒，应用潜溶剂。③应用助溶剂。④应用增溶剂。常用的增溶剂有肥皂类、聚山梨酯类和聚氧乙烯脂肪酸酯类等表面活性剂。⑤改变化学结构。在难溶性药物的分子结构中引入亲水基团。9.正确答案:答：抗结核药物包括：①阻碍细菌细胞壁合成的药物，如环丝氨酸、乙硫异烟胺。②干扰结核杆菌代谢的药物，如对氨基水杨酸钠。③抑制RNA合成药，如利福平。④抑制结核杆菌蛋白合成药，如链霉素、卷曲霉素和紫霉素。⑤多种作用机制共存或机制未明的药物，如异烟肼、乙胺丁醇。10.正确答案:B阿司匹林的副作用不包括A、Reye综合征B、皮疹，瘙痒C、胃肠道反应，出血倾向D、灰婴综合征E、头痛、头晕、恶心、呕吐正确答案:D11.正确答案: "逐日开具","1日常用量"12.正确答案:B13.正确答案:A14.正确答案:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。15.正确答案:E16.正确答案:A,B,D,E17.正确答案:E18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案: "流化喷雾制粒法","挤出制粒法","滚转制粒法","喷雾干燥制粒法"21.正确答案:以下情况需要对治疗物进行监测：(1)治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物，如地高辛，毒性反应的发生率为35％，且剂量不足和剂量过量的临床症状十分相似，通过监测，调整剂量，既做到有效，又可降低和避免毒性反应的发生。(2)具有非线性药动学特征的药物，如保泰松、苯妥英钠等，当体内代谢这些药物的能力达到饱和时，再稍加量即会引起血药浓度的明显增高，药物的半衰期明显延长，增加了中毒的发生率。(3)病人患有肾、肝、心、胃肠道疾病等，常会引起药动学参数的显著变化。(4)一些需要长期使用的药物，由于各种原因引起血药浓度逐渐升高，出现蓄积中毒，或者引起血药浓度逐渐降低而疗效不佳。(5)合并用药时，由于药物相互作用而引起药物的吸收、分布、代谢、排泄的变化。(6)药物中毒症状与疾病症状不易区别的药物，如地高辛控制心律失常时，药物过量也可引起心律失常。(7)药动学个体差异很大，特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。22.正确答案:答：吗啡的药理作用：(1)中枢神经系统：①镇痛与镇静：主要激动脊髓、丘脑和中脑阿片受体，产生明显的镇痛作用。②抑制呼吸：降低呼吸中枢对CO：的敏感性。③镇咳：抑制延髓咳嗽中枢，使咳嗽反射消失。④催吐：兴奋延髓极后区阿片受体，引起恶心和呕吐。⑤缩瞳：兴奋动眼神经缩瞳核，引起瞳孔缩小。(2)兴奋胃肠道平滑肌：①胃肠：提高张力，减弱蠕动，引起便秘。②胆道：括约肌收缩，引起上腹不适，严重时胆绞痛。③其他平滑肌：增加子宫张力，膀胱括约肌张力。(3)心血管系统：扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压。(4)其他：促神经垂体释放抗利尿激素；抑制自然杀伤细胞的细胞毒作用。吗啡的临床应用：①镇痛；②心源性哮喘；③止泻。23.正确答案:错误24.正确答案: "被动靶向制剂","主动靶向制剂","物理化学靶向制剂"25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案: "Ⅰa类","Ⅰb类","Ⅰc类","Ⅲ类","Ⅳ类"29.正确答案: "日光","空气","温度","湿度","时间"30.正确答案:B31.正确答案:答：药物剂型的重要性如下：①不同剂型改变药物的作用性质。②不同剂型改变药物的作用速度。③不同剂型改变药物的毒副作用。④有些剂型具靶向作用。⑤有些剂型可影响疗效。32.正确答案: 齐多夫定33.正确答案:A,C,D34.正确答案: "苯甲酸类及其盐类","对羟基苯甲酸酯类（尼泊金类）","山梨酸及其盐类苯扎溴铵","醋酸氯己定"35.正确答案:C36.正确答案:答：常见高血压药物分类如下：(1)主要影响血容量的抗高血压药，利尿药。(2)β受体阻断药，普萘洛尔等。(3)钙拮抗药，硝苯地平等。(4)血管紧张素I转化酶抑制剂，即影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药、卡托普利等。(5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，即氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦等。(6)交感神经抑制药：①主要作用于中枢咪唑啉受体部位的抗高血压药，可乐定等。②神经节阻断药，美卡拉明等。③抗去甲肾上腺素能神经末梢药，利血平，胍乙啶等。④肾上腺素能受体阻断药，α受体阻断药，哌唑嗪；α和β受体阻断药，拉贝洛尔。(7)作用于血管平滑肌的抗高血压药，肼屈嗪等。37.正确答案:正确38.正确答案:E39.正确答案:A,B,C,D,E40.正确答案:答：妊娠期用药的注意事项：①妊娠期可用可不用的药物尽量少用，尤其是在妊娠的前3个月，对于非急性的疾病，可以暂不用药。有明确的指征必须用药时，应选用有效且对胎儿比较安全的药物。②使用对胎儿有影响的药物时要权衡利弊。③能用单药，就避免联合用药；能用结论比较肯定的药物，就避免用尚未肯定对胎儿是否有不良影响的新药。④严格掌握用药剂量，及时停药。⑤如孕妇已用了某种可能致畸的药物，应根据用药剂量、用药时的妊娠月份等因素综合考虑处理方案。⑥烟、酒、麻醉药，可对胎儿造成危害。41.正确答案:A42.正确答案:错误43.正确答案:D44.正确答案:错误45.正确答案:B46.正确答案:道地药材指历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材。47.正确答案:C48.正确答案:四气寒热温凉四种不同的药性，又称四性。49.正确答案:C50.正确答案:E51.正确答案:B,D,E52.正确答案:E53.正确答案:D54.正确答案:C55.正确答案:错误56.正确答案: "焦山楂","焦神曲","焦麦芽"57.正确答案: "1","0．5～1"58.正确答案:D59.正确答案:A,C,D,E60.正确答案:E61.正确答案:D62.正确答案:C63.正确答案:E64.正确答案:A65.正确答案