心脏冠状动脉解剖-课件

心脏冠状动脉解剖2020/11/131心脏冠状动脉解剖2020/11/131心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。左右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。

2020/11/132心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于精品资料精品资料你怎么称呼老师？如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？教师的教鞭“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘……”“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”心脏冠状动脉解剖-课件前面观后面观2020/11/135前面观后面观2020/11/135左冠状动脉左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，经肺动脉起始部和左心耳之间，沿冠状沟向左前方行3～5mm后，立即分为前室间支（前降支）和旋支，二者之间常发出对角支，可为一或两支，在有对角支时，应视为冠状动脉有三支或四支主要支。2020/11/136左冠状动脉左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，经肺动脉起始部↙左主干2020/11/137↙左主干2020/11/137↙左主干2020/11/138↙左主干2020/11/138↙对角支2020/11/139↙对角支2020/11/139↙对角支↖左主干2020/11/1310↙对角支↖左主干2020/11/1310前室间支（前降支）：沿前室间沟下行，绕过心尖至心的膈面与右冠状动脉的后室间支（后降支）相吻合。沿途发出：(1)动脉圆锥支，分布至动脉圆锥；(2)左室前支，分布于左室前壁大部及前室间沟附近的右室前壁；(3)室间隔支，分布于室间隔前2/3

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2020/11/1311前室间支（前降支）：沿前室间沟下行，绕过心尖至心的膈面与右冠←前降支→动脉圆锥支←左室前支

室间隔支→2020/11/1312←前降支→动脉圆锥支←左室前支室间隔支→2020/11/1←前降支←左室前支

2020/11/1313←前降支←左室前支2020/11/1313→→→室间隔支↗动脉圆锥支2020/11/1314→→→室间隔支↗动脉圆锥支2020/11/13142020/11/13152020/11/13152020/11/13162020/11/1316旋支：沿冠状沟左行，发出左缘支分布于左室外侧缘；至心后面时发出较小的分支分布至左房与左室。

2020/11/1317旋支：沿冠状沟左行，发出左缘支分布于左室外侧缘；至心后面时发←旋支←左缘支2020/11/1318←旋支←左缘支2020/11/1318→旋支←左缘支2020/11/1319→旋支←左缘支2020/11/1319→左心房左心室→→旋支2020/11/1320→左心房左心室→→旋支2020/11/1320右冠状动脉右冠状动脉起自右主动脉窦，经肺动脉根部及右心耳之间，沿右冠状沟行走，绕过心右缘，继续在膈面的冠状沟内行走，在房室交点附近发出后降支，即后室间支。

2020/11/1321右冠状动脉2020/11/1321→右冠状动脉2020/11/1322→右冠状动脉2020/11/1322右冠状动脉沿途发出：(1)动脉圆锥支，分布于动脉圆锥，与左冠状动脉的同名支吻合。(2)右缘支，此支较粗大，沿心下缘左行趋向心尖；(3)后室间支（后降支），为右冠状动脉的终支。

2020/11/1323右冠状动脉沿途发出：(1)动脉圆锥支，分布于动脉圆锥，与左冠→→右缘支↘窦房结支动脉圆锥支2020/11/1324→→右缘支↘窦房结支动脉圆锥支2020/11/1324↖后降支2020/11/1325↖后降支2020/11/1325↘右冠状动脉动脉圆锥支←右缘支→↙后降支2020/11/1326↘右冠状动脉动脉圆锥支←右缘支→↙后降支2020/11/132020/11/13272020/11/1327左冠状动脉造影的常用体位正位+头15°，主要显示左冠状动脉前降支（LAD）的中远段，及对角支（D）和间隔支（S）及其开口处；2020/11/1328左冠状动脉造影的常用体位正位+头15°，主要显示左冠状动脉2020/11/13292020/11/1329左肩位（左前斜45°+头15-20°），主要显示左主干（LMT），前降支（LAD）的中远段，回旋支（CX）；2020/11/1330左肩位（左前斜45°+头15-20°），主要显示左主干（LM2020/11/13312020/11/1331右肩位（右前斜30°+头30°），主要显示前降支（LAD）的近中段及近段的分支。2020/11/1332右肩位（右前斜30°+头30°），主要显示前降支（LAD）的2020/11/13332020/11/1333右肝位（右前斜30°+足30°），主要显示左主干（LMT），前降支（LAD）近段和旋支（CX）及其分支；2020/11/1334右肝位（右前斜30°+足30°），主要显示左主干（LMT），2020/11/13352020/11/13353）蜘蛛位（左前斜45°+足30°），主要显示左主干（LMT）、前降支（LAD）的近段及开口部和旋支（CX）。主要目的是充分显示前三叉开口的分支情况。2020/11/13363）蜘蛛位（左前斜45°+足30°），主要显示左主干（LMT2020/11/13372020/11/1337右冠状动脉造影的常用体位左前斜45°，最常用，可显示右冠状动脉近、中、远段，只是分叉后的血管重叠，不易区分；2020/11/1338右冠状动脉造影的常用体位左前斜45°，最常用，可显示右冠状动2020/11/13392020/11/1339正位+头10°，主要显示右冠状动脉远段，后降支及后侧支及分支，特别是显示后三叉开口非常清楚；2020/11/1340正位+头10°，主要显示右冠状动脉远段，后降支及后侧支及分支2020/11/13412020/11/1341右前斜30°，主要显示右冠状动脉中段及其主要分支。2020/11/1342右前斜30°，主要显示右冠状动脉中段及其主要分支。2020/2020/11/13432020/11/1343冠状动脉分段根据美国心脏病协会建议的冠状动脉树状结构模型，把冠状动脉分为15段。2020/11/1344冠状动脉分段根据美国心脏病协会建议的冠状动脉树状结构模型，把2020/11/13452020/11/134520