肾病综合征疾病病人的护理查房课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思肾病综合征疾病病人的护理查房肾病综合征疾病病人的护理查房6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思肾病综合征疾病病人的护理查房中平中牛肾病综合征的护理查房2012.10时间:2012年10月26日地点:肾内科会议室主持人:田祝华参加人:陶靖、安玲、郑菁、沈莉莉、丁春林、刘敏、张石平、李升生、陈亭、尹冬、实习同学若干内容:肾病综合征的护理中学生经历了小学的懵懂时期，身体上、心理上开始发生巨大变化，特别是在心理上，初中生正在形成自己的世界观、人身观、价值观，这个时期是教育教学的良好时期，但是这个时期也是初中生心理发展极不成熟、不平稳时期，对人身的初探时期。体育教师如何利用体育引导学生，提高学生的心理素质，形成参与意识、合作意识、增强自信、磨砺意志等成为教学重点。一、在初中体育教学中加强心理健康教育的重要性（一）缓解初中生的学习压力初中相比较于小学阶段，学生的学习任务骤然增加，学习压力也随之而来，加之这个时期使学生心理变化大，承受能力不稳定，很容易产生心理负担，这就是为什么初中阶段的学生容易出现叛逆、逆反心理的重要原因之一。这种情况很容易导致学生心理负担重，影响正常的生活与学习。而体育能够放松心情、缓解压力，调节初中生的内心矛盾，促进初中生的心理健康。体育可以促进学生大脑思维活动，提高认知能力，提高正常知识学习的效率，驱散初中生存在于内心的阴霾，形成健全的人格和心理，体育教师要用积极向上的体育精神影响学生，使学生形成阳光的内心。（二）使学生的肢体与内心同时得到锻炼体育需要学生亲身体验、尝试，这样才能获得体育带给身心的愉悦，在这个过程中，体育以其主动的、积极的外在形式，要求学生身体协调，精力集中，感知动作的强度，活动自己的身体，完成要求。学生长期处于这样环境下，定期接受这样的训练，不仅可以锻炼学生的判断能力，又可以影响学生的内心，增加思维敏锐度与身体灵活性。（三）磨练初中生的意志体育活动要求人有毅力，有耐心，一个心理素质不高的初中生经过锻炼、意志会得到磨砺，在体育的影响下，逐渐形成积极向上、乐观开朗的性格。另外，一个人从内心散发出真正的正能量、阳光的气质会吸引身边的人，营造良好的生活环境，促进人际关系和谐，进而帮助学生获得生存技巧与能力。在初中阶段是培养学生坚强意识、健全人格的重要时期，通过体育学生能够扩展自己的生理极限，锻炼自己的意志，形成健康的意志与品质。二、在初中体育教学中加强心理健康教育的途径（一）体育教师要根据学生的承受能力选择运动量初中阶段，学生的身体正处于生长期，体育教师要综合考虑学生的身体素质、运动承受能力，合理安排运动量，既不能过于繁重，破坏学生的身体机能，又不能过轻，起不到锻炼身心的效果，教师要深入学生群体中，合理调配运动量。同时体育教师要不断提高自己的专业知识与专业技能，如，利用网络学习最新的体育教授方法，借鉴其他优秀教师的教学理念、查阅相关资料了解学生的运动心理与承受范围，还可以参与学校之间举办的运动会，交流体育教学心得，不断获取专业知识。教师在教学中要不断积累经验，对适合初中生的运动进行合理归纳、分类，并总结学生在运动中表现出来的心理动向，利用体育运动疏导学生的困扰。（二）体育教师要将鼓励教育与挫折教育相结合初中阶段是塑造学生良好品质的最佳时期，体育教师应该观察学生在课堂上的表现，实施不同类型的教育。首先，对于运动能力差，肢体协调能力不好的学生实施鼓励式教育，在进行体育运动时对学生的进步，哪怕是一点点的进步都要提出表扬，增强学生的信息，避免学生因为自己运动能力差就否定自己，影响心理成长。其次，对于表现突出，并且承受能力不稳定的学生实施挫折教育，对于这类学生在课堂上的表现，不过分宣扬其成绩，也不漠视其成绩，适当加以提及，提出这类学生在运动中的缺陷，磨练其心理素质。（三）利用竞争提高学生的心理素质体育竞技是一种较好的提高学生心理素质的手段，正是由于体育竞技可以帮助学生形成团结合作的意识，相互帮助的精神，才可以矫正初中生表现出来的不良端倪，帮助学生在竞技的刺激下学习思考、提高能力。体育集体性强，教师可以利用这一点组织体育活动，让学生在团队中相互合作，形成较好的人际关系。在团体合作中，初中生能够体会团结的力量，增强集体荣誉感，让竞技中成败磨砺初中生的心理素质，形成乐观向上的生活态度。例如，体育教师组织一场拔河比赛，两队学生都要拉住手中的绳子，奋力将绳子拉向自己的那一队，如何哪一对的成员消极比赛就会影响整个队伍的成绩。在比赛后教师给予赢得那一对讲评，给输的那一对鼓励，如此来锻炼学生的心理素质。三、结束语综上所述，初中阶段是利用体育锻炼学生心理素质的黄金时期，体育教师要充分把握机会，培养健全人格的人，为学生一生的发展奠定基础。体育教师要积极利用体育运动调整学生的心理问题，磨砺初中生的意志，提高他们的心理素质。一、学生主体性学习的涵义与特点学生的主体性，是指在课堂教学中，作为主体的学生在教师引导下处理与外部客观世界的关系(主要是课程和教材)时所表现出的功能特征，具体表现为选择性、自主性、能动性和创造性。学生的选择性特征要求课堂教学应满足以下两个条件：适应学生的认识和实践能力；满足学生个人的主体需要和兴趣。如果课堂教学的内容、方法超出学生的认识和实践能力，或不能满足学生个人的主体需要、兴趣，那么学生在课堂教学中就可能会削弱甚至丧失自己的主体地位和主体性，从而导致课堂教学的失败。自主性的含义是指学生要有独立的主体意识，有明确的学习目标和自觉积极的学习态度，能够在教师的启发、指导下独立地感知教材，学习教材，深入地理解教材，把书本上的知识变成自已的财富，并能够运用于实践。能动性指主体在与客体的关系处理中，能自觉、积极、主动地认识客体和改造客体，而不是被动地、消极地进行认识和实践活动。在课堂教学中，学生的创造性主要表现在具有创新意识，有好奇心，富于幻想和联想；爱标新立异喜欢发表新见解；具有创新思维和能力，善于从多方面、多角度解决问题；能够灵活运用学过的知识；善于总结自己的学习方法；遇到困难问题，善于分析、综合和概括；善于直觉思维，借助于具体形象解决问题。二、初中化学新课程教学中实施主体性教学的策略1．选择学生感兴趣的教学内容化学学科具有自身特殊的学科特点，并不是所有的内容都适合采用学生自主学习的方法。因此，教师在教学设计时，要分析教材中的具体内容，挖掘出适合采用学生自主学习的素材，这是决定自主学习成功与否的关键一环。一些比较抽象的概念，如元素、分子、原子、单质、化合物等就不适合学生自主学习，要选择那些宏观的与学生的日常生活联系比较紧密的且通俗易懂的教学内容。例如：自然资源水的质量、淡水资源的短缺、水污染等方面的内容；废弃金属对环境的污染及金属回收的重要性等方面的内容。总之，所选的教学内容应是学生比较熟悉的，能够引起学生的学习兴趣的，通过学生自主学习能基本能够掌握和了解的内容，才能达到较好的学习效果。2．借助化学实验激发学生的学习主动性实验对于中学化学教学极为重要，教师在平时的教学中应尽可能多做实验，尽可能请学生一起完成实验。这样教学学生注意力集中，比教师单独做实验效果好，特别是学生实验取得成功时，教学效果更好。例如用高锰酸钾固体加热制取氧气的教学，我尝试将学生分成四人一组，教学过程分为两个阶段，第一阶段是让学生分组讨论并组装制取氧气的整套装置，第二阶段是制取氧气。开始前教师做适当提醒：让学生注意观察整个实验过程中各部分可能出现的实验现象，然后各小组利用自己的装置分别用排水集气法收集两瓶氧气。让学生注意观察试验情况，对于非正常的现象，让大家汇报并一起研究改进的具体方案。如有的学生观察到导管内有紫红色物质，使水槽中的水呈现淡红色，从而得出是因试管放置棉花的原因；有的学生观察到在实验结束时插在水槽内的导管中有水在上升，从而认识到实验结束时先移出导管后撤酒精灯的重要性；有的学生说自己一开始时没能收集到气体，从而认识到实验开始前检查装置的气密性的必要性。通过这一节课的学习，学生很好地掌握了实验室用高锰酸钾固体加热制取氧气的基本操作。3．培养学生主动学习的习惯（1）自主学习的课堂，应该是学生情绪自然、心境放松的场所。而这是以和谐的课堂气氛、宽松的学习环境为前提的。因此，课堂学习要给学生创设自由平等的学习空间和心灵的交际空间，使他们在学习中感到心境放松、心情愉快。（2）自主学习的课堂，教师的重要任务就在于为学生创造一个园地，把学生知识的获取、能力的发展、情感的升华、个性的张扬，尽可能地融于教学活动中，既要考虑共性，又要考虑个性，要让每个学生成为课堂中鲜活的个体。（3）自主学习的课堂，应该是学生展示才智、进行创造体验，享受学习快乐的天地，这就要求教师根据教材和学生实际，精心选择教学方法，引发学生自我探究的兴趣。4．师生互动，增强学生主动性学习效率教师角色教师要从“台上”走到“台下”，从“台前”走到“台后”，通过正确有效地引导给学生创设一个具有吸引力的学习情境，要造就这种情境，就要：（1）鼓励提问。教师在教学过程中，要创造这样一种氛围：学生怎么想就怎么说，有什么疑问尽情地问。为此，教师要以亲切的微笑、温和的语气、和善的目光使学生消除疑虑；以激励的语言、明白的手势、适时的点头使学生放开胆子；以及时的表扬、随机的赞叹、灵活的竞赛使学生亮开嗓子；以情境的创设、优生的引路、差生的亮相使学生坚定信心。（2）灵活处理。每个学生都希望自己提出的问题受到重视并得到回应，但要在有限的时间里处理众多问题是有困难的。教师须对众多问题全面把握，迅速权衡，确定哪些问题由学生独立探究，哪些问题让学生合作探究，哪些问题需教师适当提示。另外，学生提出的问题折射了他们先前存在的观念和思维方式，教师要追问和反思学生为什么提这样的问题，从中挖掘出学生思维的闪光点。三、结语我们倡导学生主体性教学，并不意味着教师的作用在减弱，在主体性教学中教师与学生是一种平等、民主、自由、宽容、鼓励和帮助的“伙伴”关系，教师在课堂教学中依然起主导作用。教师的作用主要表现在：教师应当帮助学生制定适当的学习目标；指导学生形成良好的学习习惯，掌握学习策略；创设民主、平等的课堂教学情境，激发学生的学习动机，培养学生的学习兴趣；为学生的学习创设各种条件和机会，为学生的学习服务；形成一种接纳的、支持性的、宽容的课堂教学气氛；与学生一道寻找真理，与学生分享自己的感情和想法等，这就对教师的能力、素质、观念提出了更高的要求。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔肾病综合征疾病病人的护理1中平中牛肾病综合征的护理查房2012.10中平中牛2时间:2012年10月26日地点:肾内科会议室主持人:田祝华参加人:陶靖、安玲、郑菁、沈莉莉、丁春林、刘敏、张石平、李升生、陈亭、尹冬、实习同学若干内容:肾病综合征的护理时间:2012年10月26日3陶靖:各位同仁,大家下午好!今天我们非常荣幸的请来护理部田祝华护士长参加我科的护理查房,对我们日常护理工作给予指导,大家欢迎田护士长的到来!陶靖:各位同仁,大家下午好!今天我们非常4田祝华:谢谢陶靖护士长的邀请,借此机会和大家一起探讨学习有关肾病综合征的相关知识。肾内科各项护理工作一直以来都开展的卓有成效,但随着社会的发展、医学的进步,对我们护理人员也提出更高的要求。希望各位同仁以每个月的护理查房、业务学习为契机,在长期的临床实践中不断总结积累经验,完善理论知识,成为优秀的护理人才。田祝华:谢谢陶靖护士长的邀请,借此机会和大家一起5田祝华:下面开始今天的护理查房,请责任护士郑菁介绍患者的一般情况。田祝华:下面开始今天的护理查房,请责任护士郑菁介绍6病史汇报郑菁:患者丁桂芝女性49岁住院号:122596于2012年10月9日8:40入院因双下肢浮肿加重15天伴胸闷入院病史汇报7入科时T36.5°CP80次/分R19次分BP115/75mmHg;神志清,精神可,颜面浮肿,全身未见皮疹及出血点;两肺呼吸音粗,未及干湿性啰音;心率80次/分,律齐;腹软,无压痛,肝脾肋下未及,双肾无叩痛,移动性浊音(-);双下肢中度压凹陷性水肿入科时T36.5°CP80次/分R19次分BP8CONTENTS既往史:患者原有肾病综合征病史2年,于2010年1月份行肾穿刺查明确后以激素治疗后转阴。于今天7月份因尿泡沫丰富再次于我科就诊,以黄葵、信达怡治疗后症状好转。9月份再次发现尿泡沫丰富,查尿Rt:pro3+,白蛋白42g/L,自行以雷公藤多甙2粒Tid治疗,无明显改善,遂逐步出现双下肢中度压凹性水肿,诊以“肾病综合征”收入我科。CONTENTS9个人史:长期居住于本市,无其他情况疫区居留史,无饮酒习惯。无毒物及放射性物质接触史婚育史:患者于26岁结婚,育有:社会心理状况:患者家庭关系和1子,健康月经:经期5-7天,初潮睦,