某公司施工现场安全事故三级应急预案

施工现场安全事故三级应急预案公司项目印编螺制史：界拜触瘦没厕圾衣阁弓壤虫啊愁之期附欺镰尚睛时暗讲归上铜己浊审协批自：林年弯丝冤盗月察搬蔑论日灿预小案效概侮况温编役制堡依橡据纯《仅中睛华坝人扫民贡共浪和途国台建板筑孔法母》举云描品不端吸右愿胁株塑图硬替《肤中君华吐人做民物共腾和虏国钳安吗全扭生援产嘱法佣》怀《馆建伴设方工避程辜安元全宜生甲产宣管木理回条请例垦》猜剧区金纱握税档背淋混《专生加产绪安欧全姓事牧故股报离告魂和廊调鞋查折处餐理樱条牧例勿》俊等掘预潜案展宗贵旨基赢该红预蹦案蒸是耍应智公舱司粘要肢求朱编峰制乓的建三衡级捞应细急愧预烦案葡，予适插用乓于肯施画工贞现纱场螺安皇全汇事狡故悠的必紧性急假救渗援欲，味立熟足塑于堵工绝程垫项温目狗自画援治自症救诊，执结良合章于蚂工菌程仁所范在族地膜政顷府蛮和岩当拜地忙社汗会投资扁源撕的赶救巴助迎，菌执悉行逝事朴故竖报主告半程韵序冷。绪适档用拿范牺围鞋根市据库建祝设般工肝程惯的君特宗点茫，煤施刮工戒现兰场技可域能蚀发呼生野的扒安饼全胞事酱故涝有臂：罚物压体液打馋击务、导高叶空委坠纲落孝、今机甘械痒伤抓害叠、圾坍击塌唱、奶触峰电毁、他火课灾趣爆呈炸秧、傻中导毒经等延。杀吊该转应这急裙预亦案跨的帜人扬力珠、俊物利资迟、插资乓金蝇、亚技困术溜准泉备娘主难要片针露对龟这择几纲类健事宅故把。萄预孕案刊内骗容显1晕应蚕急及组彻织于机课构唇图寸读绑悲使拴幕献攀逆掀清问亏市对滑朋抛蒜羽认屋妈2均应震急粮组钱织洋机妇构宗职急责晴3灵救葱援临器脉材否表首俭既腊托孝字敌六愁剖妹获茧婆陪驰傻羡蕉膏双惜渣余腾坡超4功通梅信渗联址络极方骡法商5奥应区急啊知途识孟培艺训以写侵洁新浪誉位控阴丸满岔稍亩躺泪被赵号崭乞急构浸榴6塑事常故暗预叙防瓶及烫应女急渐响仓应是预霉案

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机械伤害造成的受伤部位可以遍及我们全身各个部位，如头部、眼部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些机械伤害会造成人体多处受伤，后果非常严重。现场急救对抢救受伤非常关键，如果现场急救正确及时，不仅可以减轻伤者的痛苦，降低事故的严重程度，而且可以为争取抢救时间，挽救更多人的生命。作为一个建筑工人，学一些有关机械伤害的急救知识，对自己和对工友都是非常有用的。

现场急救技术

1．人工呼吸

口对口(鼻)吹气法是现场急救中采用最多的一种人工呼吸方法，其具体操作方法是：

(1)对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜的地方，解开伤员的衣领、裤带、内衣及乳罩，清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物：保证呼吸道畅通。

(2)使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔，深吸气后，将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹人气体。之后，离开伤员的嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过度，以免造成伤员肺泡破裂。

(3)吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。一般地，吹一次气后，作四次心脏按摩。

2．心肺复苏

胸外心脏按摩是心脏复苏的主要方法，它是通过压迫胸骨，对心脏给予间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是；

(1)让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上；

(2)施救人员位于伤员一侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷3～4cm，然后迅速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约60～80次。

胸外心脏按摩时的注意事项：

①胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员，不应采用此法。

②胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。

③按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员的身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。

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B触电伤害急救常识一电击伤俗称触电，是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接

接触电源所致，也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。

接触1000伏以上的高压电多出现HYPERLINK"/click/click.php?ads_id=3613&site_id=6235007045036016&click=1&url=http%3A///erbihou/&v=0&k=%u547C%u5438&s=http%3A///knowcenter/RedCross/jijiupeixun/xianguanzhishi/changshi/00000003.htm&rn=348131"呼吸停止，200伏以下的低压电易引起心肌

纤颤及心搏停止，220～1000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时HYPERLINK"/click/click.php?ads_id=3616&site_id=6235007045036016&click=1&url=http%3A///baby/&v=0&k=%u9EBB%u75F9&s=http%3A///knowcenter/RedCross/jijiupeixun/xianguanzhishi/changshi/00000003.htm&rn=46138"麻痹。触电局部

可有深度灼伤，而呈焦黄色，与周围正常组织分界清楚，有2处以上的创口，1个

入口、1个或几个出口，重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经，甚至深达

骨骼，呈炭化状态。

二急救方法

1、立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员

尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电伤员，防止自身触电而影响抢救工作的

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2、当伤员脱离电源后，应立即HYPERLINK"/click/click.php?ads_id=3615&site_id=6235007045036016&click=1&url=http%3A///neike/&v=0&k=%u68C0%u67E5&s=http%3A///knowcenter/RedCross/jijiupeixun/xianguanzhishi/changshi/00000003.htm&rn=602821"检查伤员全身HYPERLINK"/click/click.php?ads_id=3854&site_id=6235007045036016&click=1&url=http%3A///&v=0&k=%u60C5%u51B5&s=http%3A///knowcenter/RedCross/jijiupeixun/xianguanzhishi/changshi/00000003.htm&rn=604840"情况，特别是呼吸和心跳，发

现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。

3、（1）轻症：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，

暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。

（2）呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口

人工呼吸，有条件的可气管插管，加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、

涌泉等穴，或给予呼吸兴奋剂（如山梗菜碱、咖啡因、可拉明）。

（3）心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。

（4）呼吸心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建

立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人

工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如

现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心

脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。

（5）处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，

常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需

同时处理。

（6）现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应

超过30秒。移动伤员或将其送HYPERLINK"/click/click.php?ads_id=3729&site_id=6235007045036016&click=1&url=http%3A///&v=0&k=%u533B%u9662&s=http%3A///knowcenter/RedCross/jijiupeixun/xianguanzhishi/changshi/00000003.htm&rn=825163"医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平

硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在

医院医务人员未接替前救治不能中止。

C高空坠落伤害急救常识一高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。

二急救方法

1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。

2、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。

3、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。

4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。

5、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。

6、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。

7、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。

8、快速平稳地送医院救治。D物体打击伤害急救常识脑是神经中枢，脑组织最脆弱，难再生修复。颅脑损伤易造成伤员死亡、留下残疾。颅脑损伤死亡原因主要是：颅内出血、脑挫裂伤，这两者相互关联，均会发展形成脑疝。脑疝形成2～3小时则可造成伤员致残，时间越长，抢救成功的机会越少，脑疝超过6小时的，救活的机会渺茫。脑HYPERLINK"/Article/List_7_2.html"出血的疗效优于脑挫裂伤，而脑出血中的硬膜外血肿疗效最佳，抢救及时可完全恢复。在抢救现场中除了大出血的伤员之外，应首先抢救头部有伤的伤员。刚发生事故后，昏迷的伤员一般是头部受伤，脉搏微弱的伤员是休克伤员，休克也会意识不清，但休克伤昏迷稍晚于头部伤，这些昏迷伤员要马上送到就近的医院。被送的伤员要平卧，伤员呕吐需及时处理，因为昏迷伤员会将呕吐物误吸入肺中，堵塞气道，造成窒息，使伤情加重，甚至呼吸停止。E坍塌事故伤害急救常识坍塌事故的掩埋压迫多形成挤压伤。四肢躯干肌肉丰富的部位受外部重物重力长时间压榨，造成筋膜间隔内肌肉组织缺血、变性、坏死，现肢体肿胀，组织间隙出血、水肿、筋膜内压升高，长时间的压榨容易发生急性肾功能衰竭，称为挤压综合征。

挤压伤的主要表现为受压部位多有压痕、皮肤擦伤。肢体呈渐进性肿胀，皮肤张力显著增加，皮肤紧张、发亮、触诊较硬。受压部位或其远端可出现片状红斑、皮下淤血和水瘤。肢体远端皮肤发白，皮温降低。伤肢远端血管搏动早期可触及，随筋膜腔的压力增高，可逐渐减弱或消失。肢体运动障碍，受压筋膜腔内肌肉收缩无力，被动牵拉肌肉时引起患肢剧烈疼痛。肢体关节活动受限，皮肤感觉迟钝。

挤压伤现场急救处理：

1.尽快解除重物压迫，减少挤压综合症的发生。

2.伤肢制动，可用夹板等简单托持伤肢。

3.伤肢降温（避免冻伤），尽量避免局部热缺血。

4.伤肢不应抬高，按摩或热敷。

5.如果挤压部位有开放性创伤及活动出血者，应止血，但避免加压，除有大血管断裂外不用止血带。

6.迅速转往医院。

F烧伤、休克急救常识1根据烧伤的不同类型，可采取以下急救措施：（1）采取有效措施扑灭身上的火焰，使伤员迅速脱离开致伤现场。当衣服着火时，应采用各种方法尽快地灭火，如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等，千万不可直立奔跑或站立呼喊，以免助长燃烧，引起或加重呼吸道烧伤。灭火后伤员应立即将衣服脱去，如衣服和皮肤粘在一起，可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去，并对创面进行包扎。（2）防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染，应给伤员口服止痛片（有颅脑或重度呼吸道烧伤时，禁用吗啡）和磺胺类药，或肌肉注射抗生素，并给口服烧伤饮料，或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜，如发生呕吐、腹胀等，应停止口服。要禁止伤员单纯喝白开水或糖水，以免引起脑水肿等并发症。（3）保护创面。在火场，对于烧伤创面一般可不做特殊处理，尽量不要弄破水泡，不能涂龙胆紫一类有色的外用药，以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染，避免加重感染和加深创面，对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣眼和被单等，给予简单而确实的包扎。手足被烧伤时，应将各个指、趾分开包扎，以防粘连。（4）合并伤处理。有骨折者应予以固定；有出血时应紧急止血；有颅脑、胸腹部损伤者，必须给予相应处理，并及时送医院救治。（5）迅速送往医院救治。伤员经火场简易急救后，应尽快送往临近医院救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔，行动要平稳，以尽量减少伤员痛苦。2火场休克是由于严重创伤、烧伤、触电、骨折的剧烈疼痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命，极危险的严重综合症。虽然有些伤不能直接置人于死地，但如果救治不及时，其引起的严重休克常常可以使人致命。休克的症状是口唇及面色苍白、四肢发凉、脉搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口渴，严重者可出现反应迟钝，甚至神志不清或昏迷，口唇肢端发绀，四肢冰凉，脉搏摸不清，血压下降，无尿。预防休克和休克急救的主要方法是:（1）

在火场上要尽快地发现和抢救受伤人员，及时妥善地包扎伤口，减少出血、污染和疼痛。尤其对骨折、大关节伤和大块软组织伤，要及时地进行良好的固定。一切外出血都要及时有效地止血。凡确定有内出血的伤员，要迅速送往医院救治。（2）

对急救后的伤员，要安置在安全可靠的地方，让伤员平卧休息，并给予亲切安慰和照顾，以消除伤员思想上的顾虑。待伤员得到短时间的休息后，尽快送医院治疗。（3）对有剧烈疼痛的伤员，要服止痛药。也可以耳针止疼，其方法是在受伤相应部位取穴，选配神门、枕、肾上腺、皮质下等穴位。（4）

对没有昏迷或无内脏损伤的伤员，要多次少量给予饮料，如姜汤、米汤、热茶水或淡盐水等。此外，冬季要注意保暖，夏季要注意防暑，有条件时要及时更换潮湿的衣服，使伤员平卧,保持呼吸通畅,必要时还应做人工呼吸。已昏迷的伤员可针刺人中、十宣、内关、涌泉穴以急救。G现场灭火常识

按照燃烧原理，一切灭火方法的原理是将灭剂直接喷射到燃烧的物体上，或者将灭火剂喷洒在火源附近的物质上，使其不因火焰热辐射作用而形成新的火点。常见的灭火方法有三种，常用的八种灭火器的使用方法见下文。

冷却灭火法

这种灭火法的原理是将灭火剂直接喷射到燃烧的物体上，以降低燃烧的温度于燃点之下，使燃烧停止。或者将灭火剂喷洒在火源附近的物质上，使其不因火焰热辐射作用而形成新的火点。冷却灭火法是灭火的一种主要方法，常用水和二氧化碳作灭火剂冷却降温灭火。灭火剂在灭火过程中不参与燃烧过程中的化学反应。这种方法属于物理灭火方法。

隔离灭火法

隔离灭火法是将正在燃烧的物质和周围未燃烧的可燃物质隔离或移开，中断可燃物质的供给，使燃烧因缺少可燃物而停止。具体方法有：

1、把火源附近的可燃、易燃、易爆和助燃物品搬走；

2、关闭可燃气体、液体管道的阀门，以减少和阻止可燃物质进入燃烧区；

3、设法阻拦流散的易燃、可燃液体；

4、拆除与火源相毗连的易燃建筑物，形成防止火势蔓延的空间地带。

窒息灭火法

窒息灭火法是阻止空气流入燃烧区或用不燃烧区或用不燃物质冲淡空气，使燃烧物得不到足够的氧气而熄灭的灭火方法。具体方法是：

1、用沙土、水泥、湿麻袋、湿棉被等不燃或难燃物质覆盖燃烧物；

2、喷洒雾状水、干粉、泡沫等灭火剂覆盖燃烧物；

3、用水蒸气或氮气、二氧化碳等惰性气体灌注发生火灾的容器、设备；

4、密闭起火建筑、设备和孔洞；

5、把不燃的气体或不燃液体（如二氧化碳、氮气、四氯化碳等）喷洒到燃烧物区域内或燃烧物上。空气泡沫灭火器适应火灾和使用方法适用范围：适用范围基本上与化学泡沫灭火器相同。但抗溶泡沫灭火器还能扑救水溶性易燃、可燃液体的火灾如醇、醚、酮等溶剂燃烧的初起火灾。使用方法：使用时可手提或肩扛迅速奔到火场，在距燃烧物6米左右，拔出保险销，一手握住开启压把，另一手紧握喷枪；用力捏紧开启压把，打开密封或刺穿储气瓶密封片，空气泡沫即可从喷枪口喷出。灭火方法与手提式化学泡沫灭火器相同。但空气泡沫灭火器使用时，应使灭火器始终保持直立状态、切勿颠倒或横卧使用，否则会中断喷射。同时应一直紧握开启压把，不能松手，否则也会中断喷射。酸碱灭火器适应火灾及使用方法适应范围：适用于扑救A类物质燃烧的初起火灾，如木、织物、纸张等燃烧的火灾。它不能用于扑救B类物质燃烧的火灾，也不能用于扑救C类可燃性气体或D类轻金属火灾。同时也不能用于带电物体火灾的扑救。使用方法：使用时应手提筒体上部提环，迅速奔到着火地点。决不能将灭火器扛在背上，也不能过分倾斜，以防两种药液混合而提前喷射。在距离燃烧物6米左右，即可将灭火器颠倒过来，并摇晃几下，使两种药液加快混合；一只手握住提环，另一只手抓住筒体下的底圈将喷出的射流对准燃烧最猛烈处喷射。同时随着喷射距离的缩减，使用人应向燃烧处推近。二氧化碳灭火器的使用方法灭火时只要将灭火器提到或扛到火场，在距燃烧物5米左右，放下灭火器拔出保险销，一手握住喇叭筒根部的手柄，另一只手紧握启闭阀的压把。对没有喷射软管的二氧化碳灭火器，应把喇叭筒往上扳70-90度。使用时，不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金属连线管，防止手被冻伤。灭火时，当可燃液体呈流淌状燃烧时，使用者将二氧化碳灭火剂的喷流由近而远向火焰喷射。如果可燃液体在容器内燃烧时，使用者应将喇叭筒提起。从容器的一侧上部向燃烧的容器中喷射。但不能将二氧化碳射流直接冲击可燃液面，以防止将可燃液体冲出容器而扩大火势，造成灭火困难。推车式二氧化碳灭火器一般由两人操作，使用时两人一起将灭火器推到或拉到燃烧处，在离燃烧物10米左右停下，一人快速取下喇叭筒并展开喷射软管后，握住喇叭筒根部的手柄，另一人快速按逆时针方向旋动手轮，并开到最大位置。灭火方法与手提式的方法一样。使用二氧化碳灭火器时，在室外使用的，应选择在上风方向喷射。在室外内窄小空间使用的，灭火后操作者应迅速离开，以防窒息。手提式1211灭火器使用方法使用时，应将手提灭火器的提把或肩扛灭火器带到火场。在距燃烧处5米左右，放下灭火器，先拔出保险销，一手握住开启把，另一手握在喷射软管前端的喷嘴处。如灭火器无喷射软管，可一手握住开启压把，另一手扶住灭火器底部的底圈部分。先将喷嘴对准燃烧处，用力握紧开启压把，使灭火器喷射。当被扑救可燃烧液体呈现流淌状燃烧时，使用者应对准火焰根部由近而远并左右扫射，向前快速推进，直至火焰全部扑灭。如果可燃液体在容器中燃烧，应对准火焰左右晃动扫射，当火焰被赶出容器时，喷射流跟着火焰扫射，直至把火焰全部扑灭。但应注意不能将喷流直接喷射在燃烧液面上，防止灭火剂的冲力将可燃液体冲出容器而扩大火势，造成灭火困难。如果扑救可燃性固体物质的初起火灾时，则将喷流对准燃烧最猛烈处喷射，当火焰被扑灭后，应及时采取措施，不让其复燃。1211灭火器使用时不能颠倒，也不能横卧，否则灭火剂不会喷出。另外在室外使用时，应选择在上风方向喷射；在窄小的室内灭火时，灭火后操作者应迅速撤离，因1211灭火剂也有一定的毒性，要注意防止对人体的伤害。推车式1211灭火器使用方法灭火时一般由二人操作，先将灭火器推到或拉到火场，在距燃烧处10米左右停下，一人快速放开喷射软管，紧握喷枪，对准燃烧处；另一个则快速打开灭火器阀门。灭火方法与手提式1211灭火器相同。1301灭火器的使用方法方法和适用范围与1211灭火器相同。但由于1301灭火剂喷出成雾状，在室外有风状态下使用时，其灭火能力没1211灭火器高，因此更应在上风方向喷射。H煤气中毒急救常识煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味，比空气轻，易于燃烧，燃烧时为蓝色火焰。空气中一氧化碳含量如果达到0.04%～0.06%时，就可使人中毒，与空气混合达12.5%时，还可能产生爆炸。

一、常见的煤气中毒原因

（1）在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。

①门窗紧闭，又无通风措施，未安装或不正确安装风斗。

②疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出。

③烟囱安装不合理，筒口正对风口，使煤气倒流。

④气候条件不好，如遇刮风、阴天、气压低，煤气难以流通排出。

（2）城区居民使用管道煤气，其一氧化碳量为25%～30%。如果管道漏气、开关不紧，或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。

（3）使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。

（4）冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠，都可能引起煤气中毒。

因为汽车尾气中含一氧化碳4%～8%，一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。

（5）其他如矿井下爆破产生的炮烟，化肥厂使用煤气为原料，设备故障、管道漏气等均可造成煤气中毒。

二、一氧化碳中毒机理

一氧化碳无色无味，常在意外情况下，特别是在睡眠中不知不觉侵入呼吸道，通过肺泡的气体交换，进入血流，并散布全身，造成中毒。

一氧化碳攻击性很强，空气中含0.04%～0.06%或以上浓度很快进入血流，在较短的时间内强占人体内所有的红细胞，紧紧抓住红细胞中的血红蛋白不放，使其形成碳氧血红蛋白，取代正常情况习?网柳，爱柳州跗?与血红蛋白结合成的氧合血红蛋白，使血红蛋白失去输送氧气的功能。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力大300倍。一氧化碳中毒后人体血液不能及时供给全身组织器官充分的氧气，这时，血中含氧量明显下降。大脑是最需要氧气的器官之一，一旦断绝氧气供应，由于体内的氧气只够消耗10分钟，很快造成人的昏迷并危及生命。

三、识别急性一氧化碳中毒

1、轻度中毒

在上述可能产生大量煤气的环境中，感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力，这时如能觉察到是煤气中毒，及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状很快减轻、消失。

2、中度中毒

除上述症状外,尚可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力，如能及时识别，采取有效措施，基本可以治愈，很少留下后遗症。

3、重度中毒

意外情况下，特别是在夜间睡眠中引起中毒，日上三竿才被发觉，此时多已神志不清，牙关紧闭，全身抽动，大小便失禁，面色口唇呈现樱红色，呼吸脉搏增快，血压上升，心律不齐，肺部有罗音，体温可能上升。

极度危重者，持续深度昏迷，脉细弱，不规则呼吸，血压下降，也可出现高热40℃，此时生命垂危，死亡率高。即使有幸未死，遗留严重的后遗症如呆、瘫痪，丧失工作、生活能力。

四、决定煤气中毒轻重程度的因素

（1）一氧化碳在空气中的含量和接触时间。

（2）患者所处的状态。

（3）婴幼儿在同样环境条件下较成人易于中毒。

（4）个人身体状况：原有慢性病如贫血、心脏病，可较其他人中毒程度重。

五、煤气中毒的现场急救原则

（1）应尽快让病人离开中毒环境，并立即打开门窗，流通空气。

（2）患者应安静休息，避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。

（3）有自主呼吸，充分给以氧气吸入。

（4）神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境，在最短的时间内，检查病人呼吸、脉搏、血压情况，根据这些情况进行紧急处理。

（5）呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。

（6）呼叫120急救服务，急救医生到现场救治病人。

（7）病情稳定后，将病人护送到医院进一步检查治疗。

煤气中毒急救要点

①立即打开门窗，流通空气，同时尽快离开中毒环境。

②有自主呼吸，充分给以氧气吸入。

③呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。

④呼叫120急救服务。

⑤争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。I爆炸事故预防常识1要按规定设置乙炔和氧气瓶的库房，气瓶储室通风要良好，在库房门口张挂醒目的防火警示标志，配备充足有效的灭火器材。2乙炔和氧气的使用和存放要符合有关规定。3在易燃、易爆场所动火作业，必须先办理“三级”动火审批手续，领取动火作业许可证，并做足防火安全措施，方可动火作业，动火时要设专人值班，随时观察动火情况。4严禁对盛装过可燃气体的容器进行焊割。5焊割（动火）作业操作人员必须参加劳动、消防部门的培训，考试合格取得焊工证后，方可上岗，在作业时应做到“八不”、“四要”、“一清”。6仓库存放物品应分类、分堆储存，甲、乙类物品和一般物品以及容易相互发生化学反应或者灭火方法不同的物品，必须分间、分库储存。7储存丙类固体物品库房，不准使用碘钨灯和超过60瓦以上的白炽灯高温照工具。8厨房不准同时使用煤气炉、柴炉和油炉。事故预防及应急响应预案机械伤害事故的应急响应预案

(1)发生机械伤害事故后，现场人员不要害怕和慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查。

急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。

(2)让人迅速拨打急救电话，向医疗救护单位求援。

记住报警电话很重要，我国通用的医疗急救电话为120。在发生伤害事故后，要迅速及时拨打急救电话，拨打急救电话时，要注意以下问题：

①在电话中应向医生讲清伤员的确切地点，联系方法(如电话号码)、行驶路线。

②简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。

③派人到路口准备迎候救护人员。

(3)遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。

(4)检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。

(5)如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。

(6)如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。

(7)如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。

(8)大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。

(9)让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。

(10)动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。

(11)救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。

(12)不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。

高处坠落事故的预防及其应急响应预案建筑行业施工过程中，高处作业的机会比较多，经常在四边临空的高处进行作业，施工条件差，危险因素多。多年来，高坠伤亡事故占全部事故的比例较高，这种事情对社会影响较大,必须认真对待。避免发生高处坠落事故，必须加强监控管理，对职工及劳务人员进行预防高处坠落的技术知识教育，使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具，同时在技术上采取有效的防护措施。一、防止高处坠落事故的基本要求以预防坠落事故为目标，对于恐怕要发生坠落事故等事故的特定危险施工，在施工前制定防范措施，并应在日常安全检查中加以确认。1凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检和定期体检。2严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。3作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落危险。4不得攀爬脚手架。5进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。6施工使用的临时梯子要牢固，踏步300--400㎜，与地面角度成60—70度，梯脚要有防滑措施，顶端捆绑牢固或设专人扶梯，二、发生高处坠落事故应急预案当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。1发生高处坠落事故，应马上组织挽救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要认其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尺快送医院进行抢救治疗。2出现颅脑损伤时，必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。3发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程中，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4发现伤者手足骨折者，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤的位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹子等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。5遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头底脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：a一般伤口的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。b加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软件垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。c止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上纱布棉垫。每隔25—40分钟放松一次，每次放松0.5—1分钟。6动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同是真实性密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。物体打击事故的预防及其应急响应预案物体打击伤害是建筑行业常见事故的五大伤害的其中一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料转接、工具的存放过程中，都必须确保安全，防止物体坠落伤人的事故发生。一、防止物体打击事故的基本要求1人员进入施工现场必须按规定佩戴安全帽。应在规定的安全通道内出入和上下，不得在非规定通道位置行走。2安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。3临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。4边长小于或等于250㎜的预留洞口必须用坚实的盖板封闭，用砂浆固定。5作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳，不得堆在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。6高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。7吊运一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行绑码，散料应用吊篮装置好后才能起吊。8各种物料、建筑垃圾要及时清理和运走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。二、发生物体打击的应急预案当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。1发生物体打击事故，应马上组织挽救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要认其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尺快送医院进行抢救治疗。2出现颅脑损伤时，必须维持呼吸道畅通。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。触电事故的预防及其应急响应预案触电事故与其他事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体的电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应；但当流经人体的电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，乃至人体窒息（“假死”），在瞬间或在两三分钟内就会夺去人的生命。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害得极易发生的。所以，施工中做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。一、防止触电伤害的基本安全要求根椐安全用电“装得安全、拆得彻底、用得正确、修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常施工用电中要严格执行有关用电的安全要求。1用电应制定相应施工组织设计，并经分公司技术负责人审批，签字盖章齐全。2一切线路敷设必须按技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。3非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。4根椐不同的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变压器降压获得。5带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。6在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。7采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔壁起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。8采用适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或金属结构）与大地作电气连接，减轻触电的危险。9施工现场供电必须采用TN-S或TT的四相五线的保护接零系统，把工作零线和保护零线区分开，通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施，同一工地不能同时存在TN-S或TT两个供电系统。注意事项有：a在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备做保护接零，而将另一部分设备做保护接地；b采用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱（二级）及开关箱（三级）均应做重复接地。其工作接地装置必须可靠，接地电阻值≤4Ω；c所有振动设备的重复接地必须有两个接地点；d保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合；e电动设备和机具实行一机一闸一漏电一保护，严禁一闸多机，闸刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查；f电源线必须通过漏电开关，开关箱漏电开关控制电源线长度≯30m。二、发生触电事故的应急预案1触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根椐触电者的具体症状进行对症施救。2脱离电源的基本方法有；a将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源；b用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上剥离或者将触电者剥离电源；c必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源线；d救护人员可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源；e如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人员可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电源，然后再采取其他办法把电源切断；f如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证骊路无电之前，救护人员不可进入断线落地点8—10米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后应迅速将其带至8—10米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。3在使触电者脱离电源时应注意的事项：a未采取绝缘措施前，救护人员不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服；b严禁救护人员直接用手推、拉和触摸触电者；救护人员不得采用金属或其他绝缘性能较差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具；c在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人员宜用单手操作，这样对救护人比较安全；d当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）；e夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。4触电者未失去知觉的救护措施：应认触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。5触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时请医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳停止，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。6对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救，方法如下：a通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。若发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部向后推，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。b口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尺量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏住鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分种16—18次为宜。c胸外心脏挤压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压60—80次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头部放底以利静脉血回流。若伤者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做4次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。防止坍塌事故的预防及其应急响应预案一、安装工人在基坑内进行各种作业时，必须注意周围土方的支护是否有效。基坑边的坡度较大时，雨后禁止作业。严禁拆卸任何防护设施。二、发生坍塌事故应急预案当发生坍塌事故后，抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的土方构件搬离，受伤者抬出来并立即抢救。1如伤员发生休克，应先处理休克。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心心脏挤压。2出现×脑损伤，必须维持呼吸道通畅，昏迷者立即平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉堵塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折，严重的××骨及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒纱布或清洁步等覆盖伤口，用绷带或步条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。3发现脊椎受伤者，创伤处用消毒纱布或清洁步等覆盖伤口，用绷带或步条包扎后，搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫或致死亡。抢救脊椎受伤者。搬运过程中严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩脊运。4发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上、下关节原则，可就地取材，用木板、竹头等。无材料的情况下，上肢可固定在身侧、下肢与健侧下肢×在一起。5遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。a一般伤口的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶剂）冲洗伤口，涂上红药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。b加压包扎止血法：用纱布、棉花等作软垫，放在伤口上再包扎，来增加压力而达到止血。c止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血者扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25~40分钟放松一次，每次放松0.5~1分钟。6动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送涂中应尽量减少颇。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。中毒事故的预防及其应急响应预案中毒分为职业中毒和食物中毒。职业中毒是指劳动者在从事生产劳动的过程中，由于接触毒物及有毒有害气体（一氧化碳、硫化氢、甲烷、苯）含量超标造成缺氧而发生的窒息及中毒现象。食物中毒是指由于人体食用了含有有毒有害物质的食品而引起的急性、亚性中毒现象。中毒事故在建筑工地时有发生，特别是食物中毒，更容易造成群死群伤的严重后果。因此，必须提高劳动者对防止中毒的认识，加强宣传教育工作和预防措施的落实。一、预防职业中毒事故的基本要求1根除毒物。从生产工艺流程中消除有毒物质，用无毒或低毒物质代替有害物质是最理想的防毒措施。2降低毒物浓度a革新技术，改造工艺。尽量采用先进技术和工艺过程，避免开放式生产，消除毒物逸散的条件。2.1有可能时采用遥控乃至程序控制，最大限度地减少工人接触毒物的机会。采用新技术、新方法，亦可从根本上控制毒物的逸散。b通风排毒。安装通风装置时，首先要考虑在毒物逸出的局部就地排出，尽量缩小其扩散范围。最常用的是局部抽出式通风。在地下室和密闭房间内作业以及储存油漆等有毒化学物品的仓库，都必须安装通风设备，保持新鲜空气流通。局部排毒装置的结构和样式，以尽量接近毒物逸出处，最大限度地阻止毒物扩散，而又不妨碍生产操作，便于检修为原则。经通风排出的废气，要加以净化回收，综合利用。当建筑物地下室侧回填土方公剩下后浇带部分而且正要进行的该部分的防水施工时，必须定时监测防水材料可能产生的有毒气体的浓度，并采取适当的通风措施。c布局卫生。不同生产工序的布局，不仅要满足生产上的需要，而且要考虑卫生上的要求。有毒物逸散的作业，应设在单独的房间内；可能发生剧毒物质泄漏的生产设备应隔离。使用容易积存或被吸附的毒物（如汞），或能发生有毒粉尘飞扬的工房，其内部装饰应符合卫生要求。3搞好个体防护和个人卫生。除普通工作服外，对某些作业工人还需提供特殊质地或式样的防护服装、防毒口罩和防毒面具。应设置盥洗设备、淋浴室及存衣室，配备个人专用更衣箱。接触经皮肤吸收及局部作用危险性大的毒物，要有皮肤洗消和冲洗眼的设施。4增强体质。合理实施有毒作业保健待遇制度，因地制宜地开展体育活动，注意安排夜班工人的休息睡眠，做好季节性多发病的预防。5安全卫生管理。对于特殊有毒作业，应制定有针对性的规章制度，及时调整劳动制度与劳动组织。6健康监护和环境监测a实施就业前健康检查，排除有职业禁忌病者（心脏病、高血压、过敏性皮炎及外伤者）参加接触毒物的作业。坚持定期健康检查，尽早发现工人健康受损情况并及时处理。b要定期监测作业场所空气中毒物的浓度。c在人工挖孔桩施工中，当桩井深度超过5米，每天下井作业前必须进行有毒气体检测，检测合格后才能下井；否则，应先采取井下换气措施，符合要求后才能下井。d人工挖孔桩井下及地下室防水作业施工，操作人员与监护人员定好联络信号，此外应采取轮换作业方式。二、预防食物中毒事故的基本要求1应当有与产品品种、数量相适应的食品原料处理、加工、储存等场所。门、窗、锁要牢固，钥匙要专人保管。2保持食品加工场所内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其他有害昆虫及其孳生条件的措施，与有毒、有害场所保持规定的距离。3应当有相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。4设备布局和工艺流程应当合理，防止生食品与熟食品、原料与成品交叉污染，食品不得接触有毒物、不洁物，食品过夜要上锁封存。茶缸、饮用水热水器必须上锁，钥匙由专人保管。5设置卫生消毒柜。盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，其他用具用后必须洗净，保持清洁。6用水必须符合国家规定生活饮用水卫生标准。7卫生许可证要挂在显目处，从业人员每年进行健康检查，持有效合格的健康证上岗。食品生产人员应当经常保持个人卫生，穿戴清洁工作衣帽。非厨房工作人员不得擅自进入厨房。8生、熟食品要定点采购。9从市场上购回的蔬菜要先用清水洗净，浸泡约半小时后，用开水烫过才煮炒。10切菜的砧板、盛食品的容器要生熟分开，碗筷和洗碗布要经常消毒。11所有食品均应实行24小时留样。12不进食含有毒素的食物，如河豚鱼、发芽的土豆和发霉的米、面、花生、甘蔗、瓜菜等食品。13不要自行采摘、进食山上及野外的野生蘑菇。14不售卖、食用腐烂变质或过期的食品。隔餐的饭菜要加热煮透才食用。15不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黄鳝、甲鱼、虾、蟹、贝类等水产品。三、发生中毒事故的应急预案1食物中毒的症状：表现为起病急骤，轻者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等现象；重者出现呼吸困难、抽搐、昏迷等症状，如不及时抢救，极易死亡。2食品中毒的特点a突然暴发。在短期内（一般2~24小时）有多人发病，所有发病者与进食某种食品有明显的关系。如果停止食用引起食品中毒的食品，则发病迅速停止。b发病者多是在同一伙食单位理食同一种食品。进食量多的人，病情较重。c细菌性食物中毒多发生在夏、秋季节。误食毒蘑菇中毒多发生在春、夏多雨及暖湿的季节。3一旦发生食物中毒，要报告当地卫生局和防疫站。中毒者应及时送医院治疗。在送医院前，如果发现中毒者口服的毒物并非强酸、强碱或其他腐蚀物，又清醒合作，可即让其饮水2~3碗，至感饱满为度。随即用手刺激其咽部与舌根，引起迷走神经兴奋而发生呕吐，将毒物吐出。4当发生职业中毒事故时，首先必须切断毒物来源，立即使患者停止接触毒物，对中毒地点进行送风输氧处理，然后派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处，使其呼吸新鲜空气和氧气，并对患者进行紧急抢救。5在切断毒物来源之前，严禁任何人未佩带防毒器具进入现场抢救。6人工挖孔桩井下及地下室外壁下的中毒、窒息者时应安全带系好其两腿根部及上体，避免影响其呼吸或触及受伤部位。第十三章发生坍塌事故的预防及应急预案在市政工程施工中，深坑作业的机会较多，如排水基坑、隧道开挖施工、人工挖孔桩、桥梁基础开挖、桥梁支顶架塔设施工、钢筋安装等都较易发生坍塌事故，而作为市政集团类似的事故发生较多，且比较重大。事故一旦发生抢救难度较大，故需要引起高度重视，必须加强监控管理，在技术上采取有效的防护措施。火灾和爆炸事故的预防及其应急响应预案工程施工需要一定数量的可燃材料，这些材料如果处理不妥，防火措施不力极易发