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放射工作人员职业健康监护档案表姓名单位电话建档日期放射工作人员基本情况表单位姓名性别民族出生日期家庭地址总工龄放射工龄学历技术职称专业(工种)职业健康检查表编号个人剂量计编号所在工作场所名称职业史既往史放射线接触史教育培训情况表培训日期培训内容培训机构放射工作场所检测情况表工作场所名称检测日期检测结论检测机构复测日期复测结论复测机构放射性疾病诊疗情况表诊断情况诊断日期放射性疾病种类诊断机构治疗情况治疗日期病情处方治疗机构主治医师
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