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死亡病例讨论制度及流程TOC\o"1-2"\h\u14948死亡病例讨论制度及流程 16524一、死亡病例讨论具体范围与讨论主体 130953二、死亡病例讨论时间 13443三、死亡病例讨论参加人员 231894四、科室死亡病例讨论流程 26489五、死亡病例讨论内容 229500六、监管与考核 218688七、其他注意事项 2418死亡病例讨论流程 3一、死亡病例讨论具体范围与讨论主体在门、急诊区域内已有医务人员接诊后发生死亡的患者或在住院期间发生死亡的患者需进行死亡病例讨论。门、急诊死亡患者由门诊部参与，由最终接诊医师所在科室完成死亡病例讨论；在住院期间发生死亡的患者需医务部参与死亡病例讨论。死亡患者由科室主动上报相关部门，对存在异议的自动出院患者参照死亡病例讨论流程执行。二、死亡病例讨论时间一般应在一周内（指5个工作日内）进行讨论，特殊病例，如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在24小时内进行讨论，尸检病例在尸检报告出具后1周内必须再次进行讨论。三、死亡病例讨论参加人员死亡病例讨论会由临床科室组织，科主任主持，本科室诊疗组相关人员及护士长均需参加。医务部将邀请院内其他科室专家参加，例如临床首席专家、大内科、大外科主任等。医务部安排主任班参加死亡病例讨论，涉及医患纠纷邀请医患沟通办公室参加。四、科室死亡病例讨论流程死亡病历讨论由主治医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等，参加人员认真分析讨论，总结诊治经验，吸取经验教训，最后由主持人归纳总结。五、死亡病例讨论内容包括诊断、诊治经过、明确诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊、处理是否适时和及时、直接死亡原因和根本死亡原因、有无医患纠纷、应吸取的经验教训和改进措施，特别针对有无医疗过错或其他延误诊治的情况。六、监管与考核医务部每月对科室死亡病例讨论执行情况进行监管与考核，对未进行死亡病例讨论的科室在院周会通报，并纳入KPI考核。其他注意事项1.各科室应建立《病例讨论记录本》，指定专人保管，按要求完成死亡病例讨论记录，内容包括：讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、诊断、诊治经过、明确诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊、处理是否适时和及时、直接死亡原因和根本死亡原因、有无医患纠纷、应吸取的经验教训和改进措施、讨论总结意见等。2.

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