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中药防治易混品的鉴别特点

在中药的调整剂中,我们经常发现几个相似、治疗效果不同、混淆的品种。如果在临床应用中没有认真区分,将影响治疗效果,延迟治疗时间,并产生副作用。本文对在中药调剂中经常出现的几种易混品的主要鉴别特点介绍如下,以便于中药调剂人员在工作中加以认真识别,更好地为临床服务。1附子和白附子临床常将附子与白附子混为同一药物,而实际上附子和白附子无论从来源、性状特征,还是功能主治方面都不相同,应区别应用。1.1黑顺片、白附片方法不同而分为盐附子、黑顺片与白附片,临床上以黑顺片、白附片多见。功效:回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪。简易鉴别:黑顺片为纵切片,片面上宽下窄,类三角形,片边黑褐色,片面暗黄色,油润具光泽,微透明,对光照视可见纵走的筋脉纹,质硬而脆,易折断,断面角质样。气微,味淡。白附片为横切片,呈椭圆形或微椭圆形,无外皮,切片厚薄均匀,片面为冰糖色或淡黄褐色,油润有光泽,半透明,质硬而脆,断面角质,对光照视显筋脉花纹。气微,味淡。1.2饮片的质量、大小功效:祛风痰,燥湿痰,止痉、止痛,解毒散结,止痒。鉴别:饮片为椭圆形或半月形,质坚硬,难折断。饮片边缘黄白色,切面白色,可见黄白色点状维管束,粉性强。无臭,味淡,嚼之麻辣刺舌。2黄鼠尾和桔梗二者均为以根入药,且饮片均具有“金井玉栏”的性状鉴别特点,临床应用中易混淆,但其来源、功效均不同。2.1金井玉灶外表面典型特征功效:补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌。鉴别:饮片为类圆形或类椭圆形薄片,直径1cm~3.5cm,外表面灰黄色或淡褐色,有纵皱纹或横向纹理,有的有部分外皮脱落的斑痕,也有些外皮较光滑,切面皮部窄,黄白色,较疏松,形成层环纹明显,木部较宽,具放射状花纹,并有多向一方弯曲的裂隙,色泽较黄,与皮部黄白色一起,俗称为“金井玉栏”。质地紧密而轻,不易折断,断面有绵状纤维感,口嚼有豆腥气味,味微甜。2.2金井玉灶检功效:宣肺化痰,利咽排脓。鉴别:饮片为类圆形薄片,直径0.5cm~2.5cm,外表面白色或黄白色,有不规则纵皱纹及沟纹,切面皮部类白色,形成层环明显,木质部可见放射状裂隙,色淡黄,与皮部一起被称为“金井玉栏”。质硬脆,易折断,断面无绵状纤维感,味微甜后带稍苦。3秦皮和相思皮3.1表面形貌图1功效:清热燥湿、解毒止痢、止带、明目。鉴别:饮片呈卷条状或丝条状,皮厚1.5mm~3mm,表面暗灰色、灰棕色至黑棕色或相间呈斑状,密布圆点状灰白色皮孔,并可见马蹄形或新月形叶痕。内表面平滑,浅黄棕色,老干皮外表面较粗糙,具不规则的龟裂,质坚韧略脆,易折断,折断面黄白色,纤维性较强,易成层状剥离。无臭,味苦。热水浸出液日光下显碧蓝色荧光。3.2地衣斑组织结构功效:安神解郁,活血消肿。鉴别:饮片呈卷筒状或半筒状,皮厚1mm~3mm,外表面略粗糙,灰棕色或灰褐色,稍有纵皱纹,有的呈浅裂纹,密生棕色或棕红色椭圆形横向皮孔,常附有地衣斑。内表面黄白色或淡黄棕色,平滑,有细密纵纹,质硬脆,易折断,断面黄白色,呈纤维性裂片状。气微,味微涩,稍刺舌,而后喉头有不适感。4兔蚕丝和紫苏4.1灰流感或灰黑表面功效:滋补肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻。鉴别:呈扁球形,直径1mm~1.5mm,表面灰棕色或黄棕色,具细密突起的小点,两侧常凹陷,种皮微粗糙,一端有淡色圆点,质坚硬,不易咬破,咬破后味微苦涩。将菟丝子置沸水中浸泡,其表面有粘性感,加热至皮破,可见黄白色卷旋状的胚,形如吐丝,紫苏子则无此现象。4.2果皮表面灰黑功效:降气消痰,平喘,润肠。鉴别:呈圆球形,直径约1.5mm。果皮表面灰棕色或灰褐色,有隆起的暗紫色网状花纹,一端有一灰白色点状果柄痕,皮薄硬脆,易咬碎,咬破时稍有点清香,味微辛。用手搓紫苏子可闻到紫苏香气,菟丝子则无香气。5杏仁和苦杏仁5.1小鼠县应急之县,清正义树,不明显功效:活血祛瘀,润肠通便。鉴别要点:呈扁平长卵形,边缘较薄,基部钝圆而偏斜,表面红棕色,至基部发出的放射性脉纹沿种皮纵走,分枝少,味微苦,不具特异杏仁气。5.2生长条纹型功效:止咳平喘,润肠通便。鉴别要点:呈扁心形,表面黄棕色,至基部发出的弧形脉纹沿种皮纵走,分枝多,味苦,具特异杏仁气,个头较桃仁小。苦杏仁与水共研会发出苯甲醛的特殊香气,桃仁则无此香气。6婆罗洲和樟脑6.1龙脑的合成天然冰片为龙脑香科植物龙脑香的树干、菊科植物艾纳香的叶,及樟科植物樟的新鲜枝、叶加工合成而成;合成龙脑为化学合成品。功效:开窍醒神,清热止痛。鉴别:冰片为无色透明或白色半透明的细片状松脆结晶,状如雪花

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