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文档简介

临床执业医师-综合笔试-生理学-第九单元神经系统的功能[单选题]1.由于颞上回损伤所致,患者可以讲话及书写,也能看懂文字,但听不懂别人的谈话属于A.运动失语症B.失写症C.感(江南博哥)觉失语症D.失读症E.以上均不是正确答案:C参考解析:感觉失语症由于颞上回损伤所致,患者可以讲话及书写,也能看懂文字,但听不懂别人的谈话,并非听不到别人的发音,而是不懂谈话的含义。掌握“脑的高级功能”知识点。[单选题]2.一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球A.重量B.运动功能C.感觉功能D.语言活动功能E.皮层沟回数正确答案:D参考解析:语言活动的中枢常集中在一侧大脑半球,称为语言中枢的优势半球。临床实践证明,惯用右手的人,其优势半球在左侧,这虽与遗传有关,但主要是在后天生活实践中逐渐形成,与人类惯用右手劳动密切相关。优势半球形成于发育成年之前,在12岁之前左侧半球优势还未完全建立牢固,如此时左半球受损,在右半球还可能再建立语言中枢。成年之后,左侧半球优势已完全形成,如左半球受损,则右半球就很难再建立语言中枢。在运用左手劳动为主的人中,左右两侧半球都有可能成为语言活动的中枢。掌握“脑的高级功能”知识点。[单选题]3.看不懂文字的意义,损伤部位在A.角回B.颞上回后部C.额中回后部D.韦尼克区E.左颞极正确答案:A参考解析:看不懂文字的意义为失读症,损伤部位在角回。掌握“脑的高级功能”知识点。[单选题]4.脑电图的基本波形不包括哪种波形A.αB.βC.θD.δE.γ正确答案:E参考解析:脑电活动基本波形有αβθδ波四种。掌握“脑电活动以及睡眠和觉醒”知识点。[单选题]5.正常人白天工作时出现的脑电波应为A.α波B.β波C.γ波D.δ波E.θ波正确答案:B参考解析:A选项α波清醒、安静、闭眼及正常血糖范围的情况下出现。B选项β波在睁眼和大脑皮层处在紧张活动状态时出现,代表皮层处于兴奋状态。C选项γ波进入慢波睡眠时出现。D选项δ波成人在入睡后,或成年人困倦时出现。E选项θ波少年或成年人困倦时出现。掌握“脑电活动以及睡眠和觉醒”知识点。[单选题]6.以下哪一项不是异相睡眠的特征A.唤醒阈提高B.生长激素分泌明显增强C.脑电波呈去同步化快波D.眼球出现快速运动E.促进精力的恢复正确答案:B参考解析:异相睡眠:指人处于半睡眠状态,尚有一些意识,并非进入深度睡眠。异相睡眠在一定程度上影响着生长素(GH)在睡眠中的分泌情况。在觉醒状态下GH分泌极少,进入慢波睡眠状态后明显增多,转入异相睡眠后分泌又减少。脑电图与觉醒时的相似,呈现低振幅去同步化快波。虽然各种感觉机能进一步减退、运动机能进一步降低、肌肉几乎完全松弛、运动系统受到很强的抑制,但植物性神经系统活动增强,如血压升高、心率及呼吸加速、脑血流量及耗氧量增加等。掌握“脑电活动以及睡眠和觉醒”知识点。[单选题]7.内脏痛的特点A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感正确答案:C参考解析:内脏痛的特点为:①定位不准确为最主要的特点;②发生缓慢、持续时间长;③对牵拉刺激、扩张性刺激敏感,对切割、烧灼刺激不敏感;④特别能引起不愉快的情绪活动。掌握“神经系统的感觉功能”知识点。[单选题]8.以下哪项不是感受器的一般生理特性A.对适宜刺激最敏感B.有换能作用C.编码功能D.适应现象E.处理编码正确答案:E参考解析:感受器的一般生理特性:对适宜刺激最敏感,换能作用,适应现象,编码功能。掌握“神经系统的感觉功能”知识点。[单选题]9.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是A.维持大脑皮质的兴奋状态B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状态E.引起痛觉正确答案:A参考解析:丘脑核团可分为特异性丘脑核和非特异性丘脑核,特异性丘脑核组成丘脑特异性投射系统,向大脑皮质传递各种特异性感觉信息。非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射,终止于大脑皮质各叶和各层,构成非特异性投射系统,其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。掌握“神经系统的感觉功能”知识点。[单选题]10.快痛的主要特点描述以下哪项不正确A.消失快B.定位准确C.锐痛D.明显不愉快情绪E.刀割样疼痛正确答案:D参考解析:快痛不会产生明显不愉快情绪。掌握“神经系统的感觉功能”知识点。[单选题]11.心肌缺血时,牵涉痛通常发生在A.下腹部和腹股沟区B.左肩胛和右肩胛C.心前区、左肩和左上臂D.上腹部和脐周围区E.左上腹和肩胛间正确答案:C参考解析:牵涉痛往往发生在与患病内脏具有相同胚胎节段和皮节来源的体表部位,称皮节法则,心脏和上臂发源于同一节段水平。故心肌缺血时部分患者会出现牵涉痛,疼痛可放射至心前区、左肩、左上臂等。掌握“神经系统的感觉功能”知识点。[单选题]12.丘脑的特异性投射系统的主要作用是A.协调肌紧张B.维持觉醒C.调节内脏功能D.引起特定感觉E.引起牵涉痛正确答案:D参考解析:特异投射系统是指第一类细胞群,它们投向大脑皮层的特定区域,具有点对点的投射关系。第二类细胞群在结构上大部分也与大脑皮层有特定的投射关系,投射到皮层的特定区域,所以也可以归属于特异投射系统。一般经典的感觉传导通路就是通过丘脑的特异投射系统而后作用于大脑皮层的,它们都投射到大脑皮层的特定区域,每一种感觉的传导投射系统都是专一的,各种感觉上传都有其专门的途径。掌握“神经系统的感觉功能”知识点。[单选题]13.下列刺激中哪项不易引起内脏痛A.切割B.牵拉C.缺血D.痉挛E.炎症正确答案:A参考解析:内脏痛的特点:常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。(1)定位不准确,最主要的特点。(2)发生缓慢,持续时间长。(3)对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感。(4)常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。掌握“神经系统的感觉功能”知识点。[单选题]14.副交感神经的作用是A.消化道括约肌收缩B.糖原分解增加C.瞳孔扩大D.骨骼肌血管舒张E.逼尿肌收缩正确答案:E参考解析:副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有三个方面①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,骨骼肌血管收缩,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。掌握“神经系统对内脏活动的调节”知识点。[单选题]15.下丘脑参与的饮水行为中,描述错误的是A.血浆晶体渗透压升高B.VP升高C.细胞外液增加D.肾素增加E.该行为中间要途径室周器正确答案:C参考解析:细胞外液减少,肾素增加,从而引起渴觉。掌握“神经系统对内脏活动的调节”知识点。[单选题]16.副交感神经兴奋可引起A.瞳孔扩大B.糖原分解C.胃肠运动增强D.骨骼肌血管舒张E.竖毛肌正确答案:C参考解析:副交感神经系统可保持身体在安静状态下的生理平衡,其作用有三个方面①增进胃肠的活动,消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗,协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。掌握“神经系统对内脏活动的调节”知识点。[单选题]17.交感神经兴奋可引起A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.肠蠕动增强D.心率加快E.支气管平滑肌收缩正确答案:D参考解析:交感神经兴奋可引起心率加快。其他几个选项是副交感兴奋的效果。掌握“神经系统对内脏活动的调节”知识点。[单选题]18.小脑绒球小结叶受损后的表现是A.运动编程功能受损B.运动启动功能障碍C.肌肉精细运动受损D.身体平衡功能障碍E.运动协调功能受损正确答案:D参考解析:前庭小脑由绒球小结叶组成,主要功能是控制躯体平衡和眼球运动。因此,绒球小结叶受损常表现为身体平衡功能障碍。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]19.帕金森病的主要发病原因是A.丘脑底核受损B.纹状体受损C.大脑皮层运动区受损D.大脑皮层、纹状体回路受损E.黑质-纹状体多巴胺通路受损正确答案:E参考解析:帕金森病患者由于黑质-纹状体多巴胺能系统受损,黑质分泌的多巴胺减少,使脑内多巴胺含量下降,对ACh能系统的抑制作用减弱,机体出现ACh递质亢进的症状。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]20.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A.乙酰胆碱递质系统功能受损B.红核神经元病变所致C.前庭小脑神经元病变所致D.多巴胺神经递质系统功能受损E.纹状体神经元病变所致正确答案:D参考解析:帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“麻痹”。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]21.维持躯体姿势的最基本方式是A.翻正反射B.对侧伸肌反射C.屈肌反射D.肌紧张反射E.腱反射正确答案:D参考解析:中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动,以保持或改正身体空间的姿势,这种反射活动称为姿势反射,同时牵张反射、对侧伸肌反射就是最简单的姿势反射。此外还有比较复杂的姿势反射,例如状态反射、翻正反射、直线或旋转加速运动反射等。屈肌反射是指在具有四肢脊椎动物中普遍存在的一种脊髓反射,例如后肢、足的皮肤受到刺激(机械的、电气的、化学的等)同侧的肢体会产生屈曲反射,与维持躯体姿势无关。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]22.在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现A.上运动神经元麻痹B.脊髓休克C.去大脑僵直D.肢体痉挛性麻痹E.去皮质僵直正确答案:C参考解析:在中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断,称为去大脑动物。手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象,称为去大脑僵直(强直)。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]23.快速牵拉肌肉时发生的牵张反射时使A.伸肌和屈肌同时收缩B.同一关节的协同肌抑制C.受牵拉的肌肉发生收缩D.其他关节的肌肉也收缩E.同一关节的拮抗肌兴奋正确答案:C参考解析:牵张反射包括腱反射和肌紧张,前者是韧带等引起的肌肉收缩,而后者是指缓慢持续牵拉肌腱引起的反射,表现为受牵拉的肌肉发生紧张性的收缩,以阻止其被拉长。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]24.下列哪项不属于小脑的功能A.调节内脏活动B.维持身体平衡C.维持姿势D.协调随意运动E.协调肌紧张正确答案:A参考解析:小脑通过它与大脑、脑干和脊髓之间丰富的传入和传出联系,参与躯体平衡和肌肉张力(肌紧张)的调节,以及随意运动的协调。调节躯体平衡、调节肌紧张及协调随意运动。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]25.脊髓前角γ运动神经元的作用是A.使梭外肌收缩B.维持肌紧张C.使腱器官兴奋D.负反馈抑制牵张反射E.调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案:E参考解析:梭内肌接受γ-运动神经元发出的γ-纤维支配。梭内肌纤维构成的肌梭是牵扯张反射感受器,对牵张刺激产生反射性收缩。γ-运动神经元兴奋时,使梭内肌收缩,肌梭中央部分性增加,肌梭传入冲动增加,肌肉呈持续缩短。如果没有γ-传出纤维作用,当梭外肌收缩时,梭内肌纤维被放松,Ⅰa纤维传入冲动减少,α-运动神经元兴奋减弱,传出冲动减少,肌肉放松。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]26.当一伸肌被过度牵拉时,张力会突然降低,其原因是A.疲劳B.负反馈C.回返性抑制D.腱器官兴奋E.肌梭敏感性降低正确答案:D参考解析:腱器官是一种张力感受器,腱器官与梭外肌纤维呈串联关系,其功能与肌梭功能不同,是感受骨肉张力变化的装置。当梭外肌纤维发生等长收缩时,腱器官的传入冲动发放频率不变,肌梭的传入冲动频率减少;当肌肉受到被动牵拉时,腱器官和肌梭的传入冲动发放频率均增加。因此,腱器官是一种张力感受器,而肌梭是一种长度感受器。此外,腱器官的传入冲动对同一肌肉的α运动神经元起牵拉抑制作用,而肌梭的传入冲动对同一肌肉的α运动神经元起兴奋作用。一般认为,当肌肉受到牵拉时,首先兴奋肌梭的感受装置发动牵张反射,引致受牵拉的肌肉收缩以对抗牵拉;当牵拉力量进一步加大时,则可兴奋腱器官使牵张反射受抑制,以避免被牵拉的肌肉受到损伤。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]27.下列属于条件反射的是A.闻到食物香味引起唾液分泌B.异物接触眼球引起眼睑闭合C.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E.叩击股四头肌腱引起小腿前伸正确答案:A参考解析:动物先天的反射,称为非条件反射,它是相对于条件反射而言的。在对条件反射的研究中,作为应该与条件刺激相结合的非条件反射常常应用食物性反射(唾液或胃液的分泌)。非条件反射是指人生来就有的先天性反射,是一种比较低级的神经活动,由大脑皮质以下的神经中枢(如脑干、脊髓)参与即可完成。膝跳反射、眨眼反射、缩手反射、婴儿的吮吸、排尿反射等都属于非条件反射。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]28.神经系统实现其调节功能的基本方式是A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.躯体反射和内脏反射D.条件反射和非条件反射E.神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案:D参考解析:选D。反射是神经活动的基本方式,包括条件反射和非条件反射。正反馈和负反馈为体内的调控系统,而不是调节功能的基本方式。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]29.突触前抑制是由于突触前膜A.产生抑制性突触后电位B.释放抑制性递质C.产生超极化D.兴奋性递质释放减少E.递质耗竭正确答案:D参考解析:通过改变突触前膜的活动,最终使突触后神经元兴奋性降低,从而引起抑制的现象叫做突触前抑制。机制是突触前膜被兴奋性递质去极化,使膜电位绝对值减少,当其发生兴奋时动作电位的幅度减少,释放的兴奋性递质减少,导致兴奋性突触后电位(EPSP)减少,表现为抑制。特点是抑制发生的部位是突触前膜,电位为去极化而不是超极化,潜伏期长,持续时间长。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]30.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是A.前膜内轴质黏度的高低B.突触前膜发生去极化C.兴奋传到神经末梢D.前膜内侧负电位的大小E.Ca2+进入突触前末梢正确答案:E参考解析:当冲动从上一神经元传至突触前膜时,末梢产生去极化,引起膜对Ca2+通透性增加,膜外的Ca2+内流入胞质,胞质中的Ca2+浓度增加,因此引起递质释放的关键因素是Ca2+进入突触前末梢。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]31.抑制性突触后电位产生的离子机制是A.K+外流B.K+内流C.Ca2+内流D.Cl-内流E.Na+内流正确答案:D参考解析:抑制性突触后电位是突触后膜发生超极化的结果,离子基础主要是突触后膜对K+、Cl-等离子的通透性增加,以致Cl-进入细胞内增多的结果。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]32.在肌紧张反射中,脊髄前角运动神经元属于A.效应器B.传入神经元C.感受器D.传出神经元E.神经中枢正确答案:E参考解析:脊髓前角运动神经元位于脊髓前角内,属于神经中枢。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]33.兴奋性突触后电位是A.后电位B.动作电位C.静息电位D.局部电位E.阈电位正确答案:D参考解析:兴奋性突触后电位是兴奋性突触与受体结合后产生的电位变化,只是在两个神经元之间产生的信号传递,通过离子通道或者第二信使在下一个神经元产生兴奋而没有扩散到周围的神经元,故属于局部电位的范围。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]34.兴奋性突触后电位是突触后膜对哪种离子的通透性增加引起的A.K+和Ca2+B.Na+和K+,尤其是K+C.Na+和K+,尤其是Na+D.Na+和Ca2+E.Cl-正确答案:C参考解析:突触后膜在递质作用下发生去极化,使该突触后神经元的兴奋性升高,这种去极化电位变化称为兴奋性突触后电位。EPSP的形成机制是兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体,使配体门控通道开放,后膜对Na+和K+的通透性增大,并且由于Na+的内流大于K+的外流,故发生净的正离子内流,导致细胞膜的局部去极化。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]35.神经元兴奋时,首先产生动作电位的部位是A.胞体B.树突C.轴突D.轴突始段E.树突始段正确答案:D参考解析:神经纤维即神经元的轴突,主要生理功能是传导兴奋。神经元传导的兴奋又称神经冲动,是神经纤维上传导的动作电位。神经元轴突始段的兴奋性较高,往往是形成动作电位的部位。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]36.神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是A.Cl-B.K+C.Na+D.Ca2+E.Mg2+正确答案:D参考解析:肌细胞兴奋后可产生收缩。把肌细胞的兴奋和肌细胞的收缩联系起来的中介过程称为兴奋收缩耦联。耦联的结构基础是肌管系统中的三联体,其关键的耦联因子是Ca2+。肌管系统是包绕在每一条肌原纤维周围的膜性囊管状结构,包括横管和纵管两个系统。横管由肌膜垂直向内凹陷形成,与细胞外液相通。纵管与肌原纤维平行,相互吻合成肌质网。纵管两端靠近横管处的膨大部分称终池,内贮大量Ca2+。横管和两侧终池合称三联体。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]37.以下哪项不属于中枢兴奋传播的特征A.双向传播B.中枢延搁C.兴奋的总和D.兴奋节律改变E.后发放正确答案:A参考解析:中枢兴奋传播为单向传播。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]38.反射时间的长短主要取决于A.刺激的性质B.刺激的强度C.感受器的敏感度D.神经的传导速度E.反射中枢突触的多少正确答案:E参考解析:兴奋在通过电突触传递时无时间延搁,但在通过化学突触时则存在明显的时间延搁,其生理意义是在多个神经元的同步活动中起重要作用。兴奋在神经纤维的传导速度上是一定的。反射时间长短主要取决于兴奋在中枢传递时需要跨越的化学性突触数目,数目越多,所需的时间也越长。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]39.动作电位到达轴突前膜引起递质释放与哪种离子的跨膜移动有关A.Ca2+内流B.Ca2+外流C.Na+内流D.Na+外流E.K+外流正确答案:A参考解析:当神经冲动传导至其神经末梢时,使突触前膜去极化,使其通透性发生改变,对Ca2+的通透性增加。Ca2+由突触间隙进入突触小体膜内。由于Ca2+的作用,促使一定数量的突触小泡与突触前膜紧密融合,并出现破裂口,将突触小泡内所含之化学递质释放到突触间隙中去。递质经弥散通过突触间隙抵达突触后膜,立即与突触后膜上的特异受体结合,改变突触后膜对离子的通透性,使突触后膜上某些离子通道开放,后膜电位发生变化,产生局部的突触后电位,进而导致突触后神经元产生兴奋或抑制。掌握“突触传递和神经反射”知识点。[单选题]40.M受体的阻断剂是A.阿托品B.乙酰胆碱C.美加明D.十羟季铵E.筒箭毒碱正确答案:A参考解析:M受体的阻断剂是阿托品。掌握“外周神经递质和受体”知识点。[单选题]41.以下哪项不属于胆碱能系统结合相应递质后产生的作用A.心肌收缩力减弱B.冠状血管舒张C.皮肤黏膜血管舒张D.唾液腺血管收缩E.支气管平滑肌收缩正确答案:D参考解析:胆碱能系统结合相应递质后会导致唾液腺血管舒张。掌握“外周神经递质和受体”知识点。[单选题]42.以下肾上腺素能系统结合相应递质后产生的生理作用不正确的是A.瞳孔缩小B.心率加快C.心肌收缩力增强D.支气管平滑肌舒张E.冠状血管扩张正确答案:A参考解析:肾上腺素能系统结合相应递质后会导致虹膜辐射状肌收缩,产生扩瞳的生理反应。掌握“外周神经递质和受体”知识点。[单选题]43.关于外周胆碱能结合相应递质后产生的作用正确的是A.胃肠括约肌收缩B.膀胱逼尿肌收缩C.脑血管收缩D.分泌黏稠唾液E.胆道舒张正确答案:B参考解析:外周胆碱能结合相应递质后会导致胃肠括约肌舒张,膀胱逼尿肌收缩,脑血管舒张,分泌大量、稀薄唾液,胆道收缩。掌握“外周神经递质和受体”知识点。[单选题]44.患者看不懂文字的含义,但他的视觉和其他语言功能均健全属于A.运动失语症B.失写症C.感觉失语症D.失读症E.以上均不是正确答案:D参考解析:失读症:如果角回受损,则患者看不懂文字的含义,但他的视觉和其他语言功能(包括书写、说话和听懂别人谈话等)均健全。掌握“脑的高级功能”知识点。[单选题]45.某患者因外伤引起脊髓半离断,其感觉障碍表现为A.离断侧深感觉障碍,对侧浅感觉障碍B.离断侧浅感觉障碍,对侧深感觉障碍C.离断侧深感觉、浅感觉均障碍D.离断侧深感觉障碍,对侧浅感觉正常E.离断侧浅感觉障碍,对侧深感觉正常正确答案:A参考解析:髓半离断型(脊髓半切征)病变侧损伤平面以下深感觉障碍及上运动神经元瘫痪,对侧损伤平面以下痛、温度觉缺失(浅感觉障碍),亦称“Brown-Sequard”综合征。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]46.某患者脊髓腰段横断外伤后,出现尿失禁,其机制是A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大脑皮层失去联系C.排尿反射传入神经受损D.排尿反射传出神经受损E.膀胱平滑肌功能障碍正确答案:B参考解析:当膀胱充盈到一定程度,膀胱壁的牵张感受器受到刺激,冲动沿着盆神经传入,到达脊髓的排尿初级中枢,同时,冲动也传向脑干和大脑皮层的排尿高级中枢产生排尿欲。传出冲动沿着盆神经到达膀胱,引起逼尿肌收缩,内括约肌舒张,于是尿液进入后尿道,尿液刺激了尿道的感受器,冲动沿着阴神经再次传到脊髓排尿中枢形成正反馈,使排尿反射一再加强,同时反射性抑制阴部神经,引起外括约肌舒张,于是尿液在强大的膀胱内压驱动下被排出,直至尿液排尽末期,尿道海绵体肌收缩,再将尿道中残留尿液排出体外。此外,腹肌和膈肌的强力收缩也有助于增加腹内压而促进排尿。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]47.某人在意外事故中脊髓受损,丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动,但数周后屈肌反射,腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了A.脑震荡B.脑水肿C.脊休克D.脊髓水肿E.疼痛性休克正确答案:C参考解析:脊休克的主要表现为在横断面以下的脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低甚至消失,血压下降,外周血管扩张,发汗反射不出现,大肠和膀胱中粪尿积聚,说明动物躯体与内脏反射活动均减退以至消失。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]48.某患者,全身肌紧张增高,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位于A.黑质B.红核C.小脑D.纹状体E.苍白球正确答案:A参考解析:帕金森病又称“震颤麻痹”,是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]49.在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物,出现四肢伸直,头尾昂起。脊柱挺硬,表现出抗重力肌的肌紧张加强,称为去大脑僵直,其原因是脑干网状结构A.抑制区活动增强B.易化区活动增强C.组织受到破坏D.组织受到刺激E.出现抑制解除正确答案:B参考解析:本题选B。实验证明网状结构中存在抑制和加强肌紧张及肌运动的区域,前者称为抑制区,位于延髓网状结构腹内侧部;后者称易化区,包括延髓网状结构背外侧部、脑桥被盖、中脑中央灰质及被盖;也包括脑干以外的下丘脑和丘脑中线群等部分。和抑制区相比,易化区的活动较强,在肌紧张的平衡调节中略占优势。去大脑强僵直是一种增强的牵张反射。产生去大脑强僵直的机制有两种,即α僵直和γ僵直。在猫中脑上下丘之间切断造成大脑僵直时,经证明主要属于γ僵直(经典的去大脑强僵)。已证实γ僵直主要是通过网状脊髓束的下行活动实现的,因为当刺激完整动物的网状结构易化区时,肌梭传入冲动增加。因此可以认为,当网状结构易化区活动增强时,下行冲动首先增强γ运动神经元的活动,使肌梭的敏感性增高,肌梭传入冲动增加。掌握“神经系统对姿势和躯体运动的调节”知识点。[单选题]50.某患者因与人争吵后服用敌敌畏引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒的下列哪种症状无效A.大汗B.肠痉挛C.心率减慢D.肌束颤动E.瞳孔缩小正确答案:D参考解析:阿托品是选择性的阻断M受体,它可以缓解有机磷中毒时M样症状,主要的药理作用有解除“平滑肌”的痉挛,抑制腺体的分泌,舒张瞳孔,加快心率等,它对骨骼肌没有作用。掌握“外周神经递质和受体”知识点。共享答案题A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.以上均不是[单选题]1.正常安静,清醒闭目时出现A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.以上均不是正确答案:A参考解析:掌握“脑电活动以及睡眠和觉醒”知识点。共享答案题A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.以上均不是[单选题]2.困倦,缺氧或深度麻醉时出现A.α波B.β波C.θ波D.δ波E.以上均不是正确答案:C参考解析:(1)α正常安静,清醒闭目时;(2)β睁眼视物,或突然听到声音,或思考问题时(大脑皮层兴奋的表现);(3)θ困倦,缺氧或深度麻醉时出现;(4)δ成人睡眠,清醒时无此波;深度麻醉和缺氧也可出现。掌握“脑电活动以及睡眠和觉醒”知识点。共享答案题A.αB.β1C.β2D.ME.N1[单选题]3.副交感神经节细胞膜上的受体是A.αB.β1C.β2D.ME.N1正确答案:E参考解析:掌握“神经系统对内脏活动的调节”知识点。共享答案题A.αB.β1C.β2D.ME.N1[单选题]4.引起支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体为A.αB.β1C.β2D.ME.N1正确答案:C参考解析:掌握“神经系统对内脏活动的调节”知识点。共享答案题A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺[单选题]5.交感和副交感神经节前纤维释放的递质A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺正确答案:C参考解析:外周胆碱能纤维包括①交感神经和副交感神经的神经节前纤维;②大多数副交感神经节后纤维;③少数交感神经节后纤维(汗腺和骨骼肌舒血管);④躯体运动神经纤维(神经-肌肉接头处)。兴奋时其末梢释放乙酰胆碱。掌握“神经系统对内脏活动的调节”知识点。共享答案题A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺[单选题]6.支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺正确答案:C参考解析:外周胆碱能纤维包括①交感神经和副交感神经的神经节前纤维;②大多数副交感神经节后纤维;③少数交感神经节后纤维(汗腺和骨骼肌舒血管);④躯体运动神经纤维(神经-肌肉接头处)。掌握“神经系统对内脏活动的调节”知识点。共享答案题A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺[单选题]7.交感舒血管纤维末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺正确答案:C参考解析:外周胆碱能纤维包括①交感神经和副交感神经的神经节前纤维;②大多数副交感神经节后纤维;③少数交感神经节后纤维(汗腺和骨骼肌舒血管);④躯体运动神

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