卫生系统考试护理学基础知识总结

卫生系统考试护理学基础知识总结1.单纯扩散与易化扩散区别：a单纯扩散是脂溶性物质，易化扩散是非脂溶性；b单纯扩散是物理学现象，易化扩散需要载体蛋白通道蛋白帮助。2.反映组织细胞兴奋性最常用的指标是：A.阈值B.阈强度C.时值D.阈电位答案A3.心脏的潜在起搏点为：A.窦房结4B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案：C4.M受体激动（胆碱受体激动）药毛果芸香碱，抗胆碱药阿托品。M样化：心脏抑制、血管扩张、血压下降，腺体分泌增加，瞳孔括约肌收缩。5.铜绿假单胞菌感染用0.1%醋酸溶液，1%-4%碳酸氢钠用于真菌感染，0.2%呋喃西林广谱抗菌；6.可待因属于中枢性镇咳剂不能用7.多跟肋骨骨折，出现反常呼吸原因是胸壁软化。血气胸中等量出血500-50008.copd家庭氧疗每天10-15h9.胎膜破裂观察羊水性状，预防脐带脱垂，破裂12h以上要用抗生素10.解除隔离:破伤风气性坏疽；流行性乙型脑炎昆虫隔离；甲戊消化道隔离；乙丙血液体液隔离11帕金森，典型症状静止性震颤，左旋多巴，溴隐亭D2受体拮抗剂，给予健康指导坚持主动运动12氨茶碱不良反应:低血压心律失常。支气管哮喘急性发作首选β2受体激动剂，首选沙丁胺醇；癫痫持续状态首选地西泮；类风关首选药糖皮质激素13疑似传染病直接送隔离门诊，怀疑医院感染要报告主任和感染管理部门，出现灾害性事件通知卫生行政部门及相关科室，出现法律纠纷报告保卫科。14胆道蛔虫症症状剑突下钻顶样疼痛，症状与体征不相符合，驱虫药在晚上睡前用15膀胱刺激症原因上行或逆行感染感染，大肠癌细菌感染，预防尿路感染最有效措施多喝水勤排尿16儿童7-12月公式6+月龄*0.25，出生3千克，一岁9千克2-12体重：年龄×2+8身高：年龄×7+7517基础代谢率＝脉压+脉率-11118颅前窝骨折:兔眼症，熊猫眼征，视神经嗅神经损伤；颅中窝骨折:鼻漏耳漏面神经听神经损伤，不能用棉球堵塞否则颅内压增高诱发脑疝19敌百虫禁用碳酸氢钠洗胃（口诀轻敌）20急性肾小球肾炎入院，镜下血尿消失水肿消退可下床活动，艾迪计数正常可剧烈活动，上学恢复标准红细胞沉降速率（尿标本艾迪加甲醛，尿蛋白加甲苯，类固醇加浓盐酸，95%乙醇或10%甲醛用于固定痰标本中的癌细胞）21预防肺结核用异烟肼，不良反应周围神经炎，利福平肝功损害，环磷酰胺出血性膀胱炎，链霉素听力损害肾毒性，吡嗪酰胺胃肠道反应高尿酸血症，乙胺丁醇视神经损害，PPD48-72h观察皮肤结果，5-9弱阳（＋），10-19阳（＋＋）＞20皮肤水泡淋巴管炎（＋＋＋）。ppd0.1ml含5U结核菌素，注射部位左侧前臂屈侧中部皮内注射22胃大部切除术24h内出血24h后感染23长春新碱末梢神经炎，足趾麻木腱反射消失24利多卡因钠离子通道阻滞剂，室颤首选溃疡性结肠炎首选柳氮磺吡啶重症用糖皮质激素（症状：粘液脓血便里急后重）25幽门梗阻典型症状频繁呕吐隔夜宿食，消化性溃疡合并幽门梗阻术前3天温等渗生理盐水300-500ml灌肠以减轻胃粘膜水肿等等。26非甾体抗炎药（布洛芬）不良反应胃肠道反应；CCB类药物（钙通道阻滞剂，维拉帕米）不良反应颜面潮红，呋塞米不良反应电解质紊乱，甲硝唑不良反应消化道症状27脑挫裂伤用糖皮质激素的目的是减轻脑水肿28肺气肿叩诊过清音，胸膜炎胸膜摩擦音，气胸叩诊鼓音，张力性气胸皮下气肿第二肋间穿刺排气，支扩症状反复咳嗽大量脓痰咯血痰液静置分层上层泡沫，中间脓液下层坏死组织29.降温灌肠28-32℃，便秘大量不保留灌肠39-41℃500—1000ml保留5-10min，小量不保留10-20min，肛管排气插入15-18cm，每次小于30min间隔2-3h30.急性心梗24h内死亡主要原因是心律失常，最危险的是三度房室传导阻滞。下壁心梗23avf导联出现st段弓背向上抬高，前间壁V1-V3，局限前壁V4-V6。31.化疗药物停药指征：出现骨髓抑制，白细胞低于310∧9。血小板低于50×10∧9绝对卧床，低于20警惕脑出血32胸腔闭式引流引流量超过200ml/h提示活动性出血33豆腐渣样分泌物见于假丝酵母菌病，明确诊断进一步检查革兰染色法34高热患者4h一次，给予物理降温30min一次35鹅口疮用碳酸氢钠漱口，白色念珠菌感染引起36肝性脑病前驱期主要表现扑翼样震颤37急性淋巴管炎最常见病因是足藓38尿毒症患者水钠潴留会出现高血压，肾功能衰竭的病人必然出现贫血（EPO减少不能刺激骨髓造血），消化道反应最早出现的临床症状，少尿期最常见死因高钾血症，肾功能衰竭病人恢复期滤过功能恢复重吸收功能并没有恢复所以多尿，低磷低蛋白饮食39左心衰特征性体征交替脉奔马律。扩张性心肌病普大心，二尖瓣狭窄梨形心，主动脉瓣狭窄法洛四联症靴形心，缩窄性心包炎心包积液烧瓶心40TIA病因颈动脉硬化，低脂饮食卫生系统护士考试护理学基础知识1.以下不符合B型胃炎表现的是()。A、病变以胃窦部为主B、血清促胃液素含量降低C、壁细胞抗体滴度较低D、由自身免疫引起答案：D根据发病是否与自身免疫有关是否出现恶性贫血有关将慢性萎缩性胃炎分为A型和B型胃炎，A型常发生在胃体部，病因是自身免疫，胃酸分泌明显降低，B12降低，有恶性贫血。B型胃炎好发在胃窦部，病因多为幽门螺旋杆菌感染，无恶性贫血B12正常，胃粘膜遭到破坏，使幽门部G细胞分泌促胃液素降低，壁细胞抗体滴度降低。故选D。2.下列哪项是创伤最常见的并发症？A、气性坏值B、化脓性感染C、破伤风D、休克答案B3.执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的物是（）。A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松答案D【解析】A治疗反流性胃炎、B、C都是治疗慢性胃炎的常规用药，强的松一般不用于慢性胃炎，又叫泼尼松，是糖皮质激素。故使用前应与医生进行沟通。故选D。4.遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知（）A、家属和陪护者B、值班医生C、抢救室护士D、护士长和有关科室答案D【解析】要有专人接待患者，预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。遇到危重患者，预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士；遇有意外灾害事件，预检护士应立即通知护士长和有关科室；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。故选D。5.消毒后的内镜（如胃镜）生物监测的合格标准是（）。A、细菌菌落数应<10cfu/mL，不得检出致病微生物B、细菌菌落数应<20cfu/mL，不得检出致病微生物C、细菌菌落数应<10cfu/件，不得检出致病微生物D、细菌菌落数应<20cfu/件，不得检出致病微生物答案D6.严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，部处理应首先考虑(）。A、患肢抬高B、患肢制动C、切开减压D、活血化瘀答案C7.因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）。A、X线钢餐B、纤维胃镜C、胃酸测定D、大便隐血试验答案C8.患者，女性，26岁，怀孕后被诊断为葡萄胎，行刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是(）。A、再次葡萄胎B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、宫外孕答案C9.结核患儿PPD阴性，不包括()A、初次感染4~8周内B、严重结核病C、1岁以内婴儿D合并麻疹答案C【解析】PPD阴性反应有以下几种情况：1未受过结核感染；2结核变态反应初期(初次感染后4~8周内)；③机体免疫反应受抑制时，呈假阴性反应，如严重结核病、合并麻疹、重度营养不良等；④技术误或结核菌素效价不足10.患儿男，5岁。全身水肿、尿少6天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是(）。A、饮食情况B、大便情况C、尿量情况D、水肿情况答案D11.患者，女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首要护理诊断是（）。A、体温过高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、相关知识缺乏答案A12.联合瓣膜病的最常见类型是（）。A、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全答案A13.术前宜采用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的病人为(）。A、器官移植病人B、肺癌病人C、颅内血肿病人D、胆囊手术病人答案A【解析】器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者，术前可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤。故选A。14.对于结肠损伤后行肠造口或肠外置术的患者，关闭痿口的时间是(）。A、手术1年后B、手术1～2周后C、手术3~4周后D、手术半年后答案C【解析】结肠损伤结肠壁薄、血液供应差、细菌数量大，一旦怀疑结肠损伤，需及时手术探查。除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好者可以考虑一期修补或一期结肠切除吻合(尤其是右半结肠)外，大部分病人需先采用肠造口术或肠外置术处理，3~4周后待病人情况好转，再关闭痿口。故选C。15.处于活动期的系统性红斑狼疮患者，其辅助检查可能出现(）。A、抗核抗体定量降低B、血沉降低C、血清补体C3增多D、皮肤狼疮带试验阳性答案D【解析】皮肤活检和肾活检对于诊断SLE也有很大的帮助，皮肤狼疮带试验阳性和“满堂亮”的肾小球表现均有较高的特异性。故选D。16.滋养细胞肿瘤的治疗原则是(）。A、中医中药治疗B、激素治疗C、放疗为主D、化疗为主答案D17.患者，男性，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张。为鉴别下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是（）。A、曲氏I实验B、曲氏Ⅱ实验C、波氏实验D、肢体抬高实验答案C【解析】波氏实验又称深静脉回流实验，是检查深静脉是否通畅的方法。站立位静脉充盈腹股沟下方扎止血带，踢腿下蹲运动压迫血液流向深静脉，曲张明显这说明深静脉不通畅故选C。18.3~6个月患儿，维生素D缺乏性偻病多见的骨骼改变是()。A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、手镯、脚镯征答案B【解析】3~6个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。7-8个月方颅，，胸部畸形1岁多小儿肋骨串珠。故选B。19.判断肾小球滤过功能最可靠的检查是()。A、内生肌酐清除率B、血尿素氮C、血肌酐D、尿比重试验答案A【解析】血尿素氮、血肌酥、内生肌酥清除率都是检查肾小球滤过功能最常用的指标，其中内生肌酥清除率最可靠。尿比重试验和β2微球蛋白是检查肾小管功能指标。故选A。20.关于高血压患者的降压标准，正确的有（）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg答案ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者(≥65岁)降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故选ACD。21.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（)A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35×25×22cm，容量约为5000ml，增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及答案ABD22.下列属于窦性心律失常的是（）。A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C、病态窦房结综合征D、窦性心律不齐答案ABCD23.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有(）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”答案ABC牛肉样舌见于巨幼红细胞贫血，绿色蔬菜水果谷类肉类叶酸丰富24.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。该患者Ⅲ度烧伤创面治疗不宜采取(）。A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术答案ABC25.痛痹的主要症状有()A、痛有定处B、得热痛减C、遇寒痛增D、关节重着、酸痛答案ABC【解析】痛痹症状：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。26.利尿通淋，治石淋的药有（)。A、金钱草B、石韦C、海金沙D、广金钱草答案ABCD27.津液的正常排泄途径是（)。A、汗B、呼气C、尿D、粪答案ABCD28.一侧题叶占位病变可导致哪些症状(）。A、题叶钩回疝B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹上疝D、蝶骨翼疝答案ABCD29.腹部外伤伴有出血休克，最重要的处理原则是及时手术探查。√腹膜，淋巴系统腹膜腹膜内位器官脏器表面几乎均被腹膜覆盖，胃，12指肠上部，空肠回肠，盲肠，阑尾，横结肠，乙状结肠，输卵管，卵巢和脾等。腹膜间位器官脏器表面大部分被腹膜覆盖，肝胆囊升结肠，降结肠，直肠上