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文档简介

八月主治医师考试《儿科》期末补充试卷

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、患儿,男,8岁。发热伴游走性关节疼痛2周。化验检查:抗

02500U,临床诊断为风湿性关节炎。何种病原引起此病

A、肺炎双球菌

B、肺炎支原体

C、A族B溶血性链球菌

D、葡萄球菌

E、腺病毒

【参考答案】:C

2、8个月的小儿运动发育应是下列哪项

A、俯卧位有反射性匍匐动作

B、俯卧能交替踢腿

C、用手撑起上身数分钟

D、用双上肢向前爬

E、腹部离开床面,手与膝关节支撑爬

【参考答案】:D

3、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是

A、伴有上呼吸道感染症状

B、退热后出疹

C、1天内皮疹出齐

D、红色斑丘疹,疹间皮肤正常

E、疹退后无脱屑及色素沉着

【参考答案】:B

4、出生第一天的新生儿,血常规:血红蛋白160g/L,白细胞

21X10/9/L,NO.60,L0.38,M0.02,HbF60%,可见少量幼稚红

细胞及幼稚中性粒细胞,血常规提示

A、正常新生儿

B、新生儿贫血

C、新生儿白血病

D、新生儿败血症

E、新生儿地中海贫血

【参考答案】:A

5、小儿心率随年龄增长而逐渐减慢,下列哪一项不恰当

A、新生儿平均120〜140次/min

B、1岁内为110-130次/min

C、2〜3岁为100〜120次/min

D、4〜7岁为80〜100次/min

E、8-14岁为60〜70次/min

【参考答案】:E

6、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这

四个具体基本标准的是

A、大脑皮层功能不可逆丧失

B、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性

C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D、诱导反射消失

E、脑电图示脑电波平直

【参考答案】:A

7、患儿,1.5岁,发热3天,体温39〜4(TC,一般情况良好,肌

注青霉素2天,第4天体温降至37.5℃,但见全身有红色斑丘疹。诊

断为

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、青霉素过敏性药疹

【参考答案】:C

8、患儿4岁,四肢屈侧皮肤反复发生红斑、丘疹及鳞屑,剧痒,

局部皮肤增厚呈苔葬样变。患儿曾有婴儿湿疹病史,其母有过敏性鼻炎

病史。诊断为

A、急性湿疹

B、接触性皮炎

C、异位性皮炎

D、过敏性皮炎

E、婴儿湿疹

【参考答案】:C

9、21—三体综合征常见的核形表现是

A、标准型

B、易位型

C、普通型

D、嵌合体型

E、罗泊逊易位

【参考答案】:A

10、以下哪项检测指标能较好反映肾小球滤过功能

A、血尿素氮(BUN)

B、血清肌肝(Scr)

C、尿NAG和Y-GT

D、肌酎清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

【参考答案】:D

11、一个体重2950g的男婴,在农村家里足月产,生后36h来诊时

全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血

型:0型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫

血的原因

A、新生儿生理性贫血

B、胎儿母体输血

C、AB0血型不合

D、镰形细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】:B

12、患儿,男,1天,足月顺产,生后18小时出现黄疸,嗜睡,

吸吮无力,肝脾肿大较轻。此患儿最可能的诊断是

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿溶血症

D、胆道闭锁

E、母乳性黄疸

【参考答案】:C

13、胸腺发育不全的临床表现不包括

A、中性粒细胞减少

B、面部畸形

C、先天性心脏病

D、T细胞数量减少

E、低钙惊厥

【参考答案】:A

14、某新生儿,孕40周分娩,出生体重29008。(2人工配方奶喂养。

吮奶好。生后第2天皮肤出现黄染,逐渐加重,生后第5天测胆红素为

201umol/L,大便黄,尿黄。观察黄疸至第2周末渐消退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、母乳性黄疸

C、生理性黄疸

D、新生儿肝炎综合征

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:C

15、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,上消化道出血大多

A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血

B、便带鲜血且多不与便混合

C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血

D、暗红色

E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性

【参考答案】:A

16、洋地黄中毒,最常见的表现是

A、心力衰竭

B、呕吐

C、心律失常

D、腹痛

E、黄绿视

【参考答案】:C

17、以下哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症

A、做智能筛查

B、染色体核型分析

C、长骨摄片

D、胰岛素刺激试验

E、TRH刺激试验

【参考答案】:D

18、下列哪个不属于反调节激素

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、肾上腺素

D、生长激素

E、皮质醇

【参考答案】:B

19、风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间约为

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】:E

20、女,6个月,发热、咳嗽一周,烦躁,惊厥一次。查体:体温

39℃,呼吸50次/分,双肺满布细小水泡音,心率140次/分,脑膜

刺激征阴性。最可能的诊断是

A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病

B、支气管肺炎合并高热惊厥、

C、毛细支气管炎合并心力衰竭

D、毛细支气管炎合并高热惊厥

E、支气管肺炎合并心力衰竭

【参考答案】:B

21、哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

A、肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善

B、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏

C、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重

D、肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷

E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气

【参考答案】:A

22、霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

A、全身淋巴结肿大

B、肝脾肿大

C、贫血

D、颈部无痛性肿块

E、腹部无痛性肿块

【参考答案】:D

23、3岁女孩,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来

头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是

A、脑血栓

B、脑出血

C、结核性脑膜炎

D、癫痼

E、中毒性脑病

【参考答案】:A

24、与X连锁无丙种球蛋白血症不符的是

A、又称Bruton低丙种球蛋白症

B、只在男性患儿发病

C、患儿反复发生化脓性感染

D、患儿T细胞数目相对较低

E、患儿血清1g水平很低,甚至测不出

【参考答案】:D

25、1.5岁时,腕骨骨化中心有

A、0个

B、1个

C、3个

D、4个

E、5个

【参考答案】:C

26、幼儿期的保健重点不包括以下哪项

A、防止意外创伤

B、防止结核病

C、防止中毒

D、防止营养缺乏

E、防止消化功能紊乱

【参考答案】:B

27、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管

及淋巴管吸收的肺液约占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【参考答案】:D

28、低渗性脱水,下列哪项是不恰当的

A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主

B、多发生于久泻、营养不良儿

C、黏膜干燥、烦渴

D、皮肤弹性极差

E、血压降低,严重时出现休克

【参考答案】:C

29、关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确

A、生后2〜3天出现,4〜6天最重

B、血清总胆红素浓度>221umol/L

C、血清结合胆红素浓度>34umol/L

D、血清胆红素上升速度〉85umol/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】:A

30、异位性皮炎不正确的是

A、又称为遗传过敏性湿疹

B、不同年龄阶段表现不同

C、出生后即开始发病

D、常伴有哮喘或过敏性鼻炎

E、儿童期皮疹常局限于肘、膻窝

【参考答案】:E

31、脂溶性维生素包括

A、维生素

A、

B、

C、D

B、维生素

A、

D、

E、K

C、维生素

A、

C、

D、E

D、维生素

C、

D、

E、K

E、维生素

B、

D、

E、K

【参考答案】:B

32、鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、尿潜血检查

B、尿沉渣检查

C、血尿颜色

D、尿三杯试验

E、尿常规

【参考答案】:B

33、营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是

A、胸部

B、下肢

C、腹部

D、面颊部

E、上肢

【参考答案】:C

34、完全性大动脉转位的典型X线特征

A、心影呈8字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主动脉为3字征

D、靴形心

E、右位主动脉弓

【参考答案】:B

35、支气管炎与支气管肺炎的主要区别点

A、气促

B、发热

C、咳嗽

D、肺部干湿性罗音的部位、性质多变

E、血常规

【参考答案】:D

36、下列哪项指标不能提示颅内压增高

A、深昏迷

B、前囱饱满

C、心率加快

D、血压增高

E、瞳孔对光反应迟钝

【参考答案】:C

37、新生儿体液总量占体重的

A、90%

B、35%

C、80%

D、60%

E、50%

【参考答案】:C

38、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现

A、深昏迷

B、前囱饱满

C、心率增快

D、血压增高

E、瞳孔对光反应迟钝

【参考答案】:C

39、毛细支气管炎仅见于

A、6个月以下小儿

B、1岁以下小儿

C、2岁以下小儿

D、3岁以下小儿

E、6岁以下小儿

【参考答案】:C

40、急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是

A、水肿、少尿、高血压

B、少尿、水肿、血尿

C、水肿、血尿、高血压

D、少尿、蛋白尿、高血压

E、血尿、蛋白尿、高血压

【参考答案】:C

41、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是

A、。效价>1:80、H效价>1:160

B、0效价>1:160、H效价>1:80

C、0效价>1:80、H效价>1:80

D、0效价>1:160、H效价>1:160

E、以上都不是

【参考答案】:A

42、肾病综合征应用激素耐药的判断标准是

A、治疗满2周,尿蛋白仍在"++"以上者

B、治疗满4周,尿蛋白仍在"+++"以上者

C、治疗满6周,尿蛋白仍在"+++"以上者

D、治疗满8周,尿蛋白仍在"++"以上者

E、以上均不对

【参考答案】:D

43、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是

A、低氧血症与低碳酸血症

B、低氧血症与高碳酸血症

C、低氧血症与中枢性呼吸衰竭

D、低氧血症与肺动脉高压

E、高碳酸血症与肺动脉高压

【参考答案】:B

44、营养不良患儿最先出现的症状是

A、皮下脂肪减少或消失

B、体重不增或减轻

C、身长低于正常

D、肌张力低下

E、智力发育呆滞

【参考答案】:B

45、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少,下列哪项正确

A、0.5容积%

B、1.0容积%

C、1.5容积%

D、2.0容积%

E、2.5容积%

【参考答案】:B

46、猩红热的病原体是

A、B组卢溶血性链球菌

B、A组6溶血性链球菌

C、红毒素病毒

D、猩红热病毒

E、红疹病毒

【参考答案】:B

47、Klinefelter综合征最常见的核型是

A、47.XXY

B、47.XYY

C、46.XX/47.XY

D、46.XY/47.XYY

E、46.XY/47.XXY

【参考答案】:A

48、新生儿肾功能的特点哪项不正确

A、肾糖阈较低

B、碳酸氢钠肾阈低,泌氢和生成锭能力差

C、钠排出能力较强

D、未成熟儿肾保留钠能力差

E、排钾能力较差

【参考答案】:C

49、咳嗽变异性哮喘的主要特点为

A、咳嗽反复发作一年,夜间症状明显

B、气道反应试验呈阴性

C、家族一般无过敏史

D、儿童多见

E、支气管舒张剂有效

【参考答案】:E

50、正常婴儿每日维生素A的供给量是

A、200Pg

B、800ng

C、750Pg

D、500ng

E、1000ug

【参考答案】:A

51、关于洋地黄中毒的处理以下哪项是不正确的

A、停用洋地黄

B、停用利尿剂

C、房室传导阻滞时补充钾盐

D、频发室性期前收缩可用苯妥英钠

E、HI度房室传导阻滞时可安装临时起搏器

【参考答案】:C

52、AIDS的传播途径可以是

A、通过食物传播

B、通过水传播

C、通过昆虫传播

D、无意接触

E、以上都不是

【参考答案】:E

53、苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是

A、智力低下

B、皮肤白皙

C、肌张力减低

D、头发黄褐色

E、伴有惊厥

【参考答案】:B

54、中重度营养不良患儿腹泻时,哪一项临床表现不易出现

A、低血钾

B、代谢性酸中毒

C、高渗性脱水

D、低钙血症

E、低镁血症

【参考答案】:C

55、对于新生儿败血症的治疗,哪项措施是不正确的

A、在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素

B、疑为厌氧茵感染可用灭滴灵

C、早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2

D、估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素II

E、头泡菌类类适用于新生儿败血症的治疗

【参考答案】:C

56、3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/

68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白(++++),尿红细

胞1〜2/HP。确诊最有价值的辅助检查是

A、24小时尿蛋白定量

B、尿红细胞形态检查

C、AS0

D、血沉

E、肝功能检查

【参考答案】:A

57、8岁男孩,4周前曾患脓疱疮,3d来眼睑水肿,尿少,有肉眼

血尿。发育中等,营养中等,眼睑水肿,咽部不充血,心脏无异常,肝

脾未触及,血压20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少量

WBCo血:RBC及Hb轻度下降。抗"0"500U,C3减少,CH50减少,

NPN25mmol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾炎性肾病

D、慢性肾炎

E、良性再发性血尿

【参考答案】:A

58、有关降低胆红素的光照疗法,以下说法错误的是

A、蓝光照射疗效最好

B、光照时,婴儿两眼应用黑色眼罩保护

C、双面光优于单面光

D、血清间接胆红素高于正常则禁止光疗

E、光疗时应适当补充水分

【参考答案】:D

59、接触麻疹几日内采取被动免疫措施有预防麻疹的作用

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、7〜9天

【参考答案】:B

60、关于急性湿疹正确的是

A、皮疹形态单一

B、皮疹分布局限

C、较快痊愈

D、糜烂渗出时用溶液湿敷

E、致病因素容易查清

【参考答案】:D

61、麻疹最常见的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、脑炎

E、结核病恶化

【参考答案】:A

62、维生素D缺乏佝偻病最早表现是

A、骨骼改变

B、肌肉发育异常

C、神经兴奋性改变

D、消化系统功能异常

E、骨怖软骨异常

【参考答案】:C

63、关于结核病正确的说法是

A、感染麻疹后可使原有结核病恶化

B、婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养

C、抗结核药物可有效预防结核病

D、BCG可有效地预防结核病,故每个婴幼儿均应常规接种

E、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病

【参考答案】:A

64、肠结核最常见的发生部位

A、升结肠

B、空回肠

C、回盲部

D、十二指肠

E、横结肠

【参考答案】:C

65、幼儿期培养良好的生活习惯包括以下哪一项

A、睡眠习惯

B、大小便习惯

C、饮食习惯

D、卫生习惯

E、以上均是

【参考答案】:D

66、呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝凹,口唇

干,皮肤性差。考虑脱水程度最可能是

A、轻度脱水

B、轻一中度脱水

C、中一重度脱水

D、重度脱水

E、不显性脱水

【参考答案】:C

67、不显性失水平均量为

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【参考答案】:C

68、目前国内最常见的菌痢病原是

A、福氏痢疾杆菌

B、宋氏痢疾杆菌

C、鲍氏痢疾杆菌

D、舒氏痢疾杆菌

E、志贺痢疾杆菌

【参考答案】:A

69、下列哪项不是苯丙酮尿症的临床特点

A、生后4个月左右,才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味

D、特殊面容,四肢粗短

E、皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹

【参考答案】:D

70、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿渗

透压常

A、>300mmol/L

B、>350mmol/L

C、>400mmol/L

D、>450mmol/L

E、>500mmol/L

【参考答案】:E

71、预防佝偻病补充维生素D时,下述哪项是不恰当的

A、一般出生后2〜3个月开始口服400U/d

B、新生儿出生后1〜2周开始口服500〜1000U/d

C、冬春季妊娠或体弱多病之孕妇应补充维生素D10万〜20万U

D、北方地区婴幼儿每年冬季应补给20万〜40万U

E、不能坚持口服者可给予10万〜20万U,1次肌注

【参考答案】:A

72、小儿死亡率最高发生在哪一期

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】:B

73、人工喂养时,下列哪一点是不恰当的

A、按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度

B、每次喂哺应煮沸消毒食具

C、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近

D、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背

E、3个月以下的婴儿可用豆类代乳品

【参考答案】:E

74、下列哪种物质可促进叶酸吸收

A、维生素B6

B、维生素A

C、维生素D

D、维生素C

E、钙剂

【参考答案】:D

75、小婴儿化脓脑膜炎,最应注意的体征是

A、颈抵抗

B、巴氏征

C、布氏征

D、前囱饱满

E、体温增高

【参考答案】:D

76、21-三体综合征核型分析最常见的是

A、标准型

B、白血病

C、嵌合体型

D、G/G易位型

E、D/G易位型

【参考答案】:A

77、下列哪种情况需立即进行心肺复苏

A、突然意识丧失

B、瞳孔不等大

C、呼吸不规则

D、心率小于60次/分

E、心电图示室颤

【参考答案】:E

78、呼吸机最基本的通气方式

A、吸气平台

B、间歇正压呼吸方式

C、呼气末正压通气

D、间歇指令通气

E、深呼吸

【参考答案】:B

79、一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重

A、80kcal

B、90kcal

C、lOOkcal

D、1lOkcal

E、120kcal

【参考答案】:D

80、营养性混合性贫血的典型表现是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明显

C、大RBC呈低色素性,甚至中空

D、RBC平均Hb浓度减低

E、WBC、血小板均可减少

【参考答案】:C

81、营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗

A、60g/L

B、90g/L

C、70g/L

D、80g/L

E、100g/L

【参考答案】:A

82、一男婴,孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮力

欠佳。睾丸未降,皮肤鑫毛多。此男婴为

A、足月儿

B、足月小样儿

C、超低体重儿

D、正常体重儿

E、早产儿

【参考答案】:E

83、一胎龄35周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生

后第3天入院,测体温为27((肛),为复温,宜采取的治疗方案为

A、置于室温中缓慢复温

B、立即放入30〜32℃的温度环境中

C、放入暖箱,置于中性环境温度

D、先置于27C温度环境,然后每小时提高0.5〜1(

E、先置于29(暖箱复温,然后每小时提高PC箱温

【参考答案】:E

84、以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法

A、食管钦餐造影

B、食管压力测定

C、食管内镜检查

D、食管pH动态监测

E、超声学检查

【参考答案】:D

85、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是

A、以小关节为主

B、呈对称性

C、有关节面破坏和留有关节畸形

D、ASO滴度可正常

E、常无心脏炎

【参考答案】:C

86、1.5岁患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞

贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现

A、舌尖及反甲

B、肝、脾及淋巴结肿大

C、皮肤瘀点伴黄疸

D、皮肤苍黄,毛发枯黄

E、以上都不是

【参考答案】:E

87、0〜2岁小儿,反复下呼吸道感染的诊断标准是,每年发生上

呼吸道感染

A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

E、6次

【参考答案】:B

88、新生儿血清IgC水平

A、未成熟儿高于成熟儿

B、较其母体高10%〜15%

C、与正常成人相似

D、明显低于正常成人

E、以上都不是

【参考答案】:B

89、母乳不足时婴儿喂养乳品的最佳选择是

A、鲜奶

B、酸奶

C、配方奶

D、羊奶

E、脱脂奶

【参考答案】:C

90、关于动脉导管未闭的X线表现以下哪项是不正确的

A、心尖向下扩大

B、心胸比例增大

C、肺动脉段突出

D、肺门血管影增粗

E、主动脉结缩小

【参考答案】:E

91、营养性缺铁性贫血铁剂治疗后,网织红细胞上升的时间是

A、12〜24小时

B、3天以内

C、一周左右

D、3周左右

E、4周左右

【参考答案】:C

92、9个月男孩,因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治

疗3〜5天后判断治疗效果,最合适的指标是

A、红细胞计数

B、血清铁蛋白

C、红细胞游离原咋琳

D、血红蛋白量

E、网织红细胞

【参考答案】:E

93、肝豆状核变性的遗传方式是

A、X连锁显性遗传

B、常染色体显性遗传

C、多基因遗传

D、常染色体隐性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】:D

94、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是

A、皮肤和黏膜

B、心脏和血管

C、肺及胸膜

D、肾脏

E、多脏器

【参考答案】:E

95、先天性心脏病的发生率

A、0.7%

B、0.9%

C、0.5%

D、1.0%

E、1.5%

【参考答案】:A

96、患者,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹

林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史及

胃肠病家族史,该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指肠球部溃疡出血

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

【参考答案】:A

97、有关严重毛细支气管炎的治疗,下列哪项是错误的

A、常规吸氧

B、联合使用抗菌素

C、静脉注射丙种球蛋白

D、雾化吸入沙丁胺醇

E、给予糖皮质激素

【参考答案】:B

98、下列哪种情况不构成艾滋病的传播

A、器官移植

B、输血

C、同性恋

D、共同进食

E、甫乳

【参考答案】:D

99、某小学食堂就餐者中,在半年内连续发生伤寒7人,为此请当

地防疫部门作流行病学调查,疑食堂工作人员中有伤寒带菌者存在,因

此对食堂职工进行普查。下列哪项检查对带菌者检测最好

A、肥达反应。效价>1:100

B、肥达反应H效价>1:200

C、肥达反应H效价逐渐上升

D、Vi抗体阳性

E、尿中A群沙门菌抗原阳性

【参考答案】:E

100、中度脱水是指

A、失水量为体重的3%〜5%

B、失水量为体重的5%〜10%

C、失水量为体重的10%〜12%

D、失水量为体重的10%〜15%

E、失水量为体重的15%〜20%

【参考答案】:B

101、小儿结核病最严重的播散方式是

A、支气管播散

B、淋巴管播散

C、血型播散

D、肺内原发病灶浸润扩大

E、肺原发病灶播散到邻近胸膜

【参考答案】:C

102、女孩,2岁。生后颅内出血、惊厥,经抢救好转出院。生后1

岁起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独坐和爬。头围

46cm,前囱已闭。CT检查示脑萎缩,脑电图示两侧有大量1.5Hz辣-

慢波和多棘-慢波阵发,左侧偏胜。诊断为Lennox-Gastauts综合征。

其首选的抗癫痫药物应是

A、卡马西平每天10〜30mg/kg

B、苯巴比妥每天3〜5mg/kg

C、苯妥英钠每天4〜7mg/kg

D、丙戊酸钠每天20〜50mg/kg

E、氯硝西泮(氯硝安定)每天0.1〜0.2kg/kg

【参考答案】:D

103、化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染

A、呼吸道侵入

B、消化道

C、皮肤黏膜

D、耳鼻乳突侵入

E、脑脊膜膨出感染

【参考答案】:A

104、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选

A、磺胺喀唳

B、大剂量青霉素

C、红霉素

D、链霉素+红霉素

E、大剂量青霉素+氧节西林

【参考答案】:E

105、患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素

289umol/L(17mg/d),母亲血型为0,子血型A,抗体释放试验:IgG

抗A阳性。下述治疗措施中哪项最合适

A、换血治疗

B、光照治疗

C、肾上腺皮质激素

D、苯巴比妥+尼可刹米

E、静脉滴注葡萄糖溶液

【参考答案】:B

106、人类免疫缺陷病毒的特点。哪项是错误的

A、主要侵犯和破坏CD4+细胞

B、可引起人类艾滋病

C、可通过性行为传播

D、不能经胎盘传播

E、可通过输血传播

【参考答案】:D

107、关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是

A、轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续2〜3天即

消失

B、中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失

C、存活者都有神经系统后遗症

D、重度患儿可存1周内死亡

E、患儿可无明确的宫内窘迫史

【参考答案】:C

108、6岁小儿,因发热4天、呕吐2天、惊厥1次收入住院。入

院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390X10广6

/L,其中多核细胞75%,糖3.Immol/L,氯化物122mmol/L,蛋白

0.45g/L,应首先考虑

A、流行性乙型脑炎

B、化脓性脑膜炎

C、金黄色葡萄球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、隐球菌脑膜炎

【参考答案】:A

109、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点

A、低热、乏力

B、头痛、呕吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改变

E、嗜睡、偶有惊厥

【参考答案】:D

110、关于每日平均尿量的说法中,下列错误的是

A、新生儿初生数日每日平均尿量约为30〜100ml

B、2周后每月尿量约为200〜400ml

C、婴儿约为400〜500ml

D、学龄前儿童600〜1000ml

E、学龄儿童约800〜1400ml

【参考答案】:B

111,多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为

A、关节肿大

B、关节疼痛

C、关节发红

D、关节发热

E、指趾关节梭形肿胀

【参考答案】:C

112、小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中,哪项不很重要

A、肢体浮肿

B、心率增快

C、心音低钝

D、肝脏迅速增大

E、闻及奔马律

【参考答案】:A

113、结核性胸膜炎治疗中,哪项治疗在儿科不常规采用

A、一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸收,激素

可适当减量

B、反复胸腔穿刺

C、充分休息和适当活动相结合

D、抗结核治疗基础上加用激素

E、胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗

【参考答案】:B

114、排泄消耗正常情况下占食物总能量的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】:B

115、如果纯母乳喂养2个月婴儿,突发消化道出血,肝脏肋下

2cm,质软边锐,脾未触及,血红蛋白80g/L,血小板正常,凝血酶原

凝血时间延长。首先应考虑的诊断是

A、肠套叠

B、血友病

C、过敏性紫瘢

D、血小板减少性紫瘢

E、晚发性维生素K缺乏出血症

【参考答案】:E

116、5个月婴儿,夜间烦躁不安,多汗,枕秃,有颅骨软化。血

钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶

310U/L(金氏单位)。诊断及治疗应为

A、佝偻病活动期初期,维生素D治疗

B、佝偻病活动期激期,维生素D治疗

C、佝偻病恢复期,维生素D治疗

D、佝偻病恢复期,维生素D预防

E、佝偻病后遗症期,不需治疗

【参考答案】:B

117、风疹的临床特点是

A、前驱期较长,一般3天左右

B、发热骤起,高热多见

C、皮疹以四肢为主

D、发热当天即发生皮疹,1日内遍及全身

E、很少出现颈部淋巴结肿大

【参考答案】:D

118、格林巴利综合征的诱因不包括

A、呼吸道感染

B、过度疲劳

C、肢体损伤

D、着凉、淋雨

E、腹泻

【参考答案】:C

119、一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风

湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1〜2天出现低热、关节痛,查血

沉为50mm/h,应首先考虑

A、疾病复发

B、原诊断错误

C、泼尼松疗程不足

D、药物的反跳现象

E、泼尼松的毒副作用

【参考答案】:D

120、幼年类风湿性关节炎是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的

哪种疾病

A、慢性关节局部感染性疾病

B、亚急性全身性感染性疾病

C、慢性全身性感染性疾病

D、亚急性全身性自身免疫性疾病

E、慢性全身性自身免疫性疾病

【参考答案】:E

121、哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变

A、压力增高

B、外观混浊

C、氯化物正常

D、蛋白增高

E、糖正常

【参考答案】:E

122、男孩,8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血

浆总蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80万单位肌注,每日2次,共10天;强的松15mg/次,每

日3次,共2个月,尿蛋白仍为(++)-(+++),治疗应首选

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用环磷酰胺

D、加大强的松剂量

E、重新进行青霉素肌注10天

【参考答案】:C

123、单纯性肾病综合征多见于

A、2〜7岁儿童

B、7岁以上儿童

C、青年女性

D、成人

E、老年

【参考答案】:A

124、导致单纯性肥胖症的主要因素中

A、遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用

B、遗传和环境因素起着同样大的作用

C、遗传和环境因素都起着很小的作用

D、环境因素所起的作用很小,遗传因素起着重要作用

E、疾病因素起着重要作用

【参考答案】:A

125、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎n型对非激素类抗炎药无

效者的长期维持治疗药物是

A、泼尼松每日治疗

B、泼尼松隔日治疗

C、甲泼尼龙隔日治疗

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【参考答案】:D

126、5岁男孩,高热4天,寒战、咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右

侧中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可进行胸穿

D、有助于确定诊断

E、胸腔穿刺应选择第2肋间

【参考答案】:D

127、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、3〜4个月

【参考答案】:C

128、胚胎期造血首先出现在

A、肝脏

B、卵黄囊

C、胸腺

D、淋巴结

E、骨髓

【参考答案】:B

129、室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏

A、22次

B、23次

C、24次

D、25次

E、26次

【参考答案】:E

130、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在

A、使临床诊断质量不断提高

B、使医学目的及其道德本质得到越来越充分的实现

C、使临床治疗质量不断提高

D、使医务人员必须面对许多医德问题

E、对医务人员的医德素质提出了许多新的要求

【参考答案】:B

二、多选题(共30题,每题2分)

1、有关学龄前儿童(3〜6岁)的喂养,选择恰当的方式

A、注意荤素搭配

B、可食用大部分成人食品

C、注意粗细搭配

D、养成吃清淡食物的习惯

E、多食用保健品

【参考答案】:ABCD

2、儿童肾脏的生理功能有

A、浓缩和稀释功能

B、肾小管的重吸收和排泄功能

C、肾小球的滤过功能

D、酸碱平衡的调节功能

E、产生抗利尿激素(ADH)

【参考答案】:ABCD

3、肺炎应用肾上腺皮质激素的适应证有

A、中毒症状明显

B、中毒性脑病

C、严重喘憋

D、心力衰竭

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

4、下列哪些液体是等张液

A、5%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化钠溶液

C、1.4%碳酸氢钠溶液

D、0.9%氯化铁溶液

E、0.9%乳酸钠溶液

【参考答案】:BCD

5、诊断肾病综合征的必备条件

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血症

C、高胆固醇血症

D、不同程度水肿

E、以上均不是

【参考答案】:AB

6、以惊厥为主要表现之一的非感染性疾病有

A、癫痫

B、脑出血

C、低血钙

D、病毒性脑炎

E、中毒性脑病

【参考答案】:ABC

7、消化系统疾病引起的呕吐的病因是

A、刺激性

B、炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】:ABDE

8、腹部器质性病变腹痛的特点是

A、无肌紧张

B、持续性腹痛

C、局部范围无压痛

D、腹痛部位不固定

E、腹痛部位较固定

【参考答案】:BE

9、引起肝脾肿大的代谢性疾病有

A、营养性贫血

B、先天性风疹综合征

C、粘多糖病

D、尼曼匹克病

E、巨细胞病毒感染

【参考答案】:CD

10、足月新生儿病理性黄疸的特点是

A、黄疸在24h内出现

B、黄疸持续2周后仍不消退

C、血清胆红素水平高于205umol/L

D、直接胆红素升高>26umol/L

E、伴有贫血

【参考答案】:ABCDE

11、9个月的维生素D缺乏症患儿可能出现以下哪些体征

A、乒乓头

B、方头

C、肋串珠

D、鸡胸

E、"0"形腿

【参考答案】:BCD

12、维生素A缺乏时的临床表现有哪些

A、口角炎

B、结膜干燥起皱

C、皮肤干燥脱屑

D、夜盲

E、水肿

【参考答案】:BCD

13、有关儿童多动综合征学习困难的描述哪些是正确的

A、学习困难常常逐渐发生,3年级以后成绩下降明显

B、成绩下降常涉及所有科目

C、学习成绩波动大,与家长、老师的关注多少有显著的关系

D、越是简单的题目越容易错误

E、大部分智能水平低于正常

【参考答案】:ABCD

14、以下关于智能迟缓描述正确的是

A、智能迟缓是指发生在儿童期内,一般智力功能明显低

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