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文档简介

医院基础护理质量考核标准年月日科室检查人项目容及要求分值检查方法检查情况扣分床单元管理1、床单元基础设施齐全，性能良好，安全整洁。（4分）2、病床严禁靠窗摆放。(4分)3、床单平整、中线齐、四角紧；无渣屑、污渍、血渍等；病员服、床单、被罩、枕套等定期更换，特殊情况，随脏随换。(6分)4、床头柜、储物柜物品摆放整齐、有序，食物与用物分开放置。(3分)5、床下午杂物，洗漱用具、便器按规定位置放置。(3分)20分现场查看随机抽查病室卫生管理病室卫生管理符合《消毒隔离质量标准》1、病室定时开窗通风，每日通风2次，每次30分钟，保持空气清新。(1分)2、病床湿式清扫，每日2次，一床一套，床单位用物每周更换一次，遇污染及时更换。(3分)3、床头柜每日用清洁布巾擦拭，一桌一巾。(2分)4、地面湿式清扫，遇污染，先用吸湿材料去除污染物再用55mg/LD含氯消毒剂擦拭。(2分)5、床上用物可使用熏蒸法或床单位消毒机定期清洗与消毒。(2分)10分患者管理按时为为患者做晨晚间护理。(10分)（1）患者穿病员服，佩戴腕带。(2分)(2)做到“六洁”——口腔、头发、皮肤、手、足、会阴清洁(2分)“三短”——头发、胡须、指(趾)甲短。(2分)“三保持”——保持引流管通畅、皮肤完整、卧位舒适。(1分)“四及时”——巡视、观察病情、报告医生、抢救、处置及时。(1分)（3）危重患者做到眼部、口唇有恰当的防护措施，眼睑无溃烂、口唇不干裂。(2分)10分现场查看询问患者随机抽查护理措施1、正确执行医嘱，按时完成患者的各项治疗、护理工作。(8分)2、按护理级别，巡视病房，观察患者病情及心理变化，发现异常及时处理并告知医师，做好相关记录。(8分)3、评估患者对疾病相关知识的掌握情况和接受能力，有针对性的进行健康教育。(8分)4、患者或家属知晓住院期间所使用药物的作用、特殊检查的目的及注意事项等。(8分)5、根据患者的病情使用压疮评估表，评估患者皮肤情况；定时为卧床患者更换卧位，保持皮肤清洁、干燥，预防压疮的发生。(6分)6、落实交接班、查对、患者身份识别等核心制度。(8分)46分安全管理1、根据病情、年龄等信息，对患者进行安全评估，并能实施有效的安全防护措施，预防护理安全(不良)事件的发生(尤其是老年、危重、小儿、烦躁患者等)。(8分)2、妥善固定各种管路，标示清楚，引流通畅，定期更换；准确记录引流液的性质和量。(6分)1

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