2022年全科医学(301)预测卷

2022年全科医学（301）预测卷（一）

一、单项选择题（每小题2分，共100分）

1、对缺血性脑血管疾病急救时应注意

A、保持病人安静，给予升压药物

B、保持病人安静，给予快速降压药物

C、保持病人安静，给予降压药物

D、保持病人安静，调整血压，给脑血管扩容剂

E、避免情绪激动，调整血压，给脑血管扩容剂

【答案】D

2、治疗军团菌感染应首选

A、青霉素G

B、红霉素

C、四环素

D、链霉素

E、氯霉素

【答案】B

3、应做腹膜后淋巴结清扫的是

A、精原细胞瘤

B、睾丸胚胎癌

C、睾丸间质细胞瘤

D、睾丸恶性淋巴瘤

E、睾丸转移癌

【答案】B

【解析】睾丸肿瘤的治疗原则是首先行高位睾丸切除，术后病理证实为精原细

胞瘤，则术后首选放射治疗；如果为非精原细胞性精细胞肿瘤，就应再次手术

行腹膜后淋巴结清扫。睾丸胚胎癌属非精原细胞性精细胞肿瘤，应做腹膜后淋

巴结清扫。

4、下述哪个症状可确诊为关节脱位

A、肿胀

B、疼痛

C、功能障碍

D、瘀斑

E、关节盂空虚

【答案】E

5、最可能出现的体征是

A、两肺底小水泡音

B、两肺广泛哮鸣音

C、左肺散在水泡音

D、双下肺叩浊音

E、双肺呼吸音增强

【答案】B

6、变应性鼻炎发作期主要所见

A、鼻塞

B、鼻黏膜水肿有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多

C、打喷嚏

D、鼻黏膜充血

E、过敏源接触史

【答案】B

7、男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院领灌肠检查示“慢性结肠炎

查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘦和肛裂。根据上

述资料，最可能的诊断是

A、结肠癌

B、克罗恩病

C、慢性阿米巴痢疾

D、慢性细菌性痢疾

E、溃疡性结肠炎

【答案】B

【解析】青年男性，腹痛便血，合并肛屡，首先考虑克罗恩病，首选结肠镜检

查并多点取病理活检，结肠镜应进入回肠末段进行观察，如果活检病理提示非

干酪样肉芽肿即可确诊。故首选结肠镜。BCDE检查也是可选，但不是最直观

的。

8、乳腺癌雌激素和孕激素阳性患者，TAM应在化疗结束后应用多长时间

A1月

、

B1年

、2

c年

、

D3年

、

5年

E>

【答案】E

【解析】TAM的用法为10〜20mg,每日2次，化疗结束后连服5年。

9、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作

不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg,双瞳等大，直径3mm,呼吸时可

嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是

A、吸氧

B、大量输液

C、洗胃

D、利尿

E、静注纳洛酮

【答案】C

【解析】本患者近来情绪有问题，被人发现昏迷而送院，虽然闻及酒味而考虑

酒精中毒，但不能排除可能服用两种或以上毒物，故仍首选洗胃治疗。

10、关于慢性生物性假阳性反应的梅毒血清试验，发生最高的是下列哪一种疾

病

A、慢性风湿性关节炎

B、麻风

C、猩红热

D、麻疹

E、系统性红斑狼疮

【答案】E

11、家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按（）方式描述

A、POMR

B、SOAP

C、PDCA

D、COPC

E、FAD

【答案】A

12、对肺癌诊断最有帮助的是

A、痰培养找到致病菌

B、痰病理细胞学检查阳性

C、胸部CT可见肺门淋巴结肿大

D、胸部MRI可见右上肺占位性病变

E、纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄

【答案】B

13、患者，女性，30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查

体：背部肿物3cmX5cm,触之有波动感。当病灶已做局部引流和全身应用抗

生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是

A、联合应用抗生素，并加大剂量

B、尽快明确细菌种类和药敏试验

C、寻找有无其他感染病灶

D、使用抗霉菌药物治疗

E、加用肾上腺皮质激素

【答案】C

14、治疗泄泻初起不宜

A、分利

B、消导

C、疏解

D、清化

E、固涩

【答案】E

15、坚持有氧运动，每周最好3次，每次最少

A钟

、

B钟

、

c钟

、

D钟

、

E钟

、40

【答案】B

16、构成社区的最基本要素是

A、人群和地域

B、生活服务设施

C、文化背景及生活方式

D、生活制度及管理机构

E、社区活动

【答案】A

17、不属于老年人合理膳食的是

A、合理营养

B、低盐膳食

C、高脂膳食

D、多样化

E、三餐合理搭配

【答案】C

18、我国残疾分类五类是指

A、肢体、内脏、感官、语言、精神

B、盲、聋、哑、跛、呆

C、视力、听力、智力、肢体、精神残疾

D、先天性（包括：遗传病、孕期病所致），后天性（包括：疾病、外伤、营养

学）

E、躯体、内脏、感官的、智能的、精神的

【答案】C

19、特发性血小板减少性紫瘢的主要出血部位是

A、皮肤与黏膜

B、内脏

C、肌肉

D、关节腔

E、颅内

【答案】A

【解析】皮肤与黏膜是特发性血小板减少性紫瘢的主要出血部位。

20、某病住院日的频数分布呈单峰分布。平均住院日为10日。中位数为5日，

可以看出，住院日的分布是

A、正态分布

B、正偏态分布

C、负偏态分布

D、左偏态分布

E、对称分布

【答案】B

【解析】对称分布时平均数与中位数应该一致，当两侧不对称时分布称为偏态

分布，当单峰向左移时称为正偏态分布，当单峰向右移时称为负偏态分布。本

题中中位数为5,即中间位置为5日，而平均住院日为10日，即单峰向左移，

因为频数位于中间位置的数小于平均住院日，所以是正偏态分布。

21、关于老年人睡眠障碍的处理方法，正确的是

A、治疗原发疾病

B、心理干预

C、放松锻炼以减轻焦虑

D、改善环境

E、以上都对

【答案】E

22、女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-),咽(-),两

肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻

炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用

A、纯氧吸入

B、机械通气

C、胸外按摩

D、头部冰枕

E、水合氯醛灌肠

【答案】B

23、肺炎支原体肺炎

A、喘憋为突出表现

B、咳频，喘憋，发组

C、常见猩红热样或尊麻疹样皮疹

D、全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

E、刺激性咳嗽为突出表现

【答案】E

24、患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫瘢，正规泼尼松治疗1年

后，血小板20X10~9/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。应进一步选

择的治疗方法是

A、泼尼松加量

B、脾切除

C、服用叶酸

D、预防性输血小板

E、骨髓移植

【答案】B

25、急性肾小球肾炎水肿的主要机制是

A、继发性心功能不全

B、血浆白蛋白减少

C、肾小球滤过率急骤下降致水、钠潴留

D、继发性醛固酮增多

E、继发性抗利尿激素增多

【答案】C

26、中性粒细胞减少可见于

A、急性化脓性胆囊炎

B、伤寒

C、心肌梗死

D、消化道大出血

E、败血症

【答案】B

【解析】某些革兰氏阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时，如无并发症，中性

粒细胞计数均减少，在其他病理性情况如再生障碍性贫血，接触放射线等，中

性粒细胞也可减低。

27、缺铁性贫血时，红细胞与血红蛋白之间有什么关系

A、红细胞与血红蛋白平行减少

B、血红蛋白减少比红细胞减少更明显

C、红细胞减少比血红蛋白减少更明显

D、红细胞数量增加，但血红蛋白明显减少

E、红细胞数量减少，而血红蛋白在正常范围内

【答案】B

【解析】缺铁性贫血时，由于铁的缺乏引起血红蛋白合成障碍，红细胞内充盈

减少，细胞体积小，因此血红蛋白减少比红细胞减少更明显。

28、社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会

其他力量，共同解决人们的健康问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A、第一线服务

B、综合性服务

C、持续性服务

D、可及性服务

E、协调性服务

【答案】B

29、心绞痛引起的放射痛最可能是

A、肋间神经感觉纤维受刺激

B、心脏交感神经的传入纤维受刺激

C、支配左肩，左臂的体表神经受刺激

D、膈神经的感觉纤维受刺激

E、心脏迷走神经受刺激

【答案】B

【解析】心绞痛引起的放射痛主要是通过心脏交感神经传入，经后根进入脊

髓，随后沿着与躯体神经相同的路径到达大脑感觉中枢。

30、中学生应重视预防

A、第一恒磨牙翻坏

B、牙龈炎

C、牙列不齐

D、牙周疾病

E、牙外伤

【答案】B

31、治疗支原体肺炎宜首选

A、青霉素G

B、红霉素

C、氯霉素

D、链霉素

E、克林霉素

【答案】B

32、下列哪种化疗药物能够通过血脑屏障

A、顺柏

B、奈达钳

C、奥沙利粕

D、替尼泊昔

E、吉西他滨

【答案】D

【解析】替尼泊昔又称VM-26,是一种拓扑异构酶U抑制剂，能够通过血脑屏

障。

33、下列哪种药物在治疗梅毒或钩端螺旋体病时有可以发生赫氏反应

A、链霉素

B、两性霉素

C、青霉素G

D、多黏菌素

E、四环素

【答案】c

34、单纯性肥胖的脂肪积聚特点是

A、分布均匀，以面颊、乳房、腹壁明显

B、面颊、须下、胸背部明显

C、面部、胸腹部明显皮肤紫纹

D、颈、髅及大腿上部明显

E、面部、颈部、略带水肿

【答案】A

35、女性，58岁，1小时前打麻将时突然出现言语困难，右侧肢体无力，血压

180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅，右上肢H级，右下肢肌力III级，右侧巴氏征阳

性，心电图示房颤为尽早明确诊断，最有价值的检查是

A、DSA

B、MRI

C、TCD

D、SEPCT

E、脑电图

【答案】B

36、女45岁，阴道前后壁膨出，子宫H度脱垂，3个月前患肝炎住院。咨询避

孕方法，以下哪种为首选

A、宫内节育器

B、安全期避孕

C、口服避孕药

D、外用杀精剂

E、男用避孕套+润滑剂

【答案】E

37、患者，男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便

后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为

A、内痔脱出

B、直肠部分脱出

C、直肠完全脱出

D、直肠息肉脱出

E、环痔

【答案】A

38、人格障碍

A、以幻觉、妄想为主要表现

B、一种偏离特定文化背景的行为模式

C、以抑郁、焦虑情绪为主要表现

D、可表现多个系统的功能损害

E、以情绪高涨、激动不安为主要表现

【答案】B

39、以下哪项是阴虱的传播途径

A、握手

B、公共游泳池游泳

C、性接触

D、公共座椅

E、共餐

［答案］C

【解析】阴虱一般通过性接触传染，故选C。

40、急诊室，有一55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，

6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能

出现下列哪项体征

A、腹部可触及包块，移动性浊音阳性

B、巩膜及全身皮肤黄染

C、腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声

D、全腹肌紧张，压痛，反跳痛

E、右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)

【答案】C

41、男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向

左肩、左上肢放射，持续1〜2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症

状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有

高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压

病史。查体：T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚

可。心界不大，心率78次/分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻

干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。心绞痛发生的典型部位是

A、胸骨体下部的胸骨后

B、胸骨体上中段及心前区

C、心尖区

D、心前区外侧

E、以上都不是

【答案】B

42、目测法提示电轴不偏的征象为

A、I导联主波向下，III导联主波向上

B、I、III导联QRS波群主波均向下

C、I导联主波向上，III导联主波向下

D、I、III导联QRS波群主波均向上

E、I、n、in导联QRS波群主波均向下

【答案】D

43、胃溃疡的特点是

A、发病年龄较十二指肠溃疡早

B、好发于胃大弯

C、基础胃酸大多较高

D、X线领餐见位于胃腔轮廓内的龛影

E、X线银餐见凸出于胃轮廓之外的龛影

【答案】E

【解析】胃溃疡基础酸大多正常甚至低于正常；好发部位为胃小弯，尤其是胃

角；X线钢餐切面观可见凸出于胃轮廓之外的龛影。

44、某地为了降低冠心病的发病率，采取了一系列措施，其中属于第一级预防

的措施为

A、在社区人群中进行冠心病普查

B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入

C、加强病例报告制度

D、及早发现心电图的改变

E、降低冠心病的病死率

【答案】B

【解析】一级预防是指病因预防。减少饮食中饱和脂肪酸的摄入，正是病因的

预防。

45、五种主要死因专率的比较应选用

A、直方图

B、直条图

C、线图

D、圆图

E、散点图

【答案]B

【解析】条图是用等宽直条的长短表示相互独立的各指标值的大小。题干中五

种主要死因专率的比较应属于互相独立的指标，所以选Bo

46、关于肝炎对妊娠造成的影响，下列说法不正确的是

A、早期妊娠反应加重

B、晚期妊高征发生率增加

C、产后出血发生率增加

D、DIC发生率增加

E、受孕率低

【答案】E

【解析】妊娠合并肝炎时由于肝功能受损，可以使孕早期妊娠反应加重，在妊

娠晚期，由于各种激素和代谢产物的排泄受到影响，容易发生好高征，而且凝

血物质合成不足，容易出现产后出血或DIC,但是由于肝炎不影响排卵和子宫

内膜，一般不影响受孕。

47、等张收缩是指

A、肌肉收缩的长度不发生变化，但有关节活动度的改变

B、肌肉收缩的长度发生变化，无关节活动度的改变

C、肌肉的张力基本保持不变，无关节活动度的改变

D、肌肉的张力基本保持不变，但有关节活动度的改变

E、以上都不对

【答案】D

48、下述哪项与瘠症个性特征不符

A、敏感多疑

B、自我中心

C、高度情感性

D、暗示性

E、富于幻想

【答案】A

49、蛛网膜下隙出血急性期的治疗选用

A、罂粟碱

B、新斯的明

C、低分子右旋糖酎

D、尼莫地平

E、尿激酶

【答案】D

50、妇女，己婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40

余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮

一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，

有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。下述除哪项检查外对诊断均有

意义

A、血绒毛膜促性腺激素测定

B、血胎盘泌乳素测定

C、尿雌三醇测定

D、血雌二醇测定

E、B型超声显像

【答案】B

2022年全科医学（301）预测卷（二）

一、单项选择题（每小题2分，共100分）

1、梅尼埃病的诊断要点不包括

A、反复发作眩晕

B、波动性耳鸣、耳胀闷感

C、无听力改变

D、排除了其他系统疾病

E、第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病

【答案】C

【解析】梅尼埃病属耳源性眩晕。其特点为反复发作眩晕，波动性耳鸣，耳内

胀满感，伴随病情的进展听力表现为渐进性中重度感音神经性聋，在排除其他

系统疾病基础上方可诊断。

2、下列关于婴儿辅食添加时间的叙述，正确的是

A、生后2〜3个月

B、生后1〜2个月

C、生后8〜10个月

D、生后4〜6个月

E、生后7〜9个月

【答案］D

【解析】婴儿4个月后自母体所获贮备（铁等）已耗尽，单纯依赖母乳与其他乳

品已不能满足其营养需求，此外，本月龄儿童消化系统已发展到可逐步接受糊

状食物的阶段，应及时逐渐添加辅食。

3、心源性哮喘的特点是

A、夜间陈发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰

B、夜间陈发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰

C、晨起面部水肿

D、颈静脉怒张，肝颈回流阳性

E、下垂性双下肢对称性水肿

【答案】A

【解析】本题考点：心源性哮喘的临床特点。左心功能不全导致肺静脉压力增

高，肺毛细血管楔压增高，致使血管内血浆成分向肺泡内渗出，在呼吸困难的

同时咳出泡沫痰。

4、肝癌淋巴结转移最多的是

A、主动脉旁淋巴结

B、胰旁淋巴结

C、胃旁淋巴结

D、肝门淋巴结

E、锁骨上淋巴结

【答案】D

【解析】肝癌淋巴结转移最多的是肝门淋巴结。

5、WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【答案】B

6、描记心电图时，红色导联线应连接

A、右上肢

B、左上肢

C、右下肢

D、左下肢

E、胸前

【答案】A

7、滴虫性阴道炎的确诊方法是

A、外阴瘙痒

B、分泌物豆渣或凝乳状

C、分泌物泡沫状

D、取阴道分泌物混于滴在玻璃片上的温生理盐水内，在低倍镜下找到活动的

滴虫

E、分泌物涂片染色后，高倍镜下见线索细胞

【答案】D

8、排除其他疾病后可诊断原发性肝癌的标准是

A、AFP>500ug/L持续2周

B、AFP>500ug/L持续4周

C、AFP>200口g/L持续2周

D、AFP>200ug/L持续4周

E、AFP>200ug/L持续6周

【答案】B

【解析】AFP诊断原发性肝癌的标准为：虽无肝癌其他证据，AFP>500ug/L持

续1个月或AFP>200ug/L持续2个月，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤、无肝病

活动证据者。

9、对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是

A、GOT(AST)

B、GPT(ALT)

C、LDH

D、CK-MB

E、CPK

【答案】D

【解析】心肌梗死时，血清中CK、AST、LDH、CPK、ALT等都可升高,有助诊

断，但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特

异性最高。CK6小时内升高，24小时达高峰，3〜4天恢复正常；CK-MB4小时内

升高，16〜24小时达高峰，3〜4天恢复正常，特异性最高，能反映梗死范围，

高峰时间可判断溶栓治疗成功与否；AST6〜12小时内升高，24〜48小时达高

峰，3〜6天恢复正常；LDH6〜8小时内升高，2〜3天达高峰，1〜2周恢复正

常；LDH1上升特异性最高；血清肌红蛋白1小时内升高，1〜4小时达高峰，对

早期诊断可能有价值，但特异性不高；肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特异性很

高，在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查，其缺点是持续时

间可长达10〜14天，对在此期间出现胸痛、判断是否有新的心肌梗死不利。

10、二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是

A、心律失常

B、急性肺水肿

C、脑栓塞

D、肺部感染

E、感染性心内膜炎

【答案】B

11、引起周围性眩晕的因素有

A、小脑肿瘤

B、听神经纤维瘤

C、椎-基底动脉供血不足

D、链霉素、庆大霉素中毒

E、多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）

【答案】D

【解析】周围性眩晕是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅

尼埃病、迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后引起的）及前庭神

经炎等。

12、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是

A、类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎

B、晨僵可出现在95%以上的患者

C、血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者

D、最常见合并肺病变是肺闾质病变

E、类风湿结节是血管炎的一种表现

【答案】C

【解析】血清类风湿因子阳性可出现在70%以上的患者，其余描述正确。

13、队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是

A、回忆偏倚

B、混杂偏倚

C、选择偏倚

D、失访偏倚

E、以上均不正确

【答案】D

【解析】由于队列研究需要一个较长的追踪观察期，总会有对象迁移、外出、

死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列，故选Do

14、下列最可能提示胃溃疡恶变的是

A、复合性溃疡

B、胃多发性溃疡

C、胃小弯慢性溃疡

D、溃疡直径为2.0cm,可见黏膜皱裳纠集

E、溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则

【答案】E

15、患者，男性，30岁。咳嗽1个月余，伴发热、痰中带血5天。胸片示：左

肺上叶尖段片状阴影。诊断为左上肺浸润性肺结核。最需与哪种疾病鉴别

A、癌性空洞伴感染

B、支气管炎

C、支气管扩张

D、肺脓肿

E、左上肺炎

【答案】E

【解析】该患者最需与肺炎鉴别。肺炎可有咳嗽、发热、痰中带血等临床表

现，胸片示：左肺上叶片状阴影。而癌性空洞伴感染多发生在老年人，影像学

表现有空洞形成；肺脓肿影像学表现有空洞，内有液平面形成；支气管扩张多

在肺左下叶发生；支气管炎肺纹理增粗，而没有片状阴影。

16、下列哪一种是非特异性梅毒血清试验

A、TPI

B、FTA-ABS

C、ELISA

D、TPHA

E、RPR

【答案】E

17、关于癫痫的药物治疗，下列不正确的是

A、口服药剂量自低限开始

B、定期复查，注意毒性反应及副作用

C、不能突然停药、换药

D、先用一种药物，不能控制可加用其他药物

E、完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制

【答案】E

【解析】所有抗癫痫药物(AEDs)均有不良反应，严重特异反应如卡马西平所

致皮疹，丙戊酸、卡马西平导致肝损伤、血小板减少等，苯妥英钠引起神经系

统损害等，须考虑减药、停药或换药。

18、可诊断为糖尿病的血糖浓度为

A、空腹血糖浓度＜6mmol/L

B、空腹血糖浓度6〜7mmol/L

C、空腹血糖浓度7〜8mmol/L

D、随机取样血糖浓度＞11.Immol/L

E、餐后2小时血糖浓度＞7mmol/L

【答案】D

【解析】糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度211.1恻。1/L。

19、社区预防的策略的综合性表现为

A、从以群体预防为主转向个体、家庭和群体相结合

B、从生物预防扩大到心理行为和社会预防

C、从独立的预防服务转向防治结合

D、从被动预防转向个体和社会要对健康负责的主动预防

E、以上均正确

【答案】E

20、干化学法测定球蛋白的敏感性为清蛋白的

A、10倍

B、100倍

C、1倍

D、1/100〜1/50倍

E、1/50—1/10倍

【答案】D

2］、等张收缩是指

A、肌肉收缩的长度不发生变化，但有关节活动度的改变

B、肌肉的张力基本保持不变，但有关节活动度的改变

C、肌肉的张力基本保持不变，无关节活动度的改变

D、肌肉收缩的长度发生变化，无关节活动度的改变

E、以上都不对

【答案】B

22、下列哪项是队列研究的特征

A、分析疾病的三间分布，建立病因假说

B、调查病例组与对照组既往的暴露资料，以确定疾病与暴露有无关联

C、追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况，以确定暴露与疾病有无关联

D、追踪实验组与对照组将来的发病情况，以评价措施的效果

E、调查干预组与对照组将来的健康状况，以评价干预措施对健康的影响

［答案］C

23、患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后

颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位

可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别，最

主要的依据为

A、夏季发病

B、皮疹为多形性

C、与日晒有关

D、瘙痒剧烈

E、曾有类似病史

【答案】C

24、患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1

周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：

T37.9℃,R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。应首选

哪项检查

A、血沉

B、痰细菌培养

C、胸片

D、血气分析

E、纤支镜检查

【答案】C

25、男性，38岁，肥胖（超重15%）,吸烟史3年（每天10支），血胆固醇水平超

正常值2倍。预防日后患冠心病最宜措施是

A、限盐

B、减肥

C、戒烟

D、服小剂量阿司匹林

E、降低血胆固醇

【答案】E

26、女性，45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7C,巩膜黄

染，心肺未见异常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红

素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是

A、慢性胆囊炎

B、病毒性肝炎

C、胆管癌

D、遗传性球形红细胞增多症

E、自身免疫性溶血性贫血

【答案】B

【解析】病毒性肝炎患者黄疸为浅黄至深黄，皮肤有时瘙痒，并有肝功能减退

的症状如疲乏、食欲减退、出血倾向；血清直接、间接胆红素均增加，有不同

程度的肝功能损害。

27、急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后

A、一周内进行

B、5天内进行

C、4天内进行

D、3天内进行

E、1〜2天内进行

【答案】E

【解析】强调急诊内镜检查宜在出血发生后24〜48小时内进行，因某些病变

（特别是NSAID或乙醇）引起者可在短期内消失，延迟胃镜检查可能无法确定

出血病因。

28、揭示了医学研究团结同道的协作性原则（）

A、仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的

B、由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了

C、1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰・达西博士共编

造假论文100篇以上

D、尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验

E、居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现

了崇高的道德

【答案】B

29、关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的

A、儿童期最常见的慢性呼吸道疾病

B、多基因遗传性疾病

C、与Thl/Th2细胞功能失衡有关

D、气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病

E、24小时PEFR变异率大于20%

【答案】D

30、女，停经2个月，阴道少量出血10天。检查：子宫增大如孕3个月大小。

B超示落雪状图像。刮宫病理检查结果将是

A、绒毛中有血管，其内可见有核红细胞

B、绒毛水肿变性，无滋养细胞增生

C、滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失

D、滋养细胞增生，无绒毛结构

E、子宫肌层有滋养细胞浸润

【答案】C

31、父母血型分别为AB型和A型，其子女的血型不可能为

A、A型

B、B型

C、AB型

D、0型

E、A型或B型

【答案】D

【解析】父母血型分别为AB型和A型所生子女血型可能为A型、B型、AB型。

如果父亲血型为罕见的CisAB型，即A基因和B基因位于同侧染色体上，另一

侧染色体只有0基因。血型分别为CisAB型与A型的父母所生的子女血型虽有

可能为。型，但因非常罕见，所以选D。

32、高血压视网膜病变4级的眼底表现是

A、明显的小动脉狭窄及局部管径不规则

B、视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无局限性缩窄

C、视网膜出血、渗出和棉絮斑

D、视乳头水肿和视网膜水肿

E、视网膜新生血管

【答案】D

33、典型的霍乱发病后下列哪项症状常见

A、发热

B、恶心、呕吐

C、腰痛

D、腹泻

E、肌肉痉挛性疼痛

【答案】D

34、COPD的临床症状下列哪项不常见

A、长期反复咳嗽咳痰

B、经常咯血

C、常伴胸闷气促

D、常于冬春季或气压低时急性发作

E、经常咳黄脓痰

【答案】B

35、三叉神经痛的特点为

A、自发性、阵发性痛、有夜间痛

B、遇冷、热、酸、甜酸痛，无自发痛

C、一过性、刀割样剧痛，无夜间痛

D、冷刺激可使疼痛缓解，热刺激加重

E、持续性痛

【答案】C

36、某患者，男性，50岁，短期内一侧鼻腔经常流血，检查不能发现出血点，

鼻腔分泌物黏液脓性恶臭，应首先考虑

A、高血压鼻出血

B、上颌窦恶性肿瘤

C、萎缩性鼻炎

D、慢性鼻窦炎

E、急性鼻炎

【答案】B

37、女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉

酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为

A、胆道结石

B、急性胰腺炎

C、病毒感染

D、胺类药物

E、遗传或代谢障碍

【答案】B

【解析】腹痛为本病的主要症状，大多为突然发作，常于饱餐和饮酒后1〜2小

时发病，疼痛为持续性，有阵发性加剧，恶心、呕吐，有时较频繁，呕吐物为

当日所进食物，多同时伴有腹胀。淀粉酶测定：血淀粉酶一般在发病后8小时

开始升高，48〜72小时后下降，3〜5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏

单位有重要的诊断价值。尿淀粉酶在发病后8〜12小时开始升高，维持时间较

长，连续增高时间可达1〜2周，超过300U/h有诊断价值。

38、鼻咽癌的治疗首选方法为

A、化疗

B、放疗

C、中药治疗

D、手术治疗

E、化疗+手术

【答案】B

39、患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心

力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗

中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是

A、体位性低血压

B、血管性水肿

C、咳嗽

D、高血钾

E、晕厥

【答案】C

40、引起前庭障碍性呕吐的疾病是

A、♦症

B、脑震荡

C、梅尼埃病

D、颅内血肿

E、胃神经官能症

【答案】C

【解析】引起前庭障碍性呕吐的疾病是梅尼埃病、晕动病等。

41、患者，男性，45岁。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗。

给予肺功能检查示：FEV130%o该患者的病情评估为

A、间歇发作

B、轻度持续

C、中度持续

D、重度持续

E、以上都不是

【答案】D

【解析】记忆题。参考哮喘非急性发作期病情评估作出结论。

42、男性，46岁，腹胀，停止排气排便3天，2年前因胆囊结石行胆囊切除

术。查体：腹部叩鼓音，肠鸣音15次/分，有气过水音。为明确诊断，首选的

检查方法是

A、腹部X线平片

B、纤维胃镜检查

C、腹部CT

D、诊断性腹部穿刺

E、腹部B超

【答案】A

43、道德主要通过（）

A、都是调节人们行为的规范

B、行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则

C、国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为

D、两者的社会基础不同

E、产生和发展的趋势相同

【答案】B

44、下列哪项不是猩红热的皮疹特点

A、皮肤普遍充血，上有鲜红斑点疹

B、皮疹先见于面部

C、可有大块脱皮

D、可见口周苍白圈

E、帕氏线

【答案】B

【解析】猩红热的皮疹先见于颈、胸部，面部无皮疹。

45、健康教育与健康促进计划的实施是一项复杂的工作。要按时完成好实施工

作首先要作出一个

A、预算表

B、控制表

C、时间表

D、规划表

E、计算表

【答案】c

46、家庭沟通三大元素指

A、医疗机构、社会、家庭

B、发送者、信息、接受者

C、医务人员、家庭、家庭成员

D、语言、关系、方式

E、以上都不是

【答案】B

47、下列哪项属于家庭外资源

A、环境资源

B、维护支持

C、爱的支持

D、信息和教育

E、结构支持

【答案】A

48、以下哪项是以病人为中心的医学模式的基本点

A、帮助病人建立正确的健康信念模型

B、进入病人的世界

C、提高病人的遵医行为

D、以医生的眼光去看待疾病

E、提高病人的自我服务能力

【答案】B

49、女性患者，22岁，大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评，病人感

到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐，

少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论

她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明

过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常

为小事而勃然大怒。此患者目前可选用的药物除外

A、碳酸锂

B、丙戊酸钠

C、抗抑郁药

D、苯二氮类药物

E、非典型抗精神病药

【答案】C

50、格雷夫斯病(Graves)特有的临床表现是

A、肾功能损害

B、怕热、多汗、消瘦

C、突眼、胫前黏液性水肿

D、多食、多饮、多尿

E、白细胞数减少

【答案】C

【解析】怕热、多汗、消瘦为甲亢典型表现，并非特有临床表现。而突眼、胫

前黏液性水肿是其特有临床表现；甲疏咪唾和丙硫氧喀咤是常用抗甲状腺药

物，此类药物最常见的不良反应为皮疹和白细胞数减少，治疗期间应定期复

查。

2022年全科医学（301）预测卷（三）

一、单项选择题（每小题2分，共100分）

1、下列哪项不是老年人保健牙刷的特点

A、刷头小

B、刷毛硬而有弹性

C、刷柄较扁而宽

D、刷毛软而有弹性

E、以上均是

【答案】B

2、孕妇自我监测胎动的时间应从何时起

A孕

、20周

B孕

、24周

c孕

、

D孕

、32周

E孕

、34周

【答案】C

【解析】一般在妊娠18〜20周孕妇首次感到胎动，在32周达到高峰。自妊娠

28周起，孕妇每天可在一个固定时间段数3次胎动，每次1小时。

3、下列哪项不是社区卫生服务的特性

A、重视病胜于重视人

B、注重综合性服务

C、从生到死的持续性服务

D、多部门协调性服务

E、保证可及性服务

【答案】A

【解析】社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务，重视人胜于重视

疾病。

4、病例对照研究的资料可计算

A、发病率

B、特异危险度

C、比值比

D、相对危险度

E、罹患率

【答案】C

5、关于下述哪些情况为手术适应证

A、上消化道出血

B、反复发作的十二指肠球部溃疡

C、穿透性溃疡

D、功能性幽门梗阻

E、复合溃疡

【答案】C

【解析】消化性溃疡手术适应证为：急性溃疡穿孔；穿透性溃疡；大量或反复

出血，内科治疗无效者；器质性幽门梗阻；胃溃疡癌变或癌变不能除外者；顽

固性或难治性溃疡。

6、小儿体重在1〜10岁时每年增长约

A^1kg

B、2kg

C、3kg

D、4kg

E、5kg

【答案】B

【解析】1〜10岁儿童体重(kg):年龄(岁)X2+8。

7、骨质疏松症在哪一人群中发生率明显升高

A、营养不良老人

B、绝经期后老年妇女

C、运动少的老人

D、60岁以上老人

E、精神紧张人群

【答案】B

8、以下为溃疡性结肠炎的治疗原则，但哪项除外

A、控制急性发作

B、缓解病情

C、减少复发

D、防止并发症

E、早期手术切除全结肠可根治本病

【答案】E

9、房水产生于

A、巩膜

B、虹膜

C、睫状突

D、小梁网

E、视网膜

【答案】C

10、对骨质疏松患者进行健康指导时，不正确的是

A、每日钙摄入量不低于200mg

B、避免跌倒而发生骨折

C、经常性户外活动，增加日照

D、合理配膳，补充蛋白质、钙盐和维生素

E、戒烟，避免酗酒

【答案】A

11、健康教育属于

A、零级预防

B、一级预防

C、二级预防

D、三级预防

E、四级预防

【答案】B

【解析】第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因素）采取

的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健

康教育等。第二级预防又称"三早〃预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病

发展的主要措施。为了保证“三早〃的落实，可采用普杳、筛检、定期健康检

查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症

治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤

残；对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使

其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

12、美国食品与药品管理局（FDA）对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几

类：

A、ABCDE

B、ABCDX

C、ABCD

D、ABCX

E、ABC

【答案】B

13、在心电图上QRS波反映的是

A、窦房结除极

B、窦房结复极

C、心室除极

D、心室复极

E、房室结除极

【答案】C

14、女性，54岁，近1个月来，排便次数增加，有里急后重感，偶有便血，此

时应考虑何种检查

A、大便常规+培养

B、X线钢剂灌肠

C、直肠乙状结肠镜检查

D、直肠指诊

E、肛门镜检查

【答案】D

15、抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为

A、分层抽样

B、系统抽样

C、单纯随机抽样

D、整群抽样

E、多级抽样

【答案】D

16、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，

左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表

面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。对该患者尚需追询

A、婚姻史

B、乳癌家族史

C、分娩史

D、哺乳史

E、月经史

【答案】B

17、关于合理用药，叙述正确的是

A、为了充分发挥药物疗效

B、以治愈疾病为标准

C、应用同一的治疗方案

D、采用多种药物联合应用

E、在化学治疗中，主要是对症治疗

【答案】A

【解析】合理的用药既可充分发挥药物疗效，又可以避免或减少不良反应的发

生，所以选A。

18、患者，女性，58岁。少尿1周入院。血压180/120mmHg,嗜睡，贫血，颜

面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol/L,肌酎1380umol/L,血钾6.2mmol/L,

血钙2.Ommol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。在纠正酸中毒的过程中突然手足

搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是

A、由高血压引起

B、尿毒症脑病

C、由高钾血症引起

D、因补碱引起

E、脑出血

【答案】D

【解析】纠正酸中毒后，血Ca与蛋白结合增加，血清游离Ca减少，可发生手

足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，

存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正

酸中毒有关。

19、小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为

原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

A、两次尿镜检有少量红细胞

B、选择性蛋白尿

C、明显水肿

D、低补体血症

E、低蛋白血症

【答案】D

20、可引起带状疱疹的是

A、猩红热

B、水痘

C、风疹

D、幼儿急疹

E、麻疹

【答案】B

21、男性患者，32岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快步走或上楼梯时感心

慌气短，超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为

A、心功能1级

B、心功能n级

C、心功能III级

D、心功能IV级

E、无症状心功能不全

【答案】B

【解析】心绞痛严重度分级（加拿大心血管学会）：I级：一般体力活动不受

限，仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。n级：一般体力活动轻度受限。

快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个

街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受

限，心功能诊断为II级。in级：一般体力活动明显受限，步行1〜2个街区，登

楼一层即可引起心绞痛。w级：一切体力活动都可引起不适，静息时可发生心

绞痛。

22、患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发

育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图，有较多棘-

慢波。此病典型病例主要是由于肝内缺乏

A、酪氨酸酶

B、苯丙氨酸竣化酶

C、羟基丙酮酸氧化酶

D、尿黑酸酶

E、谷氨酸脱竣酶

【答案】B

23、在先后解决了（）等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学

A、体外循环、麻醉、止血、抗生素、引流

B、麻醉、止血、生物医学工程、无菌术

C、体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素

D、无菌术、麻醉、止血、输血

E、无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素

［答案］D

24、健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，采取

,全面提高公民健康素质，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响

健康的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提

高生活质量。

AP牛知七口宣传

B：信息传力「社会动员等行为干预策略

C、改善经济条件

D、多部门的合作

E、政府组织的参与

【答案】B

25、女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。查体：

BP160/100mmHg,心界扩大，心率100次/分,律齐，双肺无啰音,腹部移动性

浊音阴性。化验Hb60g/L,尿蛋白+,红细胞3〜5/HP,BUN35mmol/L,

Cr824umol/L,最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾衰

C、急性右心功能不全

D、慢性肾炎，尿毒症

E、肾病综合征

【答案】D

26、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是

A、谷丙转氨酶升高

B、谷草转氨酶升高

C、白蛋白降低

D、凝血酶原时间延长

E、A/G比例倒置

【答案】A

【解析】急性肝炎时谷丙转氨酶(ALT)可明显升高。故答案为A。

27、脑卒中康复治疗的最终目的是使患者

A、回归社会、回归家庭

B、保存生命

C、回归单位，回归生活

D、建立新的神经网络

E、生活自理

【答案】A

28、对于腹主动脉瘤不正确的是

A、部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗

B、腹主动脉瘤破裂者，需及时急诊手术

C、瘤体较小者，同样存在破裂可能

D、破裂者可能休克死亡

E、动脉瘤直径小的可定期影像学检查，有增大趋势即需手术治疗

【答案】A

29、下列有关寻常疣的治疗，错误的是

A、数目多的可外用抗病毒霜剂或维A酸软膏

B、对于手足部位的多性寻常疣可用药煎水后浸泡

C、数目较少时可用冷冻疗法

D、对于数目多，经久不愈者可使用干扰素皮下注射

E、治疗以口服抗病毒药药为主

【答案】E

30、属于一级预防的是

A、早发现

B、社会康复

C、健康教育

D、康复治疗

E、子宫颈癌筛检

【答案】C

31、溶血性贫血时，红细胞代偿性增生的直接证据是

A、血液中游离血红蛋白增多

B、网织红细胞比例明显增高

C、血清中间接胆红素增高

D、红细胞脆性增高

E、尿含铁血黄素试验阳性

【答案】B

【解析】网织红细胞比例明显增高是溶血性贫血时红细胞代偿性增生的直接证

据。

32、女性，30岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓

疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱己经干

涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱本病分型属于

A、寻常型银屑病

B、脓疱型银屑病

C、关节型银屑病

D、红皮病型银屑病

E、泛发型银屑病

【答案】B

33、下列哪项不是现况调查的目的

A、描述疾病或健康状况的“三间分布”

B、描述某些因素或特征与疾病的联系

C、确定某因素与疾病之间的因果联系

D、为评价防治措施效果提供科学依据

E、调查某地区患病的人群，以期早期发现病人

【答案】C

【解析】确定某因素与疾病之间的因果联系属于分析性研究或实验研究的范

畴。

34、重度主动脉瓣反流时心尖部可存在

A、Traube征

B、Duroziez征

C、DeMusset征

D、Austin-Flint杂音

E、Graham-Steel杂音

【答案】D

【解析】主动脉瓣关闭不全时会有主动脉瓣反流，重度反流可导致左室舒张期

容量负荷过高，使二尖瓣基本处于半关闭状态，呈相对狭窄而产生杂音，称为

Austin-Flint杂音。Graham-Steel杂音是由一二尖瓣狭窄致肺动脉高压和肺动脉

扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时产生的杂音；主动脉重度关闭不全时;周

围血管征常见，包括随心脏搏动的点头征（DeMusset征）、股动脉枪击音

（Traube征）、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音（Duroziez征）。

35、患者，男，20岁。因''反复发热1周，牙龈出血2天“入院。查体：体温

40℃,胸骨压痛（+）,全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/

L,白细胞43.0X1CT9/L,血小板38X1CT9/L;骨髓象检查后考虑为急性白血

病。该病例发热原因最可能的诊断是

A、真菌感染

B、病毒感染

C、细菌感染

D、白血病细胞高代谢引起

E、药物热

【答案】C

36、患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg,查

体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cmX3cm大小淋巴结，

质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/Lo患者食管癌位于下段，已不能手术

切除，首先考虑的治疗是

A、化疗

B、放疗

C、内镜治疗

D、外科手术

E、综合治疗

［答案］B

【解析】L食管癌的确诊是要在内镜检查下直接观察病灶的形态，并在直视下

做活组织病理学检查以确定诊断。

2.食管癌最常见的转移方式是淋巴转移。

3.中下段的食管癌，已不能手术切除，首先考虑是放疗。

37、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患〃感冒“，出现畏寒、寒

战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39C,呼吸急促，呈急性热病容，心

肺查体未见异常,血常规：WBC19X1（T9/L,中性粒细胞90%。为明确诊断，

下列哪项检查最有价值

A、血沉

B、血气分析

C、胸部X线胸片

D、支气管镜检查

E、B超

【答案】C

38、脑的可塑性和功能重组的必要条件是

A、关节活动度训练

B、功能训练

C、被动活动

D、卧床休息

E、。功能性刺激

【答案】B

【解析】脑的可塑性和功能重组必须在功能训练的前提下进行，是康复的关

键。

39、以下属于功能社区的是

A、街道

B、乡

C、镇

D、村

E、学校

【答案】E

【解析】在我国，街道、乡（镇）、村为生活社区，企、事业单位等属于功能社

40、从事一般放射性工作的人员应多长时间进行体格检查

A、1〜2年

B、3〜4年

C、4〜5年

D、2〜3年

E、0.5〜1年

【答案】D

41、口腔预防医学与口腔临床医学的工作特点相同之处是

A、资金筹划

B、分析

C、口腔健康调查

D、评估或评价

E、项目实施计划

【答案】D

42、与智齿冠周炎的发病无关的因素是

A、人类咀嚼器官的退化

B、智齿的阻生

C、智齿牙冠部盲袋形成

D、智齿冠部牙龈损伤

E、智齿牙根的形态与数量

【答案】E

43f医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、加速了祖国医学的整理和提高

B、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

C、促进医学思维方式的变革

D、提高社会防治疾病的地位

E、促进医师知识结构的现代化

［答案］B

44、女性，已婚，停经2个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血。检体：贫血

貌,脉率120次/分，细弱，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈

口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约50天妊娠大小，双侧附件阴性，恰当处

理为

A、边纠正休克边刮宫

B、纠正休克后再行刮宫

C、输血，静脉内滴入缩宫素

D、即刻刮宫

E、肌肉注射缩宫素后刮宫

【答案】A

45、典型的麻疹皮疹最先出现的部位是

A、耳后、颈部

B、面部

C、躯干部

D、上肢

E、下肢

【答案】A

【解析】典型的麻疹在出疹期皮疹先出现于耳后、发际、颈部、逐渐蔓延至颌

面、躯干和四肢。

46、下列哪项不是急性输卵管妊娠破裂的表现

A、局热

B、移动性浊音(+)

C、下腹压痛、反跳痛

D、宫颈举痛，子宫漂浮感

E、后穹隆穿刺吸出不凝血液

【答案】A

47、医院获得性肺炎发生的时间是指

A、入院前48小时

B、入院前24小时

C、入院后12小时

D、入院后24小时

E、入院后48小时

【答案】E

【解析】医院获得性肺炎是指在入院48小时后医院内发生的肺炎。

48、在COPC中,0级是指

A、无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续

性的照顾

B、对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主

观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状

况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D、对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计

划和评价的能力

E、对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有

效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,

具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

【答案】A

49、B受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项

是错误的

A、减慢心率

B、降低心肌耗氧量

C、细胞膜稳定作用

D、增加心肌细胞能量代谢

E、减低心肌收缩力

【答案】D

50、多次分娩女性患者易发生

A、充盈性尿失禁

B、压力性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、真性尿失禁

E、以上都不是

【答案】C

2022年全科医学（301）预测卷（四）

一、单项选择题（每小题2分，共100分）

1、一双相障碍躁狂发作患者，当医生问患者几岁时，患者答：“三十三，三月初

三生，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的。”这个回答说明患者有何症

状

A、思维散漫

B、病理性象征性思维

C、音联意联

D、强制性思维

E、虚构

［答案］C

【解析】躁狂发作患者存在思维奔逸，思维联系过程异常迅速，常常按某些词

汇的表面毗连（同音押韵）或某些句子在意义上的相近（意联）而转换主题。

2、呕吐物为咖啡渣样提示以下哪个疾病

A、低位小肠梗阻

B、急性胃肠炎

C、胆囊炎

D、上消化道出血

E、胃潴留

【答案】D

【解析】上消化道出血时当出血量较少或在胃内停留时间长，则因血红蛋白与

胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白。

3、以下哪一疾病与HPV感染有关

A、生殖器疱疹

B、带状疱疹

C、扁平湿疣

D、传染性软疣

E、尖锐湿疣

【答案】E

【解析】A为HSV感染引起；B为水痘-带状疱疹病毒感染引起；C为梅毒螺旋

体感染引起；D是痘病毒引起；E是HPV引起，故选E。

4、患者，男性，64岁，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰20余年，活动后呼吸困难

2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊，为判断病情应立即行下列

哪一项检查

A、急诊胸部CT检查

B、床边超声波胸部探查

C、动脉血气分析

D、血液查氨茶碱浓度

E、肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压

【答案】C

【解析】患者出现呼吸衰竭和意识障碍，动脉血气分析可诊断高碳酸血症及酸

碱失衡，并指导下一步治疗。

5、内科/儿科预防性抗菌药物的使用，不适合于以下何种情况

A、预防1〜2种特定病原菌的感染

B、预防在一段时间内发生的感染

C、原发疾病可以治愈或缓解时

D、有明确感染指征时

E、昏迷、休克等患者并发感染时

【答案】E

6、精索静脉曲张的发生原因不包括

A、长时间站立

B、左精索内静脉呈直角注入肾静脉

C、静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱

D、左精索内静脉下段位于乙状结肠后面

E、腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉

【答案】A

【解析】选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因，但是长时间站立

并不是其发病的原因。

7、空泡征，该肺癌CT征象的病理基础是

A、瘤细胞浸润及间质反应

B、肿瘤内残存正常含气肺组织

C、肿瘤瘢痕收缩

D、瘤内含气、扩张的细支气管

E、肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

【答案】B

8、关于药品不良反应的原因，以下描述正确的是

A、老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低

B、药物产生副作用的原因是药物选择性高，作用范围小

C、孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对

乳儿的影响

D、选择给药途径时，应遵循“能静脉不肌注，能肌注不口服”的原则

E、阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾向

【答案】C

9、下列关于社区干预试验描述错误的是

A、是以尚未患所研究疾病的群体进行实验观察

B、接受干预的基本单位是个人

C、常用于对某种预防措施或方法进行考核或评价

D、可用于评价食盐加碘预防地方性甲状腺肿的效果

E、接受干预的基本单位是整个社区或某个人群

【答案】B

【解析】社区干预试验的基本单位是整个社区或某个人群，现场试验和临床试

验干预的基本单位是个人。

10、对于腰椎间盘突出症患者的保健疗法，哪项是不恰当的

A、最好长期佩带腰围

B、腰背肌锻炼

C、长期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定时改变姿势

D、寒冷季节，腰背部注意保暖

E、避免突发性的腰部活动

【答案】A

11、某地15人接种某疫苗后，测得其抗体滴度从1：20到1：320不等，为求

其平均滴度，最好选用

A、众数

B、算术均数

C、几何均数

D、中位数

E、百分位数

【答案】c

【解析】题干中的抗体滴度是等比级数关系的资料，适宜用几何均数表示其平

於J，商,夏

12、霍奇金病在临床最常见的首发症状为

A、持续性发热

B、出血

C、肝脾肿大

D、淋巴结肿大

E、黄疸

【答案】D

【解析】淋巴结肿大是恶性淋巴瘤最常见、最典型的临床症状，HL大多首先侵

犯浅表淋巴结，以颈部、锁骨上、腋卜淋巴结多见。

13、下列哪项不是食管癌的早期症状

A、吞咽食物轻度哽咽感，偶尔出现而不影响进食

B、前胸或后背不持续性疼痛及咽下疼痛

C、食物通过缓慢并有滞留感

D、胸骨后或上腹部疼痛不适，多伴有咽下痛

E、食管内异物感，多为吐不出，咽不下的不适感

［答案］B

【解析】食管癌的临床表现分为早期症状和中晚期食管癌症状。其中早期症状

包括：①吞咽食物轻度哽咽感，偶尔出现而不影响进食；②胸骨后或上腹部疼

痛不适，多伴有咽下痛；③食管内异物感，多为吐不出，咽不下的不适感；④

喉部干燥与紧缩感；⑤食物通过缓慢并有滞留感。中晚期食管癌症状包括：①

进行性吞咽困难；②呕吐黏液：③前胸或后背不持续性疼痛及咽下疼痛；④由

进食困难导致的营养不良、脱水及消瘦等症状，个别患者出现