2024年医学高级职称-普通外科学(医学高级)历年考试高频考点试题附带答案

2024年医学高级职称-普通外科学(医学高级)历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是（）。A、乳腺囊性增生症B、左乳腺导管内乳头状瘤C、左乳房纤维瘤D、左乳癌E、左乳房结核2.肾蒂内的主要结构从上到下依次是（）A、肾静脉、肾动脉、肾盂B、肾盂、肾静脉、肾动脉C、肾动脉、肾盂、肾静脉D、肾静脉、肾盂、肾动脉E、肾动脉、肾静脉、肾盂3.下列腹腔脏器损伤，造成的腹膜刺激症状最强烈的是（）。A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、结肠破裂E、小肠破裂4.肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括（）。A、禁食禁饮B、胃肠减压C、平卧位D、观察有无肠绞窄征象E、及时清理呕吐物5.女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降。应采取何种降温方法（）。A、口服A、P、CB、冬眠疗法C、使用抗生素D、物理降温E、以上都不是6.患者男，40岁，持续性脐周痛，阵发加剧，停止排便和排气2d，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。20年前行阑尾切除术。体查：一般状态良，生命体征平稳，腹稍膨隆，未见肠型。麦氏点切口瘢痕愈合良好，腹部无明显压痛，未触及包块，未及腹外疝，移动性浊音（-），肠鸣音亢进，偶闻及气过水声，腹部X线平片示结肠内气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。最可能是的情况是（提示经治疗后，病情缓解，排便1次，排气多次，2d后，患者进食后突感腹痛加剧，阵发绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色物。查体：腹不胀，右下腹压痛明显，可触及压痛肠袢，腹腔穿刺抽出少许血性液体，复查X线：空、回肠换位。）（）A、出现动力性肠梗阻表现B、可能有脏器破裂出血C、可能有绞窄性肠梗阻发生D、可能有DIC发生E、可能有坏死性胰腺炎发生F、可能发生肠穿孔7.关于肾血管性高血压，下列哪些检查是合适的（）。A、放射性核素肾图B、血管紧张素阻滞试验C、C.尿香草扁桃酸（VMD、腹主-肾动脉造影E、血浆肾素活性8.男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。抢救措施中不正确的是（）A、快速输血输液救治休克B、力争在收缩压回升到90mmHg以上后行手术C、严密观察病情演变D、若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术E、进行必要的化验检查，准备足够全血9.男性，25岁，腹痛2天急诊入院；患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次/分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。所需的治疗原则有哪些（）。A、抗生素治疗B、禁食，胃肠减压C、营养支持治疗D、手术治疗E、输液，纠正脱水及酸中毒10.患者，女性，26岁。乳房周期性胀痛半年余。月经前加重，月经后减轻。双乳可扪及弥漫性结节，该患者最可能的诊断是（）。A、乳腺纤维腺瘤B、乳管内乳头状瘤C、乳腺癌D、炎性乳癌E、乳腺囊性增生11.关于原发性肝癌外科治疗的要求，下列错误的是（）.A、合并肝硬化者，切除范围不应超过全肝的60%B、手术切除应力求较小的范围和最小的手术风险、获得最好的远期效果C、肝硬化者在根治切除的前提下，应尽量保留正常肝组织D、最好距肿瘤边缘2cm处作切除，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝E、术式的选择应取决于肿瘤的大小、部位、数量，有无肝硬化或硬化的程度，以及肝脏的代偿功能和患者的全身情况12.患者，男性，50岁。右上腹隐痛伴消瘦3周。既往患乙肝8年。最有助于诊断早期肝癌的临床表现是（）.A、轻度黄疸，蜘蛛痣B、右肋缘下触及肿大肝脏C、B超检查右肝低回声占位性病变D、贫血、黑粪E、肝区叩痛13.PIN是指（）.A、前列腺上皮内瘤B、前列腺癌C、前列腺结石D、前列腺小细胞癌E、前列腺增生14.关于内脏动脉瘤，以下哪些选项是正确的（）A、肝动脉瘤占30%B、肾动脉瘤的主要原因为先天性因素C、X线检查约50%～70%的脾动脉瘤严重钙化D、肠系膜上动脉瘤以孕妇多见E、脾动脉瘤可引起黄疸15.体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于（）。A、挤压伤B、钝性外力挫伤C、冲击伤D、创伤性窒息E、辗轧伤16.关于真菌感染的叙述，下列错误的是（）。A、多继发于细菌感染后B、抗生素大量应用后易出现C、长期留置静脉导管易发生D、严重创伤后易出现E、基础疾病重，应用激素后易出现17.男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是（）.A、拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压B、拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗C、拆除缝线，敞开伤口，每日换药D、拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗E、拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流18.吗啡临床常用于急性肺水肿，其机制除外（）。A、减低肺血管通透性B、扩张周身静脉C、扩张小动脉D、镇静E、增加ANP释放而加强利尿19.结肠癌的DukesB期是指（）。A、癌局限于肠壁内B、癌穿透肠壁侵入浆膜或浆膜外，但无淋巴结转移C、癌穿透肠壁伴结肠壁或结肠旁淋巴结转移D、癌穿透肠壁伴系膜及根部淋巴结转移E、已有远处转移或腹腔转移20.男性，39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是（）。A、急性胰腺炎B、急性阑尾炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、肝脓肿21.男性，46岁，肝炎病史10年，间断乏力、腹胀1年，突发呕吐暗红色血液量约1200ml，3小时后就诊。查体：脉搏110次/分，血压80/50mmHg，腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。该患者最可能的诊断为（）A、胃癌出血B、应激性溃疡出血C、胃十二指肠溃疡出血D、食道静脉曲张破裂出血E、胆道出血22.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（）。A、中小动脉B、中小动静脉，以静脉为主C、中小动静脉，以动脉为主D、大、中动脉E、小动静脉，而不发生于中动静脉23.肾绞痛和肾外伤及其并发症的首选检查方式为（）。A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、IVU24.女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10/L。如为空腹发病，最适宜的处置方式是（）A、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B、单纯修补病灶C、胃大部切除D、迷走神经切断术E、高选择性迷走神经切断术25.脊柱受暴力作用时，最易损伤的部位是（）。A、上颈椎B、下颈椎C、胸椎D、胸腰段E、下腰椎第2卷一.参考题库(共25题)1.男性，48岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现“蚯蚓状”团块4年。查体：右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验和Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）。A、大隐静脉瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D、深静脉瓣膜功能不全E、深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全2.患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为（）.A、动脉硬化闭塞症B、急性左下肢动脉血栓形成C、急性左下肢动脉栓塞D、急性主动脉夹层E、急性左下肢动脉痉挛F、急性下肢缺血3.下列不属于阿米巴肝脓肿并发症的是（）.A、继发细菌感染B、脓肿破溃C、肝脏出血D、脓胸E、心包积液4.要确诊上述患者的病因，最简便的影像学检查是（）。A、CTB、MRIC、B超D、KUBE、膀胱造影检查5.男性，31岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛，为持续性疼痛、阵发性加重，有腰背部牵涉痛，呕吐频繁，肛门未排气、排便。查体：大声呻吟，呈蜷曲侧卧位，腹部隆起，压痛明显，拒按，肌紧张，肠鸣音亢进。首先要做的检查是（）.A、立卧位X线腹部平片B、上消化道钡餐造影C、血尿淀粉酶检查D、B超检查E、血、尿常规，血生化检查6.休克病人的合理体位是（）。A、头及躯干抬高10°～15°，下肢抬高20°～30°B、头低足高位C、头高足低D、头高足平位E、头高足高位7.男性，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是（）。A、中期胃癌B、早期胃癌C、小胃癌D、进展期胃癌E、晚期胃癌8.有关呼吸性酸中毒的临床特点中，不正确的是（）。A、肺泡通气及换气功能减弱，CO2排出受阻，使血PaCO2增高，引起高碳酸血症B、主要为缺氧症状，如胸闷、呼吸困难、躁动不安等，严重者可致昏迷，甚至呼吸骤停C、机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差D、积极改善通气功能，可采取气管切开并使用呼吸机E、立即给予高浓度氧治疗9.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是（）.A、肢体明显短缩B、功能严重丧失C、肿胀不明显D、骨摩擦音、骨擦感不明显E、远端骨折段处于极度外旋位10.男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。术后最可能发生的并发症是（）.A、右肺炎B、右肺不张C、右侧胸腔积液D、左侧气胸E、术后呼吸功能衰竭11.男性病人，20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转。但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿。X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分。其治疗是（）。A、窦道切除，一期缝合B、死骨摘除，肌瓣填塞术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流术E、窦道搔刮术12.关于齿状线的解剖特点，下列错误的是（）。A、齿状线以上是直肠上下动脉供应；齿状线以下是肛管动脉供应B、齿状线以上的直肠上静脉丛是通过直肠上静脉回流入门静脉；齿状线以下的直肠下静脉丛是由肛管静脉回流入下腔静脉C、齿状线以上是黏膜，由自主神经控制，无痛觉D、齿状线以上的淋巴回流主要至腹股沟淋巴结E、齿状线以下至肛缘为解剖性肛管，长3～4cm13.患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。术后病理结果为“右肝肝细胞癌，直径3.5cm，无子灶，伴有血管侵犯；未见淋巴结和远处转移”，按照肝癌的TNM分期属于（）。A、T2N1M0B、T2N0M0C、T3N0M0D、T3N0M1E、T1N1M014.常见的高分化乳腺癌有（）。A、导管癌B、弥漫型癌C、髓样癌D、湿疹样癌E、乳头状癌15.下列肝脏良性肿瘤，常见的是（）.A、肝腺瘤B、肝脏炎性假瘤C、肝脏局灶性结节性增生D、肝错构瘤E、胆管囊腺瘤16.患者男性，55岁。慢性便秘二月，3-5天一次，量少，用力排便时伴有便血，色鲜红，与粪便不混。近二周来常感腹部胀痛。有痔疮史已十多年。劳累时常有便血，二年前有阑尾切除史。体检：一般情况尚可，腹微胀，未见肠型或蠕动波，亦无腹壁静脉曲张，腹软，无明显固定压痛，来触及肿块，肠鸣音活跃，直肠指检来触及肿块，指套未见血染。提示：腹部平片示肠腔内较多气体，未见液平。纤维结肠镜检：进镜12cm肠腔明显狭窄，内窥镜无法进入，狭窄肠腔粘膜充血，高低不平，无法看清全貌。气钡灌肠见直肠与乙状结肠交界处肠腔明显变细，粘膜破坏，肠壁僵硬，狭窄段长约4cm，近端结肠明显扩张。作为手术前检查，下列哪些项目属必须检查（）。A、腹腔CTB、脑电图C、肝B超；肝肾功能测定；出凝血时间及凝血酶元时间D、血尿常规E、胸部摄片；癌胚抗原测定；空腹血糖测定F、全身骨扫描17.患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。复查肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：结石已取净。预防结石复发的措施有（）。A、少食菠菜等含草酸多的食物B、大量饮水，尿量＞2500ml/dC、适当运动D、检测尿常规，异常时应用抗生素E、口服枸橼酸盐F、适当酸化尿液18.运动性血尿的特点是（）。A、是一种局限性的良性过程，预后良好B、血尿常伴有其他症状C、一般持续1周D、肾功能、X线检查可能出现异常E、预后很差19.45岁男性，暴饮暴食后上腹痛10小时，腹胀明显，恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛.以上腹部明显。腹穿抽出淡粉红色混浊液体，血、尿淀粉酶均显著升高。最可能的原因是（）。A、急性坏疽性胆囊炎B、急性胃肠炎C、急性阑尾炎穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性胰腺炎20.下列哪项不是冷沉淀输注的指征（）。A、血友病AB、血管性血友病C、低蛋白血症D、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症E、DIC21.下列哪一项不属于下肢深静脉系统（）A、股深静脉B、股内侧静脉C、股浅静脉D、胫前静脉E、腓静脉22.男性，40岁，肾移植术后5年，近3个月来出现尿量减少，血压增高，查体：慢性贫血面容，BP150/96mmHg，移植肾区无压痛，尿常规示蛋白（+++），血BUN20.2mmol/L，Cr650.7umol/L。该现象属于（）.A、正常术后反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速血管排斥反应E、慢性排斥反应23.无痛性间歇性便后出鲜血是________痔早期的常见症状。24.血栓闭塞性脉管炎早期主要临床表现是（）.A、肢端青紫B、足部及小腿酸痛C、间歇性跛行D、游走性血栓性静脉炎E、患肢萎缩25.患者，女，56岁，因失血过多而给病人输入全血，输血后半小时病人出现全身性瘙痒，咳嗽，呼吸困难，血压下降即60/30mmHgHR130bpm双肺可闻及喘呜音。下列叙述正确的是（）。A、诊断首先考虑为过敏反应B、可能是ABO血型不合引起C、可能是Rh血型不合引起D、应停止输血E、可给予肾上腺素和糖皮质激素治疗第3卷一.参考题库(共25题)1.细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是（）A、多见反应性胸膜炎及胸腔积液B、可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振C、严重时出现黄疸D、少数病人可有胆道出血E、寒战、高热、肝大、肝区痛2.关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是（）。A、齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配B、齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应C、齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，痛感敏锐；齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配，无疼痛感D、齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉E、齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结3.关于损伤性动-静脉瘘的临床表现和检查，下列哪项是错误的（）。A、局部浅静脉扩张B、局部静脉压力降低C、局部可有粗糙而连续的血管杂音D、患肢可有营养性改变E、静脉含氧量高4.女，56岁。12h前出现上腹部绞痈，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石，近半年来出现右上腹绞痛2min。无糖尿病史。体格检查：体温38.7℃，脉率120次/分，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）；巩膜黄染，胰部膨隆，全腹肌紧张并有压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。实验室检查：血WBC18×109/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血钙1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（+）。本病例应首选诊断为：（）.A、急性重症胆管炎B、急性消化道穿孔C、急性水肿性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、重症急性胰腺炎5.如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快，会发生哪一并发症（）。A、术后出血B、十二指肠残端破裂C、胃肠吻合口破裂D、倾倒综合征E、胆汁反流性胃炎6.男性，30岁。脚底被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是（）。A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、定时使用镇静剂E、静脉滴注破伤风抗毒素7.下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（）。A、异烟肼B、利福平C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇8.胸腔闭式引流9.体内唯一能产生抗体（免疫球蛋白分子）的细胞是（）.A、T细胞B、B细胞C、NK细胞D、LAK细胞E、eLAK细胞10.某工地塌方，对重伤病员的处理首先是（）。A、抗休克B、骨折固定C、治疗窒息D、镇静止痛E、止血11.患者，女性，30岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气、排便4小时入院。1年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。入院检查血红蛋白132g／L，白细胞11×109／L。首选的治疗方案是（）.A、急诊剖腹探查手术B、应用镇吐及镇痛、解痉治疗C、胃肠减压、补液及抗生素治疗D、应用促胃肠动力药E、缓泻药促进排气、排便12.尿道下裂的临床表现不包括（）.A、尿道开口位置异常B、阴茎下弯畸形C、尿失禁D、包皮在阴茎头上方呈“头巾状”堆积E、重度尿道下裂患者常伴发阴囊分裂、阴茎阴囊错位等13.患者，男性，32岁。左上腹钝性伤2天，伤后无不适症状。2小时前活动时突然晕倒。查体：血压70/40mmHg，脉搏每分钟128次，全腹压痛，轻度反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝血。诊断最可能的是（）。A、胃出血B、肝破裂C、延迟性脾破裂D、胰腺破裂E、小肠破裂14.中央型肺癌的X线胸片上“反S”征的形成，主要与下列哪种情况有关（）。A、右下叶肺不张B、右中叶肺不张C、右叶间胸膜肥厚D、右上叶肺不张E、右叶间积液15.病菌的致病因素有（）、（）或（）以及（）等。16.低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是（）A、有无血便B、以腹胀为主C、以呕吐为主D、有无腹膜炎E、有无排气排便17.男，25岁，查体发现后纵隔肿瘤3天来院就诊，CT检查示右后上纵隔脊柱旁肿块，约3cm×3cm×3cm大小，边界清，包膜完整。下一步最佳治疗方案是（）。A、手术B、化学药物治疗C、放射治疗D、先手术后放疗E、先手术后化疗18.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行（）。A、膀胱扩大术B、右肾造瘘术C、左肾切除术D、左肾结核病灶清除术E、膀胱造瘘术19.患者男性，52岁，右上腹胀痛2个月余，既往慢性乙型肝炎，查：血红蛋白65g/L，白细胞1.6×109／L，血小板5.1×109/L，胆红素115μmol/L，碱性磷酸酶20U（布氏），甲胎蛋白1360μg/L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降6kg。目前患者最需要的治疗是（）。A、手术切除B、保肝利胆C、肿瘤的化疗D、生物治疗E、介入治疗20.男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3／HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是（）.A、急性前列腺炎B、结石在输尿管壁间段C、结石到膀胱D、结石到尿道E、急性尿道炎21.显示肝脏含液性病变最清晰的检查是（）.A、放射性核素扫描B、逆行胰胆管造影C、B超D、腹部X线检查E、CT扫描22.男性，34岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显，今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为（）。A、胃肠减压，抗生素输液治疗B、胃大部切除术、腹腔引流C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D、穿孔修补，腹腔引流E、以上都不正确23.正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是（）.A、CMB、HDLC、LDLD、D.LpE、VLDL24.患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年，需考虑广泛转移可能性的有（）。A、血清PSA术后1年内开始上升B、盆腔