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文档简介

第一季度分级护理质量检查评价分析护理部于3月27-29，对我院7个临床科室进行分级护理检查，每个科室现场抽查5个一级护理病人，采取查、问、考等方式进行。查病人护理是否到位,问病人分级护理是否按要求做了。考负责护士对病人各方面情况的了解。心理护理和健康宣教主要是通过与病人交流了解病人对疾病的认识,对用药、饮食、康复运动等方面知识的了解。现将具体的情况通报如下存在问题例数占比%饮食及药物指导不到位11病人不知道责任护士10输液巡视单不规范7未戴腕带6病情评估不准确5床头卡填写不全4无管道标识2操作不规范2饮食和药物指导不到位原因分析护士对药物作用、副作用掌握不牢护士对宣教重视不够，未对宣教效果及时评价科室质控检查不到位整改措施对检查到的问题，当场反馈，科室根据存在问题进行原因分析，并写出整改措施，及时整改。培训护士的饮食知识和药物知识，加强晨会提问，尤其药物不良反应观察。各科室根据专业特点，制定科室宣教资料，做到人手一份，并要求掌握。将健康宣教贯穿治疗全过程。护士宣教后，对病人进行及时评估，查看患者知晓情况，对个别依从性差的患者，进行单独指导。要求护士长不定期检查宣教，对个别护士，薄弱环节进行特别指导。发挥质控小组作用，对存在问题进行原因分析，并提出整改措施。护理部对整改效果进行监督检查。病人不知道责任护士原因分析护士对沟通重视程度不够未严格执行工作流程患者重医疗轻护理整改措施岗位职责不明确科室，在原有基础上进行修订，完善工作流程，落实岗位职责，责任到人。根据病人接受能力及文化程度，有针对性的进行指导，第二天进行效果评价。责任护士加强护患沟通，热情接待新入院患者，建立良好的护患关系。输液巡视卡使用不规范原因分析多个患者同时换瓶时护士较忙，容易漏签。护士长检查缺乏计划性。患者没有陪护，输液完毕不方便签字。患者知识水平低不会签字。整改措施对不会签字患者，科室备好印泥，便于患者使用。患者输液完毕，可稍后再去取输液

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