2023麻醉科出科考试试题及答案

麻醉科出科考试题

一、选择题

L麻醉学专业的任务及范围是［单选题］*

A临床麻醉

B急救和复苏

C重症监测治疗

D疼痛治疗及其机制研究

E以上均是V

2、ASA分类的IV类是指［单选题］*

A濒死状态，麻醉手术危险性很大。

B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。

C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。

D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。

E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。√

3、麻醉前病情评估的主要目的是:［单选题］*

A认识病人以防发生麻醉错误

B与病人建立感情，获得病人信任

C了解手术方式

D了解病人对麻醉手术的耐受力V

E确定麻醉方案

4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确:［单选题］*

A凡舒张压持续超过IOommHg,均给抗高血压药治疗

B对舒张压超过IlOmmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨V

C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药

D高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌

E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差

5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的:（）［单选题］*

A消除疼痛

B保证安全

C便利外科手术

D意外情况的预防与处理

E以上全部V

6、ASA的含义为:（）［单选题］*

AAmericanSocietyofAnesthesioIogistsV

BAmericanStomatologicalAssociation

CAmericanSurgicalAssociation

DAmericalStandardAssociation

EAmericanStatisticalAssociation

7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（）［单选题］

A张口度

B颈部活动度

C下颌间隙

D舌/咽的相对大小

E以上全部V

8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起澹妄和不安：()［单选题］*

A咪达理仑

B氯丙嗪

C东葭若碱

D地西泮√

E氟哌利多

9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：()［单选题］*

A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用

B哌替贷有时可出现"遗忘"呼吸现象

C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用V

D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢

E东葭若碱不产生镇静和遗忘作用

10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误()［单选题］*

A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性

B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术

C择期手术可在4个月以后施行V

D妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术

E急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术

11.能最有效地消除术中知晓和产生良好的顺行性遗忘的麻醉药物是()［单选题］

A硫喷妥钠

B丙泊酚

C咪达嗖仑√

D氯胺酮

E依托咪酯

12.低流量吸入麻醉时新鲜气流量为多少()［单选题］

A<6L∕min

B<5L∕min

C<4L∕min

D<3L∕min

E<2L∕min√

13.氯胺酮的主要不良反应是()［单选题］*

A注射部位刺激疼痛

B喉痉挛

C抑制循环

D诱发哮喘

E精神运动性反应V

14.手术后需保留气管导管的是()［单选题］*

A明显血流动力学不稳定

B低体温

C延迟清醒

D气道严重受损

E以上都是V

15.下列哪一项不是蛛网膜下腔阻滞的禁忌症()［单选题］*

A脊髓慢性或退行性病变

B全身严重感染

C休克病人

D高血压病人且舒张压大于IOOmmHgV

E有严重腰背部病史的病人

11、下列非去极化肌松药中起效最快的是(单选题］*

A阿曲库镇

B维库浪钱

C琥珀胆碱

D罗库漠镀V

E潘裤漠被

12、男性，85岁，有心肌梗死史,心功能IV级，因胃穿孔拟在全麻下行胃穿孔修补术，最适宜的麻醉

诱导药是()［单选题］*

A依托咪酯V

B羟丁酸钠

C氯胺酮

D硫喷妥钠

E以上都不是

13、正常张口度是()［单选题］*

A3~5cm

B3~6cm

C2-5cm

D2~6cm

E4~5cm√

14、吗啡常见的不良反应()［单选题］*

A皮肤瘙痒、尿潴留、偶尔也引起呼吸抑制√

B高热

C腹痛，腹泻

D低血压

E散瞳

15、快速注射最易引起肌肉僵硬而影响通气的麻醉性镇痛药是()［单选题］

A盐酸吗啡

B哌替碇

C芬太尼√

D舒芬太尼

E阿芬太尼

16、脊麻后最常见的并发症是:［单选题］*

A腰背痛

B头痛√

C颅内感染

D虚性脑膜炎

E马尾综合征

17、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的［单选题］*

A手术病种、方法和长短

B性别√

C年龄

D客观条件

E麻醉者的经验

18、喉头的位置相当于颈椎:［单选题］*

A、C3

B、C4

C、C5

DsC6

EC4-6√

19、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：［单选题］*

A20mmHg

B24mmHg

C28mmHg

D32mmHg√

E35mmHg

20、气管内一次吸痰时间应限制在:［单选题］*

A2秒以内

B5秒以内

C10秒以内

D20秒以内V

E30秒以内

21、成人男性门齿至隆突的距离是:［单选题］*

A10~14cm

B15~18cm

C19~22cm

D23~27cm

E28~32cm√

22、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过［单选题］*

AT2

BT3

CT4√

DT6

ET8

23、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:［单选题］*

A可使左右总支气管的通气暂隔开

B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气√

C可随时分别吸除其中的分泌物

D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物

E可按需对两侧肺进行不同方式通气

24、围术期液体治疗的主要目的在于:［单选题］*

A供应机体不显性失水V

B保证组织灌注和代谢对氧的需求

C补充丢失或转移的细胞外液

D纠正电解质和酸碱失衡

E保证患者尿量达0.5~1.0ml∕kg∕hr

25、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？［单选题］

AN2O

B氟烷√

C安氟醍

D异氟醒

E七氟酸

26.丙泊酚应慎用于()［单选题］*

A项内压高患者

B哮喘史患者

C有精神病、癫痫病史者V

D非住院病人

E老年病人

27硬膜外阻滞后发生全脊麻，其临床表现不包括()［单选题］*

A全部的脊神经支配的区域无痛觉

B低血压

C头痛√

D意识丧失

E呼吸停止

28腋路臂丛神经阻滞成功的标志不包括()［单选题］*

A针随腋动脉搏动而摆动

B注药后呈梭形扩散

C皮肤表面血管收缩V

D上肢尤其前臂不能抬起

E病人诉上肢发麻

29确认气管导管是否进人气管最佳方法是()［单选题］*

A胸部听诊

B气管导管呼吸水凝气

C按压胸部时，导管口有气流

D指脉搏氧饱和度

E呼气末二氧化碳波形V

30为了预防气管内黏膜受压缺血坏死，气管导管内套囊的压力不宜超过多少()［单选题］

A20mmHg√

B22mmHg

C20cmH2O

D22cmH2O

E25cmH2O

31.ASA分级下列哪项正确［单选题］*

AI级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常V

B0级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全

CI级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力

DII级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大

Em级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险

32.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确［单选题］*

A在应激情况下胃排空加速，

B成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

C小儿禁食4-8小时，禁水2—3小时

D急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术

E饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

33.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确［单选题］*

A术前宜使用中枢性降压药控制血压

B术前一天应停用所有抗高血压药

C术前血压应降至正常才能手术

D收缩压升高比舒张压升高危害小

E麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度√

34.麻醉前用药的目的不包括［单选题］*

A清除病人紧张、焦虑及恐惧IL'情

B预防术后感染V

C提高病人痛阑，缓解术前疼痛

D抑制呼吸道腺体分泌功能

E减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应

35.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是［单选题］*

A老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛

B老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东葭若碱东箕若碱

C婴幼儿代谢率高镇静药相对较大

D小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大

E选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药V

36.关于气管导管的选择，下列哪项不正确［单选题］*

A成年男性经口气管内插管通常选ID8.0-8.5的导管

B小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5

C为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管V

D成人经鼻腔插管多选用ID7.0—7.5的导管

E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径

37.颌下关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是［单选题］*

A快诱导插管

B慢诱导插管

C清醒盲探插管

D纤维支气管镜下插管√

E全麻下盲探插管

38.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误［单选题］*

A麻醉越深越好√

B置喉镜前静脉注射适量的芬太尼

C置喉镜前静脉注射适量的利多卡因

D充分表面麻醉

E置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔

39.有关麻醉前准备,下列哪项错误［单选题］*

A纠正严重贫血、低蛋白血症

B纠正水电解质酸碱失衡

C成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

D注意病人精神方面的准备

E急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术V

40.下面哪项不是霍纳综合征(Homer'sSyndrome)的表现［单选题］*

A患侧眼裂缩小

B患侧眼结膜充血

C患侧瞳孔扩大V

D患侧鼻塞

E患侧面微红及无汗

二、判断题

1.眼心反射是一种三叉神经-迷走神经反射，由强烈牵拉眼肌或扭转、压迫眼球引起,表现为心动过速，

早搏等，甚至可引起心脏停跳。［单选题］*

对

错V

2.高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续IOmin以上的高血压状况。［单选题］*

对

错V

3.腹腔镜手术人工气腹快速充气时，由于充气使腹膜膨胀刺激腹膜感受器，兴奋交感神经，引起心律

失常，表现为心动过速，室性早搏等。［单选题］*

对

错V

4.张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。

［单选题］*

对V

错

5.血小板计数＜20X109,可发生自发性出血。［单选题］*

对V

错

6、疑有高度误吸危险的病人，术前评估高度怀疑插管困难，应首选快速诱导气管插管。［单选题］*

对

错V

7、临床上常用的静脉全麻药有特异性拮抗剂，如氟马西尼可拮抗阿片类药物的全部效应。［单选题］*

对

错V

8、术中高血压是指血压升高超过麻醉前的25%或血压升高达140∕90mmHg以上。［单选题］*

对

错V

9、对胸科手术的病人，除一般的麻醉前准备外，重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。［单选题］*

对V

错

10、口腔颌面外科手术除要求麻醉平稳、镇静镇痛完全外，对肌肉松弛的要求也很高。［单选题］*

对

错V

11、临床麻醉学的任务是消除手术和某些诊疗操作时的疼痛和不适，但不包括产科分娩镇痛。［单选题］

对

错V

12、心脏病人应先行非心脏的择期手术，待情况改善后再行心脏手术为宜。［单选题］*

对

错V

13、肝功能不全或功能低下时，药物的降解和消除速率加快，药物时效缩短［单选题］*

对

错V

14、急症手术病人应注意有无“饱胃"或胃肠胀满，应采取措施避免发生误吸以保证呼吸道通畅和防

止严量市部并发症。［单选题］*

对V

错

15、拔管可以在几乎完全清醒的条件下进行，但不能在深麻醉下进行。［单选题］*

对

错虫

测验

1.患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不

恰当［单选题］*

A平卧休息

B使用镇痛药

C积极输入10%葡萄糖V

D针刺治疗

E必要时硬膜外腔注入生理盐水等

2.某2岁患儿因支气管异物（花生米）急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约2分钟，患儿突然

出现呼吸困难，SpO2降至60%,心率增至186次/分，听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是［单选题］

*

A支气管内异物残留

B喉痉挛

C舌后坠

D支气管痉挛V

E急性左力衰

3.影响腰麻平面调节最不重要的因素是［单选题］*

A穿刺间隙

B病人体位

C注药速度

D药物剂量

E药物浓度V

4.哪项不是腰麻术后并发症［单选题］*

A头痛

B呼吸抑制

C尿潴留

D脑神经麻痹√

E马尾综合征

5.硬膜外麻醉最严重的并发症［单选题］*

A全脊麻√

B硬膜外血肿

C硬膜外脓肿

D神经损伤

E脊髓前角动脉综合征

6.腰麻比较常见的术后并发症［单选题］*

A血压下降

B呼吸抑制

C头痛√

D尿潴留

E恶心呕吐

7.上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的［单选题］*

A喉痉挛

B支气管痉挛V

C呕吐误吸

D分泌物过多

E舌后坠

8.哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要［单选题］

A注药速度

B药物种类

C注药方式V

D药物浓度

E病人体位

9.腰麻绝对禁忌症是［单选题］*

A呼吸系统疾病

B肾脏疾病

C慢性肝炎

D有普鲁卡因过敏史

E休克V

10.外科手术大多在哪期麻醉下进行［单选题］*

A遗忘期

B兴奋期

C三期1级

D三期2级√

E四期

11.下列哪一项不是芬太尼静脉麻醉的特点［单选题］*

A循环稳定

B降低体内血管阻力

C减慢心率

D增加心排血指数

E减少心排出量V

12.吗啡不宜用于［单选题］*

A分娩止痛√

B手术后剧痛

C肿瘤晚期疼痛

D外伤剧痛

E心肌梗死疼