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文档简介

卫生专业技术资格中级肿瘤内学(相关专业知识)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1.A1型题1.对肿瘤体积改变的评价,可采用RECIST标准和WHO标准,以下说法中正确的是A.RECIST标准采用双径测量,每个器官最多计5个病灶B.WHO标准采用单径测量,未定义测量病灶的数目C.按照RECIST标准,PR指靶病变缩小≥50%D.按照WHO标准,PD指一个或多个病变增大≥25%E.CR是指病灶完全消失,但两者对持续时间的定义不同正确答案:D2.初步研究药物的疗效和安全性是哪一期临床试验目的A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期正确答案:C3.国家药品监督管理局于哪一年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布A.1995B.1998C.1999D.2003E.2005正确答案:C解析:1998年颁布《药物临床试验管理规范(试行)》,1999年作为正式法规颁布,其后于2003年和2005年作了2次修订。4.分子靶向治疗临床试验观察指标更注重A.疗效B.毒性反应C.生存质量D.总生存时间E.最大耐受剂量正确答案:C解析:分子靶向药物的临床研究不同于传统细胞毒药物,不再把肿瘤的近期缓解率作为研究主要目的,而更重视患者带瘤生存的生活质量。5.临床研究启动前必经下列哪项批准A.伦理委员会B.SFDAC.医疗机构D.申办者E.以上都是正确答案:E解析:一个临床试验在启动之前,必须经过伦理委员会、SFDA、医疗机构、申办者的审批。其中在我国所有临床试验必须经SFDA批准才可以进行,但伦理委员会作为非官方机构,从保护患者利益方面讲,也有权决定医疗机构是否能够进行临床研究,不受官方制约。6.进入临床试验的新药应具备的条件是A.研究药物的毒理学B.研究药物的药理学C.药政部门的批准D.药代动力学结果E.以上都是正确答案:E解析:新药进入临床试验必须经过药政部门批准,同时要有充分的药理毒理报告和药代动力学等基本资料。7.Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求A.病理学诊断B.可测量病灶C.至少200对患者D.与以往治疗间隔半年以上E.以上都是正确答案:A解析:肿瘤患者因为试验药物的特殊性,因此必备的入选条件必须有病理学诊断。可测量病灶、与以往治疗间隔半年以上则根据试验目的不同而不同,不是必须的条件。虽然至少200对患者也是Ⅲ期临床试验要求,但本题最佳答案是A。8.从随机分组开始到肿瘤进展或死亡时间称为A.OSB.DFSC.PFSD.TTPE.TTF正确答案:C解析:TTP是指随机开始至肿瘤客观进展,不包括死亡。TTF是指随机开始至治疗终止时间,包括任何原因终止。如病情进展死亡,患者自行退出等。9.我国GCP规定研究者保存临床试验资料至临床试验终止后A.3年B.5年C.10年D.15年E.永久正确答案:B解析:我国GCP规定研究者保存临床试验资料至临床试验终止后5年,而国际ICHGCP规定为15年。10.临床试验检查反馈研究者最多的问题是A.知情同意过程不规范B.记录不完整或缺失C.实验室检查结果无法溯源D.安全性和伦理性E.未制定临床试验标准操作规程(SOP)正确答案:B解析:根据国内外GCP检查和申办方监查,发现临床研究中记录不完整和缺失为首要因素,是目前临床试验中存在的主要问题。11.部分缓解(PR)的在RECIST标准的定义为靶病灶与基线时比较缩小A.20%B.30%C.40%D.50%E.70%正确答案:B12.临床试验中意向性分析(ITT分析)采用的人群是A.全部参加临床试验的受试者群B.完成试验规定治疗的受试者群C.排除脱落病例和剔除病例的受试者群D.排除退出病例的受试者群E.在临床试验之前规定的专有受试者群正确答案:A解析:随机对照试验中的意向性治疗分析(intention-to-treatanalysis),是指参与随机分组的对象,无论其是否接受该组的治疗,最终应纳入所分配的组中进行疗效的统计分析,即对所有参加临床试验的受试者进行分析。其目的在于减少偏倚带来的影响,使结果更加真实。13.1882年Halsted首创了乳腺癌根治术,建立了肿瘤外科治疗的基本原则A.无瘤原则B.整块切除原则C.无菌原则D.最大限度保护正常组织原则E.综合治疗的原则正确答案:B14.肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部,连同周围正常组织和区域淋巴结,这种手术方式称为A.根治性手术B.姑息性手术C.预防性手术D.诊断性手术E.重建或康复手术正确答案:A15.肿瘤外科手术先结扎的血管是A.动脉B.静脉C.一起结扎D.无关紧要E.先结扎容易结扎的血管正确答案:B解析:肿瘤外科手术与其他外科不同,应先结扎静脉,后结扎动脉,减少肿瘤血行播散。16.良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是A.争取完整切除肿瘤B.一旦发现切除的是恶性肿瘤,则应按恶性肿瘤重新处理C.手术切除即可治愈,为节省患者费用无需送病理检查D.手术切除后都应送病理检查E.禁忌作肿瘤挖除术正确答案:C解析:良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查,进一步明确病理性质,以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。17.对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,最恰当的是A.手术中应尽可能扩大切除范围,以免复发B.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围D.应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围正确答案:E18.在恶性肿瘤患者中,在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占A.30%B.50%C.70%D.90%E.100%正确答案:C解析:放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一,据统计,约有60%~70%的癌症患者需要接受放疗。19.放射治疗中应用最广的射线是A.浅层X线B.深部X线C.高压X线D.高能X线E.γ线正确答案:D解析:放射使用的放射源现共有三类:①放射性同位素发出的α、β、γ射线;②X线治疗机和各种加速器产生的不同能量的X线;③各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负兀介子束及其他重粒子束等。高能X线由电子直线加速器产生,是目前放射治疗中最为广泛应用的治疗设备。20.放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是A.靶区剂量要求准确B.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%C.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过20%D.应尽量提高治疗区域内剂量,尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官正确答案:C解析:放射治疗外照射的临床剂量学原则:①肿瘤剂量要求准确;②治疗的肿瘤区域内,剂量变化梯度不能超过±5%,即最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%,而不是20%;③射野设计应尽量提高治疗区域内剂量,降低照射区周围组织受量范围;④保护肿瘤周围重要器官免受照射,至少不能使它们接受超过其允许耐受量的范围。21.放射线对生物体作用时,细胞关键的靶为A.DNAB.RNAC.线粒体D.细胞质E.细胞膜正确答案:A解析:放射线对生物体作用时,细胞关键的靶为DNA,包括直接作用和间接作用。直接作用主要见于高LET射线,间接作用主要见于低LET射线。22.亚致死损伤的修复在照射后多长时间内可以完成A.1~2小时B.3~4小时C.4~8小时D.8~12小时E.12~24小时正确答案:C解析:亚致死损伤修复通常进行得很快,照射后1小时出现,4~8小时内可以完成。这也是超分割放疗必须要间隔6小时以上的理论基础。23.用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在A.0.1~0.5B.0.5~1C.1.5~2.5D.2.5~3.5E.3.5~4.5正确答案:D解析:用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在2.5~3.5,要获得相同的杀伤力,乏氧条件下的照射剂量是有氧时剂量的2.5~3.5倍。24.在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是A.G0/G1B.SC.G2/MD.S期和G2/M期敏感性相同E.以上各期细胞敏感性相同正确答案:C解析:实验表明,处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于S期的细胞最为耐受,处于G2和M期的细胞最为敏感。25.头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后多久开始,以后就出现加速再增殖A.1周左右B.2周左右C.4周左右D.8周左右E.不会出现正确答案:C解析:从TCD50的分析发现头颈部鳞癌再增殖的时间在治疗后4周左右开始,以后就出现加速再增殖,治疗总时间的延长会降低肿瘤局部控制率。26.晚反应组织不包括A.神经系统B.肾C.骨D.软骨E.骨髓正确答案:E解析:正常组织对放射线的反应性,即放射敏感性,有很大的差异。第一类为高度敏感组织:造血细胞(骨髓)、淋巴组织、睾丸的生精上皮、卵巢的卵泡上皮和胃肠上皮;第二类为中等敏感组织:脑、脊髓、心脏、甲状腺和垂体等;第三类为低等敏感组织:如口咽上皮、肺和气管上皮、肝和肾脏上皮、小血管、淋巴管上皮和皮肤上皮等;第四类为不敏感组织:如神经、肌肉、骨和软骨。将第一类组织称为早反应组织(亦称急性反应组织),指在放疗中或放疗后三个月内出现急性反应。将第二、三、四类组织称为晚反应组织(亦称慢反应组织),指在放疗结束三个月以后,甚至几年后所出现的慢性反应。晚期反应与组织和血管的纤维化有关,如慢性放射性肺纤维化,皮肤和肌肉的放射性纤维化,放射性肠粘连和狭窄等。骨髓增殖活跃、更新快,属于早反应组织。27.为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时正确答案:C解析:使用较小的分割剂量有利于保护正常组织的前提是在照射间隔期内亚致死损伤能够得到完全修复,如果照射间隔过短,亚致死损伤修复不完全,损伤会逐渐累积。通常认为在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需6小时。28.放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是A.水分子B.DNAC.RNAD.蛋白质E.脂肪正确答案:A解析:放射线的间接作用是放射线与生物体内占主要成分的水分子作用,产生H3O+和OH-等自由基,后者可对DNA造成损伤。29.近距离放射治疗常为A.单独使用B.术后补充C.术前放疗D.外照射的补充E.术中

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