2023急诊抢救室低年资护士护士理论考核试题

急诊抢救室低年资护士护士理论考核

一、选择题

1、洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是（）［单选题］*

A.增强心肌收缩力V

B.兴奋交感神经

C.扩张冠状动脉

D抑制迷走神经系统

E.兴奋心脏传导系统

2、对急性左心衰竭患者进行指导时，应指导其采取（）［单选题］*

A.左侧卧位

B.坐位、两腿下垂V

C.头低足高位

D.平卧位

E.右侧卧位

3、不属于II型呼吸衰竭主要临床表现的是（）［单选题］*

A.上消化道出血

B.右心衰竭

C.球结膜水肿

D.精神神经症状

E.呼吸深快V

4、呼吸衰竭治疗的目标是（）［单选题］*

A.控制感染

B纠正酸碱失衡

C.纠正缺氧和C02猪留V

D.纠正电解质紊乱

E.增加呼吸肌力量

5、右心衰竭者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）［单选题］*

A.肺循环淤血

B眉肠道淤血V

C.交感神经反射增强

D.迷走神经反射增强

E.左心室扩大压迫隔肌

6、男65岁，慢性咳嗽史二十多年，有肺气肿史，一周来咳嗽剧烈，黄痰不易咳出，气促加重，发出，

气血分析:PH7.31,Pa0250mmHg,PaCO260mmHg,如何改善缺氧（）［单选题］*

A.立即给予面罩吸氧

B.间歇吸入纯氧

C.呼吸未正压人工呼吸

D.低浓度持续给氧，病情好转后逐渐增加氧浓度V

E.立即用过氧化氢溶液静脉注射

7、急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是（）［单选题］*

A.稀释痰液

B.松驰支气管平滑肌

C.使肺泡内泡沫破裂而改善通气V

D.加强心肌收缩力

E.消毒氧气湿化瓶

8、可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是（）［单选题］*

A硝普钠V

B.酚妥拉明

C.硝酸甘油

D多巴胺

E.多巴酚丁胺

9、属于味塞米药物不良反应的是（）［单选题］*

A.干咳

B.电解质紊乱V

C.下肢轻度水肿

D.头晕、面红

E.胃肠道不适

10、急性心肌梗死病人在入院溶栓时间和介入时间（）［单选题］*

A.住院后争取在30分钟内进行药物溶栓或在90分钟内开始介入治疗V

B.住院后争取在30分钟内进行药物溶栓或在2小时内开始介入治疗

C.住院后争取在60分钟内进行药物溶栓或在90分钟内开始介入治疗

D.住院后争取在40分钟内进行药物溶栓或在2内开始介入治疗

E.住院后争取在60分钟内进行药物溶栓或在9小时内开始介入治疗

11、男，70岁，急性左下壁心肌梗死后在6小时，ICU监护，ECG示波出现心室颤动，血压下降，应

该立即采取的措施为（）［单选题］*

A.非同步电复律V

B.同步电复律

C.静脉推注利多卡因

D.静脉推注肾上腺素

E.静脉推注心三联

12、急性下壁心肌梗死时心电图改变是（）［单选题］*

A.IkIII.aVF病理性Q波及ST段上移V

B.V1-V3病理性Q波及ST段上移

C.V1-V5病理性Q波及ST段上移

D.I、aVL病理性Q波及ST段上移

E.心电图ST段持续抬高达6个月以上

13、下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是（）［单选题］*

A.身心休息

B.低盐饮食

C.利尿剂

D.洋地黄类药物V

E.扩血管药物

14、急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应

考虑发生（）［单选题］*

A.肺部感染

B.低血压

C.心源性休克V

D.心力衰竭

E.心律失常

15、心源性呼吸困难最先出现的是（）［单选题］*

A.急性肺水肿

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难，

D.心源性哮喘

E.端坐呼吸

16、急性肺水肿时典型的痰是（）［单选题］*

A脓痰

B.铁锈色痰

C.果冻样痰

D.白痰

E.粉红色泡沫样痰V

17、患者，男性，55岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。

该患者的心功能为（）［单选题］*

A.I级

B.II级V

C.IH级

D.IV级

E.V级

18、常见引起心脏后负荷过重的情况有（）［单选题］*

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.甲状腺功能亢进症

D.原发性高血压V

E.慢性严重贫血

19、左心功能不全造成的呼吸困难的主要原因（）［单选题］*

A.体循环淤血

B.肺循环淤血V

C.痰液堵塞气道

D.左肺受到扩大的心脏的压迫

E.支气管痉挛

20、急性左心衰竭可表现为（）［单选题］*

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合型呼吸困难

D.呼吸困难伴咳泡沫痰V

E.咳嗽、咳痰

21、患者，女性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，

此次病情加重，口唇发组双下肺闻干湿性罗音，心率110次/分，有早搏。确诊该患者有无呼吸衰竭，下列

辅助检查最有意义的是（）［单选题］*

A.动脉血气分析V

B.胸部X线检查

C.心电图检查

D.血生化检查

E.肺功能检查

22、脑血栓形成的常见病因是（）［单选题］*

A.高脂血症

B.动脉粥样硬化和动脉炎V

C.糖尿病

D房颤

E细菌性心内膜炎

23、下列关于脑出血的陈述，正确的是（）［单选题］*

A.多为60岁以上发病

B.10余小时或1~2天症状达到高峰

C.脑实质内低密度病灶

D.脑脊液为无色透明

E.多为活动或情绪激动起病V

24、下列关于脑梗死的陈述,正确的是（）［单选题］*

A.发病年龄多为60岁以下

B.活动中或情绪激动时发病

C.常有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等高颅压症状

D.多为均等性偏瘫

E.CT检查脑实质内低密度病灶V

25、动脉瘤性蛛网膜下腔出血的典型表现是（）［单选题］*

A.突发异常剧烈全头痛V

B.恶心、呕吐

C偏瘫

D.吞咽困难

E.眩晕

26、下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应症（）［单选题］*

A.CT证实颅内出血

B.血糖<2.7mmol/L,血压2180/110mmHg

C.2周内有外科手术史

D.卒中症状持续至少30分钟，目治疗前无明显改善V

E.症状开始出现至静脉干预时间<5小时

27、病人，男性，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分

为（）［单选题］*

A.14分

B.13分

C.12分V

D.11分

E.10分

28、一般不会引起上消化道出血的是（）［单选题］*

A门静脉高压症

B急性出血性胃炎

C胃十二指肠溃疡

D慢性胃炎V

Eea声

29、引起上消化道出血最常见的病因是（）［单选题］*

A食管胃底静脉曲张破裂

B急性出血性胃炎

C消化性溃疡，

D胃癌

E胆道出血

30、消化道大出血的临床表现主要取决于（）［单选题］*

A出血的部位高低

B出血的速度和出血量V

C病人出血前的全身情况

D出血前有无贫血

E病人的心肺功能

31、评估消化道出血的现病史不包括（）［单选题］*

A贫血情况

B有无周围循环衰竭

C发热

D腹痛情况V

E呕血、便血情况

32、为明确消化道出血的原因，首选的检查是（）［单选题］*

A.急诊胃镜V

B.急诊结肠镜

C.腹部CTD.选择性腹腔动脉造影

E.X线钢餐或钢灌肠造影

33、体内毒物主要经哪个器官排出（）［单选题］*

A皮肤

B.唾液腺

C.肾脏V

D.乳腺

E.汗腺

34、阿托品中毒的机制（）［单选题］*

A.局部腐蚀刺激

B.麻醉作用

C.竞争受体V

D.干扰细胞膜或细胞器的生理功能

E.缺氧

35、毒物吸收后主要在哪个脏器通过氧化、还原、水解、结合等作用进行代谢（）［单选题］*

A.脾脏

B.肾脏

C.肺

D.肝脏V

E心脏

36、有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性（）［单选题］*

A.过氧化氢酶

B.肌酸激酶

C.谷丙转氨酶

D.胆碱酯酶V

E.乳酸脱氢酶

37、有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是（）［单选题］*

A.误服

B.误用

C.违反操作规定V

D.生产设备密闭

E.防护完善

38、急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是（）［单选题］*

A.有机磷杀虫剂

B.铅中毒

C.百草枯V

D.亚硝酸盐

E.碑中毒

39、下列哪种有机磷杀虫药中毒易出现中毒后"反跳"（）［单选题］*

A.1605

B.敌百虫

C.敌敌畏

D.乐果或马拉硫磷V

E.1059

40、百草枯进入人体后，迅速分布到全身各器官，以下列哪组器官浓度最高（）［单选题］*

A.肝和肾

B.肺和骨骼V

C.肺和脑

D.皮肤和肾脏

E.肝和脾肺

二、多选题

1.对患者实施电除颤后护理上应注意什么（）［多选题］*

A.密切监测患者生命体征、心肺功能和意识状态的变化，在电击后1小时内至少每15分钟监测一次,

病情稳定后改为每小时监测一次V

B.密切监测心电图的变化V

C.随时将除颤仪充电备用，并补充好其他抢救物品V

D.将患者胸部导电胶除去，并检查皮肤有无灼伤，如有遵医嘱给予治疗V

E.留存并标记除颤时自动描记的心电图纸V

2.百草枯中毒患者急救时可采取的措施有（）［多选题］*

A洗胃V

B.导泻V

C.洗胃液中加入15%的白陶土V

D.出现呼吸窘迫时及时吸氧

E.早期使用糖皮质激素V

3.分诊护士见病人双侧瞳孔缩小，可能是（）［多选题］*

A.有机磷中毒V

B.颠茄类中毒

C.吗啡类中毒V

D.氢化物中毒V

E.颅内血肿V

4.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施（）［多选题］*

A.维持血压V

B.呼吸支持保证脑组织充分供氧V

C.降低颅内压V

D.低温V

E.药物应用V

5.口咽通气管不可用于清醒患者，当患者有下列情况时应慎用（）［多选题］*

A.口腔及上、下颌骨创伤V

B.咽部气道占位性病变V

C.门齿有折断或脱落危险的患者V

D.呕吐频繁者V

E.喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进患者V

6.脑出血患者在抢救室准备手术过程中需注意脑疝的先兆症状有（）［多选题］*

A.脉搏增快

B.脉搏减慢V

C.血压升高V

D.意识障碍加重V

E.呼吸不规则V

7.关于电除颤正确的是：（）［多选题］*

A.是治疗室颤的最有效手段V

B.每延时一分钟，复苏成功率下降7%~10%V

C.对细颤型室颤者，应先经其他处理使之变为粗颤，再进行电击V

D.任何人不得在放电时接触病人及病床V

E.AED可用较低功率取得较高的除颤成功率V

8.不明毒物中毒的患者洗胃时应选用（）［多选题］*

A.温开水V

B.生理盐水，

C.2%碳酸氢钠

D.l:15000高镒酸钾

E.镁乳（氢氧化镁合剂）

9.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列正确的是（）［多选题］*

A.尽可能用颈托固定颈部V

B.搬运时应固定头部，避免摇摆V

C.可用海绵垫抬动

D.保持脊椎的轴线稳定V

E.将病人固定在硬板担架上搬运V

10.重度中暑分为以下几种类型（）［多选题］*

A.热痉挛V

B.热衰竭V

C.热射病V

D.昏迷

E.热晕厥

11.紧急气管插管时确定气管插管位置的方法有（）［多选题］*

A.连接简易呼吸器压入气体，观察胸廓有无起伏，同时听诊两肺呼吸音是否存在和对称V

B.持续二氧化碳波形监测V

C.监测流速-时间波形，如有自主呼吸，可监测到典型的呼气波形V

D.床旁超声V

E.纤维支气管镜检查、X线胸片等V

12.对于生命体征异常的胸痛患者，出现下列（）情况，提示为高危患者，需马上送入抢救室紧急处理。（）

［多选题］*

A.意识模糊和（或）意识丧失V

B.面色苍白、大汗及四肢厥冷V

C.呼吸急促或困难V

D.低血压（血压<90/60mmHg）V

E.低氧血症（SpO2<90%）V

13.在抢救急危重症病人时，阿托品用法错误得就是（）［多选题］*

A抗心律失常时，成人静脉注射0.5-lmg按需可1-2小时一次，最大用量为2mgV

B.在无脉性心电活动或心搏停止时应常规使用

C.有机磷中毒抢救时，可皮下或静脉注射，直到达阿托品化,然后用维持量V

D.心肺复苏后若仍为缓慢性心律失常，可每间隔3-5分钟静注0、5-1、Omg,至总量0、04mg/kg（约

3mg）V

E.常见不良反应为便秘、出汗减少、口干、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等V

14.气管插管前护士应该（）［多选题］*

A.检查吸痰装置、呼吸囊及吸氧装置，确保功能正常V

B.呼吸机连接至气体源头，确保呼吸功能正常V

C.患者静脉通道已经开放，随时可以使用药物V

D.患者体位：枕骨下垫一枕头的仰卧位

E.紧急插管时，防止胃内容物反流误吸V

15.急性心梗的并发症有哪些（）［多选题］*

A.心律失常V

B.心力衰竭，

C.心源性休克V

D.室间隔穿孔V

E.乳头肌断裂V

A2

1、判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所占比例越高越好，目

标比例为（）［单选题］*

A.至少60%V

B.至少70%

C.至少80%

D至少40%

E至少50%

2.在对插管患者进行CPR时，PETCO2突然增加至正常值（）之间，则将其视作自主循环恢复的一个

指标。［单选题］*

A.25-35mmHg

B.30-35mmHg

C.30-40mmHg

D.35-40mmHgV

E.40-45mmHg

3.下列各组药物中，可经气管内给药的是（）［单选题］*

A.肾上腺素、阿托品、纳洛酮V

B.胺碘酮、利多卡因、肾上腺素

C.碳酸氢钠、西地兰、阿托品

D.肾上腺素、阿托品、胺碘酮

4.疑似卒中患者，应在（）内完成总体评估并稳定生命体征。（）［单选题］*

A.10分钟V

B.20分钟

C.30分钟

D.40分钟

E.60分钟

5.张力性气胸的紧急处理是（）［单选题］*

A.剖腹探查修补损伤

B.胸腔闭式引流

C.气管插管

D.吸氧

E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带活瓣的穿刺针排气减压V

6.最危急的气胸类型（）［单选题］*

A.开放性气胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸V

D.自发性气胸

E.创伤性气胸

7.心电图显示II、皿、aVF导联ST段弓背向上抬高，提示（）［单选题］*

A.前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死V

C.前间壁心肌梗死

D.广泛前壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

8、儿童和婴儿CPR（BLS）标准，下列哪项是错误的:（）［单选题］*

A.界定儿童的年龄在1周岁至青春期，婴儿则是指出生后至年满1周岁

B.不同于成人患者，儿童和婴儿患者出现CA多由于各种意外和非心脏原因（特别是窒息）

C.注重预防是儿童和婴儿CPR的首要原则

D.对儿童和婴儿的复苏不应该更加重视人工通气的重要性，建议对儿童实施单纯胸外按压的复苏策略

E.相对于成年人，对年轻患者，包括儿童和婴儿，应该延长CPR的时间，不轻易终止CPR

9、当CPR、（）次电除颤以及给予血管加压素后，如VF/无脉性VT仍持续时，应考虑给予抗心律失

常药物，优先选用胺碘酮静脉注射;若无胺碘酮时，可使用利多卡因静注。（）［单选题］*

A.2次V

B.4次

C.5次

D.6次

E.7次

10.意外低温，核心体温＜（）也会导致CA,由于低温对大脑和心脏有保护作用，所以对低温患者CPR

时间应延长，不能轻易宣布患者临床死亡。（）［单选题］*

A.30℃

B.32℃

C.34℃

D.35℃V

E.28℃

11.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（）［单选题］*

A.定人管理

B.定品种数量

C.定期检查

D.定位放置

E.外借时一定要登记V

12.诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是:（）［单选题］*

A.腹肌紧张

B膈下游离气体

C.板状腹

D.腹腔穿刺抽出浑浊液体

E.腹腔穿刺抽出不凝血V

13.下列有关一氧化碳中毒正确的是（）［单选题］*

A.氧与Hb的亲与力比CO与Hb的亲与力大200~300倍

B.一氧化碳就是一种无色、无刺激、有煤烟味的气体

C.COHb不仅不能携带氧，而且影响氧合血红蛋白的解离V

D.一氧化碳中毒时会刺激呼吸造成过度通气

E.CO可促进细胞内氧得弥散,促进细胞呼吸

14.热射病患者降温目标:使核心体温2小时降至（）［单选题］*

A.37.5℃以下

B.37℃以下

C.38°C以下

D.385C以下V

E.39°C以下

15.ARDS氧疗护理:确定给氧浓度的原则是（工