2015年4月自考02901病理学试题及答案含解析

病理学年月真题

0290120154

1、【单选题】病理学技术的核心是【】

核酸检测

蛋白检测

A:

形态观察

B:

数理分析

C:

答D:案：C

解析：病理学技术的核心是形态观察。

2、【单选题】肝细胞广泛水变性时，肝脏的病变特点是【】

肝脏体积增大，包膜紧张

肝细胞胞质出现大小一致的空泡

A:

切开时有粉红色液体流出

B:

肝脏间质大量泡沫状细胞

C:

答D:案：A

解析：急性普通型肝炎的病理变化为：肝细胞广泛变性，以细胞水肿为主、并出现气球样

变，因此肝脏体积增大，但肝细胞坏死轻微。急性普通型肝炎的临床病理联系及结局为：

弥漫性肝细胞肿大，使肝脏体积增大，包膜紧张，引起肝区疼痛。肝细胞变性使胞浆内酶

释放入血，肝功异常，严重者出现黄疸。患者多在6个月内治愈，但乙肝约5%～10%、丙

肝约70%转为慢性。

3、【单选题】肺褐色硬化时，肺组织沉积的色素是【】

直接胆红素

黑色素

A:

含铁血黄素

B:

脂褐素

C:

答D:案：C

解析：肺褐色硬化：长期慢性肺淤血,肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，肺质

地变硬，大量含铁血黄素沉积而呈棕褐色。

4、【单选题】淤血的组织、器官在肉眼上表现为【】

呈鲜红色

体积缩小

A:

温度上升

B:

被膜紧张

C:

答D:案：D

解析：瘀血的组织、器官体积增大，重量增加，被膜紧张，边缘变钝，呈暗紫红色（脱氧

血红蛋白），全身瘀血时皮肤、黏膜则呈紫蓝色，称为发绀。

5、【单选题】心肌间质中见片状分布的血液称为【】

充血

出血

A:

淤血

B:

贫血

C:

答D:案：B

解析：心肌间质中见片状分布的血液称为出血。

6、【单选题】透明血栓多发生在【】

动脉系统

毛细血管

A:

静脉系统

B:

心房或心窒

C:

答D:案：B

解析：透明血栓又称微血栓，多见于弥散性血管内凝血时微循环小血管内，主要由纤维素

构成，仅可在显微镜下观察到，呈现均质、半透明状，嗜伊红染色。多发生于毛细血管。

7、【单选题】炎性渗出的主要机制是【】

血管内压增高

血管壁通透性升高

A:

血管壁破裂

B:

炎区组织胶体渗透压升高

C:

答D:案：B

解析：渗出液的产生是血管壁通透性明显增加的结果。

8、【单选题】假膜性炎时，渗出物中特征性成分是【】

浆液

白蛋白

A:

球蛋白

B:

纤维蛋白

C:

答D:案：D

解析：假膜包括：纤维蛋白、炎性细胞、坏死的黏膜上皮细胞、细菌，主要成分是纤维蛋

白。

9、【单选题】肿瘤是指局部组织的细胞发生【】

变性

恶性增生

A:

畸形

B:

异常增生

C:

答D:案：D

解析：肿瘤是指机体在各种致癌因素作用下,局部组织的细胞在基因水平发生改变,导致异

常增生所形成的新生物,通常形成肿块。

10、【单选题】下列不符合肿瘤性增生特性的是【】

生长旺盛，呈持续性生长

不同程度地丧失分化成熟的能力

A:

增生过程必须有致瘤因子持续存在

B:

与整个机体不协调

C:

答D:案：C

解析：肿瘤细胞增生的特点：（1）肿瘤细胞具有异常的形态,代谢和功能。（2）生长旺

盛,呈持续性生长,与机体不协调。（3）不同程度上失去发育成熟的能力,甚至接近于幼稚

的胚胎细胞。（4）肿瘤细胞的这些异常特征可以遗传给子代细胞。

11、【单选题】肿瘤的生长速度主要取决于【】

肿瘤间质血管是否丰富

肿瘤细胞的分化程度

A:

发生的部位

B:

肿瘤的来源

C:

答D:案：B

解析：肿瘤的生长速度主要决定于肿瘤细胞的分化成熟度。分化好、成熟度高的良性肿瘤

生长缓慢;分化差、成熟度低的恶性肿瘤生长较快,短期内即可形成明显肿块。

12、【单选题】发生于实质器官的良性肿瘤外观多呈【】

蕈伞状

息肉状

A:

结节状

B:

蟹足状

C:

答D:案：C

解析：起源于深部组织或实质器官内的良性肿瘤多呈结节状或分叶状。

13、【单选题】动脉粥样硬化主要累及【】

大动脉和中动脉

中动脉和细动脉

A:

小动脉

B:

细动脉

C:

答D:案：A

解析：动脉粥样硬化主要累及大、中动脉的内膜，其基本病变为动脉内膜的脂质沉积、内

膜灶状纤维和粥样斑块形成。这与动脉硬化不同，动脉硬化可累及细小动脉，可有动脉中

层钙化。

14、【单选题】风湿性心外膜炎时，最典型的改变为【】

心腔扩张

球形心

A:

心肌肥厚

B:

绒毛心

C:

答D:案：D

解析：风湿性心外膜炎或风湿性心包炎：常与风湿性心内膜炎和心肌炎同时发生，主要累

及脏层心外膜，以渗出纤维素为主，绒毛心。

15、【单选题】亚急性感染性心内膜炎的赘生物最主要特点是【】

其中可找到细菌

不易脱落

A:

疣状血栓

B:

C:

单行排列于闭锁缘上

答D:案：A

解析：亚急性感染性心内膜炎常在病变的瓣膜上形成赘生物,质松脆,易脱落形成栓子。由

于栓子不含菌或仅含极少的细菌,且细菌毒力弱,常引起无菌性梗死（非感染性梗死）。因

此其中可以找到细菌，答案选A。

16、【单选题】下列关于高血压的叙述，错误的是【】

常引起左心窒肥大

脑出血是本病的主要致死原因

A:

引起下肢坏疽

B:

恶性高血压时可见到细动脉壁纤维素样坏死

C:

答D:案：C

解析：良性高血压的心脏病变，主要表现为左室肉柱和乳头肌明显增粗，左心室肥厚；脑

出血是良性高血压最严重的并发症，也是良性高血压死亡的主要原因恶性高血压时可见到

细动脉壁发生纤维素样坏死。A、B、D正确，一般不引起下肢坏疽，C错误。

17、【单选题】大叶性肺炎的基本病变是属于【】

变质性炎

增生性炎

A:

纤维素性炎

B:

卡他性炎

C:

答D:案：C

解析：大叶性肺炎的病变属于纤维素性炎。

18、【单选题】下列属于病毒性肺炎的是【】

坠积性肺炎

巨细胞肺炎

A:

麻疹后肺炎

B:

支气管肺炎

C:

答D:案：B

解析：巨细胞病毒（CMV）是以受感染细胞形成巨大的A型嗜酸性核内及胞质内包涵体为

特征导致病毒性肺炎。

19、【单选题】下列不符合小叶中央型肺气肿的是【】

慢性细支气管炎是本型发生的主要原因

病变累及肺腺泡的中央部分，以呼吸性细支气管病变最明显，呈囊状扩张

A:

与a1抗胰蛋白酶减少有关

B:

肺泡管、肺泡囊变化不明显

C:

答D:案：C

解析：小叶（腺泡）中央型肺气肿:最常见。位于小叶中央的呼吸性细支气管呈囊状扩

张，肺泡管和肺泡囊扩张不明显A、B、D正确。全小叶型肺气肿发生可能与遗传性a1—抗

胰蛋白酶缺乏有关，故选C

20、【单选题】诊断慢性浅表性胃炎时下列哪项有意义【】

肠上皮化生

黏膜腺体减少

A:

固有层中性粒细胞浸润

B:

炎症限于黏膜浅层

C:

答D:案：D

解析：炎症限于黏膜浅层是诊断慢性浅表性胃炎的重要依据。

21、【单选题】急性病毒性肝炎的病理临床联系中，错误的是【】

肝细胞弥漫性坏死一黄疸

肝包膜紧张一肝区痛

A:

肝细胞脂肪变性厌油腻饮食

B:

部分肝细胞坏死--SGPT升高

C:

答D:案：C

22、【单选题】胃黏液腺癌转移到卵巢称为【】

Ewing氏瘤

Krukenberg瘤

A:

APUD瘤

B:

Wilms瘤

C:

答D:案：B

解析：胃黏液腺癌转移到卵巢称为Krukenberg瘤。

23、【单选题】弥漫性肾小球病变的范围是【】

侵犯75%以上的肾小球

侵犯80%以上的肾小球

A:

侵犯85%以上的肾小球

B:

侵犯90%以上的肾小球

C:

答D:案：B

解析：肾小球疾病按病变范围分为弥漫性和局灶性两大类。凡病变侵犯了双肾的80%以上

的肾小球者称弥漫性。

24、【单选题】急性肾盂肾炎的基本病变是【】

化脓性炎

肉芽肿性炎

A:

纤维素性炎

B:

变态反应性炎

C:

答D:案：A

解析：急性肾盂肾炎的病理变化特点：(1)大体所见：①表面可见大小不等的黄白色脓

肿。②切面，肾盂黏膜充血，水肿，肾盂、肾盏内可有积脓。(2)镜下，表现为肾间质化

脓性炎症伴脓肿形成。

25、【单选题】以基底膜外侧(上皮下)有“驼峰”状电子致密物沉积为特征的肾小球肾炎可

能为【】

膜性肾病

慢性硬化性肾小球肾炎

A:

快速进行性肾小球肾炎

B:

急性弥漫增生性肾小球肾炎

C:

答D:案：D

解析：急性弥漫增生性肾小球肾炎电镜下基底膜外侧(上皮下)有驼峰状沉积物。

26、【单选题】乳腺癌的好发部位是乳腺的【】

外上象限

内上象限

A:

外下象限

B:

内下象限

C:

答D:案：A

解析：乳腺癌的好发部位为外上象限。

27、【单选题】下列有关弥漫性非毒性甲状腺肿患者的叙述，正确的是【】

甲状腺功能一般正常，从不癌变

甲状腺功能一般正常，极少数人可有癌变

A:

甲状腺功能异常，从小癌变

B:

甲状腺功能异常，少数人可有癌变

C:

答D:案：B

解析：弥漫性非毒性甲状腺肿患者甲状腺功能一般正常，少数可伴有甲状腺功能亢进，极

少数人可有癌变。

28、【单选题】以坏死为主的结核病变中，可见到特征性的【】

凝同性坏死

脂肪坏死

A:

干酪样坏死

B:

液化性坏死

C:

答D:案：C

解析：结核病的病理变化：(1)以渗出为主的病变。(2)以增生为主的病变：表现为特征性

的结核结节。(3)以坏死为主的病变：表现为干酪样坏死。

29、【单选题】细菌性痢疾病变主要累及【】

升结肠和横结肠

横结肠和降结肠

A:

降结肠和乙状结肠

B:

乙结肠和直肠

C:

答D:案：D

解析：细菌性痢疾病变主要累及直肠、乙状结肠。

30、【单选题】伤寒杆菌引起的炎性病灶内【】

无巨噬细胞浸润

无中性粒细胞浸润

A:

无坏死细胞碎片

B:

无肉芽肿形成

C:

答D:案：B

解析：伤寒病的炎症反应特点是伤寒杆菌引起的病灶内无中性粒细胞浸润。

31、【问答题】名词解释：病理学

答案：研究疾病的病因、发病机制、病理变化和发展进程度结局转归的基础医学课程。

32、【问答题】名词解释：栓塞

答案：正常血液循环中的异常物质阻塞血管腔的过程。

33、【问答题】名词解释：蜂窝织炎

答案：疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常由溶血性链球菌引起。

34、【问答题】名词解释：恶病质

答案：见于大多数恶性肿瘤晚期，严重消瘦、贫血和全身衰竭的状态

35、【问答题】名词解释：向心性肥大

答案：高血压心脏病变，左心室代偿性肥大，心脏功能代偿时，左心室腔扩张。

36、【问答题】名词解释：老年性肺气肿

答案：因老年人的肺组织常发生退行性变，肺弹性回缩力减弱使肺残气量增多而引起的肺

膨胀。

37、【问答题】名词解释：假小叶

答案：肝硬化时，正常肝小叶结构被破坏，纤维组织分割包绕肝小叶形成太小不等、圆形

或类圆形的肝细胞团。

38、【问答题】名词解释：管型

答案：尿中蛋白质在肾小管中浓缩、凝固而成，可分为连明管型、细胞管型、颗粒管型。

39、【问答题】名词解释：白血病

答案：是髓样造血千细胞克隆性增生形成的恶性肿瘤，其特征为骨髓内异常的肿瘤性自细

胞弥漫性增生取代正常骨髓组织，并进入周围血和浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织器官.

造成贫血、出血和感染。

40、【问答题】名词解释：嗜酸性脓肿

答案：血吸虫病引起的急性虫卵结节，其周围是一片结构的颗粒状坏死物及大量嗜酸性粒

细胞浸润，形似脓肿。

41、【问答题】简述瘢痕组织对机体的利与弊。

答案：利：填补缺损，保持器官的完整性;维护组织器官的坚固性。弊：收缩引起孪缩或

活动受限;粘连影响器官功能;器官纤维化、硬化;瘢痕疙瘩。

42、【问答题】简述血栓形成后可能的结局。

答案：(1)溶解、吸收;(2)软化、脱落;(3)机化与再通;(4)钙化。

43、【问答题】简述急性炎症与慢性炎症的主要不同。

答案：急性炎症反应迅速，持续时间短.以天计，慢性炎症起病缓慢，持续时间长.以月到

年计;急性炎症以渗出性病变为主，慢性炎症以增生性变化为主;息性炎症时以中性粒孝时

胞浸润为主.而慢性炎症以淋巴和单核细胞为主。

44、【问答题】简述小叶性肺炎在病原菌、发病对象、基本病变、大体病变及合并症方面的

特点。

答案：小叶性肺炎是由多种细菌混合感染，主要发生于小儿、体弱老人及久病卧床者，以

细支气管为中心，肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。两肺下叶和背侧肺表面和切面散

在分布多发性实变病灶，病灶大小不一，形状不规则，可形成融合性支气管肺炎，并发心

力衰竭、呼吸衰竭、脓毒血症、肺脓肿和脓胸等。

45、【问答题】简述慢性硬化性肾小球肾炎的临床病理联系。

答案：慢性硬化性肾小球肾炎常呈慢性肾炎综合征。其临床表现为多尿，夜尿、高血压和

尿毒症等。(1)尿液的改变：大量肾单位破坏，肾小管萎缩，消失，髓质结构破坏，使肾

脏浓缩尿液的功能明显减退甚至丧失，出现多尿、夜尿，低渗或等渗尿。(2)高血压：大

量肾单位破坏，使肾组织严重缺血，通过肾素血管紧张素系统，造成血压升高。(3)贫

血：大量肾单位破坏，促虹细胞生成素形成不足以及肾功能衰竭，导致大量代谢产物在体

内积聚，抑制骨髓追血功能。(4)氙质血症：大量肾单位破坏，肾小球滤过面积减少，滤

过率降低，使代谢产物尿素和肌酐在体内积聚。(5)尿毒症：终末期表现，除因肾脏排泄

功