2011年1月自考02903药理学一试题及答案含解析

药理学（一）年月真题

0290320111

1、【单选题】药效学研究的是

药物的临床疗效

药物对机体的影响及作用原理

A:

药物的作用机制

B:

影响药物疗效的因素

C:

答D:案：B

解析：药效学（药物效应动力学），研究药物对机体的作用及规律；药动学（药物代谢动

力学），研究药物在体内的过程，即机体对药物处理的规律，包括药物的吸收、分布、生

物转化和排泄。

2、【单选题】药物消除的零级动力学是指

吸收与代谢平衡

血浆浓度达到稳定水平

A:

单位时间消除恒定的量

B:

单位时间消除恒定的百分比

C:

答D:案：C

解析：药物消除的零级动力学是指单位时间消除恒定的量。

3、【单选题】肺炎病人应用镇咳药治疗是

对因治疗

对症治疗

A:

补充治疗

B:

安慰治疗

C:

答D:案：B

解析：肺炎病人应用镇咳药治疗是对症治疗

4、【单选题】用苯巴比妥治疗失眠症，醒后思睡、乏力，这是药物的

副作用

后遗效应

A:

继发反应

B:

C:

治疗作用的延续

答D:案：B

解析：用苯巴比妥治疗失眠症，醒后思睡、乏力，这是药物的后遗效应。

5、【单选题】一种药理效应广泛的药物应

作用强

疗效好

A:

副作用多

B:

选择性高

C:

答D:案：C

解析：一种药理效应广泛的药物应副作用多

6、【单选题】下列存在有N（下标1）受体的效应器是

骨骼肌

膀胱

A:

子宫

B:

肾上腺髓质

C:

答D:案：D

解析：N1受体主要位于自主神经节和肾上腺髓质。

7、【单选题】新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象

表示药量不够，应增加药量

表示药量过大，应减量或停药

A:

应该用升压药对抗

B:

是病人的特异质反应

C:

答D:案：B

解析：新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象表示药量过大，应减量或停药。

8、【单选题】下列不属于抗胆碱酯酶药的是

毒扁豆碱

碘解磷定

A:

新斯的明

B:

有机磷酸酯类

C:

D:

答案：B

解析：碘解磷定不属于抗胆碱酯酶药。

9、【单选题】有机磷酸酯类中毒症状中，下列不属于M样症状的是

瞳孔缩小

流涎流汗

A:

腹痛腹泻

B:

肌颤

C:

答D:案：D

解析：(1)M样症状：①眼：瞳孔缩小、视物模糊；②腺体：流涎、大汗淋漓和通气障碍；

③呼吸系统：支气管平滑肌痉挛，出现胸闷、呼吸困难；④消化系统：恶心、呕吐、腹

痛、腹泻和大便失禁；⑤泌尿系统：小便失禁等；⑥心血管系统：心率减慢，血压下降

等。(2)N样症状：心率加快，血压升高；肌束颤动，常先从眼睑、颜面等处小肌肉开始，

逐渐发展至全身，继而转为肌无力，甚至出现肌麻痹。(3)中枢症状：一般表现为先兴奋

后抑制，如失眠、躁动、不安、幻觉，甚至抽搐、惊厥、中枢抑制，可导致循环衰竭和呼

吸停止。

10、【单选题】阿托品对眼的作用是

散瞳，升高眼内压，调节麻痹

散瞳，升高眼内压，调节痉挛

A:

散瞳，降低眼内压，调节麻痹

B:

散瞳，降低眼内压，调节痉挛

C:

答D:案：A

解析：阿托品的药理作用:①阻断M胆碱受体:抑制腺体分泌,扩瞳、升高眼内压和调节麻

痹,解除内脏平滑肌痉挛,解除迷走神经对心脏的抑制;②扩张血管;③兴奋中枢神经系统

11、【单选题】关于东莨菪碱的药理作用，下列叙述错误的是

对中枢有抑制作用

有抗震颤麻痹作用

A:

对心血管作用较弱

B:

增加唾液和支气管分泌

C:

答D:案：D

解析：东莨菪碱的外周抗胆碱作用与阿托品相似，但作用选择性强。其抑制腺体分泌、扩

瞳及调节麻痹作用均较阿托品强，对胃肠平滑肌及心血管系统作用较阿托品弱。对中枢神

经系统的作用与阿托品不同，中枢抑制作用较强，一般治疗量即有明显的镇静作用，较大

剂量可产生催眠作用，剂量更大甚至可引起意识消失，进入浅麻醉状态。东莨菪碱对呼吸

中枢具有兴奋作用。临床用于麻醉前给药，除有镇静作用外，还可兴奋呼吸中枢、减少唾

液和支气管腺体分泌。也可防治晕动病、抗震颤麻痹症等。不良反应与阿托品相似，禁用

于青光眼。

12、【单选题】琥珀胆碱是

保肝药

抗癫痫小发作药

A:

非去极化型肌松药

B:

去极化型肌松药

C:

答D:案：D

解析：琥珀胆碱属于N2受体激动药，持续除极化，而导致骨骼肌松弛。

13、【单选题】肾上腺素对心脏的作用是

激动α受体，使心率加快，心肌收缩力加强，传导加快

激动β（下标1）受体，使心率加快，心肌收缩力加强，传导加快

A:

激动β（下标1）受体，使心率减慢，心肌收缩力加强，传导加快

B:

激动α体，使心率减慢，心肌收缩力加强，传导加快

C:

答D:案：B

解析：(1)心脏：激动心脏β1受体，使心收缩力增强、心输出量增加、心率加快、传导加

快；(2)血管：激动小动脉和毛细血管前括约肌α1受体，收缩皮肤粘膜血管和肾脏肠系膜

血管；激动骨骼肌血管平滑肌132受体，使骨骼肌血管舒张，对脑、肺血管收缩作用不明

显；(3)血压：小剂量，收缩压升高，舒张压不变或略下降；大剂量收缩压和舒张压均升

高；作用于肾小球旁器的β1受体，促进肾素释放，影响血压；(4)平滑肌：激动支气管平

滑肌上β2受体，引起支气管平滑肌扩张；激动眼睛虹膜扩大肌上的α受体，使瞳孔扩

大；(5)代谢：激动β2受体，升高血糖，但极少出现糖尿；激活甘油三酯酶，血中游离脂

肪酸升高。

14、【单选题】麻黄碱的特点是

性质稳定，口服有效

拟肾上腺素作用弱而短暂

A:

中枢抑制作用较显著

B:

不产生快速耐受性

C:

D:

答案：A

解析：间羟胺又名阿拉明，为人工合成品，化学性质较稳定，为非儿荼酚胺类，作用较弱

而持久。与NA作用相似，激动α受体，对β1受体作用较弱。另外，还有促进NA释放的

间接作用，反复应用可产生快速耐受性。麻黄碱为中药麻黄的生物碱。药用人工合成品，

化学性质稳定，口服易吸收，易透过血脑屏障，中枢兴奋作用强。为非儿茶酚胺类，拟肾

上腺素作用较弱而持久。多巴胺的药理作用类似AD。是去甲肾上腺素生物合成的前体，也

是多巴胺能神经的递质。

15、【单选题】关于异丙肾上腺素的临床应用错误的是

支气管哮喘急性发作

房室传导阻滞

A:

心脏骤停

B:

中心静脉压低的休克

C:

答D:案：D

解析：临床应用：(1)支气管哮喘。舌下或气雾剂吸入给药均能迅速控制支气管哮喘急性

发作，疗效快而强，可持续1h左右，但长期重复使用易产生耐受性。(2)房室传导阻滞。

可用于治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞，常用舌下含片。而对完全性传导阻滞者可用静脉滴

注，以维持心率在60～70次／分。(3)心脏骤停。适用于心室自身节律缓慢、高度房室传

导阻滞或窦房结功能衰竭并发的心脏骤停。(4)休克。一般适用于血容量已补足而心输出

量较低、外周阻力较高的休克患者，以增加心输出量和扩张外周血管。

16、【单选题】下列对局麻药叙述不正确的是

痛觉纤维先于压觉纤维被麻醉

脓液使局麻作用减弱

A:

可加入微量肾上腺素

B:

体液pH偏高时，局麻作用减弱

C:

答D:案：D

解析：体液ph偏高时,非离子型较多,局麻作用增强;反之局麻作用减弱。

17、【单选题】局麻药对中枢神经系统的作用是

兴奋作用

抑制作用

A:

先兴奋，后抑制

B:

先抑制，后兴奋

C:

答D:案：C

解析：局麻药对中枢神经系统的作用是先兴奋，后抑制​。

18、【单选题】关于地西泮的镇静催眠作用，正确的是

缩短快动眼睡眠，停药后易出现多梦

不缩短快动眼睡眠，停药后易出现多梦

A:

仅轻度影响快动眼睡眠，停药后不易出现多梦

B:

缩短快动眼睡眠，但停药后不出现多梦

C:

答D:案：C

解析：镇静催眠作用:对快动眼睡眠时相影响小,临床常用于镇静催眠;由于镇静作用快而

确实,且可产生暂时性记忆缺失,可用于麻醉前给药。

19、【单选题】应用中枢兴奋药时应特别注意的不良反应是

心律失常

激动、不安

A:

血压升高

B:

过量引起惊厥

C:

答D:案：D

解析：应用中枢兴奋药时应特别注意的不良反应是过量引起惊厥​。

20、【单选题】苯妥英钠药代动力学的特点为

大剂量按零级动力学消除

可静注和肌注给药

A:

以原形从肾脏排泄为主

B:

口服吸收迅速而完全

C:

答D:案：A

解析：苯妥英钠药代动力学的特点为大剂量按零级动力学消除。

21、【单选题】下列叙述中不正确的是

卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠

乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠

A:

丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效

B:

地西泮是癫痫持续状态的首选药

C:

答D:案：B

解析：[解题思路]丙戊酸钠的用途。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，对大发作的疗效

不及苯妥英钠，对复合性局限性发作疗效近似卡马西平，对非典型的小发作疗效不及氯硝

西泮，对小发作优于乙琥胺，但毒性较乙琥胺大，不作为首选药。

22、【单选题】吗啡常用注射给药的原因是

口服不吸收

片剂不稳定

A:

首关消除明显，生物利用度低

B:

口服刺激性大

C:

答D:案：C

解析：吗啡常用注射给药的原因是首关消除明显，生物利用度低。

23、【单选题】阿司匹林引起的水杨酸反应是

一般过敏反应

剂量过大出现的一种中毒反应

A:

抗原-抗体反应为基础的过敏反应

B:

高敏反应

C:

答D:案：B

解析：毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组

织（器官）发生的危害性反应。

24、【单选题】大剂量（成人10～15g）可引起肝脏坏死的是

阿司匹林

保泰松

A:

对乙酰氨基酚

B:

吲哚美辛

C:

答D:案：C

解析：对乙酰氨基酚大剂量（成人10～15g）可引起肝脏坏死。

25、【单选题】下列药物中，风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用

乙酰水杨酸

对乙酰氨基酚

A:

布洛芬

B:

保泰松

C:

D:

答案：C

解析：风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用布洛芬​。

26、【单选题】治疗阵发性室上性心动过速，下列药物中首选

奎尼丁

苯妥英钠

A:

维拉帕米

B:

普鲁卡因胺

C:

答D:案：C

解析：维拉帕米对中止阵发性室上性心动过速奏效迅速，效果显著，为治疗室上性心动过

速的首选药物。

27、【单选题】关于强心苷的论述，下列错误的是

口服吸收率与其脂溶性成正比

安全范围小，易中毒

A:

治疗量可有心电图改变

B:

对肺源性心脏病的心衰疗效好

C:

答D:案：D

解析：强心苷对高血压或瓣膜病引起的心衰的疗效最好。

28、【单选题】血管扩张药治疗心衰的药理学基础是

改善冠脉血流

降低心输出量

A:

扩张动静脉，降低心脏前后负荷

B:

降低血压

C:

答D:案：C

解析：[解析]血管扩张药治疗心力衰竭的药理学基础是扩张动静脉，降低心脏前后负

荷，改善心力衰竭症状。

29、【单选题】下列可用叶酸作为最佳药物治疗的疾病是

缺铁性贫血

妊娠期巨幼红细胞性贫血

A:

溶血性贫血

B:

C:

恶性贫血

答D:案：B

解析：妊娠期巨幼红细胞性贫血可用叶酸作为最佳药物治疗。

30、【单选题】恶性贫血应选用

铁剂

叶酸

A:

维生素B（下标12）

B:

肝素

C:

答D:案：C

解析：维生素B12参与叶酸的循环利用，维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅

助治疗巨幼细胞性贫血，另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。

31、【单选题】下列不能控制哮喘发作症状的药物是

氢化可的松

色甘酸钠

A:

异丙肾上腺素

B:

氨茶碱

C:

答D:案：B

解析：[考点评析]稳定肥大细胞膜，防止膜裂解和脱颗粒，从而抑制过敏介质的释放，防

止哮喘发作。预防各型哮喘发作。

32、【单选题】下列糖皮质激素药物中，抗炎作用最强的是

糖皮激素

泼尼松

A:

可的松

B:

氟氢可的松

C:

答D:案：A

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎作用;吲哚美辛抗炎作用比阿司匹林强10~40倍;对乙酰

氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用弱。

33、【单选题】下列疾病严禁应用糖皮质激素的是

严重哮喘兼有轻度高血压

A:

风湿性心包炎

严重过敏性皮炎兼有胃溃疡

B:

风湿性关节炎伴严重的精神病

C:

答D:案：D

解析：风湿性关节炎伴严重的精神病严禁应用糖皮质激素​。

34、【单选题】泼尼松与泼尼松龙体内过程的区别在于

消化道吸收程度不同

组织分布不同

A:

肝内生物转化后的代谢产物生物活性不同

B:

消除半衰期长短不同

C:

答D:案：C

解析：泼尼松在肝脏内转化为泼尼松龙而有效，泼尼松龙在肝脏内代谢而失活。

35、【单选题】关于碘化物对甲状腺功能的影响，下述正确的是

小剂量碘可抑制甲状腺激素的合成

大剂量碘可抑制甲状腺激素的释放

A:

碘剂作用发生缓慢

B:

使腺体血管增生，腺体增大

C:

答D:案：B

解析：大剂量碘可以抑制甲状腺激素的释放。当人体摄入过多的碘时，甲状腺会受到抑

制，从而减少甲状腺激素的合成和释放。这种现象被称为“碘反应”，通常在摄入大量碘

后几小时内发生。长期摄入过多的碘可能导致甲状腺功能异常，包括甲亢或甲减等疾病。

因此，在补充碘时应注意适量，并遵循医生或营养师的建议。

36、【单选题】下列不属于胰岛素不良反应的是

低血糖症

注射部位结节

A:

胰岛素抵抗

B:

高血钾

C:

答D:案：D

解析：(1)低血糖。为最常见的不良反应，多为胰岛素用量过大或未按时进食或运动量过

大所致。患者可出现饥饿感、出汗、心跳加快、焦虑、震颤等症状，严重者可出现低血糖

休克，如不及时抢救可引起死亡。(2)过敏反应。胰岛素制剂有抗原性，可产生相应的抗

体及过敏反应。一般轻微而短暂，如注射部位搔痒、肿胀、红斑，少数出现荨麻疹、血管

神经性水肿，偶见过敏性休克。可用H，受体阻断药和糖皮质激素处理。多数为使用牛胰

岛素所致，可换用抗原性较弱的猪胰岛素、高纯度胰岛素或人胰岛素。(3)胰岛素耐受

性。可分为急性耐受性和慢性耐受性，急性耐受性可由创伤、感染、手术、情绪激动等引

起，可能与血中具有抗胰岛素作用的物质增多有关。处理方法是清除诱因，并加大胰岛素

用量，调整酸碱电解质平衡，常可取得良好疗效。慢性耐受性可能与体内产生抗胰岛素抗

体或靶细胞膜上胰岛素受体数量减少有关。处理方法是可换用高纯度胰岛素或人胰岛素，

并适当调整剂量。尽量避免间断使用胰岛素。(4)脂肪萎缩。胰岛素注射部位皮下脂肪萎

缩，改用高纯度胰岛素可减少该反应。(5)反应性高血糖。当胰岛素用量略超需要而发生

轻度低血糖时，可不出现明显症状，却能引起调节机制的代偿反应使生长激素、肾上腺

素、胰高血糖素和糖皮质激素分泌增加而引起高血糖，甚至出现糖尿甚至酮尿，容易误认

为胰岛素用量不足而得不到正确处理，应引起重视。

37、【单选题】与青霉素G相比较，氨苄西林的作用特点是

抗G（上标+）菌作用增强

广谱，特别对G（上标-）杆菌有效

A:

对绿脓杆菌有效

B:

对病毒有效

C:

答D:案：B

解析：氨苄西林为半合成的广谱青霉素，抗菌机制是阻止细菌的细胞壁合成，故不仅能抑

制其增殖，而且能直接杀灭细菌。对革兰阳性菌的作用与青霉素近似，对草绿色链球菌和

肠球菌的作用较优，对其他菌的作用则较差，对耐青霉素的金黄色葡萄球菌无效。革兰阴

性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠埃希菌、伤寒与副伤寒杆菌、

痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感，但易产生耐药性肺炎杆菌、吲哚阳性

变形杆菌、铜绿假单胞菌对本品不敏感。

38、【单选题】青霉素G作用于细菌细胞壁的理论可以说明

它对任何细菌的作用都很强

它对生长旺盛时期的细菌作用很差

A:

它对G（上标-）细菌的作用强

B:

它对生长旺盛时期的G（上标+）细菌作用强

C:

答D:案：D

解析：青霉素对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性菌作用弱，是繁殖期杀菌药，机制在于它

与细菌青霉素结合蛋白结合，抑制细菌细胞壁黏肽合成酶，导致细菌胞壁缺损，菌体失去

渗透屏障而膨胀、破裂，同时使细菌的自溶酶活化，从而使细菌发生裂解。

39、【单选题】下列对多粘菌素类的描述错误的是

对多数革兰阳性、革兰阴性杆菌均有强大的杀菌作用

对生长繁殖期和静止期的细菌均有效

A:

口服用于肠道手术前准备

B:

局部常用于敏感菌所致的眼、耳、皮肤、黏膜等感染

C:

答D:案：A

解析：多黏菌素对多数革兰阴性杆菌有杀灭作用。多肽类抗生素具有表面活性，含有带阳

电荷的游离氨基，能与革兰阴性菌细胞膜的磷脂中带阴电荷的磷酸根结合，使细菌细胞膜

面积扩大，通透性增加，细胞内的磷酸盐、核苷酸等成分外漏，导致细菌死亡。多黏菌素

对生长繁殖期和静止期的细菌都有效，过去曾用于对其他抗生素耐药的铜绿假单胞菌和革

兰阴性杆菌所致感染如败血症、脑膜炎、心内膜炎、烧伤后感染等。但现在已被疗效好、

毒性低的其他抗生素所取代。仍可局部用于敏感菌的眼、耳、皮肤、黏膜感染及烧伤铜绿

假单胞菌感染。多黏菌素口服用于肠道手术前准备。

40、【单选题】庆大霉素与羧苄西林合用（不混合在同一容器内）

协同抗绿脓杆菌作用

属于配伍禁忌

A:

用于厌氧菌感染

B:

用于结核杆菌感染

C:

答D:案：A

解析：庆大霉素与羧苄西林合用协同抗绿脓杆菌作用​。

41、【单选题】链霉素目前临床应用较少的主要原因是

口服不易吸收

对肾毒性大

A:

抗菌作用较弱

B:

耐药菌株较多且毒性较大

C:

答D:案：D

解析：链霉素目前临床应用较少的主要原因是耐药菌株较多且毒性较大​。

42、【单选题】下列氨基糖苷类抗生素中，耳、肾毒性最低的是

卡那霉素

庆大霉素

A:

西索米星

B:

C:

奈替米星

答D:案：D

解析：[解题思路]氨基糖苷类抗生素的毒性。氨基糖苷类抗生素中对耳、肾毒性是其严重

的不良反应，各药之间程度不一，掌握其各药不良反应的程度，对于必须应用又合并耳、

肾功能不良者，在选药上具有重要意义。氨基糖苷类耳毒性发生率依次为：新霉素＞卡那

霉素＞链霉素＞西索霉素＞庆大霉素＞妥布霉素＞奈替米星。肾毒性依次为：新霉素＞卡

那霉素＞妥布霉素＞链霉素，奈替米星肾毒性最低。

43、【单选题】适用于烧伤面绿脓杆菌感染的药物是

磺胺醋酰

磺胺嘧啶银盐

A:

氯霉素

B:

林可霉素

C:

答D:案：B

解析：局部软组织和创面感染选外用磺胺药较合适，如SN、SD-Ag等。SN常用其结晶性粉

末，撒于新鲜伤口，以发挥其防腐作用。SD-Ag对绿脓杆菌的作用较强，且有收敛作用，

可促进创面干燥结痂。

44、【单选题】复方新诺明片（复方磺胺甲恶唑）是

SMZ+TMP

SMD+TMP

A:

SD+TMP

B:

SIZ+TMP

C:

答D:案：A

解析：复方新诺明片（复方磺胺甲恶唑）是SMZ+TMP​。

45、【单选题】对浅表和深部真菌感染都有效的药物是

两性霉素B

灰黄霉素

A:

酮康唑

B:

制霉菌素

C:

答D:案：C

解析：[解析]两性霉素B对深部真菌(如白色念珠菌、新型隐球菌)有强大抑制作用，灰黄

霉素对浅部真菌抑制作用较强，制霉菌素针对深部真菌有效(白色念珠菌、隐球菌)。只有

C项酮康唑对浅表菌和念珠菌的作用都强，既能用于浅表真菌感染，又可用于深部真菌感

染。

46、【单选题】应用异烟肼时合用VitB（下标6）的目的是

增强疗效

延缓耐药性

A:

减轻肝损害

B:

降低对神经的毒性

C:

答D:案：D

解析：(P204~205)异烟肼的抗菌机制可能是抑制结核杆菌所独有的分枝菌酸的生物合成。

抗菌特点异烟肼对结核杆菌具有高度的选择性和很强的抗菌作用，高浓度时有杀菌作用，

低浓度时为抑菌作用。因其分子量小，故穿透力很强，对人体细胞内、外的结核菌均有很

强的抗菌作用，并可对结核空洞及干酪样病灶中的结核菌产生作用。单独使用易产生耐药

性，所以常和其他抗结核药联合使用。本品治疗效果好，副作用少，价格低廉且可口服。

所以广泛应用于临床。临床应用治疗各类型结核病。必须与其他抗结核药合用，以减少耐

药性产生。也可作为预防用药。不良反应(1)周围神经炎一般在治疗剂量很少发生，较大

剂量长期服用时可发生周围神经炎。所以服用较大剂量本药时，应加服维生素B6。(2)肝

脏毒性反应。(3)中枢神经系统损害。

47、【单选题】进入疟区时，作为病因性预防疟疾的常规用药是

氯喹

青蒿素

A:

奎宁

B:

乙胺嘧啶

C:

答D:案：D

解析：乙胺嘧啶对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用，是病因性预防药；仅对红细胞

内期未成熟的裂殖体有效，不作为控制症状药；能终止蚊体内的配子体的有性发育，可阻

止疟疾的传播。乙胺嘧啶是预防疟疾的首选药，也常与伯氨喹合用抗疟疾复发治疗。

48、【单选题】口服对肠内外阿米巴病均有效的药物是

甲硝唑

依米丁

A:

氯喹

B:

卡巴胂

C:

D:

答案：A

解析：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用，故对肠内外阿米巴病均有

效，但对排包囊者无效。

49、【单选题】主要影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是

5-氟尿嘧啶

环磷酰胺

A:

放线菌素D

B:

长春新碱

C:

答D:案：A

解析：主要影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是5-氟尿嘧啶​。

50、【单选题】甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是

抑制肿瘤细胞的蛋白质合成

抑制二氢叶酸还原酶

A:

抑制胸苷酸合成酶

B:

干扰肿瘤细胞的RNA转录

C:

答D:案：B

解析：[解析]甲氨蝶呤的化学结构与叶酸相似，对二氢叶酸还原酶具有强大持久的抑制

作用，使二氢叶酸不能转变四氢叶酸，使脱氧胸苷酸合成受阻，DNA合成障碍。

51、【问答题】简述酚妥拉明的临床应用。

答案：（1）外周血管痉挛性疾病；（2）静滴NA外漏，皮下浸润注射本药；（3）休

克：（4）急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭；（5）嗜铬细跑瘤病人的鉴别诊断

和手术过程中突然发生的高血压危象。

52、【问答题】简述吗啡对中枢神经系统方面的药理作用。

答案：（l）镇痛和镇静；（2）抑制呼吸；（3）镇咳；（4）催吐和缩瞳。

53、【问答题】简述抗心绞痛药的主要类别并各举一代表药。

答案：（1）硝酸酯类，如硝酸甘油（或其他同类药）；（2）β受体阻断药，如普萘洛

尔（或其他同类药）；（3）钙通道阻滞药，如硝苯地平（或其他同类药）。

54、【问答题】简述卡托普利的降压作用特点。

答案：（1）无心率加快，无血脂紊乱；（2）心排出量不变或略降；（3）肾血流量

增加；（4）血浆肾素水平增高，醛固酮水平降低：（5）提高机体对胰岛素的敏感

性。

55、【问答题】试述氯丙嗪的主要临床应用及其所致锥体外系反应的类型，对其所致的锥体

外系反应可用何种药物治疗?

答案：临床应用：（1）治疗精神病。精神分裂症效果好，躁狂症状也有效；（2）止

吐，对多种原因所致的呕吐有效，但对晕动病所致的呕吐无效，亦可用于顽固性呃逆；

（3）麻醉前给药，有镇静、安定、镇吐等作用，还能增强中框抑制药的作用，降低麻醉

药用量，减少不良反应；（4）加强镇痛药的作用，与吗啡或哌替啶配伍用于恶性肿瘤

或严重创伤所引起的剧痛；（5）人工冬眠及低温麻醉：与哌替啶、异丙嗪合用，使患

者体温降至正常以下