2016年4月自考02903药理学一试题及答案含解析

药理学（一）年月真题

0290320164

1、【单选题】研究机体对药物的处理以及体内药物浓度随时间变化的规律性的学科是（）

药理学

药效学

A:

药动学

B:

药学

C:

答D:案：C

解析：药动学是药理学的一个分支学科,主要研究机体对药物的处理,包括吸收、分布、代

谢和排泄四个过程以及体内药物浓度随时间变化的规律

2、【单选题】能够反映药物吸收进入体循环的相对分量和相对速度的指标是（）

F

t1/2

A:

Vd

B:

CL

C:

答D:案：A

解析：生物利用度F是指血管外给药后,药物能够进入体循环的相对分量和相对速度

3、【单选题】关于零级消除动力学描述正确的是（）

恒比消除

机体消除能力高于血药浓度

A:

恒量消除

B:

t1/2力数值固定

C:

答D:案：C

解析：零级消除动力学:单位时间内体内药物按照恒定的量消除,称为零级动力学消除,又

称恒量消除。

4、【单选题】作用特异性强的药物（）

药理效应选择性高

药理效应选择性低

A:

副反应较少

B:

C:

不一定引起选择性高的药理效应

答D:案：D

解析：特异性强的药物不一定引起选择性高的药理效应,如阿托品特异性阻断M胆碱受体,

但由于其存在于多种组织中,它的选择性并不高,对心脏、血管、平滑肌、腺体及中枢神经

功能等都有影响,且有的是兴奋作用,有的是抑制作用,性质都不一样。

5、【单选题】下列关于筒箭毒碱的描述正确的是（）

为除极化型肌松药

用药后常见短暂的肌束颤动

A:

治疗量无神经节阻断作用

B:

过量中毒可用新斯的明解救

C:

答D:案：D

解析：筒箭毒碱为非除极化型肌松药,使骨骼肌松弛,剂量过大可导致全部呼吸肌麻痹,有

神经节阻断及促进组胺释放等作用。治疗量时可致心率呼吸减慢、血压降低等。禁用于重

症肌无力、支气管哮喘、严重休克患者。过量中毒可用新斯的明抢救。

6、【单选题】下列可用于去甲肾上腺素静滴外漏时解救的是【】

普萘洛尔

普鲁卡因

A:

多巴酚丁胺

B:

间羟胺

C:

答D:案：B

解析：静脉滴注NA浓度过大、时间过长或药液漏出血管外,可使局部血管强烈收缩,应立

即停止注射,用α受体阻断药酚妥拉明或局部麻醉药普鲁卡因作局部浸润注射,以舒张血管,

防止组织缺血坏死

7、【单选题】下列属于酰胺类局部麻醉药的是【】

普鲁卡因

丁卡因

A:

利多卡因

B:

苯佐卡因

C:

答D:案：C

解析：临床上使用的局部麻醉药从化学结构上分为酯类和酰胺类,前者包括普鲁卡因、苯

佐卡因和丁卡因等;后者包括利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等

8、【单选题】控制癫痫持续状态的首选药物是【】

苯妥英钠

卡马西平

A:

苯巴比妥

B:

地西泮

C:

答D:案：D

解析：地西泮静脉给药是控制癫痫持续状态的首选药。

9、【单选题】下列药物不能与左旋多巴联用的是【】

维生素B6

卡比多巴

A:

溴隐亭

B:

司来吉兰

C:

答D:案：A

解析：维生素B6、抗精神病药、MAO抑制药、拟肾上腺素药均不宜与左旋多巴合用。

10、【单选题】下列不属于左旋多巴不良反应的是【】

帕金森综合征

体位性低血压

A:

非自主异常运动

B:

精神障碍

C:

答D:案：A

解析：左旋多巴不良反应:①胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲减退等;②心血管反应:体位性

低血压、心动过速或心律失常等;③非自主异常运动;④精神障碍;⑤散大瞳孔、嗅觉及味

觉异常、唾液及尿液呈褐色。

11、【单选题】下列属于左氧氟沙星抗菌作用机制的是【】

与核糖体50S亚基结合

抑制RNA聚合酶

A:

抑制DNA回旋酶

B:

抑制二氧叶酸还原酶

C:

答D:案：C

解析：左氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药物，通过抑制细菌DNA回旋酶的作用，阻碍DNA复制

导致细菌死亡

12、【单选题】氯丙嗪引起血压下降的原因主要是阻断了【】

DA受体

α受体

A:

M受体

B:

H受体

C:

答D:案：B

解析：氯丙嗪有明显阻断α受体的作用,可以翻转肾上腺素的升压效应。同时还能抑制血

管运动中枢和直接抑制血管平滑肌,扩张血管,使血压下降,对高血压患者降压作用尤为明

显

13、【单选题】下述氯丙嚷引起的不良反应中，中枢性抗胆碱药安坦治疗无效的是【】

帕金森综台征

急性肌张力障碍

A:

静坐不能

B:

迟发性运动障碍

C:

答D:案：D

解析：迟发性运动障碍较难治疗,抗胆碱药物反使症状加重,抗DA药物可使此反应减轻。

14、【单选题】下列药物中，锥体外系不良反应最轻的是【】

氯丙嗪

氟奋乃静

A:

三氟拉嗪

B:

氯氮平

C:

答D:案：C

解析：锥体外系反应以含氟化合物的药物发生较多,如氟奋乃静、三氟拉嗪、五氟利多等,

而氯氮平、舒必利等反应较轻。

15、【单选题】下列药物中主要用于治疗躁狂症的是【】

苯巴比妥

硫酸镁

A:

碳酸锂

B:

C:

苯海索

答D:案：C

解析：目前临床常见的抗躁狂药物为碳酸锂,一些抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠也有

一定效果。

16、【单选题】下列属于阿片受体部分激动药的是【】

可待因

哌替啶

A:

芬太尼

B:

喷他佐辛

C:

答D:案：D

解析：属于阿片受体部分激动剂的是喷他佐辛

17、【单选题】阿司匹林可用于【】

预防脑血栓形成（小剂量）

治疗胃溃疡

A:

治疗瑞夷综合征

B:

治疗“阿司匹林哮喘”

C:

答D:案：A

解析：阿司匹林解热镇痛、抗炎抗风湿、影响血小板功能,可影响血小板聚集及抗血栓形

成。胃溃疡、瑞夷综合征、“阿司匹林哮喘”为其不良反应。

18、【单选题】下列符合阿司匹林镇痛特点的是【】

中等度止痛

致欣快感

A:

中枢镇痛

B:

具成瘾性

C:

答D:案：A

解析：阿司匹林镇痛作用特点:中等强度,无欣快感、无成瘾性;抑制外周PG的生物合成;

慢性疼痛,如头痛、神经痛、肌肉痛、牙痛、关节痛、月经痛等。B、C、D项为镇痛药特

点。

19、【单选题】胺碘酮属于【】

α受体阻滞药

β受体阻滞药

A:

延长动作电位时程药

B:

M受体阻滞药

C:

答D:案：C

解析：胺碘酮为抗心律失常Ⅲ类药——延长动作电位时程药

20、【单选题】强心苷的作用靶点是【】

环氧酶

Na+-K+-ATP酶

A:

磷酸二酯酶

B:

一氧化氮合酶

C:

答D:案：B

解析：治疗量的强心苷适度抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,可使心肌收缩力增强;中

毒量的强心苷过度抑制Na+-K+-ATP酶活性,引发各种心律失常

21、【单选题】强心苷所致的严重快速型心律失常的首选治疗药物是【】

地西泮

苯妥英钠

A:

丙戊酸钠

B:

乙琥胺

C:

答D:案：B

解析：强心苷中毒所致的快速型心律失常:①口服或静滴氯化钾可阻止中毒反应的发展;②

严重中毒者应用苯妥英钠,可抗心律失常,并能与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶,恢复其活

性;③危及生命的极严重中毒者,宜静脉注射地高辛抗体Fab片段。

22、【单选题】下列不属于抗凝血药的是【】

肝紊

华法林

A:

枸椽酸钠

B:

维生素K

C:

答D:案：D

解析：抗凝血药主要有肝素、低分子量肝素、华法林、枸橼酸钠。维生素K是促凝血药。

23、【单选题】下列不属于抗心绞痛药物的是【】

利多卡因

硝酸甘油

A:

普萘洛尔

B:

硝苯地平

C:

答D:案：A

解析：抗心绞痛药主要有:硝酸酯类(硝酸甘油等)、B受体阻断药(普萘洛尔、噻吗洛尔、

阿替洛尔、美托洛尔等)、钙通道阻滞药(硝苯地平、维拉帕米、地尔硫革等)。

24、【单选题】硝酸甘油主要的给药途径是【】

直接口服

舌下台服

A:

直肠给药

B:

吸入给药

C:

答D:案：B

解析：硝酸甘油常用制剂为口含片,主要给药途径为舌下含化,生物利用度为80%。

25、【单选题】氨苯蝶啶属于【】

高效利尿药

袢利尿药

A:

中效利尿药

B:

低效利尿药

C:

答D:案：D

解析：低效利尿药主要有螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利

26、【单选题】下列不属于质子泵抑制药的是【】

奥美拉唑

兰索拉唑

A:

甲硝唑

B:

潘多拉唑

C:

答D:案：C

解析：质子泵抑制药主要有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等

27、【单选题】下列不属于H2受体阻断药的是【】

西咪替丁

西替利嗪

A:

雷尼替丁

B:

法莫替丁

C:

答D:案：B

解析：H2受体阻断药主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁等。西

替利嗪为.H1受体阻断药。

28、【单选题】下列药物抗炎作用相对较弱的是【】

阿司匹林

对乙酰氨纂酚

A:

吲哚美辛

B:

糖皮质激素

C:

答D:案：B

解析：糖皮质激素具有强大的抗炎作用;吲哚美辛抗炎作用比阿司匹林强10~40倍;对乙酰

氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用弱。

29、【单选题】糖皮质激素用于严重急性感染时的给药方案是【】

大制量突击疗法

一般剂量长程疗法

A:

隔日疗法

B:

小剂量替代疗法

C:

答D:案：A

解析：糖皮质激素对严重急性感染大剂量应用可迅速缓解症状,减轻炎症,保护重要器官,

从而帮助者度过危险期。

30、【单选题】糖皮质激素长期用药突然停药所引起的不良反应是【】

类肾上腺皮质功能亢进综合征

诱发或加重感染

A:

医源性肾上腺皮质功能不全

B:

诱发或加重溃疡

C:

答D:案：C

解析：连续长期给予糖皮质激素的患者,如果减量过快或者突然停药,可引起医源性肾上腺

皮质功能不全或危象。

31、【单选题】下列不属于甲状腺激素临床应用的是【】

脑水肿

呆小病

A:

甲状腺癌术后

B:

黏液性水肿

C:

答D:案：A

解析：甲状腺激素临床应用:呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿、T8抑制试验、甲状

腺癌术后、甲亢内分泌性眼突等

32、【单选题】大剂量碘可用于【】

黏液性水肿

甲状腺危象治疗

A:

单纯性甲状腺肿

B:

T3抑制试验

C:

答D:案：B

解析：大剂量碘的应用只限于以下情况:①甲状腺机能亢进症的手术前准备;②甲状腺危象

的治疗。

33、【单选题】下列可用于细胞内缺钾治疗的是【】

胰岛素

格列苯脲

A:

甲福明

B:

阿卡波糖

C:

答D:案：A

解析：胰岛素的临床应用:①糖尿病;②细胞内缺钾;③急慢性肝炎、肝硬化、肾炎、心衰

等的辅助治疗。

34、【单选题】青霉索G治疗无效的是【】

溶血性链球菌感染

铜绿假单胞菌感染

A:

脑膜炎双球菌感染

B:

C:

螺旋体感染

答D:案：B

解析：青霉素G对大多数革兰阳性球菌(溶血性链球菌等)、革兰阳性杆菌(炭疽芽孢杆菌

等)、革兰阴性球菌(脑膜炎奈瑟菌等)及螺旋体、放线菌均有强大的抗菌作用。对革兰阴

性杆菌作用较弱,对真菌、原虫、立克次体、病毒等无作用。铜绿假单胞菌为革兰阴性杆

菌。脑膜炎双球菌为奈瑟菌属。

35、【单选题】下列药物对结核杆菌感染有效的是【】

利福平

氯氮平

A:

红霉素

B:

美西林

C:

答D:案：A

解析：利福平为抗结核病药,对结核杆菌、麻风杆菌、革兰阳性菌尤其耐药性金葡菌和革

兰阴性球菌的抗菌作用较强。

36、【单选题】下列药物不能干扰细菌蛋白质合成的是【】

庆大霉素

红霉索

A:

克林霉素

B:

头孢拉定

C:

答D:案：D

解析：大环内酯类抗生素(红霉素等)、氯霉素及克林霉素作用于细菌核蛋白体的50S亚基,

阻碍或抑制细菌蛋白质的合威;氮基糖苷类(庆大霉素等)、四环素类抗生素作用于细菌核

糖体的30S亚基,作用于蛋白质合成的多个环节,阻碍细菌蛋白质的合成。喹诺酮类抗菌药

是有效的抑制核酸合成抑制剂

37、【单选题】下列属于抗生素的是【】

磺胺嘧啶

四环素

A:

吡哌酸

B:

环丙沙星

C:

答D:案：B

解析：四环素为四环素类抗生素。磺胺嘧啶、吡哌酸、环丙沙星为人工合成抗菌药。目前

应用于临床的抗生素主要有以下几类:青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、大环内酯

类、四环素类、氯霉素类、林可酰胺类(林可霉素、克林霉素等)

38、【单选题】患者，男，30岁，支气管肺炎，青霉素皮试阳性，宜选用【】

四环素

红霉素

A:

头孢拉定

B:

庆大霉素

C:

答D:案：B

解析：红霉素主要用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏的患者。

39、【单选题】主要用于疟疾病因预防的药物是【】

奎宁

青蒿素

A:

伯氨喹

B:

乙胺嘧啶

C:

答D:案：D

解析：主要用于疟疾病因预防的药物是乙胺嘧啶。主要用于控制复发和传播的抗疟药为伯

氨喹;主要用于控制症状的药物有氯喹、奎宁、青蒿素

40、【单选题】下列关于甲硝唑抗阿米巴的作用正确的是【】

对肠内、外阿米巴都有效

对肠内阿米巴无效

A:

对肠内、外阿米巴都无效

B:

对肠外阿米巴无效

C:

答D:案：A

解析：甲硝唑抗阿米巴作用对肠内、外阿米巴滋养体有强大的灭杀作用

41、【多选题】量效曲线可反映药物的【】

最小有效剂量

效能

A:

半数有效量

B:

半数致死量

C:

效价强度

D:

E:

答案：ABCD

解析：量效曲线可反映药物的最小有效量、半数有效量、最小致死量、半数致死量、效能

和效价强度。量效曲线的意义在于其能为确定用药剂量提供重要依据,比较药物的效能和

效价,评价药物的安全性,研究药物间的相互作用及作用原理。

42、【多选题】长期使用受体拈抗药后突然停药而引起的“反跳”现象，其机制包括【】

受体对配体的敏感性增高

受体对配体的敏感性降低

A:

受体出现向上调节

B:

受体出现向下调节

C:

其他药物的作用

D:

答E:案：BC

解析：在续应用拮抗药后受体会向上调节,反应敏化,突然停药出现反跳现象。

43、【多选题】氯丙嗪可用于【】

治疗精神病

催吐

A:

心源性哮喘

B:

人工冬眠

C:

低温麻醉

D:

答E:案：ADE

解析：氯丙嗪临床应用:①精神分裂症;②呕吐和顽固性呃逆,具有镇吐作用;③人工冬

眠;④低温麻醉。

44、【多选题】临床常用的抗高血压药有【】

利尿药

钙通道阻滞药

A:

口受体阻断药

B:

ACE抑制药

C:

血管紧张素Ⅱ受体阻断药

D:

答E:案：ABCD

解析：常用抗高血压药物:利尿药;中框性降压药、去甲肾上腺素能神经末梢阻断药等;血

管紧张素Ⅰ转化酶抑制药、血管紧张素Ⅱ受体阻断药;钙通道阻滞药;直接舒张血管药。

45、【问答题】简述氢氯噻嗪的临床应用。

答案：(1)水肿:用于各种原因引起的水肿,对轻、中度心性水肿效果好。(1.5分)(2)高血

压:为常用抗高血压的基础药物之一,与其他降压药合用,增强降压作用,减少不良反应。

(1.5分)(3)慢性心功能不全:是治疗慢性心功能不全的主要药物之一,可降低心脏前后负

荷。(1.5分)(4)其他:可治疗尿崩症、高尿钙伴肾结石等。(1.5分)

46、【问答题】简述阿托品的不良反应。

答案：(1)口鼻咽喉干燥、出汗减少、皮肤干燥潮红。(2分)(2)视近物模糊、心悸、排尿

困难、便秘等。(2分)(3)中枢不同程度的兴奋,严重者可由中枢兴奋转为抑制。(2分)

47、【问答题】简述吗啡对中枢神经系统的药理作用。

答案：(1)镇痛。(1分)(2)镇静、致欣快作用。(1分)(3)抑制呼吸。(1分)(4)镇咳。(1

分)(5)催吐。(1分)(6)缩瞳。(1分)

48、【问答题】简述青霉素G的不良反应。

答案：(1)过教反应:是其最常见的不良反应,可表现为荨麻疹、药热、支气管哮喘等,严重

者可发生过敏性休克(3分)(2)赫氏反应:青霉素G在治疗梅毒、钩端螺旋体病或炭疽病时,

可有症状加剧现象、表现为寒战、发热、咽痛、肌痛、心跳加快等。(2分)(3)其他:肌内

注射可引起局部疼痛、红肿、硬结,误注入神经可发生周围神经炎等。(1分)

49、【问答题】简述地西泮的药理作用与临床应用。

答案：(1)抗焦虑作用:小于镇静剂量便能缓解焦虑状态,主要用于焦虑症。(1.5分)(2)镇

静催眠作用:对快动眼睡眠时相影响小,临床常用于镇静催眠;由于镇静作用快而确实,且可

产生暂时性记忆缺失,可用于麻醉前给药。(1.5分)(3)抗惊厥、抗癫痫作用:能抑制诱发惊

厥的异常放电向皮层及皮层下扩散,用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中

毒性惊厥;静脉注射地西泮是目前首选的用于治疗癞痫持续状态的方法。(1.5分)(4)中枢

性肌松作用:地西泮有较强的中枢性肌松作用,可用于缓解脑血管意外、脊髓损伤等中枢神

经病变所引起的肌僵直;也可缓解腰肌劳损引起的肌痉挛。(1.5分)

50、【问答题】试述肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺索及糖皮质激素分别适用于何种休克并

解释其药理学基础。

答案：(1)肾上腺素:适用于过敏性休克。(1.5分)药理学基础:肾上腺素能明显地收缩小动

脉和毛细血管前括约肌,使毛细血管通透性降低,改善心脏功能和解除支气管平滑肌痉挛,

从而迅速有效地缓解过敏性休克的临床症状。(1.5分)