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文档简介

临床药物治疗学复习题(附答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、结肠、直肠和盆腔手术,应选用针对()的抗菌药物预防感染A、衣原体B、革兰阴性菌和脆弱拟杆菌C、支原体D、金黄色葡萄球菌正确答案:B2、下列那种说法是错误的A、胃蛋白酶、胰酶及B族维生素可促进消化B、苯丙酸诺龙是蛋白同化类固醇制剂,能促进蛋白质合成,并能增加食欲C、正规胰岛素可降低血糖,增加饥饿感,提高食欲D、锌剂可降低味觉敏感度E、中药如参苓白术散及辅以针灸推拿等能调理脾胃功能,改善食欲正确答案:B3、血管紧张素转化酶抑制药的降压特点不包括下列哪项()A、适用于各型高血压B、降压不伴心率加快C、能防止和逆转高血压患者心血管重构D、久用易引起电解质和脂质代谢障碍正确答案:D4、引起医院内感染的致病菌主要是A、革兰阴性菌B、病毒C、真菌D、支原体E、革兰阳性菌正确答案:A5、毒蕈碱作用的受体是A、M受体B、N受体C^α受体D、β受体E、GABA受体正确答案:A6、典型抗精神病药物最常见的不良反应A、嗜睡、口干B、直立性低血压C、皮肤过敏D、肝脏损害E、锥体外系反应正确答案:E7、用于控制疟疾发作的最佳抗疟药是A、氯喳B、青蒿素C、伯氨喳Ds奎宁正确答案:A8、典型抗精神病药物最常见的不良反应:A、锥体外系反应B、嗜唾、口干C、肝脏损害D、直立性低血压正确答案:A9、可造成乳酸血症的降血糖药是A、格列毗嗪B、阿卡波糖C、甲苯磺丁胭D、二甲双胭正确答案:D10、下属于A型不良反应的是A^特异质反应B、变态反应C、副作用D、{由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟朋引起的多发性神经病}正确答案:C11、特殊使用级抗菌药物须经过医院()会诊同意后方可使用A、合理用药指导小组2名及以上成员B、合理用药指导小组3名及以上成员C、医院药事管理委员会2名及以上成员D、医院药事管理委员会3名及以上成员正确答案:A12、患者女,28岁,孕20周,诊断为结核性胸膜炎,首选的抗结核药物为A、异烟胧B、叱嗪酰胺C、乙胺丁醇D、利福平正确答案:A13、植物制剂治疗前列腺增生症最大的优点是A、可缩小前列腺体积B、可快速缓解症状C、性功能不受影响D、不良反应极少,无明显毒副作用,可长期服用E、不影响血压正确答案:D14、患者,女,45岁,因颅脑外伤入院,行急诊手术后放置脑室引流管,两次脑脊液培养结果示鲍曼不动杆菌,药敏示对三代头范耐药,该患者的抗感染治疗宜选用A、美罗培南B、阿奇霉素C、万古霉素D、左氧氟沙星E、头电曲松正确答案:A15、甲氧氯普胺加速胃排空,增加对乙酰氨基酚的吸收速率属于A、代谢过程中药物的相互作用B、排泄过程中药物的相互作用C、受体方面的相互作用D、吸收过程中药物的相互作用E、分布过程中药物的相互作用正确答案:D16、急性上呼吸道感染最常见的病原体是A^病毒B、支原体C、衣原体D、真菌E、细菌正确答案:A17、肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物是()A、氨基糖昔类B、克林霉素C、大环内酯类D、利福平正确答案:A18、女性,50岁,继发性痛经8年,药物治疗后症状无缓解,最佳治疗方式是:A、保留一侧卵巢的子宫全切除术B、次广泛子宫切除术C、子宫次全切除术D、根治性手术E、广泛性子宫切除术正确答案:D19、支原体肺炎首选治疗药物是A、四环素B、青霉素C、红霉素D、庆大霉素正确答案:C20、急性淋巴细胞白血病治疗的标准方案是HOAPB、VP方案C、DA或HAD、小剂量阿糖胞甘正确答案:B21、缺血性脑血管病不包括下面哪个阶段()A、恢复期B、急性期C、缓解期D、超早期正确答案:C22、对血浆蛋白结合型药物的错误描述是:A、不易跨膜转运B、暂时失去药理活性C、加速药物的生物转化D、延缓药物在体内的分布过程正确答案:C23、氢氯噫嗪与氨基糖甘类抗菌药物配伍造成不可逆性耳聋是因为A、与内耳的听觉灵敏性、与内耳淋巴液中钾、钠离子浓度有关,由于电解质失衡导致听觉的灵敏性下降,加上氨基糖甘类抗菌药物本身对耳蜗有毒性B、氨基糖甘类抗菌药物的听神经毒性C、氨基糖甘类抗菌药物的严重不良反应D、氨基糖甘类抗菌药物对耳蜗的毒性正确答案:A24、循证医学所收集的证据中,质量最佳者为A、设计良好的随机对照试验B、设计较好的队列研究C、专家意见或者基于生理、病理生理和基础研究的证据D、设计较好的病例对照E、病例报告或者有缺点的临床试验正确答案:A25、老年重症感染患者,采用1、OQ8h的给药方式静脉滴注万古霉素,测得血药浓度为50μg∕m1,万古霉素的治疗浓度应<3Oμg∕πd,根据稳态一点法,每天总给药剂量应A^<K8g>2、Og>1、8g<0、6g正确答案:A26、下列可能产生协同作用的是A、氯丙嗪+苯巴比妥B、四环素+硫酸亚铁C、心得安+阿托品D、吗啡+纳洛酮正确答案:A27、药品不良反应报告的内容和统计资料是A、处理药品质量事故的依据B、医疗诉讼的依据C、加强药品监督管理、指导合理用药的依据D、处理医疗事故的依据正确答案:C28、老年感染患者一般不宜选用()A、青霉素类B、克林霉素C、氨基糖昔类D、头抱菌素类正确答案:C29、成本效果分析法的缩写是:A、BRAB、CBAC、CEAD、CUAE、CMA正确答案:C30、下列药源性疾病中,其诱因主要为“病理因素”的是A、慢乙酰化者服用异烟朋半衰期由45〜110分钟延长至2〜4.5小时B、肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病C、月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮,药理效应增强D、灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致E、假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停正确答案:B31、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA.)的治疗应选用()A、青霉素B、莫西沙星C、美罗培南D、万古霉素正确答案:D32、下列描述中,哪一项不是胰岛素的不良反应A^过敏反应B、胰岛素抵抗C、低血糖D、酮症酸中毒正确答案:D33、免疫抑制剂环抱素(CSA)药动学差异主要受到哪一种转运体的影响ABCB1ABCC1ABCC2ΛBCG2ABCD1正确答案:A34、急性肝炎的治疗原则是A、抗病毒治疗、保护肝细胞B、隔离治疗,主要采取支持和对症治疗C、以综合治疗为主,同时加强支持疗法D、改善肝功能、抗肝纤维化等治疗E、消除病原、保护肝细胞,消退黄疸,促进肝细胞再生及防治并发症正确答案:B35、丙磺舒延长青霉素作用时间的原因是A、丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收B、丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白,使游离型青霉素增加C、丙磺舒降低青霉素的解离度D、丙磺舒提高青霉素的脂溶性E、丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体,影响青霉素分泌排泄正确答案:B36、引起医院内感染的致病菌主要是()A、真菌B、支原体C>革兰阴性菌D、革兰阳性菌正确答案:C37、目前临床治疗血吸虫病的首选药是A、乙胺嗪B、伊维菌素C、硝硫氧胺D、毗喳酮正确答案:D38、老年人和儿童适宜选用的安全的抗菌药物品种是()A、B—内酰胺类B、氨基糖首C、氟喳诺酮D、氯霉素正确答案:A39、最常用来控制轻中度哮喘急性发作的措施是A、按需吸入短效B2受体激动剂B、口服茶碱类药物C、口服糖皮质激素D、吸入抗胆碱药物正确答案:A40、患者,男,70岁,肺部感染,考虑对产生超广谱P-内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素A、喳诺酮类B、碳青霉烯类C、大环内酯类D、氨基糖首类E、氯霉素类正确答案:B41、胰岛素抵抗是指:A、机体对胰岛素超常敏感B、机体对胰岛素的生理效应增高C、机体对胰岛素的需要量减少D、机体对胰岛素的生理效应降低正确答案:C42、不宜用于治疗慢性阻塞性肺病急性发作的药物是A、口服可待因B、吸入丙酸氟替卡松C、口服缓释茶碱D、吸入2受体激动剂气雾剂正确答案:A43、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用抗菌药物A、非限制使用级B、限制使用级C、特殊使用级D、以上都对正确答案:A44、头死菌素过敏者,预防围手术期感染,针对革兰氏阳性菌可选用()A、左氧氟沙星B、万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素C、美洛西林Ds氨曲南正确答案:B45、冠心病心绞痛胸痛发作时应选用下列哪种药物?A、消炎痛B、洋地黄C、利血平D、速尿E、硝酸酯类正确答案:E46、药物治疗的目标包含A、消除疾病的病因或诱因B、预防发病或控制症状C、治疗并发症D、配合其他疗法E、以上都是正确答案:E47、老年人的用药原则不包括:A、选择合适的给药方法B、根据病情诊断正确用药C、减少给药间隔,加大用药剂量D、遵循个体化原则E、用药方案尽可能简单正确答案:E48、化脓性中耳炎治疗原则是A、消除病因B、控制感染C、清除病灶,通常引流D、回复听功能E、以上均正确正确答案:E49、患者女性,70岁。因“发作性头昏2小时”入院。患者情绪激动后血压升高到250∕120mmIIg,并出现头昏、意识模糊、恶心、呕吐症状,头部CT未见明显异常,诊断为“高血压脑病”。入院后予乌拉地尔注射液6mg∕h持续静脉泵入,该患者的药学监护说法错误的是A、应床边心电血压监护,降压目标是Ih内使平均动脉血压迅速下降但不超过25%B、在患者可以耐受的情况下,降压目标是SBP立即降至IOOT1On1mHgC^2-6h内将血压降至160/IOOmmIIg左右D、监测神经系统症状和体征的变化E、监测血压、尿量和生命体征正确答案:B50、张某,男,54岁。因“肝脓肿”入院,予头泡哌酮/舒巴坦抗感染及对症支持治疗,患者症状好转。入院后第9天,患者体温再次上升至38、8℃,伴阵发性中度腹痛,水样泻(黄绿色),每日10余次,疑为艰难荚膜梭菌感染,治疗方法为A、甲硝哇iv0、5gq8hB、利奈噗胺po0、6gq12hC、万古霉素PO0、125gq6hD>万古霉素ivIgq12hE、利奈嚏胺iv0、6gq12h正确答案:C51、最适合的止血措施是A、维生素K1静滴B、奥美拉噗静注C、三腔两囊管压迫D、生长抑素静滴正确答案:B52、患者,男,65岁,70kgo因“咳嗽、咳痰、咯血半月,加重2天”入院,既往因冠心病服用阿司匹林。入院后医师拟行经皮肺穿刺检查,需停用阿司匹林()才可以进行。A›1天B、3天C、2天D、7天E、5天正确答案:D53、甲亢时甲状腺肿大看不到,但能触诊到,应为几度肿大?A、I度B、IV度C、III度D、∏度正确答案:A54、外科手术预防用药目的A、预防手术后切口感染B、清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染C、污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染D、以上都是正确答案:D55、人体生物利用度试验的目的不是为了()A、指导药物制剂的生产B、降低新药的生产成本C、寻求新药无效或中毒的原则D、指导医生合理用药正确答案:B56、对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应()A、及时将预警信息通报本机构医务人员B、慎重经验用药C、参照药敏试验结果选用D、暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用正确答案:B57、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为A、抗甲状腺药酌情减量,加用甲状腺素B、加用碘剂C、增加抗甲状腺药物剂量D、停用抗甲状腺药物正确答案:A58、关于门(急)诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的?A、麻醉药品注射剂,每张处方为--次常用量B、麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常C、第一类精神药品注射剂,每张处方为二次常用量D、第一一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量E、类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由正确答案:C59、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于()A、80%B、100%C、50%D、30%正确答案:C60、老年人的用药原则不包括:A、用药方案尽可能简单B、遵循个体化原则C、选择合适的给药方法D、根据病情诊断正确用药E、减少给药间隔,加大用药剂量正确答案:E61、首次HIV抗病毒治疗最常用的是A、拉米夫定B、奈韦拉平C、沙奎那韦D、齐多夫定E、利托那韦正确答案:D62、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用药时间应为A、0.5〜2小时B、2小时以上C、12〜24小时D、24〜48小时E、48〜72小时正确答案:D63、引起医院内感染的致病菌主要是A、真菌B、革兰阴性菌C、革兰阳性菌D、支原体正确答案:B64、患者,男,63岁,诊断为支气管哮喘,现每日吸入40OHg布地奈德粉,现需改吸入丙酸氟替卡松,需吸入多少剂量。A^250ugBs750μgC、100μgD^500μg正确答案:A65、下列哪项不是变应性亚败血症的临床特点?A、发热较高,但无明显毒血症症状B、血常规白细胞计数和中性粒细胞明显升高C、血培养阳性D、抗菌药物治疗无效E、血沉增快C反应蛋白阳性正确答案:C66、下列关于自身免疫的叙述错误的是A、自身免疫与自身免疫病是不同的两个概念B、有针对自身抗原的抗体和(或)致敏淋巴细胞C、一旦机体对自身抗原发生免疫应答,将对机体造成严重的危害D、生理性的自身免疫有助于维持自稳作用E、健康者体内可测出多种自身抗体正确答案:C67、人表皮生长因子受体(EGFR)的基因突变是哪个药物治疗的生物标志物A、伊马替尼B、吉非替尼C、赫赛汀D、普伐他汀正确答案:B68、慢性骨髓炎的手术治疗目的,下列哪项是错误的A、消灭窦道B、查明致病菌C、取出大片状死骨D、消灭死腔E、关闭伤口正确答案:E69、哌替嚏镇痛作用的适应证是A、神经性头痛B、关节肌肉痛C、坐骨神经痛D、手术疼痛正确答案:D70、某患者,男,30岁,诊断为上呼吸道感染,既往有头抱过敏史,给予克林霉素0、9g静滴,以下溶媒适宜的是A、0、9%氯化钠注射液25Om1B、5%葡萄糖注射液25On11C、0、9%氯化钠注射液50OmID、0、9%氯化钠注射液IOOm1正确答案:A71、某男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、硫喷妥钠D、水合氯醛E、地西泮正确答案:E72、下消化道手术术前准备不包括A、氟哌酸口服B、流质饮食C、甘露醇口服D、庆大霉素口服E、禁食正确答案:A73、目前临床应用最多的降胆固醇为主的调脂药物为A、还原酶抑制剂B、3一羟一3一甲戊二酰辅酶C、贝特类D、烟酸类正确答案:B74、肝性脑病患者昏迷期,下列哪项表现不正确A、浅昏迷时,腱反射仍亢进B、可引出扑翼样震颤C、阵发性惊厥D、昏迷正确答案:B75、对妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A、药物治疗首选PTUB、禁用放射性碘治疗C、慎用普蔡洛尔D、可选择碘剂治疗E、手术宜于妊娠中期实行正确答案:D76、正确的抗菌治疗方案需考虑()A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项正确答案:D77、在无禁忌证情况下,当前多数国家的指南推荐2型糖尿病患者的首选一线治疗药物是A、二甲双胭B、胰岛素C、阿卡波糖D、格列本服正确答案:A78、糖尿病孕妇不易发生下列哪一项并发症?A、急性肾盂肾炎B、前置胎盘C、羊水过多D、肩难产E、胎盘早剥正确答案:B79、下列药物中对肝药酶有诱导作用的是A、红霉素Bs氯霉素C、苯巴比妥D、异烟朋E、西咪替丁正确答案:C80、缺铁性贫血治疗后首先出现变化的检测指标是A、HB.B、血清铁蛋白C、血清铁D、网织红细胞计数正确答案:D81、在C.YP450超家族中仅占肝脏中C.YP总量的1%~2%,但已知经其催化代谢的药物却多达80余种的为()A、CYP1Λ2B、CYP2C.9C、CYP2D.6D、CYP3A.正确答案:C82、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是:A、头袍嗖咻5gB、头抱曲松3gC、头电吠辛3gD、头抱吠辛1、5g正确答案:D83、药物基因组学研究与应用的专业人员有哪些A、临床医师B、临床检验师C、临床药师D、病理医师E、以上均是正确答案:E84、维生素D缺乏性佝偻病激期主要临床表现A、烦躁、多汗B、肌肉松弛、乏力C、语言发育缓慢D、睡眠不实E、骨骼系统改变正确答案:E85、下列药物中,对肝药酶有诱导作用的药物是A、苯巴比妥B、异烟脱C、西咪替丁D、氯霉素正确答案:B86、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A、革兰氏阳性产酶菌B、革兰氏阴性产酶菌C、真菌D、支原体正确答案:B87、氟噬诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:A、氧氟沙星B、环丙沙星C、诺氟沙星D、莫西沙星正确答案:D88、某药物按1级动力学消除,测其血浆浓度为60mg∕1,如经过6小时再测其浓度为15mg∕1,其半衰期可能为()A、3hB、6hC、IhD、2h正确答案:A89、患者女性,32岁。因尿频尿急尿痛3天就诊,查体:T380C,实验室检查:WBCI1错109/1,中性粒细胞0、85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,诊断为急性肾盂肾炎,首选的抗生素是A、阿莫西林B、克林霉素C、链霉素D、诺氟沙星E、庆大霉素正确答案:D90、处方开具不正确的是A、每张处方不得超过5种药品B、{门诊处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量}C、{为门、急诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量}D、第二类精神药品一般每张处方不得超过10日常用量正确答案:D二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1、药学服务的效果体现在()A、提高药物治疗的依从性B、提高药物的治疗安全性C、提高医药资源的使用D、提高药物治疗疗效、费用比值E、提高药物治疗的效果正确答案:ABDE2、以下哪些是炎症性肠病的肠外表现A、杵状指、关节炎B、肛周脓肿C、

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