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文档简介

第页共页医保药店自查报告范本医保药店自查报告一、基本情况1.药店名称:2.药店地址:3.申请医保药店资格的日期:4.医保定点审批文号:5.药店现有执业药师人数:6.药店近半年员工离职与招聘情况:7.药店是否开展药学服务:8.药店是否定期召开员工培训会议:9.药店是否定期抽查库存药品的合规性:二、经营情况1.药店近一年的销售额:2.药店近一年的医保销售占比:3.药店是否涉及未经许可的销售活动:4.药店是否定期进行库存盘点:5.药店是否定期进行药品过期淘汰:6.药店是否定期进行药房环境安全检查:7.药店现有的药房面积:8.药店是否进行投诉处理记录:三、医保业务管理情况1.药店对医保相关政策是否熟悉:2.药店是否按规定开具医保电子票据:3.药店是否按规定开展医保直付业务:4.药店是否定期参加医保培训会议:5.药店制定的医保合规性制度是否完善:6.药店是否定期对医保业务进行内部检查:四、药品管理情况1.药店的采购渠道是否合法合规:2.药店是否根据药品监管要求进行冷链储存:3.药店是否按照规定进行管理药品分类:4.药店是否进行药品合理使用教育宣传:5.药店是否按照规定进行药品库存管理:6.药店是否按照规定进行药品处方审核:五、安全管理情况1.药店是否进行人员背景审查:2.药店是否按照规定进行药品受控管理:3.药店是否制定应急处置方案:4.药店是否定期进行药品安全隐患排查:5.药店是否定期进行药品质量检查:六、其他情况1.药店是否存在其他违反医保政策的行为:2.药店是否定期进行医保政策宣贯:3.药店是否参与了医保业务的联网验收:七、问题与整改措施1.根据以上自查情况,药店存在的问题是:2.对于存在的问题,药店将采取的整改措施是:八、自查结论根据以上自查情况,药店自评得分为XX分(满分100分)。本报告由药店相关人员全面自查后整理,用于医保药店的自查整改工作。同时,本报告也作为医保药店准入考评的重要参考依据。药店负责人签字:__

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