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儿科护理学(二)年月真题

0301120214

1、【单选题】小儿各器官系统发育速度不同,生殖系统开始发育的时期是()

幼儿期

学龄前期

A:

学龄期

B:

青春期

C:

答D:案:D

解析:青春期按发育特点可分为3个阶段。青春前期:女孩9~11岁,男孩11〜13岁开始,

延续2〜3年,体格生长突然增快,出现第二性征;青春成熟期:达到此期的年龄个体差

异较大,一般持续3〜4年,体格生长达高峰,第二性征全面岀现,性器官成熟,出现月

经或遗精;青春后期:女孩17-21岁,男孩19〜24岁,一般约为3〜4年,生殖系统已发

育成熟如成人,体格生长停止。P62

2、【单选题】2周岁的小儿,按年龄分期属于()

婴儿期

幼儿期

A:

学龄前期

B:

学龄期

C:

答D:案:B

解析:幼儿期:1周岁后到满3周岁。

3、【单选题】婴儿开始有意识叫“爸爸”“妈妈”的年龄是()

2个月

6个月

A:

10个月

B:

12个月

C:

答D:案:C

解析:语言准备阶段(出生〜1岁)新生儿已会哭叫,1〜2个月开始发喉音,2个月发

“阿”、“咿”、“呜”等元音,6个月岀现辅音,10个月有意识叫“爸爸”、“妈

妈”。P64

4、【单选题】小儿脊柱三个自然弯曲被韧带所固定的时间是()

1~2岁

3~4岁

A:

4~5岁

B:

6~7岁

C:

答D:案:D

解析:直到孩子6~7岁的时候,韧带发育完善,小儿3个脊柱自然弯曲被韧带所固定。

5、【单选题】小儿适宜添加软饭、碎肉等辅食的年龄是生后()

4~5个月

6~7个月

A:

8~9个月

B:

10~12个月

C:

答D:案:D

解析:10〜12个月:因婴儿消化功能进一步完善,故在上述食谱的基础上可添加瘦肉。肉

类是蛋白质、铁和维生素的丰富来源,不宜煎、炒、爆,应剁成碎末加入粥或面条内同

煮,以利消化吸收。羊肉中的脂肪熔点较高,难以消化,故应在年龄稍大后再行添加。

P80

6、【单选题】小儿出生后1天、1个月、6个月时需要接种的疫苗是()

卡介苗

乙肝疫苗

A:

麻疹疫苗

B:

百白破疫苗

C:

答D:案:B

解析:小儿出生后1天、1个月、6个月时需要接种的疫苗是乙肝疫苗。

7、【单选题】预防接种属于()

人工主动免疫

人工被动免疫

A:

自然主动免疫

B:

自然被动免疫

C:

D:

答案:A

解析:主动免疫指给易感者接种特异性抗原,以刺激机体产生特异性免疫抗体,从而产生主

动免疫力。预防接种属于这一类人工的主动免疫。

8、【单选题】肾上腺皮质激素禁止用于()

水痘患儿

过敏性疾病患儿

A:

血液病患儿

B:

肾病综合征患儿

C:

答D:案:A

解析:肾上腺皮质激素可使水痘病情加重,所以应禁用。如因其他病正在使用激素的患儿,

应迅速减量至停用。

9、【单选题】住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是()

婴儿期

幼儿期

A:

学龄期

B:

青春期

C:

答D:案:A

解析:分离性焦虑(separationanxiety)自婴儿中期至学龄前期的儿童,特别是6个月至2

岁半的婴幼儿,与父母或最亲密的人分开时所表现出来的行为特征.称为分离性焦虑。分

离性焦虑可分为三个阶段。(1)反抗阶段.(2)失望阶段:儿童感到没有找到父母的希

望,停止哭泣,但明显表现岀抑郁、悲伤、沮丧、无活力。儿童的活动减少,对周围的一

切如环境、食物、游戏不感兴趣,与他人不沟通,并表现岀退化行为,如吸吮自己的拇指

或咬指甲、尿床、拒绝用杯子或碗而用奶瓶等。这些行为持续的时间,对不同儿童来说可

有所不同。儿童的身体状况可由于拒绝进水、进食或不活动等行为而受到伤害。(3)超

然或否认阶段。P98

10、【单选题】出生体重是2250g的新生儿属于()

正常出生体重儿

低出生体重儿

A:

极低出生体重儿

B:

巨大儿

C:

答D:案:B

解析:低出生体重儿:指岀生体重在2500g以下者,多为早产儿或足月小于胎龄儿,后者

又称足月小样儿。P115

11、【单选题】营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是()

面部

躯干

A:

腹部

B:

四肢

C:

答D:案:C

解析:皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊。皮下脂

肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

12、【单选题】适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是()

低脂肪、低糖、高蛋白质

低脂肪、高糖、低蛋白质

A:

低脂肪、低糖、低蛋白质

B:

高脂肪、低糖、高蛋白质

C:

答D:案:A

解析:适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是:低脂肪、低糖、高蛋白质。

13、【单选题】婴儿维生素D缺乏性手足搐撰症主要死亡原因是()

脑水肿

心力衰竭

A:

喉痉挛

B:

呼吸衰竭

C:

答D:案:C

解析:喉痉挛主要见于婴幼儿,表现为喉部肌肉、声门突发痉挛,出现呼吸困难,吸气时喉

鸣,严重者可发生窒息而死亡。

14、【单选题】患儿男,4个月,睡眠不安,夜啼,多汗,有枕秃,查血钙正常,血磷稍

低。该患儿处于维生素D缺乏性佝偻病的()

初期

激期

A:

恢复期

B:

后遗症期

C:

D:

答案:A

解析:维生素D缺乏性佝偻病早期多表现为非特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、夜

间惊啼等。常伴有多汗,尤其是头部,致使小儿常摇头擦枕,出现枕秃。

15、【单选题】重症肺炎患儿因缺氧及二氧化碳瀦留可发生()

代谢性酸中毒

呼吸性酸中毒

A:

混合性酸中毒

B:

代谢性碱中毒

C:

答D:案:B

解析:重症肺炎患者因二氧化碳潴留体内引起高碳酸血症,随着H+浓度不断增加,血液

PH值下降,患者会出现呼吸性酸中毒。

16、【单选题】学龄前期患儿使用鼻导管给氧时,氧流量应为()

0.5L/min

1L/min

A:

2L/min

B:

3L/min

C:

答D:案:B

解析:学龄前期患儿使用鼻导管给氧时,氧流量应为1L/min。

17、【单选题】患儿女,8个月,因腹泻入院。近2日来臀部局部皮肤发红,无皮疹,无溃

疡。该患儿臀部清洗后涂药宜选择()

硝酸咪康唑霜

皮炎平软膏

A:

红霉素软膏

B:

鞣酸软膏

C:

答D:案:D

解析:局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油。P191

18、【单选题】属于1/3张含钠溶液的是()

2份生理盐水,1份5%葡萄糖,6份11.2%乳酸钠

2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠

A:

B:

2份生理盐水,6份5%葡萄糖,1份11.2%乳酸钠

1份生理盐水,2份5%葡萄糖,6份1.4%碳酸氢钠

C:

答D:案:B

19、【单选题】患儿男,18个月,心力衰竭入院,给予洋地黄、利尿剂治疗,护士应鼓励患

儿进食()

含钾丰富的食物

含镁丰富的食物

A:

含钙丰富的食物

B:

含锌丰富的食物

C:

答D:案:A

20、【单选题】法洛四联症心脏畸形中决定临床症状严重程度的是()

室间隔缺损

右心室肥厚

A:

肺动脉狭窄

B:

主动脉骑跨

C:

答D:案:C

解析:导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严重程度。

21、【单选题】根据世界卫生组织标准,6个月~6岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于

()

140g/L

130g/L

A:

120g/L

B:

110g/L

C:

答D:案:D

解析:根据世界卫生组织标准,6个月~6岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于110g/L。

22、【单选题】小儿急性泌尿系统感染叙述不正确的是()

最常见的感染途径是上行感染

新生儿多由血行感染引起

A:

婴幼儿感染全身症状轻,局部症状重

B:

年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主

C:

D:

答案:C

解析:生儿多由血行感染引起,以全身症状为主,轻重不一,从败血症伴黄疸到隐性细菌

尿,可有发热、体温不升、体重不增、拒奶、腹泻、嗜睡和惊厥、黄疸。P232

23、【单选题】患儿男,8岁,上呼吸道感染1周后出现眼睑、双下肢水肿,食欲减退,乏

力,尿量减少。查体:体温37.8℃,血压110/80mmHg,尿蛋白(+)。该患儿目前最主要的护理问

题是()

体液过多

体温过高

A:

排尿异常

B:

活动无耐力

C:

答D:案:A

24、【单选题】与单纯性肾病相比,肾炎性肾病的特点是()

出现血尿和高血压

水肿更明显

A:

出现大量蛋白尿

B:

血胆固醇增高

C:

答D:案:A

解析:与单纯性肾病相比,肾炎性肾病的特点是出现血尿和高血压。

25、【单选题】化脓性脑膜炎脑脊液特点是()

白细胞数明显增多

蛋白质含量降低

A:

氯化物含量升高

B:

糖含量升高

C:

答D:案:A

解析:化脓性脑膜炎患儿的脑脊液压力降低,白细胞数明显增多。

26、【单选题】为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度,降低气管切开及

机械通气的几率,应在疾病初期大剂量应用()

维生素B12

血浆

A:

免疫球蛋白

B:

甘露醇

C:

D:

答案:C

解析:疾病初期(1周内)大剂量应用人血免疫球蛋白可明显延缓本病进展速度,减轻急性

期症状的严重程度,降低气管切开及机械通气的儿率。每日400mg/kg,静脉注射,连用5

〜7天。P251

27、【单选题】流行性腮腺炎患儿首发体征是()

皮疹

淋巴结肿大

A:

扁桃体肿大

B:

耳下部肿大

C:

答D:案:D

解析:流行性腮腺炎患儿首发体征是耳下部肿大。

28、【单选题】先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是()

甲状腺素片终身治疗

症状轻者不用服药

A:

症状好转即可停药

B:

使用剂量固定不变

C:

答D:案:A

解析:先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是甲状腺素片终身治疗。

29、【单选题】小儿糖尿病典型症状是()

发热、呕吐、腹痛、体重下降

恶心、呕吐、疲乏、腹痛

A:

多饮、多尿、多食、体重下降

B:

疲乏、恶心、呕吐、消瘦

C:

答D:案:C

解析:儿童糖尿病和成人糖尿病的典型症状相似,都是三多一少,多饮、多食、多尿、身

体消瘦,体重减轻等。

30、【单选题】观察PPD结果的时间为注射后()

10~12小时

12~24小时

A:

B:

24~48小时

48~72小时

C:

答D:案:D

解析:观察PPD结果的时间为注射后48~72小时。

31、【问答题】简述新生儿溶血病的临床表现。

答案:(1)黄疸。(2)贫血。(3)肝脾肿大。(4)胆红素脑病。

32、【问答题】简述病毒性心肌炎患儿休息的原则。

答案:病毒性心肌炎患儿休息可以减轻心脏负担。急性期卧床休息,退热后3-4周再逐渐

增加活动量。恢复期继续限制活动,一般不少于6个月。心衰患儿严格卧床休息,待心衰

症状控制,心脏情况好转后再逐渐开始活动。

33、【问答题】简述预防小儿异物窒息的措施。

答案:预防措施告诉家长应做到:①教育小儿不要随便将东西放入口中,也不要将一些较

小的东西放在小儿身边,以免小儿放入嘴里;②家长给孩子喂食时,尽量把坚硬的东西弄

碎让小儿吃,如花生、豆类、瓜子等;在喂食时不要逗小儿笑或打骂小儿;③不要让小儿

将笔帽、橡皮、弹珠塞入鼻腔和口中,以防突然说话时误吞异物;④儿童发生异物哽咽、

哽喉后,家长不要盲目去取,如果不得法,还会使异物进入更深处,应立即去医院请医生

救助。

34、【问答题】简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。

答案:(1)促进皮肤恢复正常功能:观察皮疹的形态、颜色、数量、分布;保持皮肤清洁,

防擦伤和小儿抓伤,如有破溃及时处理;免接触可能的各种致敏原,同时遵医嘱使用止血

药、脱敏药等。(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛:根据病情使用热敷或冷敷,患儿腹痛时应

卧床休息,尽守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节痛和解除痉挛性腹

痛。(3)密切观察病情:观察有无腹痛、便血等情况,同时注意腹部体征并及时报告和处

理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变,定时做尿常规检查。(4)健康教育:做好

出院指导,有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。

35、【问答题】简述停用呼吸机的指征。

答案:(1)患儿病情改善,呼吸循环系统功能稳定。(2)能自主呼吸2-3小时以上无异常。

(3)吸入50%氧时,血液中的氧气分压高于50mmHg,二氧化碳分压小于50mmHg。

36、【问答题】叙述维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施。

答案:(1)合理喂养:提倡母乳喂养,按时添加辅食,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的

食物。(2)补充维生素D和钙剂:遵医嘱给予维生素D制剂。通常婴儿(尤其是纯母乳喂养

儿)生后数天开始补充,产儿、双胎儿生后即应补充维生素D增加日光照射。(3)增加日光

照射:指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。季气温太高,

可在阴凉处活动,尽多暴露皮肤,冬季室内活动时开窗,让紫外线能够透过。(4)预防感

染:保持室内空气清新,预防交叉感染。(5)健康知识宣教:孕母和乳母加强营养,多晒太

阳加服维生素D和钙剂;小儿从小应进行户外活动,增加日光照射时间。

37、【问答题】患儿男,11个月,因发热、咳嗽3天,1天来咳嗽加重伴气促入院。入院后

患儿烦躁哭闹,口周发绀,咳嗽有痰。体格检查:体温39.0℃,呼吸50次/分,心率140次/

分;肺部听诊可闻及痰鸣音、右下肺细湿啰音;腹部软,肝肋下1.5cm。胸片示双肺纹理增粗,

右下肺小片状阴影。请根据以上资料回答:(1)该患儿最有可能的医疗诊断。(2)该患儿3个主

要护理问题。(3)针对该患儿的主要护理措施。

答案:(1)肺炎。(2)主要护理问题:(1)气体交换受损:与肺部炎症致通气,换气功能障碍

有关。(2)清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠,咳嗽无力有关。(3)体温过高:

与肺部炎症有关。(3)护理措施:(1)保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物。(2)改善呼

吸功能,凡有缺氧症状,应立即给氧。(3)对症护理,针对患儿高热应采取降温处理,密

切观察密切体征变化。(4)心理护理,进行治疗操作时应向患儿及家属解释相关操作和仪

器。(5)健康教育,指导家长保证患儿休息,逐渐恢复活动,按时喂孩子服药等。

38、【填空题】儿童第一次生长高峰期是()期,第二次生长高峰期是()期。

答案:婴儿;

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