临床医学检验临床化学技术：临床血液学考试试题三

临床医学检验临床化学技术：临床血液学考试试题三1、单选

检测白细胞功能的实验主要有（）A.白细胞吞噬功能试验B.血清溶菌酶活性试验C.硝基四氮唑蓝还原试验D.白细胞趋化试验E.以上均包括正确答案：E2（江南博哥）、单选

在骨髓涂片检查中，下列指标通常在低倍镜下观察的是（）A.骨髓细胞分类B.粒红比值C.血细胞形态变化D.巨核细胞计数E.片尾肿瘤细胞观察正确答案：D参考解析：骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察，低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞；高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度，所占比例以及形态变化等。3、单选

下列为正常骨髓象的数据是（）A.有核细胞：成熟红细胞为1：50；粒红比值为3：1；巨核细胞数为24个／片B.有核细胞：成熟红细胞为1：20；粒红比值为2：1；原始细胞5%C.有核细胞：成熟红细胞为1：20；粒红比值为4：1；原始细胞2%D.粒红比值为5：1；原始细胞2%原始细胞2%，巨核细胞数为24个／片E.粒红比值为5：1；原始粒细胞3%，巨核细胞数为24个／片正确答案：C4、单选

多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加（）A.白蛋白B.球蛋白C.α1胰蛋白D.β2微球蛋白E.M蛋白正确答案：E参考解析：多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞，能够分泌M蛋白，分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。5、单选

男，22岁，反复巩膜黄染4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞9％（0.09）；总胆红素349μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg（+）；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性增加。最可能诊断（）A.先天性非溶血性黄疸B.遗传性球形红细胞增多症C.慢性肝病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案：B6、单选

下列使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C的酶是（）A.α2－抗纤溶酶B.膜蛋白酶C.α胰蛋白酶D.纤溶酶E.凝血酶正确答案：A7、单选

急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是（）A.PAS染色阴性B.ACP染色T细胞阳性C.NAP染色活性减低D.α－醋酸萘酚酯酶染色阳性E.POX阳性正确答案：B8、单选

红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的（）A.酶缺陷引起B.珠蛋白合成障碍C.免疫性溶血性贫血D.恶性贫血E.脾功能亢进正确答案：D参考解析：恶性贫血的实验诊断。恶性贫血是由于胃黏膜萎缩，胃液中缺乏内因子使维生素B12不能被吸收而发生的一种巨幼细胞贫血。9、单选

男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×109／L，血小板数213×109／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病（）A.恶性淋巴瘤B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.上呼吸道感染正确答案：B10、单选

下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低（）A.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.巨幼细胞贫血E.再生障碍性贫血正确答案：E11、单选

某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为（）A.46，XY，17p－B.46，XY，i（17q）C.46，XY，dic（17q）D.46，XY，mV（17p）E.46，XY，t（17p）正确答案：B12、单选

男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断（）A.周围全血细胞减少B.网织红细胞计数减低C.正常细胞性贫血D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E.骨髓细胞培养集落生长能力降低正确答案：D13、单选

诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项（）A.CTB.复钙时间C.AmD.BTE.PT正确答案：C14、单选

骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义（）A.白血病B.不稳定血红蛋白病C.多发性骨髓瘤D.巨幼细胞性贫血E.恶性组织细胞病正确答案：B15、单选

血液学研究的对象不包括对血液和造血组织的何种研究（）A.细胞形态学B.细胞生物学C.血液流变学D.细胞和体液免疫E.生物免疫学正确答案：E16、单选

冷凝集素测定不增高的疾病为（）A.人支原体肺炎B.传染性单核细胞增多症C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血E.肝硬化正确答案：D17、单选

引起血小板减少的疾病是（）A.骨髓增生性疾病B.化脓性感染C.SLED.急性白血病E.类风湿性疾病正确答案：D参考解析：血小板减少症状在急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病中均有体现。故选择C选项。18、单选

下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是（）A.中性分叶核粒细胞B.嗜酸中幼粒细胞C.嗜酸分叶核粒细胞D.嗜碱分叶核粒细胞E.以上均有正确答案：E参考解析：中性中幼粒、嗜酸性中幼粒、嗜酸性分叶核粒细胞：表面微绒毛很少；中性分叶核粒细胞、嗜碱性分叶核粒细胞：少量微绒毛。19、单选

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100／min。RBC3.15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109／L，血小板120×1012／L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好（）A.血片观察红细胞形态B.细胞内铁增加C.红细胞数量增高D.骨髓增生明显活跃E.网织红细胞升高正确答案：E20、单选

诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验检查是（）A.Ham试验B.Coombs试验C.Donath－Landsteiner试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳正确答案：B21、单选

男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×109／L，N0.52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46如何解释该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是（）A.骨髓原始细胞数少，不能进入血循环B.白血病合并粒细胞缺乏症C.急性增生性白血病D.急性低增生性白血病E.白血病细胞分化成熟未受阻正确答案：D22、单选

纤维蛋白原的降解产物是（）A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B.X′、Y′、D、E′及A、B、C、H碎片C.X、Y、D、E及D－二聚体D.X′、Y′、D、E′及D－二聚体E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D－二聚体正确答案：A23、单选

下列哪项属于遗传性溶血性贫血（）A.微血管病性溶性贫B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.ABO血型不合所致的溶血性贫血E.珠蛋白合成障碍性贫血正确答案：E24、单选

患者，男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑为多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查（）A.糖原染色B.非特异性酯酶染色C.酸性磷酸酶染色D.酸性磷酸酶加L－酒石酸染色E.苏丹黑染色正确答案：D25、单选

下列哪项不符合原发性血小板增多症（）A.有的患者血小板聚集功能下降B.有的患者血小板聚集功能增加C.有的患者血小板粘附功能下降D.有的有获得性贮存池病E.APTT、PT及TT均延长正确答案：E26、单选

患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（－）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。下列哪种化学染色最利于该患者的诊断（）A.POX+SBBB.POX+AS－DNAEC.PSA+NAPD.NBE+PSAE.NBE+POX正确答案：C27、单选

女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。下列哪项符合铁代谢生理（）A.维生素C能促进Fe2+的吸收B.血清铁一般是Fe2+C.Fe2+主要在空肠下端吸收D.成人每日需Fe2+10mgE.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白正确答案：E28、单选

患者，男，18岁，发热原因不明，持续10多天，血常规检查发现大量可疑幼稚细胞，肝脾肿大，应做的检查是（）A.肿瘤标记物检查B.尿常规C.骨髓检查D.血凝常规检查E.肝生化检查正确答案：C29、单选

下列何种情况不需行骨髓检查（）A.不明原因发热，有恶病质B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞D.血细胞原因不明减少或增多时E.血友病正确答案