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文档简介
中医学理论体系的基本特点
整体观念人是一个有机的整体
人与自然环境的统一性
人与社会环境的统一性
辩证论治
中医学的哲学基础
一、阴阳学说-阴阳学说的基本内容阴阳概念的形成
阴阳概念的基本内涵
阴阳的特性:相关性.普遍性.相对性.规定性
阴阳的相互关系:阴阳的对立制约
阴阳的互根互用-互藏.互
根.互用
阴阳的消长平衡
阴阳的相互转化
阴阳学说在中医学的应用说明人体的组织结构
解释人体的生理活动
解释人体的病理变化阴阳偏盛.阴阳
偏衰
阴阳互损.阴阳
转化
指导疾病的诊断
指导疾病的防治指导养生防病.确定
治则治法
归纳药物的性能
二、五行学说-五行学说的基本内容五行概念的基本内涵及其形成
五行的特性
事物五行属性的归类
五行的生克关系一般状态的调节平衡
特殊状态的相互影响
五行学说在中医学中的应用说明脏腑的生理及相互关系
解释人体的组织结构
说明脏腑的生理功能
说明脏腑之间的相互关系
说明人体与自然环境的统一性
解释五脏系统疾病的传变规律
母子相及的病理传变
相乘相侮的病理传变
指导五脏系统疾病的诊断
指导疾病的定位诊断
判断疾病的传变趋势
推测疾病的预后转归
指导五脏系统疾病的治疗
控制五脏疾病的传变
确定五脏疾病的治疗原则
制订五脏疾病的具体治法
指导针刺选穴
指导脏腑用药
人体结构与功能
一、脏腑
五脏-心-主要功能:主血脉.主生命和精神活动
系统联系:心在体合脉,其华在面
心开窍于舌
心在液为汗
心在志为喜
肺-主要功能:主一身之气:主呼吸之气;主气的生成;调节全身气机
助心行血
促进水液输布和排泄
系统联系:肺在体合皮,其华在毛
肺开窍于鼻,喉为肺之门户
肺在液为涕
肺在志为悲(忧)
脾-主要功能:主运化:运化水谷;运化水液;统摄血液
系统联系:脾在体合肉,主四肢
脾开窍于口,其华在唇
脾在液为涎
脾在志为思
肝-主要功能:疏泄气机
调畅精神情志;
维持气血运行;
促进脾胃消化吸收与输布;
协助水液代谢;
调节生殖功能
贮藏血液和调节血流量:贮藏血液.调节血流量.防止出血
系统联系:肝在体合筋,其华在爪
肝开窍于目
肺在液为泪
肺在志为怒
肾-主要功能:主藏精:主生长发育;主生殖繁衍;
主一身阴阳
主水液代谢
主纳气
系统联系:肾在体合骨,其华在发
肺开窍于耳及二阴
肾在液为唾
肾在志为恐
六腑-胆:贮藏排泄胆汁;参与精法情志活动
胃:主受纳腐熟和通降
小肠:受盛化物;泌别清浊
大肠:吸收饮食残渣中的水分和排泄曹
膀胱:贮尿排尿
三焦:通行元气;运化水液
上焦如雾:指头面至横隔之间,主要包括心肺一治上焦如羽,非轻
不举
中焦如:一治中焦如衡,非平不安
下焦如渎:指脐下至耻骨联合之间。…治下焦如权,非重不沉
奇恒之腑一脑:主宰生命活动;主管精神思维;主持感觉运动-总统于心.分属与
五脏一心肝肾
与五脏的关系:精神活动一肝藏魂(魂指梦寐变幻)
心藏神(神指意识思维活动)
脾藏意(意指意念想法)
肺藏魄(魄指动作感觉)
肾藏志(志指志向,记忆等)
情感活动一怒喜思悲恐
髓:充养脑髓;滋养骨骼;化生血液
骨:贮藏骨髓;支撑形体;主司运动
脉:运行气血;传递信息
女子胞:主持月经;孕育胎儿
与脏腑经络的关系:肾中精气的作用
冲任二脉的作用:冲为血海。与月经来
潮有关
任主胞胎,与胎儿孕
育有关
心肝脾三脏的作用
脏腑之间的关系
一、脏与脏的关系:心与肺:气血之间的相互依存和互根互用关系
心与脾:血液的生成及血液运行的互相协同关系
心与肝:血液运行与神志活动方面的相互依存、协同关系
心与肾:心肾阴阳水火的互制互济;精血互化,精神互用
肺与脾:气的生成和水液代谢过程中两脏之间的协同关系
肺与肝:气机升降调节方面的对立制约关系
肺与肾:水液代谢,呼吸运动,阴液互资
肝与脾:血液生成、运行的协同关系和消化功能的依从关系
肝与肾:精血同源,藏泄互用及阴阳承制等方面
脾与肾:先后天相互滋生和水液代谢过程中的相互协同
二、脏与腑的关系:心与小肠
肺与大肠
脾与胃
肾与膀胱
三、腑与腑的关系
精、气、血、精液
一、精:精的基本概念
精的生成
精的主要功能:生殖繁衍;
促进生长发育;
生髓充脑、养骨、化血、
滋养如润
防御卫外
二、气:气的基本概念
气的生成:物质来源丰富;肺、脾胃、肾等脏腑的生理功能正常
气的主要功能:推动作用;温煦作用;防御作用;固摄作用;气化作用;
营养作用
气的运动:气机的涵义一气的运动
气的运动形式:升降出入是气运动的基本形式
气机失调:气滞:气的运行不畅,或在局部发生阻滞不
通
气逆:气的上升太过或者下行不及或横行逆
乱
气陷:气的上升不及或下行太过
气脱:气不能内守而突然大量外逸
气闭:气不能外达而郁闭于内
气的运动与脏腑关系
气的分类:元气:最基本、最重要的气
宗气
营气
卫气
三、血:血的基本概念
血的生成
血的主要功能:濡养作用;运载作用;血是精神活动的物质基础
血的运行
四、津液:津液的基本概念
津液的代谢:津液的生成;津液的输布;津液的排泄
津液的主要功能:滋润营养作用;化生血液作用;运载作用
五、精、气、血、津液之间的关系
精与气的关系:精能化气;气能生精
精与血的关系:精能化血;血能生精
精与津液的关系
气与血的关系:气能生血;气能行血;气能摄血;血能化气;血能载气
气与津液的关系:气能生津;气能行(化)津;气能摄津;津液载气;津液
化气
血与津液的关系
经络
经络的生理功能
经络的基本功能:联络组织器官,沟通表里上下
经络在内脏之间的联系
经络在内脏与五体之间的联系
经络在内脏与五官九窍之间的联系
通行气血阴阳
感应与传递信息
调节机能活动
奇经八脉的功能特点:加强十二经脉的联络与沟通
调节十二经脉中的气血与阴阳
参与女性的特殊生理活动
十五别络的功能特点:加强十二经脉表里两经间在肢体的联系
加强十四经脉与躯体组织之间的联系
经别的功能特点:加强了十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系
加强了十二经脉对头面的联系
加强了体表与体内、四肢与躯干的向心性联系
加强了足三阴、足三阳经脉与心脏的联系
经筋的功能特点:约束骨骼,有利于关节的屈伸运动
皮部的功能特点:抗御外邪、感应和传递相关信息
经络系统的组成
手太阴肺经
手三阴经手厥阴心包经
手少阴心经
手阳明大肠经
手三阳经手少阳三焦经
手太阳小肠经
十二经脉足太阳脾经
足三阴经足厥阴肝经
足少阴肾经
足阳明胃经
经脉足三阳经足少阳胆经
足太阳膀胱经
十二经别一从十二经脉别出的最大分支
奇经八脉一督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉
十五别络一列缺、通里、内关、支正、偏历、外关、飞扬、光明、丰隆、
公孙、大钟、蠡沟、长强、鸠尾、大包
络脉浮络一分布于人体浅表部位的络脉
孙络一最细小的络脉
连属部分十二经筋一十二经脉循行部位上分布的筋肉系统
十二皮部一十二经脉的功能活动反映于皮肤的部位
体质
体质的概念:人类个体在生命过程中,由遗传性和获得性因素所决定的表现在形
态结构、生理机能和心理活动上综合的相对稳定的固有特性。
体质的特点:体质是人体身心特性的概括
体质具有普遍性、全面性和复杂性
体质具有稳定性和可变性
体质具有连续性和可预测性
体质的构成和标志:体质的构成:形态结构的差异性;
生理功能的差异性
心理特征的差异性
体质的标志
体质的生理学基础
影响体质的因素:先天禀赋
年龄因素
性别差异
饮食因素
劳逸所伤
情志因素
地理因素
疾病、针药及其他因素
体质的分类:体质的分类方法
常见体质的类型及特征:阴阳平和质;偏阳质;偏阴质
生命活动的整体联系:生命活动与五脏的调节:神志活动分属于五脏
神志活动统主于心,受五脏调节
呼吸运动与五脏的调节
消化吸收排泄与五脏的调节
血液循环与五脏的调节
水液代谢与五脏的调节
生长发育与五脏的调节
生殖能力与五脏的调节
感觉功能与五脏的调节
肢体运动与五脏的调节
五脏与自然界的联系:五脏与五时相通应:五脏功能分旺于五时
五脏气血变化于五时
五脏病变因时而异
五脏病证的治疗因时制宜
五脏病证的治疗因时制宜
五脏与五味相通应:五味分入五脏
五脏各有所宜之味
五味偏嗜伤五脏
运用五味理论治疗五脏病变
病因
外感病因:六淫,致病的共同特点:外感性
季节性
环境性
相兼性
转化性
疫气的性质及致病特点:传染性强,易于流行
特异性强,症状相似
发病急骤,病情危急
疫气发生和疫病流行的原因:气候反常社会因素
环境污染和饮食不洁
预防隔离工作不严格
内伤原因:七情内伤:概念
形成因素:社会因素;疾病因素;体质因素
致病特点:直接伤及内脏
影响脏腑气机:怒则气上
喜则气缓
悲则气消
恐则气下
思则气结
惊则气乱
情绪波动,影响病情
饮食失宜:饮食不节:饥饱失常;饮食无时
饮食不洁
饮食偏嗜:饮食偏寒偏热
偏嗜饮酒
五味偏嗜:味过于酸-肝盛而乘脾
味过于咸-肾盛而乘心
味过于甘-脾盛而乘肾
味过于苦-心盛而乘肺
味过于辛-肺盛而乘肝
劳逸过度:过劳:劳力过度;劳神过度;房劳过度
过逸:
病理产物性致病因素
痰饮:痰饮的形成因素:水液代谢障碍是形成痰饮的病理基础
痰饮的致病特点:易阻气机,壅塞经络气血
易扰心神
症状复杂,变化多端
病势缠绵,病程较长
瘀血:瘀血的形成因素:气血运行失调是形成瘀血的病理基础
气虚血瘀
气滞血瘀
血寒致瘀
血热致瘀
津亏致瘀
脏腑主司血液运行功能失常是形成瘀血的中心环节
瘀血的致病特点:瘀血致病的病机特征
阻滞气机
瘀塞经脉
伤及脏腑
瘀血致病的症状特征:疼痛:刺痛,痛处固定,拒按,夜间加重
肿块
出血
紫组:面部,爪甲,肌肤,口唇青紫
舌象:舌质紫暗,或有瘀斑瘀点或舌下静脉曲张
脉象:脉细涩,沉弦或结代
兼见面色焦黑,肌肤甲错,善忘等
临床上判断瘀血的存在:有瘀血特征者
发病有外伤、出血、月经史、胎产史
瘀血征象虽不太明显,但屡治无效或病程长,
久治不愈
结石:结石的形成因素:饮食失宜
情志内伤
寄生虫感染
服药不当
年龄、性别、体质、生活习惯
结石的致病特点:多发于肝胆、胃、肾和膀胱等脏腑
易阻气机,损伤脉络
梗阻通道,导致疼痛
病程较长,轻重不一
外伤:跌打损伤、持重努力、枪弹伤、力气损伤
烧烫伤
冻伤
虫兽伤
化学伤
电击伤
寄生虫:血吸虫病
蛔虫病
饶虫病
钩虫病
囊虫病和绦虫病
药邪:药邪的形成:用药过量
炮制不当
配伍不当
用法不当
滥用补药
药邪的致病特点:药物中毒
药物过敏
发病或急或缓,轻重不一
加重病情,导致新病
医源性因素
先天因素:遗传因素
胎传因素
病机
发病原理:发病的基本原理:正气不足是疾病发生的内在根据
邪气是疾病发生的重要条件
正邪斗争的胜负决定发病与否
正胜邪却则不病
邪胜正负则发病
影响发病的因素:气候变化;
地域特点
生活、工作条件
体质特点
精神状态
发病途径:外感病邪侵入的发病途径
内伤病因伤人的发病途径
其他病因致病的发病途径
发病形式:感而即发
伏而后发
徐发
继发
复发:复发的特点
复发的因素:食复;劳复;药复;重感致复
其他因素致复;自复
基本病机:邪正盛衰:邪正盛衰与病邪出入:表邪入里
里邪出表
邪正盛衰与虚实变化:虚实病机
虚实变化
邪正盛衰与疾病转归:正胜邪退
邪胜正衰
正虚邪恋
邪去正虚
阴阳失调:阴阳偏胜:阳偏胜
阴偏胜
阴阳偏衰:阳偏衰
阴偏衰
阴阳互损:阴损及阳
阳损及阴
阴阳格拒:阴盛格阳
阳盛格阴
阴阳亡失:亡阳
亡阴
精气血津液失常:精的失常:精亏
精淤
气的失常:气不足
气
气机失调:滞
气
逆
气
陷
闭
气
脱
气
血的失常:血不足
血液运行失常:血瘀
血行迫疾
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