2021年山西放射肿瘤科模拟题2021年(63)-真题(含答案与解析)

区

山西放射肿瘤科模拟题2021年(63)

(总分95.31,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

视觉诱发电位

rB

脑干听觉诱发电位

「C

嗅觉诱发电位

「D

事件相关电位P300

「E

躯体感觉诱发电位

该题您未回答：x该问题分值：0.84

答案:D

2.

如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于

|SSS_SINGLE_SEL

rA

lOmmHg

「B

11mmHg

rc

12mmHg

「D

13mmHg

rE

14mmHg

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:B

3.

最主要产氨场所是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

肾

B

肠道

rc

肝脏

rD

大脑

「E

骨骼肌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

4.

逑国引起肝硬化的最常见的原因是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

酒精中毒

rB

营养障碍

「C

病毒性肝炎

「D

胆汁淤积

「E

循环障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

5.

肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝包膜下大出血

「B

消化道溃疡穿孔

「C

肝癌结节破入腹腔

「D

急性化脓性胆囊炎

「E

腹膜转移癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

6.

肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高热量

「B

高碳水化合物

rC

局蛋白质

「D

高维生素

「E

不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

7.

产肝硬化诊断有确诊价值的检查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

X线钢餐检查

rB

腹腔镜检查+活检

「C

胃镜检查

「D

腹部B超

「E

腹部CT

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

8.

肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽

快采取的措施力_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹腔积液细菌培养

「B

血细菌培养

「C

腹腔积液涂片染色查细菌

D

腹部平片

rE

抗生素早期联合应用

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

9.

可协助诊断自身免疫性肝炎的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

抗平滑肌抗体（SMA）阳性

「B

抗线粒体抗体（AMA）阳性

「C

抗双链DNA抗体阳性

rD

抗Sm抗体阳性

「E

抗RPN抗体阳性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

10.

患者18岁，发热起病3d后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8

天出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断

应考虑___________

ISSSSINGLESEL

「A

急性黄疸型肝炎

「B

感染中毒性脑病

「C

急性重型肝炎

「D

亚急性重型肝炎

「E

淤胆型肝炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

11.

重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是

ISSSSINGLE,SEL

'A

增加肝脏营养

rB

补充能量

「C

减少氨吸收

「D

减少肝功能坏死

「E

增加肝细胞增生

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

12.

酒精性肝病的治疗原则不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

戒酒或尽可能减少饮酒量

「B

防治戒酒综合征

「C

营养支持治疗可用于肥胖的嗜酒者

rD

应用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物治疗酒精性肝炎

「E

对症治疗酒精性肝硬化及其并发症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

13.

形成肝纤维化的主要细胞是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

Kupffer细胞

「B

肝细胞

「C

脂肪细胞

「D

以上都不是

rE

内皮细胞

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

14.

肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

恶心，厌油

「B

腹泻

「C

乏力，食欲减退

「D

肝区不适或隐痛

rE

腹胀，腹痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

15.

对门静脉高压修断有特征意义的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝掌，蜘蛛痣

rB

食管和胃底静脉曲张

「C

脾大，脾功能亢进

「D

右侧胸水

「E

顽固性腹水

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

16.

肝硬化并发上消化道大出血,最主要的病因是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

急性胃黏膜糜烂

「B

脾功能亢进

「C

食管和胃底静脉曲张

「D

门脉高压性胃病

rE

消化性溃疡

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

17.

伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施

ISSS_SINGLE^SEI

「A

三腔二囊管压迫

「B

去甲肾上腺素胃管滴注

rC

垂体后叶素静脉滴注

「D

生长抑素静脉滴注

「E

冰生理盐水洗胃

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

垂体后叶素不良反应大，可以引起腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛，严重

者可发生心肌梗死，故不适合冠心病人使用。

18.

男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压15/

9kPa,巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551Hmol/L,静脉注射山藤若碱

(654-2)后症状减轻，应首先考虑

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肝性脑病

rB

高血压脑病

rC

椎-基底动脉供血不足

「D

肝豆状核变性

「E

震颤性麻痹

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

19.

关于肝性脑病的治疗下述错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

禁止蛋白质饮食的摄入

「B

躁动不安时禁用吗啡类药物

rC

口服甲硝唾

「D

肥皂水灌肠

「E

给予支链氨基酸

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

20.

关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高

「B

暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高

「C

动脉血和脑脊液中氨含量明显相关

「D

便秘时会引起血氨增高

rE

结肠呈碱性环境时产氨增多

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

21.

下列不是门脉高压的临床表现的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腹腔积液

「B

食管静脉曲张

<C

脾大

「D

末梢血象全血细胞减少

rE

蜘蛛痣，肝掌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

22.

关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

原发性醛固酮增多

「B

门静脉压力增高

「C

低白蛋白血症

rD

肝淋巴液生成过多

「E

抗利尿激素分泌过多

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

23.

肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为

ISSS_SINGLE_SEL

「A

<500ml

「B

500~1000ml

「c

1000~1500ml

「D

1500—2000ml

「E

2000〜2500ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

24.

男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50ug/L,肝功能正常,

叫sAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI.

A

生殖腺胚胎瘤

rB

慢性活动性肝炎

rC

肝硬化晚期

「D

肝癌二期

「E

亚临床肝癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

25.

男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次/分，呼吸40

次/分，端坐呼吸，有脐疝,治疗中首选

|SSS_SINGLE_SEL

「A

毛花背C静脉注射

rB

氢氯噫嗪口服

「C

放腹腔积液

「D

口服甘露醇

「E

硫酸镁导泻

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

26.

自身免疫性肝炎的特征性病理学改变是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小胆管增生

「B

可见Mallory小体

「C

界面性肝炎、浆细胞浸润、玫瑰花结

rD

汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性

「E

肝细胞内铁颗粒沉积

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:C

27.

患者男，16岁，因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓Id来诊。近3个

月患者父母发现其易怒，学习效率明显下降。实验室检查：血红蛋白86g/L,

总胆红素22.3mg/dl,直接胆红素8.4mg/dl,血清天门冬氨酸氨基转移酶

890U/L,丙氨酸氨基转移酶984U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间

16.4s。最适隼的治疗是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

立即收入院，预约颅脑CT检查

「B

立即收入重症监护病房，并进行肝移植术前评估

「C

开始应用青霉胺治疗

「D

补液治疗并检查血清乙醇水平

「E

检查肝炎病毒学指标，并可于家中口服保肝药物治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

28.

患者女，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块，有

压痛，近1个月低热，盗汗不明显。最大可能是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

胆囊肿大，伴炎症

「B

肝结核

「C

结核性腹膜炎

「D

肾结核

rE

肾囊肿

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

29.

妊娠6个月，乏力，食欲不振，腹胀上腹部疼痛半个月，巩膜皮肤黄染进行性

加深，肝界不缩小，血胆红素200nmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阳性性,抗

HAVIgM(+)诊断应考虑

ISSS_SINGLE_SEL

rA

急性重型肝炎

rB

亚急性重型肝炎

rC

妊娠性黄疸

「D

急性黄疸型肝炎

「E

妊娠合并急性甲型肝炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

30.

下列血清学指标中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

抗-HBc

「B

HBeAg

rc

HBsAg

「D

抗-HBs

「E

DNA多聚酶

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

31.

关于皮质激素治疗酒精性肝病,叙述错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

皮质激素仅用于重症酒精性肝炎患者

「B

合并乙型肝炎、丙型肝炎的患者应慎用激素

「C

合并肝硬化的患者应慎用激素

「D

皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退

E

近期有消化道出血的患者应慎用激素

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:D

32.

卜.列哪项不属于肝炎后肝硬化特征

ISSS_SINGLE_SEI

「A

皮肤色素沉着

「B

蜘蛛痣

「C

黄斑瘤

「D

肝掌

rE

睾丸萎缩

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

33.

肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

齿龈出血

「B

浮肿

「C

脾大

「D

黄疸

「E

肝掌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

34.

以门脉高压症为主要临床表现的是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

肝炎后肝硬化

「B

酒精性肝硬化

'c

原发性胆汁性肝硬化

rD

血吸虫病性肝纤维化

「E

淤血性肝硬化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

35.

男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗

腹水不见消退，考虑腹水超滤回输,适应证为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

感染性腹水

rB

癌性腹水

「C

血性腹水

「D

近期有消化道出血

「E

肝肾综合征

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

36.

男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近

日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

口服半乳糖-果糖

「B

不宜给高蛋白饮食

「C

口服非吸收性抗生素

「D

静脉滴注谷氨酸钠

rE

灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

37.

自发性细菌性啊膜炎(SBP)最常见病原菌为

|SSS^SINGLE„SEL

「A

D组链球菌和其他链球菌

「B

肺炎克雷伯杆菌

rC

厌氧菌

「D

葡萄球菌

「E

大肠杆菌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

38.

亚临床肝癌是相_________

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肝细胞DNA代谢异常

「B

AFP检出无任何症状和体征的肝癌

「C

B超检出＜2cm的肝癌

「D

CT检出＜2cm的肝癌

rE

患者仅有肝区疼痛的肝癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

39.

门脉高压的特异性表现是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

腹腔积液

「B

脾大

「C

脾功能亢进

「D

侧支循环开放

rE

肝掌，蜘蛛痣

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

40.

肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝合成凝血因子减少

「B

低白蛋白血症

「C

毛细血管脆性增加

rD

脾功能亢进

「E

胃肠道黏膜炎症糜烂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

41.

下列不属于门脉高压综合征的是

ISSSSINGLE.SEI

「A

肝大

「B

脾大

「C

食管和胃底静脉曲张

「D

痔核形成

「E

腹腔积液

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

42.

男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP>500~g/L,B超检查未见

肝癌声像图，弓一步的诊断措施为

ISSS_SINGLE_SEL

A

反复B超检查

rB

彩色超声检查

rC

肝脏CT检查

「D

肝脏CT结合B超检查

rE

肝脏CT结合肝动脉造影

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

43.

男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm,

质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，

叫sAg(+),甲胞蛋白为100Ng/L,最大可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

乙型肝炎

rB

肝硬化

「C

阿米巴肝脓肿

「D

原发性肝癌

rE

淤胆性肝炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

44.

不能提示：自身免疫性肝炎完全缓解的是

ISSSSINGLESEL

「A

ANAI：80

「B

症状消失

rC

血清胆红素和Y-球蛋白恢复正常

rD

血清氨基转移酶正常或V2倍正常值

「E

肝组织正常或轻微炎症，无界面性肝炎

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

45.

肝结核的主要用染途径是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

经肝动脉血行播散

「B

经门静脉血行播散

「C

经脐静脉血行播散

「D

淋巴系统

rE

邻近器官直接侵入

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

46.

关于表面肝脏解剖描述正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

在肝门结构中，门静脉位于肝动脉的前面

「B

肝的尾状叶位于横沟的后面

「C

肝镰状韧带内包含闭塞的脐静脉

「D

肝脏的表面都有胸膜覆盖

「E

门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉在胰颈的后方、第2腰椎右侧汇合而成

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

47.

患者男，15岁，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L,TBH14.8umol/L,抗

yVIgM(+),HBc(+),胆红素定量正常,应诊断为

ISSS_SINGLE_SEI

rA

急性乙型肝炎

「B

急性黄疸型肝炎，甲型

「C

急性无黄疸型肝炎，甲型

rD

甲肝病毒携带者

「E

乙肝病毒携带

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

48.

关于酗酒和丙型肝炎患者，描述中正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

会增加肝细胞癌的风险性

rB

降低肝细胞癌的风险性

「C

无变化

「D

取决于丙型肝炎病毒的基因型

「E

不明确

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

49.

酒精性肝病的药物治疗错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常

「B

多烯磷脂酰胆碱可致酒精性肝病组织学恶化

「C

甘草酸制剂等有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞等作用

「D

保肝药物对酒精性肝病的防治比戒酒更重要

「E

不宜同时应用多种抗炎保肝药物，以免加重肝脏负担

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

50.

对肝硬化假小叶病变特点的描述，下列哪项不正确

|SSS_SINGLE_SEL

rA

再生结节中肝细胞排列极不规则

「B

汇管区大量纤维结缔组织增生

rC

假小叶内缺少中央静脉

「D

假小叶内出现汇管区

「E

中央静脉偏位或有两个以上

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

51.

白蛋白低于下列何值，腹水开始形成

ISSS_SINGLE^SE1

rA

35g/L

「B

30g/L

「C

25g/L

rD

15g/L

rE

20g/L

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

52.

肝硬化病人，腹痛，发烧5天，体温38℃左右，腹部明显膨胀，尿量减少。查

体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是

ISSSSINGLESE1

「A

全腹压痛、反跳痛

「B

肝掌，蜘蛛痣

「C

腹壁静脉曲张呈水母头状

D

脾肿大

rE

腹部移动性浊音阳性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

53.

r列急卷圃熟，不需要进行外科手术干预的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

急性胰腺炎合并胰腺脓肿

「B

急性胰腺炎合并ARDS

「C

暴发型急性胰腺炎

rD

急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性

「E

急性胰腺炎腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

54.

男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染,

以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性

|SSS_SINGLE_SEL

「A

HBsAg

rB

抗HBs

rC

抗HBc

「D

HBeAg

「E

抗HBe

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

55.

产评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为

ISSS_SINGLE_SEI.

A

20g/d

「B

30g/d

rC

40g/d

rD

50g/d

rE

60g/d

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

56.

甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

ISSS_SINGLE_SEI

「A

2—3个月

「B

4~5个月

「C

6~7个月

「D

8-11个月

「E

12个月以上

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

57.

最能表示门脉高压的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

脾大

「B

食管下端静脉曲张

「C

腹壁静脉曲张

「D

痔静脉曲张

「E

腹腔积液

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

58.

诊断肝性脑病最有意义的体征是

ISSSSINGLE.SEL

「A

肌张力增高

「B

腱反射亢进

「C

踝阵挛阳性

「D

扑翼样震颤

「E

巴彬斯基(Babinski)征阳性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

59.

下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

rB

留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

「C

服用吠塞米利尿时应补充氯化钾

「D

腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入

「E

快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

60.

男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发

现肝右叶3cmX3cm肿物有光晕,AFP阴性，最可能的诊断为

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

结节性肝硬化

「B

巨块型肝癌

C

硬化型肝癌

「D

肝血管瘤

rE

脂肪肝

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

61.

硫嗖喋吟的不良反应不包括

|SSS_SINGLE_SEI

「A

粒细胞减少

「B

骨质疏松

rC

再生障碍性贫血

「D

血小板减少

「E

致胎儿畸形

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

62.

属于肝星状细胞功能的是

ISSSSINGLE,SE1

「A

激活后可以成为肌成纤维细胞

「B

调节结合胆盐的摄取

「C

吞噬门静脉血液中的异物

「D

作为血液和肝细胞之间的选择性屏障

「E

参与血糖的调节

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

63.

患者女，60岁，发热4d,38℃,自动缓解，伴恶心、呕吐、乏力，起病1周发

现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，实验室检查ALT800U/L,胆红素

100Pmol/L,诊断最可能是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

急性胆囊炎

rB

梗阻性黄疸

rC

急性黄疸型肝炎，戊型

「D

急性黄疸型肝炎，甲型

「E

急性黄疸型肝炎，丙型

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

64.

最能提示：酒精性肝病患者预后不良的因素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

慢性丙型肝炎病毒感染

「B

铁负荷

rC

肥胖

「D

长期大量酗酒

「E

甲状腺功能亢进

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

65.

在我国肝硬化最常见的原因是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

酒精中毒

「B

血吸虫病

「C

循环障碍

「D

免疫紊乱

「E

病毒性肝炎

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:E

66.

标志肝硬化已经形成的典型形态改变是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

再生结节形成

「B

假小叶形成

「C

肝小叶纤维支架塌陷

「D

肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现

rE

广泛肝细胞变性坏死

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

67.

与肝硬化患者出血倾向关系最小的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

低蛋白血症

「B

毛细血管脆性增加

「C

脾功能亢进

「D

胃肠道黏膜炎症糜烂

「E

肝合成凝血因子减少

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

68.

下列哪项对确诊肝硬化最有价值

ISSS_SINGLE_SEL

rA

腹部B超显像门静脉主干内径＞13mm

「B

肝穿刺病理示假小叶形成

'c

肝质地坚硬有结节感

rD

食管吞领X线检查显示虫蚀样改变

「E

腹壁静脉曲张呈水母头状

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

69.

胰腺癌手术切除率低主要原因是

SSS_SINGLE_SE1

「A

癌恶性程度高

rB

手术并发症多

「C

癌早期发生浸润转移

「D

早期诊断困难

「E

病人年老、体弱

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

70.

女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见

脐疝，脾肿大平脐，有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著

ISSSSINGLE.SEL

「A

原发性胆汁性肝硬化

「B

酒精性肝硬化

「C

结节性肝硬化

「D

血吸虫病肝硬化

「E

营养不良性肝硬化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

71.

肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

小结节肝硬化肝脏多肿大

「B

大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小

rC

胆汁型肝硬化肝脏明显缩小

「D

血吸虫性肝硬化左叶明显肿大

「E

以上均不正确

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

72.

对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

视觉诱发电位

「B

躯体诱发电位

「C

脑电图

「D

简易智力测验

rE

血氨

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

73.

原发性肝细胞身的AFP阳性率

|SSS_SINGLE_SEL

「A

100%

rB

80%〜90%

「C

70%〜90%

rD

60%〜70%

'E

50%〜60%

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

74.

鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

尿三胆测定及总胆红素测定

「B

十二指肠镜逆行胆管造影

「C

碱性磷酸酶测定

rD

氨基比林试验

「E

谷丙转氨酶测定

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

75.

诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

血糖

「B

血氨

「C

血胆红素

「D

血尿素氮

rE

血转氨酸

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

76.

卜.列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

胆固醇常低于正常

B

肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高

「C

血清MAO增高

rD

凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正

「E

血清白蛋白减少，丫-球蛋白显著增高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

77.

血清抗线粒体抗体阳性最常见于

|SSS_SINGLE_SEI

「A

酒精性肝硬化

rB

原发性胆汁性肝硬化

「C

血吸虫病性肝硬化

「D

心源性肝硬化

「E

原发性肝癌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

78.

肝脓肿声像图表现最不常见的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病变区呈不均匀的低至中等回声，边界模糊，似肝脏恶性肿瘤

「B

囊壁厚而不光滑

「C

囊壁薄而光滑

「D

囊内不规则低回声，随体位改变出现漂浮现象

「E

囊壁可有钙化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

79.

不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支的是

[SSS_SINGLE_SEL

rA

胃底、食管下端

「B

直肠下部，肛管

rC

食管中段、胃底

「D

前腹壁

「E

腹膜后

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

80.

肝硬化患者，近2d发热38℃,伴腹痛，腹泻，腹胀，查体，肝肋下未及，脾

界大,肋下触3cm,腹腔积液征(+),ALT700U/L,胆红素80Umol/L,应进行的

检查是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血常规，粪常规

rB

肝功化验

「C

抗HAV-IgM或抗HEV

「D

凝血酶原时间

「E

粪培养

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

81.

酒精性肝病患者实验室检查特征不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

AST/ALT值＞2

「B

Y-谷氨酰转肽酶增高

「C

平均红细胞体积(MCV)增加

'D

AST增加为主的氨基转移酶异常

rE

氨基转移酶水平大于5倍正常值上限

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

82.

我国肝硬化发病高峰年龄为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

30〜45岁

「B

40―50岁

rC

35〜45岁

「D

35~48岁

「E

40〜55岁

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

83.

再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血吸虫病

「B

酒精中毒

「C

病毒性肝炎

rD

肝豆状核变性

「E

缩窄性心包炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

84.

卜一列哪项不属于门脉高压表现

ISSS_SINGLE_SEI

「A

腹水

rB

脾功能亢进

rC

食管和胃底静脉曲张

「D

痔核形成

「E

肝大

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

85.

肝硬化并发目发性腹膜炎二其常见的致病菌是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

链球菌

「B

金黄色葡萄球菌

「C

幽门螺杆菌

「D

大肠杆菌

rE

肠球菌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

86.

重症胰腺炎手术治疗，下列哪项不正确

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胰腺坏死组织清除

「B

清除胰周及腹膜后脓液

「C

清除腹膜后坏死组织

「D

彻底冲洗、放置多管充分引流

「E

行全胰或胰头切除术

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

87.

男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm,质

硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音,应考虑

|SSS_SINGLE_SE1

rA

肝静脉阻塞综合征

「B

门静脉血栓形成

「C

原发性肝癌

「D

肝硬化失代偿期

rE

肝脓肿

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

88.

肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现

|SSS_SINGLE_SEL

「A

蜘蛛痣

rB

皮肤淤斑

「C

门脉高压性胃病

「D

肝掌

「E

男性乳房女性化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

89.

肝性脑病患者出现抽搐时最好选用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

氯丙嗪

「B

吗啡

「C

副醛

rD

地西泮

rE

硫喷妥钠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

90.

与原发性肝癌发病最密切的因素是

ISSS_SINGLE^SEI

「A

肝硬化

「B

病毒性肝炎

rC

黄曲霉毒素

「D

饮用水污染

「E

寄生虫

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

91.

肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体

抗体强阳性（1：128）,最可能的诊断是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

肝炎后肝硬化

rB

原发性胆汁性肝硬化

「C

酒精性肝硬化

「D

血吸虫性肝硬化

「E

血色病所致肝硬化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

92.

肝肾综合征主要与下列哪种因素有关

|SSS_SINGLE_SEI

rA

肾小管坏死

rB

肾小球坏死

rC

肾皮质血流量减少

「D

肾间质炎性病变

「E

胆红素对肾脏的毒性

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

93.

肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

ISSSSINGLE.SEL

「A

25%硫酸镁

「B

生理盐水

「C

生理盐水加食醋

「D

肥皂水

「E

乳果糖加水

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

94.

男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃,肝肋下4cm,

中等硬度，表面稍不平，压痛(+),甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检

查是___________

ISSSSINGLESE1

「A

白细胞计数及分类

「B

血Y-谷氨酰转肽酶测定

「C

胸部透视

「D

放射性核素扫描

rE

腹部B超检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

95.

肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.mmol/L,血钠136mmob/L,血氯化物

HOmmol/L,血氨158.7Hmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

谷氨酸钠

「B

谷氨酸钾

「C

盐酸精氨酸

「D

乳果糖

rE

左旋多巴

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

96.

早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血清碱性磷酸酶升高

「B

血清清蛋白明显降低

rC

血清胆红素明显升高，以间接胆红素升高为主

「D

血氨明显升高

「E

血清丙氨酸氨基转移酶明显升高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

97.

细菌性肝脓肿的主要治疗是

ISSS_SINGLE_SEL

A

抗生素治疗

rB

穿刺抽脓，脓腔注入抗生素

rC

切开引流

「D

理疗

「E

内引流术

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

98.

肝小叶内没有___________

ISSS_SINGLE_SEI

rA

胆小管

「B

网状纤维

「C

肝星状细胞

「D

淋巴管

「E

血窦

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

99.

乙型肝炎病毒属于

ISSS_SINGLE_SEL

「A

RNA病毒

rB

DNA病毒

rc

巨细胞病毒

「D

EB病毒

「E

肠道病毒

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

100.

酒精性肝病的临床分型不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

轻症酒精性肝病

「B

酒精性脂肪肝

「C

酒精性肝炎

「D

重症酒精性肝炎

「E

酒精性肝硬化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

101.

下列哪项不属于肝硬化的病理变化

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲

rB

不规则结节状再生肝细胞团形成

「C

假小叶形成

「D

广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷

「E

汇管区因结缔组织增生而显著缩小

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

102.

产小结节性肝佟化，描述错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

纤维间隔较细

「B

假小叶大小一致

「C

直径＜1mm

'D

结节大小相仿

rE

最常见

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

103.

以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低蛋白血症

「B

肝淋巴液生成过多

rC

门静脉压力增高

「D

继发性醛固酮减少

「E

抗利尿激素增多

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

104.

有关肝硬化并发肝肾综合征的发病机制,错误的是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

白三烯增加，引起肾血管收缩

「B

内毒素血症致肾血管阻力增加

「C

肾素-血管紧张素系统活动性增强，肾血流量与肾小球滤过率降低

rD

肾前列腺素合成减少，肾血管收缩，血流量减少

「E

交感神经兴奋性降低，去甲肾上腺素分泌减少

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

105.

男性，56岁。无痛性黄疸2个月，且黄疸进行性加深，手术探查时见肝及胆囊

肿大，胆总管增粗，直径约1.8cm,胰头部可扪及5cmX5cm肿块，尚能推动。

应选用哪种手术方式

|SSS_SINGLE_SEI

rA

胰十二指肠切除术

rB

全胰腺切除术

rC

胰头部切除术

「D

胆囊空肠吻合术

「E

全胰十二指肠切除术

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

106.

男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了

眄有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

ISSS_SINGLE^SE1

rA

脑

「B

肾

「C

肺

rD

肾上腺

rE

骨骼

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：C

肝外转移中，转移到肺的多达半数，其次为肾上腺、骨骼、主动脉旁淋巴结、

锁骨上淋巴结、肾、脑等。

107.

肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能

会引起的危险是_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

感染加重

iB

血栓形成

「C

消化道出血加重

「D

胃扩张

「E

其他

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

108.

预后最差的肝性脑病患者是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肝硬化伴腹腔积液者

「B

急性重型肝炎所致者

rC

诱因明确，且易消除者

「D

肝硬化伴黄疸者

「E

肝硬化伴自发性腹膜炎者

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

109.

原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

ssssW

「A

锁骨上淋巴结

「B

主动脉旁淋巴结

「C

胰腺旁淋巴结

「D

肝门淋巴结

「E

脾门淋巴结

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

110.

肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为

ISSS_SINGLE_SEL

'A

加强保肝治疗

rB

应用左旋多巴

「C

弱酸溶液洗肠

「D

复方氨基酸静脉注射

「E

纠正酸碱平衡

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

111.

产诊断门脉高压症最有价值的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹腔积液

「B

脾大

「C

肝大、质硬

rD

食管吞银X线检查

「E

黄疸、下肢水肿

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

112.

肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

雌激素增多

「B

雄激素减少

「C

醛固酮增多

「D

肾上腺糖皮质激素增多

rE

抗利尿激素增多

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:D

113.

男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，

曲电异常，最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

肝性脑病I期

「B

肝性脑病n期

「c

肝性脑病HI期

「D

肝性脑病IV期

「E

亚临床肝性脑病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

114.

女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38c左右，全腹

胸，腹部明显膨隆，尿量500ml,下列体征应特别注意

|SSS_SINGLE_SEL

「A

蜘蛛痣及肝掌

「B

腹壁静脉曲张

「C

脾大

rD

腹部移动性浊音

「E

全腹压痛及反跳痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

115.

原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括

|SSS_SINGLE_SEI

rA

骨质疏松

「B

身脂血症

「C

脂溶性维生素缺乏

rD

脂肪泻

「E

白内障

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

116.

治疗阿米巴肝脓肿的首选药是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

喳碘方

rB

甲硝嗖

「C

巴龙霉素

「D

依米丁

「E

滴维净

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

117.

下列关于肝板的描述错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

由肝细胞单层排列形成

「B

以中央静脉为中心，呈放射状排列

「C

切片中呈索状，称肝细胞索

「D

相邻肝板之间为肝血窦

「E

胆小管位于肝板与肝血窦之间

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

118.

能保护人体防止感染乙型肝炎的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

抗-HBs

「B

抗-HBc

rc

DNA抗体

「D

DNA多聚酶

rE

HBeAg

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

119.

有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

粗略判断有无弥漫性脂肪肝及其程度

「B

提示：是否存在显性肝硬化和肝癌

「C

可区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎

「D

有假阴性，难以检出＜33%的肝细胞脂肪变

rE

有假阳性，因弥漫性肝脏回声增强也可见于肝硬化等慢性肝病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

120.

肝硬化脾大的主要原因为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝动脉压力增高

rB

门脉压力增高

「C

腹水的压迫使脾血液回流障碍

「D

肝静脉压力增高

'E

毒性产物的刺激

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

121.

大结节性肝硬化是结节

|SSS_SINGLE_SEL

「A

直径3〜5cm

「B

直径＞1cm

rC

直径3~5cm

rD

直径＞5cm

「E

直径1〜3cm

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

122.

下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱

|SSS_SINGLE_SEL

rA

雌激素增多

「B

抗利尿激素增多

「C

雄激素增多

「D

肾上腺糖皮质激素减少

rE

醛固酮增多

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

123.

肝肾综合征的特征性表现不包括

ISSS_SINGLE_SEI

「A

稀释性低钠血症

B

自发性少尿和无尿

「C

低尿钠

rD

氮质血症

「E

肾间质炎症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

124.

女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有

明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助

于诊断___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血清总胆红素、结合胆红素增高

rB

尿三胆阳性

rC

血清白蛋白与球蛋白比例倒置

「D

血清线粒体抗体强阳性

「E

血清IgG显著升高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

125.

肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是

ISSSSINGLESEL

「A

氨中毒学说

「B

假性神经递质学说

「C

GABA/BZ复合体学说

「D

氨基酸代谢失衡学说

「E

以上都不是

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

126.

下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

巨噬细胞

「B

受损害的肝细胞

「C

胆管上皮细胞

「D

肝窦内皮细胞

「E

Diss腔Ito细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

127.

缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

意识模糊

rB

肝臭

「C

行为异常，欣快

「D

定向力障碍

「E

意识模糊

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

128.

下列有助于鉴亨」肝癌和良性活动性肝病的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

HBsAg阳性

「B

AFP阳性

rC

AFP阴性

'D

肝功能明显损伤

rE

AFP和ALT动态曲线

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

129.

肝硬化肝实质损害的最重要依据是

|SSS_SI