临床执业医师模拟229

［模拟］临床执业医师模拟229

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从

中选择一个最佳答案。

第1题：

下面哪项是性传播疾病的缩写

A.IUD

B.STD

C.HBV

D.HPV

E.SCJ

参考答案：B

答案解析：

第2题：

骼内动脉柞塞在几周后栓塞剂可被吸收:

A.2〜4周

B.2〜3周

C.3〜4周

D.3〜5周

E.3〜6周

参考答案：B

答案解析：

第3题：

产后出血发生率占分娩总数的:

A.4%~5%

B.5%—6%

C.2%~3%

D.3%—4%

E.1%~2%

参考答案：C

答案解析：

第4题：

死胎是指妊娠多少周胎儿在子宫内死亡:

4

2周

h

周

0

2

B周

8

1

C

2周

6

.

D周

8

2

.

E

B

：

案

答

考

参

：

析

解

案

答

：

5

题

第

:

是

围

范

动

波

的

率

心

胎

常

正

分

次

5

1

~

0

1

.

A

分

/

5

次

1

〜

5

.

B

0

C

分

/

次

0

2

-

1

.

5

1

分

/

次

2

—

5

.

D

.

分

/

次

5

2

-

0

1

E

E

：

案

答

考

参

：

析

解

案

答

：

6

题

第

的

娠

妊

位

异

占

娠

妊

管

卵

输

右

%

左

2

9

.

A

右

%

左

0

9

.

B

右

%

左

5

9

.

C

右

%

左

6

9

.

D

右

%

左

8

9

.

E

：

案

答

考

参

C

：

析

解

案

答

周

:

加

增

约

周

每

径

顶

双

儿

胎

起

2

2

娠

从

查

检

声

超

型

B

妊

.

m

c

0

2

0

.

A

m

e

2

1

.

0

.

B

m

e

l

0

.

C

.

m

c

.

2

2

.

0

D

0

m

c

5

.

.

2

E

案

D

：

答

考

参

：

析

解

案

答

第8题：

应用MIX治疗输卵管妊娠的常用剂量是:

A.0.6m/(kg•d)

B.0.4mg/(kg,d)

C.0.2mg/(kg•d)

D.0.8mg/(kg•d)

E.1.Omg/(kg,d)

参考答案：B

答案解析：

第9题：

腹腔妊娠的发生率约为：

A.1:10000次正常妊娠

B.1:8000次正常妊娠

C.1:5000次正常妊娠

D.1:15000次正常妊娠

E.1:20000次正常妊娠

参考答案：D

答案解析：

第10题：

妊娠晚期监测HPL,下列哪项提示胎盘功能不良:

A.HPL<6mS/L

B.HPL<4mg/L

C.HPL<2mS/L

D.HPL>5mS/L

E.HPL>10mS/L

参考答案：B

答案解析：

第11题：

妊娠足月时，下列胎动次数哪项是正确的:

A.<15次/12/小时

B.<10次/12/小时

C.>10次/24小时

D.>20次/12小时

E.>10次〃2/小时

参考答案：E

答案解析：

第12题:

羊水栓塞产妇的死亡率高达:

A.80%〜90%

B.100%

C.70%~80%

D.60%〜70%

E.50%〜60%

参考答案：C

答案解析：

第13题:

关于胎儿宫内发育迟缓的病因多而复杂，有些尚不明确，孕妇因素最常见，所占

哪种比例是正确的：

A.90%

B.70%~80%

C.80%〜90%

D.65%〜70%

E.50%〜60%

参考答案：E

答案解析：

第14题：

下面哪项是正常的胎儿发育指数:

A.-4和+4之间

B.-4和+3之间

C.-3和+4之间

D.-2和+3之间

E.-3和+3之间

参考答案：E

答案解析：

第15题:

宫颈癌扩展超出真骨盆，按FIG0(1995)的临床分期，应属于:

AJIIa期

B.11b期

C.111b期

D.Wa期

E.IVb期

参考答案：E

答案解析：

第16题：

近年来统计我国异位妊娠与正常妊娠的比例为:

A.1:52—1:83

B.1:51-1:83

C.1:56—1:93

D.1:56-1:83

E.1:52-1:93

参考答案：C

答案解析：

第17题：

下丘脑-垂体-甲状腺轴对垂体分泌催乳素的影响是:

A.促甲状腺激素释放激素抑制催乳素分泌

B.甲状腺激素抑制催乳素分泌

C.TSH抑制催乳素分泌

D.TSH刺激催乳素分泌

E.促甲状腺激素释放激素刺激催乳素分泌

参考答案：D

答案解析：

第18题:

脐带正常平均长度为:

A.40〜50cm

B.30〜40cm

C.50~60cm

D.55~65cm

E.45~55cm

参考答案：C

答案解析:

第19题：

产后子宫缩小至妊娠12周大小，需要时间为:

A.2周

B.3周

C.1周

D.4周

E.5周

参考答案：C

答案解析：

第20题:

产后子宫恢复至非孕期大小约需:

3周

AB.5周

C4周

6周

D.

E.7周

参考答案：D

答案解析：

第21题：

末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期是:

A.1998年8月

2日

B.1998年8月

1日

C.1998年8月

4日

D.1998年8月

5日

E.1998年8月

参考答案：B

答案解析：

第22题：

人乳头瘤病毒的英文缩写为:

A.HIV

B.I-IPV

C.HSV

D.VIN

E.I-IBV

参考答案：B

答案解析：

第23题:

导致尖锐湿疣最常见的病原体是:

A.HIV

B.HPV

C.HSV

D.HBV

E.VIN

参考答案：B

答案解析：

第24题:

确诊为细菌性阴道病的依据不包括：

A.胺臭味试验阳性

B.pH>4.5

C.线索细胞阳性

D.匀质稀薄的阴道分泌物

E.阴道黏膜充血明显，呈炎症改变

参考答案：E

答案解析：

第25题:

正常胎心率1分钟内波动的次数:

\>5次

AB.

\>4次

C

\>3次

D.>6次

E.次

\>7

参考答案：D

答案解析：

第26题:

直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是:

A.LH

B.FSH

C.FSH-RH,LH-RH

D.孕激素

E.雌激素

参考答案：E

答案解析：

第27题：

第一产程末宫腔最大压力可达:

A.30〜50mmHg

B.25〜30mmHg

C.20〜30mmHg

D.40〜60mmHg

E.50〜OmmHg

参考答案：D

答案解析：

第28题:

后卤由哪几片颅骨组成：

A.2片顶骨，2片额骨

B.2片顶骨，1片枕骨

C.2片额骨，1片枕骨

D.2片颠骨，2片枕骨

E.2片顶骨，2片枕骨

参考答案：B

答案解析：

第29题:

三合诊为：

A.B超、阴道、腹部检查

B.腹部、阴道、直肠联合检查

C.B超、阴道镜、腹部检查

D.直肠、腹部、阴道镜检查

E.B超、阴道镜、直肠检查

参考答案：B

答案解析:

第30题:

产后胎盘附着部位子宫内膜全部修复约需:

A.2周

B.3周

C.5周

D.7周

E.6周

参考答案：E

答案解析：

第31题：

除胎盘部位外，宫腔表面完全由新生内膜修复约需:

1周

A.

B2周

C3周

周

D.4

E.10日

参考答案：C

答案解析：

第32题：

诉外阴有时瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差。临床可能诊断为:

A.鳞状上皮增生

B.外阴硬化性苔癣

C.VIN

D.白化病

E.白瘢风

参考答案：B

答案解析：

第33题：

社区医院最后一次访视时间为产后:

A.42日

B.28日

C.14日

D.70

E.21日

参考答案：B

答案解析：

第34题:

B超检查最早在妊娠几周见到妊娠囊:

A.6周

B.5周

C.4周

D.7周

E.8周

参考答案：B

答案解析：

第35题：

超声多普勒最早在妊娠几周能探测到胎心音:

A.6周

B.5周

C.7周

D.8周

E.9周

参考答案：C

答案解析：

第36题：

生殖器疱疹是由哪种病原体引起的:

A.CMV

B.HBV

C.HPV

D.HSV

E.HIV

参考答案：D

答案解析：

第37题:

下面对应关系中，哪项不正确：

A.AFI-羊水指数

B.hPL-催乳素

C.AFP-甲胎蛋白

D.PsplC-妊娠特异性岛糖蛋白

E.AKP-碱性磷酸酶

参考答案：B

答案解析：

第38题:

哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能:

A.<-1

B.<-3

C.<-2

D.>1

E.>3

参考答案：B

答案解析：

第39题:

正常脐带生理性扭转的周数是:

A.8〜10周

B.6—8周

C.4〜5周

D.6―11周

E.7-12周

参考答案：D

答案解析：

第40题：

双卵双胎约占双胎妊娠的:

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.2/5

E.3/4

参考答案：C

答案解析:

第41题:

单卵双胎约占双胎妊娠的:

A.2/3

B.3/4

C.1/2

D.2/5

E.1/3

参考答案：E

答案解析：

第42题:

ABO血型不合换血时应采用下列哪种类型血:

A.AB型红细胞，0型血浆

B.0型红细胞，AB型血浆

C.AB型红细胞，AB型血浆

D.AB型红细胞，0型血浆

E.A型红细胞，A型血浆

参考答案：B

答案解析：

第43题:

ABO血型不合应间隔多长时间检查一次:

A.4〜5周

B.1〜2周

C.5〜6周

D.1周

E.2〜4周

参考答案：E

答案解析：

第44题：

Rh血型不合时新生儿换血采用下列哪种类型血:

A.Rh阳性，与新生儿同型

B.Rh阴性，A型血

C.Rh阴性，0型血

D.Rh阳性,0型血

E.Rh阴性，与新生儿同型

参考答案：E

答案解析：

第45题:

B超下最早能辨别性别的是在妊娠:

A.18周

B.16周

C.20周

D.22周

E.24周

参考答案：C

答案解析：

第46题：

脐血S/D值在下列何种情况下胎儿宫内发育迟缓发生率明显升高:

A.S/D<2

B.S/D<I

C.S/D<3

D.S/D比值下降

E.S/D比值升高

参考答案：E

答案解析：

第47题:

羊水过多时，在B超下为单一最大羊水暗区深度大于:

A.7cm

B.4cm

C.3cm

D.20cm

E.8cm

参考答案：B

答案解析：

第48题:

国内资料显示巨大胎儿占出生儿总数的:

A.4.3%〜5.6%

B.0.79%~1.04%

C.2.8%〜4.9%

D.3.54%〜5.12%

E.5.62%~6.49%

参考答案：E

答案解析：

第49题:

性传播性疾病的英文缩写字符为:

A.PSTT

B.CIN

C.STD

D.HPV

E.TBS

参考答案：C

答案解析：

第50题：

臀位足月分娩发生率为:

A.5%—6%

B.3%—4%

C.1%〜2%

D.7%—8%

E.8%~9%

参考答案：B

答案解析：

第51题:

妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下

A.NSF有反应型

B.OCT阴性

C.羊水白色浊状

D.B超示胎盘功能HI级

E.连续3日测孕妇尿E。值分别是8mg/24h,8mg/24h,6mg/24h

参考答案：E

答案解析:

第52题：

肿瘤局限于一侧卵巢，闭孔淋巴结有转移，下列哪项正确

A.Ic期

B.Ha期

C.Hb期

D.He期

E.Ilie期

参考答案：E

答案解析：

第53题：

产后，阑尾回到接近原来位置的时间是:

A.7天

B.5天

C.3天

D.10天

E.30天

参考答案：D

答案解析：

第54题:

属宫颈癌的癌前病变的是：

A.宫颈未分化储备细胞增生

B.宫颈鳞状上皮化

C.宫颈鳞状上皮化生

D.CINIII

E.宫颈重度糜烂

参考答案：D

答案解析：

第55题:

关于下丘脑性闭经，下列哪项是错误的

A.下丘脑性闭经是最常见的一类闭经

B.下丘脑性闭经的原因以器质性病变为主

C.GnRH脉冲或分泌模式异常

D.常伴有不育

E.全身性疾病可引起下丘脑性闭经

参考答案：B

答案解析：

第56题：

超声多普勒孕晚期S/D正常比值是多少:

A.>2

B.W4

C.<2

D.W3

E.23

参考答案：D

答案解析：

第57题：

宫颈癌扩展超出真骨盆，按FIGOI临床分期，应属于

Iub期

A.

Tn期

BC.1a

Inb期

D.期

rw

E.la

rw期

-b

参考答案：E

答案解析：

第58题：

骨盆入口横径平均值是:

A.11cm

B.10cm

C.12cm

D.12.5cm

E.13cm

参考答案：E

答案解析：

第59题:

正常宫缩持续时间最长可达:

A.50秒

B.40秒

C.30秒

D.1分钟

E.2分钟

参考答案：D

答案解析：

第60题：

正常宫缩间歇最短缩至:

A.2〜3分钟

B.3~4分钟

C.1-2分钟

D.<1分钟

E.可无间歇

参考答案：C

答案解析：

第61题：

起白宫角的宫缩扩散至整个子宫时间约为:

A.15秒

B.10秒

C.20秒

D.25秒

E.30秒

参考答案：C

答案解析：

第62题:

人口斜径的正常值约为:

A.12cm

B.11cm

C.13cm

D.14cm

E.以上均不对

参考答案：E

答案解析:

第63题:

出口前后径的正常值约为:

A.11cm

B.10.5cm

C.11.5cm

D.12cm

E.12.5cm

参考答案：C

答案解析：

第64题：

孕37周之后胎膜早破的发生率平均为:

A.20%

B.10%

C.1%

D.25%

E.30%

参考答案：B

答案解析：

第65题：

阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为:

A.40/20/40

B.40/40/20

C.80/10/10

D.10/10/80

E.5/40/55

参考答案：D

答案解析：

第66题:

半数以上孕妇大约多少周后产生血型抗体:

A.26周

B.24周

C.28周

D.30周

E.32周

参考答案：C

答案解析：

第67题:

超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG0(1995)的临床分期，应属于:

A.11b期

B.Ila期

C.Ib期

D.Illa期

E.111b期

参考答案：B

答案解析：

第68题:

孕期常规糖筛查的最佳时间是

A.20-24周

B.23〜25周

C.24〜28周

D.28-30周

E.24〜26周

参考答案：C

答案解析：

第69题:

子宫内膜异位症患者行保留卵巢功能手术的适合年龄为:

A.40岁以下

B.45岁以下

C.50岁以下

D.35岁以下

E.30岁以下

参考答案：B

答案解析：

第70题:

子宫腺肌病多发生于:

A.40〜50岁

B.35〜45岁

C.30~40岁

D.30〜50岁

E.30-45岁

参考答案：D

答案解析：

第71题：

脑积水的脑脊液通常为多少毫升:

A.200〜300ml

B.100-150ml

C.300~400ml

D.500—1000ml

E.500—3000ml

参考答案：E

答案解析：

第72题：

对于子宫内膜异位症的好发年龄，下列哪项正确:

A.35~50岁

B.25〜35岁

C.25~45岁

D.20—50岁

E.30—40岁

参考答案：C

答案解析：

第73题:

排卵后宫颈黏液拉丝度为:

A.6cm

B.4cm

C.1〜2cm

D.5cm

E.8cm

参考答案：C

答案解析:

第74题：

B超下最早孕几周妊娠囊的检出率为100%：

A.5周

B.4周

C.6周

D.7周

E.8周

参考答案：C

答案解析：

第75题：

妊娠几周可见到胎心搏动:

A.4〜5周

B.3—4周

C.5~6周

D.6〜7周

E.7—8周

参考答案：C

答案解析：

第76题:

AB0血型不合，IsC效价为下列哪种数值时易发生溶血:

A.21:32

B.21:64

C.21:128

D.>1:16

E.21:256

参考答案：C

答案解析：

第77题：

妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下

A.NST有反应型

B.OCT阴性

C.羊水白色浊状

D.B超示胎盘功能H级

E.连续3日测孕妇24小时尿,E<sub>3〈/sub>值分别是8mg/24h,8mg/24h,

6mg/24h

参考答案：

答案解析：

第78题：

宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIGO（2000年）的临床分期，应属于

b期

-Ta期

A.-1

BC.1Tb期

期

一a

一

D.b期

E.；

参考答案：B

答案解析：

第79题：

宫颈癌播散超出真骨盆，按FIGO（2000年）的临床分期，应属于

Hb期

A.a期

B.III

CWb期

w期

D.a

E.wb期

参考答案：D

答案解析：

第80题：

下列各胎方位的指示点，哪项是错误的

A.LOA-枕骨

B.LMA-领骨

C.ISA-臀部

D.RScA-肩胛骨

E.ROA-枕骨

参考答案：c

答案解析：

第81题:

头先露，胎肢体在右下腹，胎心音在右下腹近中线处，枕骨位于骨盆左后方这是

A.LOIA

B.LOP

C.RSL

D.LOT

E.RSCP

参考答案：B

答案解析：

第82题:

卵子排出后未受精，卵巢黄体开始退化是在排卵后

A.5~6日

B.7~8日

C.9~10日

D.11—12日

E.13~14日

参考答案：C

答案解析：

第83题:

下列哪项不是治疗先兆早产的药物

A.B肾上腺素能受体兴奋剂

B.前列腺素抑制剂

C.硫酸镁静脉滴注

D.大剂量盐酸哌替咤肌注

E.肌注苯甲酸雌二醇

参考答案：E

答案解析：

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、

D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

第84题:

A.急性支气管炎

B.哮喘性支气管炎

C.急性毛细支气管炎

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.腺病毒肺炎

参考答案：C

答案解析：

第85题:

女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本胭5mg,bid治疗，偶尔

监测空腹血糖多在7.0~8.Ommol/L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭

闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L,诊断为低

糖血症，给予静脉推注50%葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重

新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：

A.脑血管意外

B.低糖血症

C.癫痫

D.脑水肿

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

参考答案：B

答案解析：

第86题:

男44岁，1周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，量达300ml,无胸痛。既往

有痰中带鲜血史。查体：体温37.3C,血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小

水泡音，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

A.肺结核病伴空洞

B.支气管扩张症

C.肺梗死

D.肺炎球菌性肺炎

E.风湿性心脏瓣膜病

参考答案：B

答案解析：

第87题:

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

B.军团菌

C.肺炎链球菌

D.真菌

E.厌氧菌

参考答案：E

答案解析:

第88题:

男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能

自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，

自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查

心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A.劳力性心绞痛

B.初发性心绞痛

C.恶化型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.梗死后心绞痛

参考答案：D

答案解析：

第89题:

女性，34岁，正常体型，高血压病史2年，血压波动于159〜169/99〜109mmHg

之间，服用“氨氯地平、贝那普利、倍他乐可”三种药物联合控制血压，仍下降

不明显。测血钾3.5mmol/L无向心性肥胖，无阵发性心悸、头痛、无多汗、消

瘦，无浮肿、乏力。该患者应首选下列哪项检查

A.行固定饮食

B.测定血尿醛固酮

C.测定血、尿皮质醇

D.测定甲状腺功能

E.行肾动脉彩超

参考答案：A

答案解析：

第90题:

女性，35岁，1年前发现高血压148〜155/95〜lOOmmHg,服用开博通控制血压,

仍波动在140〜150/95〜lOOmmHg,近3个月来，血压有所上升。165/105mmHg,

并时有心悸、胸闷，心电图提示：频发室性早搏，测定血钾2.8mmoL/L,24h尿

钾排泄率为30nlmol/24h,血醛固酮355pmol/L（正常范围为:50~250pmol/L）0

为明确诊断，下列说法正确的是

A.若同时肾素血管紧张素降低，还不能确定为原发性醛固酮增多症

B.若同时肾素、血管紧张素升高，不能排除继发性醛固酮增多症的可能性

C.该患者基本上可排除原发性高血压的可能

D.螺内酯试验有助于区分原发性和继发性醛固酮增多症

E.原醛症是继发性高血压最常见的病因

参考答案：B

答案解析：

第91题:

A.脑血管意外

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症糖尿病昏迷

D.肝性昏迷

E.尿毒症

参考答案：C

答案解析：

第92题：

A.静脉应用硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.口服小剂量p受体阻滞剂

D.口服阿司匹林或噬氯口比咤

E.口服二氢毗咤类钙颉顽剂

参考答案：E

答案解析：

第93题:

女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),

尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10〜15个/高倍视野，白细胞5〜10个/高倍视野,

可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dl,A/G4.0/2.2,胆固醇5mmoL/L,

BUN6mmol/L,最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎，急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.急进性肾炎

E.肾病综合征H型

参考答案：A

答案解析：

第94题：

男性，34岁，口渴、多饮、多尿，每日尿量6〜8L,尿比重1.005,禁水10h

后，尿比重1.008,尿渗透压185m0sm/Lo注射升压素5U后2h尿比重1.023,

尿渗透压350m0sm/Lo该患者诊断为：

A.部分性中枢性尿崩症

B.肾性尿崩症

C.完全性中枢性尿崩症

D.精神性烦渴

E.慢性肾盂肾炎

参考答案：C

答案解析：

第95题：

女，22岁，3周前因上感发热5天。1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。

查体：体温37℃,脉搏70次/分，血压96/60mmHg,咽充血，双肺清，未闻及

啰音，心脏不大，心律不整，心率76次/分，第一心音低钝，ECG示频发室性期

前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

参考答案：A

答案解析：

第96题：

A.予补充钙剂及维生素D₃

B.嘱患者可多做运动

C.给予手术治疗

D.可给予糖皮质激素治疗

E.不能给予非留体类消炎药

参考答案：

答案解析：

第97题：

A.低血糖昏迷

B.糖尿病高渗性昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.脑血管意外

E.乳酸性酸中毒

参考答案：c

答案解析：

第98题:

A.高容量性高钠血症

B.等容量性高钠血症

C.等渗失水

D.低容量性高钠血症

E.低渗失水

参考答案：D

答案解析：

第99题:

A.诊断错误

B.药物剂量不恰当

C.药物使用量不足

D.药物互相干扰吸收

E.药物作用互相拮抗

参考答案：D

答案解析：

第100题：

A.军团菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.ARDS

D.肺栓塞

E.支原体肺炎

参考答案：A

答案解析：

第101题：

女，31岁，四肢大小关节肿痛4年，伴口干，眼干3年，反复腮腺肿大。ESR：

90mm/h,IgG升高，ANAI:40(+),ds-DNA(-),Sm抗体(-),SS-A(+),SS-B(+)O

该患者最可能的诊断是：

A.类风湿关节炎

B.类风湿关节炎和系统性红斑狼疮重叠

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.类风湿关节炎继发干燥综合征

参考答案：E

答案解析：

第102题:

女性，44岁。四肢关节遇冷时苍白疼痛2年余，双手指对称性肿胀僵硬1年余。

近3个月来常有进食时阻噎感，进干食时较明显，伴张口困难。检查：双手指皮

肤增厚，食管吞领见食管蠕动减弱，诊断为系统性硬化症。下列说法错误的是：

A.系统性硬化症是以皮肤和某些内脏器官的纤维化为主要特点的

B.70%患者ANA(+)

C.抗SCL-70抗体为该病的标记性抗体

D.硬皮病肾危象是本病的重要死亡原因

E.系统性硬化症多以内脏损害为首发表现

参考答案：E

答案解析：

第103题:

男性，42岁。口腔溃疡反复发作3年，左下肢皮肤溃疡伴视力下降3个月就诊。

曾于当地予抗生素治疗效果欠佳。入院查体：外阴见数个溃疡，椭圆形3mmx5mm；

硬腭、颊黏膜亦见小溃疡；左下肢皮肤见约10cmX15cm溃疡面，表面覆盖灰黄

苔。手背静脉注射处见一小脓疱，拟诊白塞病。下列说法错误的是：

A.复发性口腔溃疡是诊断白塞病的必要条件

B.针刺反应是本病目前唯一的特异性较强的试验

C.下肢结节性红斑是白塞病的较特异的皮肤表现

D.白塞病血管型是指微血管受累

E.有内脏损害者治疗主要是应用糖皮质激素和细胞毒药物

参考答案：D

答案解析：

第104题：

男性，28岁。反复口腔溃疡发作1年余，常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处，疼

痛影响进食但可自愈。近半年感到视力下降，伴膝、踝关节疼痛，近1个月出现

阴囊、阴茎处溃疡就诊。体检：眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑，心肺(-)，

肝脾未及，在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。此病最可能的诊断是：

A.白塞病

B.Reiter综合征

C.干燥综合征

D.Fehy综合征

E.重叠综合征

参考答案：A

答案解析：

第105题:

女性，35岁。不规则低热、关节痛1年余，近半年来出现口干，吞固体食物困

难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个踽齿，双下肢见多个

米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB40g/L,ESR55mm/h,抗SSA(+),

ANA(+),RF(+),裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。

下列说法错误的是：

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

参考答案：A

答案解析：

第106题:

A.3.64%THAM

B.5%NaHC0₃

C.11.2%乳酸钠

D.醋嗖酰胺

E.