初级临床医学检验技师相关专业知识-8-2

初级临床医学检验技师相关专业知识-8-2

（总分：47.50,做题时间：90分钟）

一、（总题数：45,分数：45.00）

1.下列哪种免疫炎症类型属于迟发性变态反应

•A.细胞介导的炎症

•B.。皮肤嗜碱性粒细胞超敏反应

•C.IgE介导的炎症

•D.免疫复合物介导的炎症

•E.补体介导的炎症

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：W型超敏反应的发生机制特点：发生迟缓，再次接触抗原后24〜72h发生；与抗体、补体无关，而

与效应T细胞和吞噬细胞及其产生的细胞因子和细胞毒性介质有关。

2.引起亚急性细菌性心内膜炎的细菌主要是

•A.草绿色链球菌

•B.肺炎链球菌

•C.流感嗜血杆菌

•D.金黄色葡萄球菌

•E.表皮葡萄球菌

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：草绿色链球菌，属条件致病菌，常与亚急性心内膜炎相关。

3.粪便量多、泡沫状、灰白色、有光泽、恶臭，镜检时可见较多的脂肪小滴，是哪种疾病的粪便特征

•A.慢性胰腺炎

•B.婴幼儿消化不良

•C.直肠癌

•D.胆道梗阻

E.胃溃疡

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：粪便量多、泡沫状、灰白色、有光泽、恶臭是慢性胰腺炎的粪便特征，镜检时可见较多的脂肪小

滴。

4.血液分析仪红细胞直方图的纵坐标代表

•A.红细胞体积

•B.红细胞相对数量

•C.血细胞比容

•D.平均血细胞比容

•E.平均红细胞血红蛋白量

（分数:1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：红细胞直方图，横坐标为红细胞体积，纵坐标为不同体积细胞的相对频率。

5.干扰素与下列哪种情况无关

•A.由病毒感染诱导产生

•B.增强NK细胞的杀瘤作用

•C.肿瘤抗原刺激T细胞可诱导其产生

•D.增强机体肿瘤特异性抗体的产生

•E.干扰病毒核酸的复制

（分数：1.00）

A

B

C

I)

E

解析：干扰素（IFN）是细胞受病毒核酸或某些诱生剂刺激后合成分泌的细胞因子，人干扰素分为IFN-a、

IFN-P>IFN-Y三种类型，其中IFN-a/B具有干扰病毒复制的能力；IFN-y具有抗肿瘤及免疫调节作

用。

6.与血中钙离子形成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固

•A.氟化钠

•B.枸椽酸钠

•C.双草酸盐

•D.EDTA

•E.肝素

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：草酸盐的抗凝机制。

7.有关流感病毒叙述错误的是

•A.随飞沫传播

•B.依靠血凝素与黏膜柱状上皮细胞结合感染细胞

•C.在呼吸道柱状上皮细胞内复制

•D.属DNA病毒

•E.包膜上具有血凝素和神经氨酸酶

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：流感病毒的核酸为分节段的单负股RNA,节段间易发生基因重组，从而引起变异。

8.慢性迁延型中耳炎的脓性分泌物，具有恶臭时，应采取下列哪种方法进行培养

•A.需氧菌培养

•B.厌氧菌培养

•C.微需氧菌培养

•D.需氧菌+厌氧菌培养

•E.CO?培养

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：慢性迁延型中耳炎的脓性分泌物，具有恶臭时，应采取需氧菌+厌氧菌培养。

9.MA0是

•A.最大胃酸分泌量

•B.基础胃酸分泌量

•C.高峰胃酸分泌量

•D.胃蛋白酶

•E.内因子

(分数：1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：最大胃酸分泌量的英文是max-imumacidoutput,MAO。

10.网织红细胞绝对值的参考值为

•A.(25〜75)X107L

•B.(1-10)X107L

•C.(200-300)X109/L

•D.(13-15)X107L

•E.(100-150)X107L

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：记住参考值大小。

11.引起幼儿脑膜炎的流感嗜血杆菌以何型多见

A.a型

•B.c型

•C.f型

•D.b型

•E.e型

（分数：1.00）

B

C

D

E

解析：流感嗜血杆菌主要通过呼吸道感染，引起原发性或继发性感染。原发性感染多由b型荚膜强毒株引

起，为急性化脓感染，如脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会厌炎、化脓性关节炎、心包炎及败血症等。

12.下列哪种为I型变态反应性疾病

・A.皮肤血管炎

・B.支气管哮喘

•C.血清病

・D.接触性发炎

•E.肾小球肾炎

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：常见的工型超敏反应性疾病：过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性胃肠炎和尊麻疹。

13.引起地方性回归热的病原体是

•A.鹦鹉热衣原体

・B.雅司螺旋体

•C.回归热螺旋体

・D.赫姆疏螺旋体

•E.钩端螺旋体

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：回归热螺旋体，以虱为传播媒介，引起流行性回归热。

14.急性肾小球肾炎尿中可出现的有形物质是

•A.多形性红细胞

•B.大量白细胞

•C.多量扁平上皮细胞

•D.复粒细胞

•E.尾形上皮细胞

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：急性肾小球肾炎肾小球基底膜病变，尿中红细胞数量增多，形态异常。

15.渗出液总蛋白与血清总蛋白的比值，一般大于

•A.0.1

•B.0.2

•C.0.3

•D.0.4

•E.0.5

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：因为漏出液的蛋白质V25g/L,而渗出液的蛋白质＞30g/L,所以渗出液总蛋白与血清总蛋白的比

值,一般V0.5。

16.关于AID的发病机制，下列哪项是错误的

•A.隐蔽抗原的释放

•B.AID有家族遗传倾向

•C.替代途径激活补体

•D.免疫调节功能紊乱

•E.MHC-I1类抗原表达异常

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：自身免疫性疾病的发病机制①自身抗原出现；②免疫调节异常；③Fas/FasL表达异常；④遗传因

素。

17.下列哪一项是衣原体的感染型（具有高度的感染性）

•A.原体

•B.包涵体

•C.始体

•D.吞噬体

•E.溶原体

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：衣原体原体在细胞外较为稳定，无繁殖能力，但有高度的感染性。

18.阴道正常脱落细胞不包括

•A.嗜酸性粒细胞

•B.红细胞

•C.中性粒细胞

•D.柱状上皮细胞

•E.鳞状上皮细胞

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：阴道正常脱落上皮细胞：①鳞状上皮细胞②柱状上皮细胞以及可见少许中性粒细胞、红细胞。

19.引起鹅口疮的病原性真菌是

•A.白色念珠菌

•B.电子丝菌

•C.烟霉菌

•D.石膏小抱子菌

•E.新型隐球菌

(分数：1.00)

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：白色念珠菌可引起浅部和全身性感染，白色念珠菌病包括鹅口疮、阴道炎、角膜炎、甲沟炎等。

20.可引起出血性结肠炎，并能引起致死性并发症，如溶血性尿毒综合征的大肠埃希菌的血清型是

•A.0139

•B.0157

•C.以上均不是

•D.。55

•E.01H

(分数：1.00)

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：肠出血型大肠埃希菌(enterobe-morrhagicE.coli,EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希菌

(SLTEC或UTEC),其中0157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。

21.慢性肉芽肿是哪类疾病

•A.T细胞缺陷病

•B.B细胞缺陷病

•C.联合免疫缺陷病

•D.吞噬细胞缺陷病

•E.补体系统缺陷病

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：原发性吞噬细胞缺陷是吞噬细胞数量减少或功能隙碍，以中性粒细胞减少症最常见。常见疾病有中

性粒细胞减少症：慢性肉芽肿（CGD）；G-6-PD（葡萄糖-6磷酸脱氢酶）缺乏症：IAD（白细胞黏附功能缺

陷）；CHS（Chediak-Higashi综合征）；髓过氧化物酶缺陷。

22.能够感染机体并可激发机体免疫系统攻击胰岛B细胞，引起糖尿病的病原体是

•A.EB病毒

•B.柯萨奇病毒

•C.军团菌

•D.A型溶血性链球菌

•E.肺炎支原体

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

23.日本血吸虫病在我国分布地区

•A.长江以北地区

•B.西北牧区

•C.东北地区

•D.华北地区

•E.长江流域及其以南地区

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：日本血吸虫分布在我国长江以南地区与其中间宿主分布一致。

24.孕妇，为Rh（-）,第一胎分娩Rh（+）胎儿，为防止再次妊娠的胎儿产生溶血症，产后72h内应考虑给该

母亲注射

•A.抗Rh抗体

•B.Rh抗原

•C.免疫抑制剂

I）.免疫增强剂

E.不需要注射

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：参见第25单元考点5n型超敏反应的发生机制。

25.常用于血常规检查的抗凝剂

•A.EDTA

•B.肝素

•C.氟化钠

•D.枸椽酸钠

•E.双草酸盐

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：EDTA二钾对血细胞计数影响较小。溶解度优于EDTA二钠，为血常规检查的常用抗凝剂。

26.下列抗体是SLE的血清标记抗体且与疾病的活动度相关的是

•A.抗SS-A抗体

•B.抗ds-DNA抗体

•C.抗Sm抗体

•D.抗ss-DNA抗体

•E.抗J0T抗体

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：抗dsDNA抗体是SLE的特征性标记抗体，是SLE活动期的重要指标。

27.人进行器官移植时能引起排斥反应的主要MHC分子为

•A.I类+IH类分子

•B.II类+IH类分子

•C.III类分子

•D.I类+11类分子

•E.I类+11类+HI类分子

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：HLA分子分3类，其中MHCI类和II类分子与移植免疫的关系较为密切。目前认为HLA-DR座位对移

植排斥最为重要，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP,而HLA-C在移植免疫过程中没有明显作用。

28.胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈

•A.白陶土色

•B.黄色

•C.红色

•D.绿色

•E.黑色

（分数：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：胆道梗阻时，粪便中无粪胆素而呈白陶土色。

29.长期使用广谱抗生素可引起

•A.菌血症

•B.败血症

•C.菌群失调症

•D.脓毒血症

•E.毒性休克综合征

（分数：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：长期使用广谱抗生素可引机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化，原来在数量和

毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。

30.免疫增殖病是指一类

•A.仅B细胞异常增生所致的病

・B.仅T细胞异常增生所致的病

・C.免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病

•D.是巨嗜细胞大量增生所致的病

・E.仅中性粒细胞异常增生所致的病

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：免疫增殖病（［PD）主要是指因免疫器官、免疫组织或免疫细胞（淋巴和单核-巨噬细胞）异常增生（包

括良性或恶性）所致的一组疾病，表现出免疫功能异常或免疫球蛋白水平增高。

31.人感染日本血吸虫产生的免疫为

・A.带虫免疫

•B.伴随免疫

•C.体液免疫

•D.细胞免疫

・E.以上都不是

（分数：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：日本血吸虫引起的免疫反应属于伴随免疫。

32.可作为SLE特异性标志的自身抗体是

A.抗ssDNA抗体和ANA

•B.抗dsDNA抗体和ANA

•C.抗Sm抗体和抗dsDNA

•D.抗Sm抗体和抗ssnNA

•E.抗Sm抗体和ANA

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：SLE血清中出现多种自身抗体（主要是抗核抗体系列）和免疫复合物，活动期补体水平下降。抗

dsDNA和抗Sm抗体是本病的特征性标志。

33.CSF采集后放置时间过久，可出现以下变化，但除外

•A.细胞破坏

•B.细胞变形

•C.细菌溶解

•D.细胞消失

•E.葡萄糖含量升高

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：CSF采集后，应立即送检，并于lh内检验完毕。因标本放置过久，可造成细胞变形破坏、葡萄糖

分解、细菌溶解等。

34.闪光细胞多见于

•A.肾盂肾炎

•B.膀胱炎

•C.尿结石

•D.尿毒症

•E.肾病综合征

（分数：1.00）

A.V

B.

c.

D.

E.

解析：闪光细胞多见于急性肾盂肾炎，在低渗条件尿液中中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子产运动，由于

光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞。

35.碳水化合物消化不良及腹泻患者的粪便中可出现大量

•A.脂肪

•B.淀粉颗粒

•C.肌肉纤维

•D.结缔组织

•E.植物纤维

（分数：1.00）

A.

B.V

C.

I）.

E.

解析：淀粉颗粒：正常粪便中较少见，碳水化合物消化不良及腹泻患者的粪便中可大量出现。

36.渗出液乳酸脱氢酶活性与血清乳酸脱氢酶比值一般

•A.低于0.5

•B.低于0.6

•C.等于0.5

•D.高于0.5

•E.高于0.6

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：漏出液LD接近血清，积液LD/血清；LD比值V0.6,而渗出液LD>200U/L,积液LD/血清LD比值

>0.6o

37.伤寒发病第1周时阳性检出率最高的是

•A.粪便培养

•B.尿液培养

•C.骨髓培养

•D.血液培养

E.呕吐物培养

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：肠热症（伤寒、副伤寒）的第1、2周采血液，第2、3周采粪便与尿液。整个病程中骨髓分离细菌阳

性率较高。

38.摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是

•A.霍乱弧菌

•B.副溶血弧菌

•C.肺炎克雷伯菌

•D.阴沟肠杆菌

•E.福氏志贺菌

（分数:1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌

制品所引起。

39.不参与I型超敏反应的介质或细胞因子是

•A.组胺

•B.白三烯

•C.血小板活化因子

•D.前列腺素

•E.粒-巨噬细胞集落刺激因子

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：粒-巨噬细胞集落刺激因子不参与工型超敏反应。其他四种物质均参加I型超敏反应。

40.支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞增多见于

•A.肺脓肿

•B.肺癌

•C.病毒性感染

•D.支气管哮喘

•E.肺淤血

（分数:1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：嗜酸性粒细胞增多见于支气管哮喘、嗜酸性粒细胞增高性肺炎等。

41.喔酶试验阳性的支原体是

•A.人型支原体

•B.发酵支原体

•C.口腔支原体

•D.肺炎支原体

•E.解胭麻原体

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：解麻麻原体含尿酶，尿酶试验阳性，只分解尿素，不分解葡萄糖、精氨酸。

42.使尿比密降低的因素是

•A.混有X射线造影剂

•B.温度降低

•C.温度升高

•D.蛋白尿

•E.含有葡萄糖

（分数：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：温度升高可使尿比密降低，比重计法测SG,如每增高3℃,测定值应增高0.001。

43.考核带绦虫治疗效果主要是根据

•A.孕节是否全部排出

•B.成节是否排出

•C.头节是否排出

•D.成节及孕节是否都排出

•E.成节及幼节是否都排出

（分数：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：头节和颈部具有再生能力，必须从患者体内完全排出才彻底治疗。

44.目前血沉测定首选的方法是

•A.库氏法

•B.温氏法

•C.潘氏法

•D.魏氏法

•E.以上都不是

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：目前血沉测定首选的方法是魏氏法。

45.肾移植不会发生

•A.GVHR

•B.超急性排斥反应

•C.急性排斥反应

I）.慢性排斥反应

E.亚急性排斥反应

（分数：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：肾移植中超急排、急排和慢排均可出现。通过T