中医三基-专业知识综合-中医内科学-肺系疾病-咳嗽

中医三基-专业知识综合-中医内科学-肺系疾病-咳嗽

单选题A11.咳嗽痰少，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，此属答案：(E)A:风寒咳嗽B:风热咳嗽C:阴伤咳嗽D:温燥咳嗽E:凉燥咳嗽

单选题A12.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”是由以下哪本书首先提出的答案：(B)A:《素问·宣明五气论》B:《素问·咳论》C:《医学心悟》D:《景岳全书》E:《河间六书》

单选题A13.风寒袭肺型咳嗽的治则是答案：(A)A:疏风散寒，宣肺止咳B:疏风散寒，化痰止咳C:疏风清热，宣肺止咳D:疏风清肺，润燥止咳E:以上都不是

单选题A14.外感咳嗽痰多，最忌用的药物是答案：(D)A:半夏、陈皮B:紫菀、款冬花C:黄芩、连翘D:诃子、五味子E:桔梗、前胡

单选题A15.外感咳嗽其病尚浅而易治，但燥与哪个邪气二者较为缠绵答案：(A)A:湿B:风C:寒D:火E:暑

单选题A26.秦某，男，36岁。喉痒干咳，痰黏难吐，或痰中带血丝，唇鼻干燥，鼻塞头痛、身热恶风，舌红少津苔薄黄，脉浮数。选方宜用答案：(C)A:桑菊饮B:黄芩泻白散合黛蛤散C:桑杏汤D:沙参麦冬汤E:清金化痰汤

单选题A27.患者糖尿病多年，出现口眼干燥，干咳无痰，痰中带血，诊断为答案：(B)A:肝火犯肺B:肺阴亏虚C:气阴两伤D:肺肾阴虚

单选题A28.干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干疼，唇干鼻燥，痰黏而少，不易咳出，微恶风无汗，舌苔薄白而少津，脉浮者，治疗宜用答案：(D)A:止嗽散B:桑菊C:桑杏汤D:杏苏散E:小青龙汤

单选题A29.李某，男，37岁。咳嗽痰少质黏，口干咽燥，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。治法宜选用答案：(A)A:养阴清热，润肺止咳B:清热化痰，肃肺止咳C:疏风清肺，润肺止咳D:清肺泻肝，化痰止咳E:燥湿化痰，理气止咳

单选题A210.患者，男，23岁。咳嗽少痰，咽干鼻燥，兼见恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮。当按何病证处理答案：(C)A:风寒咳嗽B:风热咳嗽C:风燥咳嗽D:痰湿咳嗽E:阴虚咳嗽

多选题11.下列哪项是咳嗽的治则答案：(ABCD)A:祛邪B:利肺C:扶正D:补虚E:化痰

多选题12.痰湿蕴肺型咳嗽宜选用答案：(BC)A:清金化痰汤B:二陈平胃散C:三子养亲汤D:沙参麦冬汤E:桑杏汤

多选题13.支气管炎的发生与哪些脏腑功能失调密切相关答案：(ABCE)A:肺B:肾C:肝D:心E:脾

多选题14.内科临床上见风燥伤肺之咳嗽的治法为答案：(ABCD)A:疏风清肺B:清宣凉润C:润燥止咳D:温润止咳

多选题15.内伤咳嗽的主要原因是答案：(ABCD)A:肺脏虚弱B:脾失健运C:肝火犯肺D:肾脏亏虚E:心火亢盛

多选题16.内伤咳嗽的主要病理因素是答案：(BD)A:湿B:痰C:燥D:火E:寒

多选题17.内伤咳嗽的证型答案：(ABCD)A:痰湿咳嗽B:痰热咳嗽C:肝火犯肺D:肺阴亏耗

多选题18.治疗痰湿蕴肺所致咳嗽，宜选的方剂是答案：(BD)A:杏苏散合止嗽散B:六君子丸合杏苏二陈丸C:桑白皮汤合涤痰汤D:二陈平胃散合二子养亲汤

多选题19.下列哪些属于内伤咳嗽的治法答案：(BCDE)A:疏风清肺，润燥止咳B:燥湿化痰，理气止咳C:清热化痰，肃肺止咳D:清肺泻肝，化痰止咳E:养阴清热，润肺止咳

共用选项题20.A:清热肃肺，润燥止咳B:宣肺清热，平肝化痰C:清热化痰，滋阴润肺D:肃肺化瘀，化瘀通络E:疏风清热，肃肺化痰1.咳嗽频剧，咳痰不爽，痰黏稠，常伴有鼻流黄涕，口渴，头痛，恶风，身热，舌苔薄黄，脉浮数。其治法是(E)2.干咳，连声作呛，痰少而黏，不易咳出，口干咽燥，初起鼻塞，头痛，微寒，身热，舌红少津，苔薄黄，脉浮数。其治法是(A)

简答题21.简述咳嗽的辨证要点。答案：(（1）辨外感与内伤。外感咳嗽多为新病，病程短。常突然发生，病势急。常伴有鼻塞流涕、恶寒发热、全身酸痛等肺卫表证。病性一般属邪实。按病邪性质多以风寒、风热、风燥为主，治应祛邪利肺为主，邪去正自安。内伤咳嗽多为久病，病程长。常反复发作，病势缓。可伴有其他脏腑兼证。内伤咳嗽多为虚实夹杂，本虚标实之证。标实为主者，以痰、火为主，治应祛邪止咳，但需注意防止宣散过度，正气更伤；本虚为主者，有肺、脾、肾虚等区分，需从调护正气着手，治应扶正补虚，兼顾主次。（2）懈痰的特征。寒痰色白，质清稀，痰量多，无气味；热痰色黄，质黏稠，痰量或多或少，味腥；湿痰色白，质稠厚，痰量多，味甜；燥痰色白或黄，质黏连成丝，痰量少，无气味。（3）辨咳嗽的特征。咳声高亢激扬者多为实证，咳声低弱无力者多为虚证。病势急骤而病程短暂者多为实证；病势缓慢而病程较长者多为虚证。咳嗽时作，白昼明显，鼻塞声重者多为外感咳嗽；咳嗽连声重浊，晨起时阵发性加剧，痰出咳减者，多为痰湿咳嗽或痰热咳嗽；午后、黄昏咳嗽加重，或夜间有单声咳嗽，咳声轻微短促者，多属肺燥阴虚。夜卧咳嗽较剧烈，持续不断，伴有气喘者，为久咳致喘的虚寒证。)

简答题22.李某，女，咳嗽痰黏1月余。初诊：2018年4月1日，刻下症见咳嗽，咳时面红目赤，引胸胁作痛，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咳之难出，黄痰少而黏，每因情绪波动时加重，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。《br/》请写出：中医诊断和西医诊断、辨证分型、治则治法、代表方药。答案：(中医诊断：咳嗽；西医诊断：支气管炎。辨证分型：肝火犯肺。患者肝气郁结化火，上逆侮肺，肺失肃降，以致咳嗽。肝火上炎，故咳时面红目赤。肝脉布两胁，上注于肺，肝肺络气不和，故咳时引胸胁作痛。木火刑金，炼液成痰，则痰黏滞而难以咳出。舌红苔薄黄少津，脉弦数，皆为肝火犯肺之证。治则治法：清肺泻肝，化痰止咳。代表方药：黄芩泻白散合黛蛤散。方药：桑白皮12g，地骨皮9g，黄芩12g，栀子9g，牡丹皮12g，青黛9g，海蛤壳12g，甘草6g。)

简答题23.咳嗽涉及多个脏腑病变时，如何整体辨证咳嗽?答案：(《内经·咳论》曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”说明外邪犯肺和其他脏腑功能失调，内邪干肺，均可导致咳嗽。咳嗽不只限于肺，也不离乎肺，本病涉多脏，当重整体治疗。咳嗽涉及多个脏腑病变时，应从脏腑整体观进行辨治。外感咳嗽夹湿或夹燥者，病势缠绵，容易慢性迁延转为内伤咳嗽。如湿邪困脾，脾湿生痰，久则脾失健运，脾气亏虚，可转为内生痰湿或气虚咳嗽，为脾虚肺弱所致，故当从肺脾论治，健脾益肺，理气止咳，可选用四君子汤合三子养亲汤。内伤咳嗽病程长，病势深，易伤及脏腑。如咳嗽日久，痰白质稀，伴有神疲食少，气短懒言，甚则咳喘，为肺气虚寒，伤及脾肾，脾肾两虚之象，所谓“肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不喘，病久则咳喘并作”，因此治疗时应从整体出发，权衡主次，可考虑用健脾补肾、温肺化痰的方法，选用补中益气汤合苓甘五味姜辛汤加减治疗。)

简答题24.临床上如何区分外感咳嗽和内伤咳嗽?答案：(①病程：外感咳嗽多为新病，病程短；内伤咳嗽多为久病，病程长。②病势：外感咳嗽常突然发生，病势急；内伤咳嗽常反复发作，病势缓。③兼夹证：外感咳嗽常伴有鼻塞流涕、恶寒发热、全身酸痛等肺卫表证；内伤咳嗽可伴有其他脏腑兼